Υποπαραθυρεοειδισμός (αδρανής παραθυρεοειδής αδένας)

Ο ιατρικός όρος Υποπαραθυρεοειδισμός αναφέρεται σε μια ασθένεια που προκαλείται από αδρανείς παραθυρεοειδείς αδένες, η οποία οδηγεί σε ανεπάρκεια ασβεστίου λόγω ανεπαρκούς απελευθέρωσης της λεγόμενης παραθυρεοειδούς ορμόνης. Που στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα Παραθυρεοειδής υπολειτουργία εκδηλώνεται μέσω συμπτωμάτων όπως: τριχόπτωση, τραχύ δέρμα, μυϊκές κράμπες, άνοια ή σχηματισμός καταρράκτη.

Τι είναι ο υποπαραθυρεοειδισμός;

Απο Υποπαραθυρεοειδισμός ορίζεται από ανεπάρκεια παραθυρεοειδούς ορμόνης. Οι παραθυρεοειδείς αδένες, που συνήθως αποτελούνται από τέσσερα μικρά σώματα, βρίσκονται απευθείας στον θυρεοειδή αδένα κάτω από τον λάρυγγα και παράγουν την παραθυρεοειδή ορμόνη.

Αυτή η ουσία messenger, η οποία στην περίπτωση του υποπαραθυρεοειδισμού υπάρχει μόνο σε μικρές ποσότητες ή καθόλου, αφενός αυξάνει την ποσότητα ασβεστίου στο αίμα και αφετέρου μειώνει τη συγκέντρωση φωσφορικών αλάτων.

Η ανεπάρκεια παραθυρεοειδούς ορμόνης που προκαλείται από τον υπολειτουργικό παραθυρεοειδή αδένα έχει διάφορες αρνητικές επιπτώσεις, με τις οποίες ο υποπαραθυρεοειδισμός μπορεί να επιδεινωθεί και να θέσει σε κίνδυνο τόσο τη σωματική όσο και την ψυχική κατάσταση αυτών που επηρεάζονται.

αιτίες

Μία από τις πιο κοινές αιτίες του Υποπαραθυρεοειδισμός περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα, όπου οι παραθυρεοειδείς αδένες είτε αφαιρέθηκαν κατά λάθος είτε (λόγω ριζικής αφαίρεσης θυρεοειδούς).

Επειδή οι παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται δίπλα στον θυρεοειδή αδένα, η τυχαία αφαίρεση των ανέπαφων παραθυρεοειδών αδένων (ή τμημάτων αυτών) είναι σχετικά συχνή. Η ροή του αίματος στους παραθυρεοειδείς αδένες μπορεί επίσης να διαταραχθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η οποία βλάπτει την παροχή αίματος και, στη χειρότερη περίπτωση, πεθαίνει, γεγονός που οδηγεί σε υποπαραθυρεοειδισμό.

Ωστόσο, η υπερβολική πρόσληψη βιταμίνης D για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα αναστέλλει επίσης την παραγωγή παραθυρεοειδικής ορμόνης στους παραθυρεοειδείς αδένες και έτσι οδηγεί σε υποπαραθυρεοειδισμό μακροπρόθεσμα.

Επιπλέον, η ακτινοβολία που πραγματοποιείται στην περιοχή του λαιμού (για παράδειγμα στην περίπτωση κακοήθους όγκου) ή μακροχρόνια ανεπάρκεια μαγνησίου καθώς και το λεγόμενο σύνδρομο DiGeorge (που προκαλείται από ελαττωματικούς παραθυρεοειδείς αδένες) συγκαταλέγονται μεταξύ των παραγόντων του υποπαραθυρεοειδισμού.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα του υποπαραθυρεοειδισμού είναι εύκολο να εντοπιστούν. Λόγω της ανεπάρκειας ασβεστίου, παρεμποδίζεται η αγωγή ερεθισμάτων μεταξύ νεύρων και μυών, έτσι ώστε να εμφανίζονται επώδυνες μυϊκές κράμπες (σπασμοί). Αυτές είναι γνωστές ως σπασμοί τετάνου. Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζονται μη φυσιολογικές αισθήσεις όπως μυρμήγκιασμα, μυρμήγκιασμα, οδυνηρό κάψιμο, μούδιασμα ή γούνα στα αντιβράχια, στα χέρια ή στην περιοχή του στόματος.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι μυϊκοί σπασμοί αναπτύσσονται με τα χέρια στα πόδια που είναι χαρακτηριστικά του υποπαραθυρεοειδισμού και λιγότερο συχνά με τη θέση του ποδιού του ίππου. Η κράμπες των μυών του προσώπου δημιουργεί μια χαρακτηριστική θέση στο στόμα του ψαριού. Εάν άλλοι μύες επηρεάζονται από τις επιληπτικές κρίσεις τετάνου, μπορεί να εμφανιστούν περαιτέρω συμπτώματα.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια εάν επηρεαστούν οι αναπνευστικοί μύες. Εάν οι μύες των εσωτερικών οργάνων όπως η ουροδόχος κύστη ή τα έντερα είναι κράμπες, αυτό μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος, διάρροια και αυξημένη ώθηση ούρησης. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε άγχος, ευερεθιστότητα, ανησυχία ή καταθλιπτική διάθεση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι πάσχοντες αντιμετωπίζουν επίσης επιληπτικές κρίσεις.

