Κατακράτηση ούρων

ΕΝΑ Κατακράτηση ούρων μπορεί να είναι επώδυνη και να έχει διάφορες αιτίες. Ένα πρώτο βήμα για την καταπολέμηση αυτού είναι η επαρκής διάγνωση της αιτίας.

Τι είναι η κατακράτηση ούρων;

Σχηματική αναπαράσταση της ανατομίας και της δομής της ουροδόχου κύστης. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.

Στην ιατρική, η κατακράτηση ούρων (επίσης γνωστή ως ισχουρία) είναι όταν γεμίζεται η ουροδόχος κύστη ενός προσβεβλημένου ατόμου και αισθάνεται επίσης την ανάγκη να ουρήσει, αλλά δεν μπορεί να ουρήσει. Η κατακράτηση ούρων είναι μία από τις αποκαλούμενες διαταραχές εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.

Ανάλογα με το άτομο που επηρεάζεται, η κατακράτηση ούρων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο ή / και αίσθημα πίεσης στην περιοχή της ουροδόχου κύστης. Και τα δύο προκαλούνται, μεταξύ άλλων, από το υπερβολικό τέντωμα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης κατά την κατακράτηση ούρων.

Εάν η κατακράτηση ούρων επιμένει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, η λειτουργία του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης μπορεί να επηρεαστεί. Μια τέτοια λειτουργική βλάβη μπορεί να φανεί, για παράδειγμα, σε μια στάλα ούρων, η οποία δεν μπορεί να επηρεαστεί σκόπιμα.

αιτίες

Η κατακράτηση ούρων μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Για παράδειγμα, η οξεία (βραχυπρόθεσμη) κατακράτηση ούρων στους άνδρες προκαλείται συχνά από καλοήθη διόγκωση του προστάτη (προστάτης αδένας). Μια τέτοια διόγκωση του προστάτη μπορεί να οδηγήσει σε στένωση της ουρήθρας και συνεπώς σε κατακράτηση ούρων.

Άλλοι πιθανοί λόγοι για κατακράτηση ούρων λόγω μιας στενής ουρήθρας περιλαμβάνουν δίσκους με κήλη, πέτρες της ουροδόχου κύστης ή τραυματισμούς στην ουρήθρα. Η λεγόμενη αναισθησία της σπονδυλικής στήλης (αναισθησία ή αναισθησία τοποθετημένη στον νωτιαίο μυελό) κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση ούρων στον ασθενή για αρκετές ώρες.

Η κατακράτηση ούρων λόγω φαρμακευτικής αγωγής είναι επίσης δυνατή. Για παράδειγμα, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακράτειας μπορεί να προκαλέσουν κατακράτηση ούρων. Το ίδιο ισχύει και για άλλα φάρμακα, όπως ορισμένα αντικαταθλιπτικά. Τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό, μπορεί να υπάρχει βραχυπρόθεσμη κατακράτηση ούρων λόγω ψυχολογικών παραγόντων. για παράδειγμα λόγω της κατάστασης πίεσης του χρόνου ή για εκδρομές.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την υγεία της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος

Ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα

• Διεύρυνση προστάτη
• πρόπτωση δίσκου
• Πέτρες της ουροδόχου κύστης
• Paruresis

• Πέτρες ούρων
• Ουρηθρική στένωση
• Καρκίνο της ουροδόχου κύστης
• Παραπληγία

• Υποχώρηση της μήτρας
• Πολυνευροπάθεια
• Spina bifida
• πολλαπλή σκλήρυνση

Διάγνωση & πορεία

Μπορεί να διαγνωστεί α Κατακράτηση ούρων συχνά βασίζεται στο παράπονο του ασθενούς. Για να προσδιορίσετε τις αιτίες πίσω από την κατακράτηση ούρων, μία από τις πιθανές διαδικασίες είναι η εξέταση ούρων, για παράδειγμα.

Αυτή η εξέταση μπορεί να παράσχει πληροφορίες σχετικά με πιθανά παθογόνα που αποτελούν το αντικείμενο της κατακράτησης ούρων. Άλλες μέθοδοι δοκιμής που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της αιτίας της κατακράτησης ούρων περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος ή επιχρίσματα. Περιστασιακά, η κατακράτηση ούρων μπορεί να απαιτεί περαιτέρω διαδικασίες όπως εξετάσεις υπερήχων ή μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία).