Εάν ένα υπολειτουργικό παραθυρεοειδές δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς στην παιδική ηλικία, μπορεί να εμφανιστούν μακροπρόθεσμες συνέπειες όπως αλλαγές στα μαλλιά, στο δέρμα και στα νύχια, στον καταρράκτη, στην τριχόπτωση, στις ανωμαλίες των δοντιών, στις κινητικές διαταραχές, στην ασβεστοποίηση του εγκεφάλου, στο εσωτερικό αυτί, στα νεφρά ή στον καρδιακό μυ, καθώς και διαταραχές ανάπτυξης και ανάπτυξης. συμβαίνει για ήπια διανοητική αναπηρία.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση του Υποπαραθυρεοειδισμός λαμβάνει χώρα με βάση τα υπάρχοντα παράπονα και τον προσδιορισμό του επιπέδου ασβεστίου καθώς και μέσω εξετάσεων των μυών και των νεύρων.

Η ανεπάρκεια ασβεστίου που προκαλείται από τον υποπαραθυρεοειδισμό προκαλεί διάφορα φυσικά συμπτώματα. Εμφανίζονται μυϊκές κράμπες και αισθητηριακές διαταραχές (σύνδρομο τετάνου), οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε μια λεγόμενη τετανική επίθεση. Τυπικά σημάδια τέτοιων απειλητικών για τη ζωή επιθέσεων που προκαλούνται από υποπαραθυρεοειδισμό είναι αίσθημα μυρμήγκιασμα στα χέρια και το στόμα, καθώς και η παρόρμηση για ούρηση, κοιλιακό άλγος και διάρροια, ακολουθούμενα από σοβαρούς σπασμούς των μυών που προκαλούνται από ακούσια συστέλλονται στόμα (στόμα ψαριού), σπασμένα χέρια και πόδια (πόδια και ίππο) εκφράζουν, σύμφωνα με τις οποίες οι πληγέντες είναι συνήθως πλήρως συνειδητοί.

Οι σπασμοί του λάρυγγα, που μερικές φορές συμβαίνουν επίσης, μπορούν να οδηγήσουν σε απειλητική για τη ζωή δύσπνοια, ειδικά σε παιδιά που πάσχουν από υποπαραθυρεοειδισμό.

Η περίσσεια φωσφορικών εκφράζεται επίσης από τους μύες και τα νεύρα που είναι εύκολα διεγερτικά καθώς και από φαγούρα και κοκκινωμένα μάτια. Επιπλέον, η ανεπάρκεια ασβεστίου και η περίσσεια φωσφορικού άλατος οδηγούν σε μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων όπως απώλεια μαλλιών, τραχύ δέρμα, ασβεστοποίηση των φακών των ματιών (καταρράκτης) και του εγκεφάλου (άνοια) σε περίπτωση υποπαραθυρεοειδισμού που δεν έχει υποστεί αγωγή, όπου η περίσσεια νερού που υπάρχει επίσης στον υποπαραθυρεοειδισμό μπορεί ξαφνικά να επιδεινώσει την όραση.

Επιπλοκές

Ο υποπαραθυρεοειδισμός οδηγεί σε διάφορα συμπτώματα και παράπονα, τα οποία συνήθως εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, οι ασθενείς υποφέρουν από τραχύ δέρμα και τριχόπτωση. Επιπλέον, υπάρχει άνοια και διαταραχές συγκέντρωσης και συντονισμού. Το προσβεβλημένο άτομο πάσχει από καταρράκτη και έντονο πόνο στους μυς.

Η καθημερινή ζωή του ατόμου που επηρεάζεται περιορίζεται από τον υποπαραθυρεοειδισμό. Επιπλέον, αισθητηριακές διαταραχές μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε διαφορετικές περιοχές του σώματος. Στη χειρότερη περίπτωση, αυτό μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε παράλυση και περιορισμένη κινητικότητα. Τα μάτια είναι συχνά κόκκινα και φαγούρα και ο ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνοή. Η δύσπνοια μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης ή βλάβη στα όργανα.

Η θεραπεία του υποπαραθυρεοειδισμού είναι συνήθως χωρίς επιπλοκές. Οδηγεί γρήγορα σε μια θετική πορεία της νόσου και τα συμπτώματα εξαφανίζονται ξανά. Οι επιπλοκές συνήθως προκύπτουν μόνο όταν η θεραπεία ξεκινά πολύ αργά και τα όργανα έχουν ήδη υποστεί βλάβη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν παρατηρηθούν μυϊκές κράμπες, αισθητηριακές διαταραχές και άλλα τυπικά συμπτώματα, ένας γιατρός θα πρέπει να επισκεφθεί τις επόμενες ημέρες. Άλλα προειδοποιητικά σημάδια που πρέπει να διευκρινιστούν γρήγορα είναι κοιλιακός πόνος, διάρροια και αίσθημα μυρμήγκιασμα στα χέρια και το στόμα, που συχνά συνοδεύονται από σοβαρές κράμπες, οι οποίες εκφράζονται από στενά χέρια, πόδια και στόμα. Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως αισθάνονται έντονο πόνο και δύσπνοια - συμπτώματα που πρέπει να διευκρινιστούν αμέσως.

Ο υποπαραθυρεοειδισμός είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε άνοια και διάφορες άλλες επιπλοκές στην περαιτέρω πορεία. Όσοι επηρεάζονται πρέπει να πάνε στον οικογενειακό γιατρό με τα αναφερόμενα συμπτώματα και, εάν είναι απαραίτητο, να επισκεφθούν μια εξειδικευμένη κλινική. Εάν η ασθένεια αντιμετωπιστεί νωρίς, είναι συνήθως θετική και τα συμπτώματα υποχωρούν γρήγορα. Άτομα με παραθυρεοειδή νόσο ή που έχουν καταναλώσει πάρα πολύ βιταμίνη D για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε ανάπτυξη υποπαραθυρεοειδισμού. Όποιος ανήκει σε αυτές τις ομάδες κινδύνου πρέπει πάντα να ζητά ιατρική συμβουλή.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Έχουν αφαιρεθεί κατά λάθος οι παραθυρεοειδείς αδένες και έτσι Υποπαραθυρεοειδισμός Ενεργοποιούνται, μπορούν να αναπτυχθούν και πάλι με μεταμόσχευση τους στον μυϊκό ιστό του ασθενούς (συνήθως στο λαιμό ή το βραχίονα) και έτσι τους έκανε «έτοιμους για χρήση» ξανά.

Αυτή η διαδικασία, επίσης γνωστή ως αυτομεταμόσχευση, χρησιμοποιείται επίσης ως προληπτικό μέτρο σε περίπτωση ακτινοβόλησης της περιοχής του λαιμού, στο βαθμό που αναμένεται να προκληθεί βλάβη (υποπαραθυρεοειδισμός). Εάν αυτή η μέθοδος είναι επιτυχής, ο ασθενής θεωρείται ότι έχει θεραπευτεί προς το παρόν, ακόμα κι αν είναι μόνο μια προσωρινή λύση σε ορισμένες περιπτώσεις.

Εάν αυτή η μορφή θεραπείας για υποπαραθυρεοειδισμό δεν είναι δυνατή ή δεν λειτουργεί, χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή. Προκειμένου να αντισταθμιστεί η ανεπάρκεια ασβεστίου που προκαλείται από την έλλειψη παραθυρεοειδών ορμονών, στους πάσχοντες από υποπαραθυρεοειδισμό χορηγούνται ειδικά δισκία ασβεστίου με χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, η οποία ομαλοποιεί την ποσότητα ασβεστίου στο αίμα και τα συμπτώματα που προκαλούνται από τον υποπαραθυρεοειδισμό συνήθως εξαφανίζονται.

πρόληψη

Από το Υποπαραθυρεοειδισμός Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν προκαλείται από ακατάλληλη διατροφή ή τρόπο ζωής, είναι δύσκολο να αποφευχθεί. Σε κάθε περίπτωση, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ενδείξεις υποπαραθυρεοειδισμού, θα πρέπει να αποκλειστεί πιθανή ανεπάρκεια μαγνησίου καθώς και περίσσεια βιταμίνης D και να εξεταστεί ένας γιατρός.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση του υποπαραθυρεοειδισμού αποσκοπεί κυρίως στην αντιστάθμιση της ανεπάρκειας ασβεστίου. Ως εκ τούτου, στους ασθενείς που πάσχουν από αδρανή παραθυρεοειδή συνταγογραφούνται κατάλληλα δισκία ασβεστίου με βιταμίνη D. Αυτοί οι παράγοντες πρέπει να λαμβάνονται με συνέπεια στη φάση μετεγχειρητικής φροντίδας έτσι ώστε το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα να ομαλοποιείται και τα προηγούμενα συμπτώματα να μειώνονται.