Η πορεία της κατακράτησης ούρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τους αιτιώδεις παράγοντες. Εάν τα αίτια μπορούν να αντιμετωπιστούν ιατρικά σχετικά γρήγορα ή εάν υποχωρήσουν μόνα τους, τότε η κατακράτηση ούρων μειώνεται επίσης συχνά. Εάν η κατακράτηση ούρων έχει μακροχρόνιες αιτίες, μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια πορεία του παραπόνου χωρίς απαραίτητα μέτρα.

Επιπλοκές

Η κατακράτηση ούρων μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά επιπλοκών. Στην περίπτωση μιας χρόνιας νόσου, το ουροποιητικό σύστημα θα διογκωθεί με την πάροδο του χρόνου και έτσι θα προσαρμοστεί στην αυξημένη πίεση, η οποία επίσης ασκεί υπερβολική πίεση στα νεφρά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα λεγόμενο νεφρό νερού (υδρονέφρωση): ο νεφρός διαστέλλεται, ουλές και τελικά συρρικνώνεται (συρρίκνωση νεφρού). Υπάρχουν επίσης λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, που προκαλούνται από τα πενσμένα ούρα, τα οποία διευκολύνουν την εξάπλωση των παθογόνων στο σώμα.

Μία πιθανή συνέπεια είναι η ουροψέψη, δηλαδή μια οξεία λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος, η οποία αποδυναμώνει περαιτέρω τα νεφρά καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Η νεφρική λειτουργία συνεχίζει να μειώνεται και συμβαίνει μη αναστρέψιμη βλάβη, όπως χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, που συχνά συνοδεύεται από υψηλή αρτηριακή πίεση, οίδημα σε όλο το σώμα (σταγόνα) και σύγχυση. Η κατακράτηση ούρων στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη αιμοκάθαρσης. Ένας νεφρός δότης είναι συχνά ο μόνος τρόπος για την αναγέννηση του ουροποιητικού συστήματος.

Άλλες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατακράτησης ούρων. Υπάρχει σχεδόν πάντα έντονος πόνος στο ουροποιητικό σύστημα και ειδικά στα νεφρά, συχνά σε συνδυασμό με βακτηριακές παθήσεις, το σχηματισμό αποστημάτων και, σε σοβαρές περιπτώσεις, όγκων στα νεφρά και στην ουρογεννητική περιοχή. Τέλος, η κατακράτηση ούρων προάγει διάφορες ασθένειες οργάνων. Εκτός από τα νεφρά, η καρδιά, το συκώτι και το γαστρεντερικό σωλήνα είναι επίσης υπερβολικά αγχωμένα.

Πότε πρέπει να πάτε στο Art;

Η κατακράτηση ούρων είναι μια διαταραχή που ακυρώνει την ουροδόχο κύστη και απαιτεί άμεση ιατρική περίθαλψη. Εν πάση περιπτώσει, όσοι επηρεάζονται από κατακράτηση ούρων θα προσπαθήσουν να επισκεφθούν έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Εάν δεν μπορείτε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας, η οποία είναι προφανώς γεμάτη, με αντίστοιχη ανάγκη ούρησης ή πολύ αργά και εάν έχετε σοβαρό πόνο, αυτό είναι εξαιρετικά ανησυχητικό και οδηγεί γρήγορα σε υψηλά επίπεδα ταλαιπωρίας. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για κατακράτηση ούρων.

Μια κλασική αιτία κατακράτησης ούρων στους άνδρες είναι η καλοήθης διόγκωση του προστάτη, στην οποία η συστολή της ουρήθρας οδηγεί σε κατακράτηση ούρων. Και στα δύο φύλα, η κατακράτηση ούρων μπορεί επίσης να προκύψει από πέτρες της ουροδόχου κύστης, τραυματισμούς ουρήθρας, δίσκους με κήλη, υποχώρηση της μήτρας και καρκίνο της ουροδόχου κύστης, καθώς και από ορισμένα φάρμακα. Θα πρέπει επίσης να εξεταστεί η μειωμένη εκκένωση της ουροδόχου κύστης στον σακχαρώδη διαβήτη και τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Επιπλέον, η κατακράτηση ούρων μπορεί να είναι ψυχολογική.