Προκειμένου να προωθηθεί η υγιής ανάπτυξη μετά την πραγματική θεραπεία, οι πάσχοντες πρέπει να αλλάξουν τη διατροφή τους. Τροφές πλούσιες σε ασβέστιο θα βοηθήσουν στην πρόληψη της νόσου. Οι ασθενείς θα νιώσουν σύντομα πιο άνετα με γαλακτοκομικά προϊόντα, πράσινα λαχανικά και πολλούς τύπους ξηρών καρπών.

Πάρα πολλά λίπη και φωσφορικά άλατα, από την άλλη πλευρά, είναι ταμπού, καθώς τονίζουν άσκοπα τον οργανισμό. Όσοι επηρεάζονται πρέπει επίσης να αποφεύγουν το αλκοόλ. Οι ελαφριές δραστηριότητες στον καθαρό αέρα αποτελούν επίσης μέρος μιας υγιούς ζωής. Αυτό αυξάνει την ευημερία. Η συνείδηση ​​και η καλή συνειδητοποίηση της υγείας διασφαλίζουν ότι όσοι επηρεάζονται επίσης αισθάνονται καλύτερα ψυχολογικά.

Αυτό ισχύει επίσης για την περίπτωση ενός ελαφρά αδρανούς παραθυρεοειδούς αδένα, ο οποίος μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε αγχωτικά συμπτώματα. Μια στενή παρατήρηση των φυσικών προειδοποιητικών σημάτων βοηθά στην αναγνώριση μιας οξείας επιδείνωσης της κατάστασης νωρίς και στην αποφυγή της αποτελεσματικά. Επομένως, για μια επιτυχημένη παρακολούθηση, οι ασθενείς θα πρέπει να μελετήσουν προσεκτικά τα τυπικά σημεία της νόσου.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η ανεπάρκεια παραθυρεοειδούς περιπλέκει την καθημερινή ζωή κυρίως μέσω συμπτωμάτων που μπορούν να εντοπιστούν πίσω στην υποκαλιαιμία. Η καλύτερη δυνατή επιλογή προφύλαξης είναι μια συνειδητή, πλούσια σε ασβέστιο δίαιτα. Τροφές που παρέχουν ασβέστιο, όπως γαλακτοκομικά προϊόντα, πράσινα λαχανικά (σύνθετα και σταυρανθή λαχανικά) και ορισμένοι τύποι ξηρών καρπών πρέπει να αποτελούν το κύριο συστατικό των γευμάτων. Αποφύγετε τρόφιμα που περιέχουν λιπαρά και φωσφορικά άλατα, καθώς και κατανάλωση αλκοόλ. Η βιοδιαθεσιμότητα του ασβεστίου δίνεται μόνο παρουσία επαρκούς βιταμίνης D, γι 'αυτό συνιστάται καθημερινή, μέτρια άσκηση σε εξωτερικούς χώρους.

Η γενική ποιότητα ζωής των ασθενών βελτιώνεται πολλές φορές μέσω της προσεκτικής διατροφής. Η ήπια υποκαλιαιμία οδηγεί σε μέτρια αλλά ψυχολογικά ενοχλητικά συμπτώματα. Η σωστή διατροφή σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να μειώσει σημαντικά αυτά τα συμπτώματα. Η σοβαρή υποκαλιαιμία μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί μόνο ως εσωτερικός ασθενής. Εάν οι πληγέντες δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στα φυσικά προειδοποιητικά σημάδια τους, μπορούν να αποφευχθούν αποτελεσματικά οι οξείες καταστάσεις.

Οι εξαντλητικές, ιδρωμένες δραστηριότητες αφαιρούν τα σημαντικά μέταλλα από το σώμα. Σε περίπτωση αυξημένης σωματικής άσκησης, μεγάλων εκδρομών ή εργάσιμων ημερών, μπορείτε να καταφύγετε στην κατανάλωση μεταλλικού νερού που περιέχει ασβέστιο ή συμπληρωμάτων ασβεστίου. Το να το έχετε μαζί σας και να το τρώτε όχι μόνο μειώνει τον κίνδυνο οξείας ανεπάρκειας, αλλά επίσης μειώνει τους πιθανούς φόβους. Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια, βοηθά στην αναζήτηση επαφής με άλλους πάσχοντες ή στην αναζήτηση θεραπευτικής βοήθειας.