Η οξεία κατακράτηση ούρων, στην οποία δεν μπορούν να περάσουν καθόλου ούρα, θεωρείται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Η ουροδόχος κύστη πρέπει να αδειάσει αμέσως μέσω καθετήρα για να αποφευχθεί η ρήξη της ουροδόχου κύστης. Στη συνέχεια, αντιμετωπίζεται η υποκείμενη ασθένεια. Η χρόνια κατακράτηση ούρων, η οποία δεν είναι πάντα επώδυνη, πρέπει επίσης να αντιμετωπίζεται από γιατρό, καθώς βλάπτει τους νεφρούς μακροπρόθεσμα. Επιπλέον, η πίεση μιας πάντα γεμάτης κύστης αποδυναμώνει τον σφιγκτήρα και υπάρχει κίνδυνος ακράτειας.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Προκειμένου να είναι σε θέση να αντιμετωπίσει επιτυχώς ιατρικά σχετική κατακράτηση ούρων, απαιτείται πρώτα μια ενδελεχής διάγνωση της αιτίας. Η ατομική θεραπεία για κατακράτηση ούρων σχεδιάζεται κατόπιν σύμφωνα με τις εντοπισμένες αιτίες.

Προκειμένου να ανακουφιστεί αρχικά η οξεία πίεση στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και ο πιθανός πόνος που προκαλείται από κατακράτηση ούρων, η συμπτωματική παρέμβαση είναι συχνά η εκκένωση της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα ουρήθρας. Ένας τέτοιος καθετήρας εισάγεται στην ουρήθρα σε περίπτωση κατακράτησης ούρων και επιτρέπει στα ούρα που είναι μπλοκαρισμένα στην ουροδόχο κύστη να στραγγίσουν. Το χρονικό διάστημα για το οποίο ένας καθετήρας ούρων παραμένει στην ουρήθρα του κάθε ασθενούς εξαρτάται από την αιτία που κρύβεται πίσω από την κατακράτηση ούρων.

Η θεραπεία της αιτίας της κατακράτησης ούρων μπορεί τώρα να ακολουθεί: εάν η κατακράτηση ούρων είναι βακτηριακή, για παράδειγμα, μπορεί να δοθεί αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της υποκείμενης λοίμωξης.

Εάν η κατακράτηση ούρων μπορεί να εντοπιστεί πίσω σε πέτρες της ουροδόχου κύστης στο προσβεβλημένο άτομο, οι αντίστοιχες πέτρες της ουροδόχου κύστης συνήθως αφαιρούνται. Αυτό είναι δυνατό, για παράδειγμα, μέσω μικρών χειρουργικών επεμβάσεων. Εάν, για παράδειγμα, η κατακράτηση ούρων προκαλείται από κακοήθεις ή νευρολογικές ασθένειες, μια σημαντική πτυχή είναι η θεραπεία της σχετικής υποκείμενης νόσου.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια. Εάν η κατακράτηση ούρων ανιχνευθεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως, συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές. Όταν η υπερπληρωμένη κύστη εκκενώνεται με ελεγχόμενο τρόπο μέσω καθετήρα ουρήθρας, η ουροδόχος κύστη μπορεί σε σπάνιες περιπτώσεις να τραυματιστεί.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κατακράτηση ούρων μπορεί να γίνει χρόνια. Η οξεία κατακράτηση ούρων απειλεί να σπάσει την ουροδόχο κύστη. Είναι επίσης δυνατή μια νεφρική στάση στα ούρα. Κατά τη διάρκεια της κατακράτησης ούρων, μπορεί να εμφανιστεί ακράτεια, καθώς το υγρό των ούρων με συμφόρηση αυξάνει την πίεση στην ουροδόχο κύστη έως ότου εμφανιστεί ακράτεια υπερχείλισης.

Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από οξεία κατακράτηση ούρων από τις γυναίκες. Προκειμένου να καταστεί δυνατή μια ολοκληρωμένη διάγνωση και θεραπευτική πρόγνωση, οι γυναίκες ασθενείς υποβάλλονται σε διαφορετική κλινική εξέταση από τους άνδρες ασθενείς, καθώς υπάρχουν διαφορετικές ανατομικές απαιτήσεις. Οι υποκείμενες ασθένειες που σχετίζονται με το φύλο, όπως ο διευρυμένος προστάτης στους άνδρες και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί επίσης να είναι η αιτία.

Η πορεία της νόσου παρατείνεται εάν ένας δίσκος με κήλη ή σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η αιτία για κατακράτηση ούρων, καθώς αυτές οι υποκείμενες ασθένειες συνδέονται οι ίδιες με διάφορες επιπλοκές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατακράτηση ούρων οφείλεται σε πέτρες της ουροδόχου κύστης, σε λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, ουρηθρίτιδα, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή στρες. Η πρόγνωση για αυτές τις υποκείμενες ασθένειες είναι θετική, επειδή αυτά τα παράπονα μπορούν να αντιμετωπιστούν άμεσα και συγκεκριμένα με φαρμακευτική αγωγή εντός δύο έως τριών εβδομάδων.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την υγεία της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος

πρόληψη

Η πιθανότητα πρόληψης της κατακράτησης ούρων εξαρτάται από τις αιτίες της. Η κατακράτηση βακτηριακών ούρων μπορεί να αποφευχθεί, για παράδειγμα, λαμβάνοντας επαρκή μέτρα υγιεινής στην οικεία περιοχή. Εάν υπάρχουν ενδείξεις πιθανής σωματικής ασθένειας που μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση ούρων, άλλες επιλογές πρόληψης περιλαμβάνουν μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό και την έγκαιρη (εάν είναι απαραίτητο) έναρξη της θεραπείας.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Σε περίπτωση οξείας κατακράτησης ούρων, στην οποία η ουροδόχος κύστη γεμίζει συνεχώς με ούρα, αλλά ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί πλέον να το αδειάσει σκόπιμα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Με την αυτοθεραπεία υπάρχει κίνδυνος δακρύων της ουροδόχου κύστης. Εάν υπάρχει συμφόρηση αποστράγγισης λόγω πέτρες της ουροδόχου κύστης, αυτό το πρόβλημα δεν πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί από τον ίδιο τον ασθενή. Ωστόσο, το άτομο που έχει πληγεί μπορεί να κάνει πολλά για να διασφαλίσει ότι οι πέτρες της ουροδόχου κύστης δεν σχηματίζονται ξανά.

Οι ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε πέτρες της ουροδόχου κύστης πρέπει να πίνουν τουλάχιστον δύο λίτρα υγρών την ημέρα, κατά προτίμηση νερό ή τσάι από βότανα ή φρούτα χωρίς ζάχαρη. Στη naturopathy, συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν μια σειρά από θεραπείες στο σπίτι. Θα βοηθήσει να ρίξετε ζεστό νερό πάνω σε ένα φρέσκο ​​γρασίδι και να το αφήσετε να βυθιστεί για δέκα λεπτά. Το ετοιμάζεται σε μικρή γουλιά μετά από ψύξη. Η τακτική κατανάλωση χρένου, τσαγιού καλαμποκιού και τροφίμων που περιέχουν ασβέστιο, τα οποία υποτίθεται ότι δεσμεύουν το οξαλικό που σχηματίζει πέτρα στο έντερο, θεωρείται επίσης χρήσιμη.

Εάν η κατακράτηση ούρων οφείλεται σε οξεία φλεγμονή του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, υπάρχουν επίσης μερικές θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωσή της. Με τη μόλυνση της ουροδόχου κύστης, βοηθά συχνά ένα μπουκάλι ζεστό νερό στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο ασθενής μπορεί επίσης να βοηθήσει τη φλεγμονή να επουλωθεί το συντομότερο δυνατό φορώντας ζεστά εσώρουχα και αποφεύγοντας τα κρύα καθίσματα.