Οπως και Κλέσισιλα είναι γνωστή μια ομάδα βακτηρίων που ανήκει στα αρνητικά κατά gram βακτήρια και έτσι στην οικογένεια εντεροβακτηρίων. Σχεδόν όλα τα υπο-γένη των βακτηριακών ειδών είναι εντελώς ακίνδυνα για ένα υγιές άτομο, αλλά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις σε άτομα με ανοσολογική αδυναμία. Ένα σημαντικό πρόβλημα σε αυτό το πλαίσιο είναι η πολλαπλή αντίσταση του γένους.
Τι είναι το Klebsiella;
Το Klebsiella είναι ένα γενικό όνομα για μικροοργανισμούς. Το γένος είναι ένα γένος βακτηρίων που περιέχει, συγκεκριμένα, αρνητικά κατά gram βακτήρια. Αυτά τα βακτήρια ράβδου προέρχονται από τη σχετικά μεγάλη οικογένεια εντεροβακτηρίων, η οποία στο φυλογενετικό σύστημα ανήκει στην κατηγορία Gammaproteobacteria και το τμήμα Proteobacteria.
Η ανακάλυψη της Klebsiella πηγαίνει πίσω στον Γερμανό βακτηριολόγο Klebs. Περιέγραψε το γένος τον 19ο αιώνα. Τα βακτήρια του γένους Klebsiella δεν έχουν ενεργή ικανότητα να κινούνται. Βρίσκονται σε μια κάψουλα από λάσπη και ζουν σε οξικές συνθήκες διαβίωσης. Έτσι περνούν με οξυγόνο και ζουν αερόβια. Ωστόσο, η παρουσία οξυγόνου δεν αποτελεί προϋπόθεση επιβίωσης για αυτούς. Τα βακτήρια είναι βιώσιμα ακόμη και απουσία οξυγόνου. Σε αυτό το πλαίσιο, η βακτηριολογία μιλά για προαιρετικές αναερόβιες ιδιότητες.
Υπάρχει μια λιπαρή ταινία στις αποικίες της Klebsiella. Η βακτηριολογία υποθέτει τώρα περίπου οκτώ διαφορετικά υποείδη του βακτηριακού γένους.
Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες
Τα βακτήρια του γένους Klebsiella ζουν κυρίως στο έδαφος, στα σιτηρά ή στο νερό. Αυτά τα βακτήρια βρίσκονται επίσης στο ανθρώπινο σώμα. Το υποείδος Klebsiella pneumoniae κατοικεί φυσικά στο γαστρεντερικό σωλήνα των ανθρώπων. Η κατανομή του βακτηριακού γένους είναι πανταχού παρούσα. Αυτό σημαίνει ότι τα βακτήρια εμφανίζονται σχεδόν «παντού». Με την ιδιότητα πανταχού παρούσα, η βακτηριολογία αναφέρεται κυρίως σε βακτήρια που εμφανίζονται παντού σε έναν οργανισμό ή υπάρχουν σε όλα τα ζωντανά πλάσματα.
Η Klebsiae επεξεργάζεται οργανικές ουσίες για την παραγωγή ενέργειας. Για αυτόν τον λόγο μερικές φορές περιγράφονται επίσης ως χημειοργανοτροπόφο. Εάν υπάρχει οξυγόνο στο βιότοπό τους, ο μεταβολισμός τους διασπά την οργανική ύλη σε νερό και διοξείδιο του άνθρακα. Εάν ζουν σε ένα αναερόβιο περιβάλλον, το Klebsiella εκτελεί μια ειδική διαδικασία ζύμωσης και με αυτόν τον τρόπο παράγει διάφορα οξέα, CO2 και αλκοόλη-2,3-βουτανοδιόλη. Σε ένα οξύ περιβάλλον, έχουν μεταβολισμό οξειδωτικής ενέργειας και οξειδώνουν οργανικές ουσίες.
Σε άλλα υπο-γένη των Enterobacteriaceae, η ζύμωση μικτού οξέος αντιστοιχεί στην αναερόβια πορεία του μεταβολισμού της ενέργειας. Αυτή η διαφορά είναι επομένως σημαντική για τη διαφοροποίηση των υπογενών Enterobacteriaceae και μπορεί να εντοπιστεί χρησιμοποιώντας τη δοκιμή Voges-Proskauer.
Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, το Klebsiella του γένους Klebsiella pneumoniae απαντάται κυρίως στο κρέας από τη βιομηχανία. Προφανώς, τα βακτήρια μπορούν να μεταδοθούν στον άνθρωπο όταν τρώνε τέτοιο κρέας. Ωστόσο, μια τέτοια μεταφορά δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί.
Τα Klebsiella είναι επίσης κοινά ως μικρόβια νοσοκομείου. Το Ινστιτούτο Robert Koch διερεύνησε το ξέσπασμα σε 72 περιπτώσεις νοσοκομείων και δεν μπόρεσε να προσδιορίσει την πηγή της νόσου. Οι ερευνητές υποψιάζονται ότι τα βακτήρια μεταδίδονται από άτομο σε άτομο.
Ένα συγκεκριμένο υπο-γένος του Klebsiella παίζει ρόλο στο ανθρώπινο σώμα: το Klebsiella pneumoniae. Αυτά τα βακτήρια βρίσκονται στην εντερική χλωρίδα υγιών ανθρώπων και είναι σχετικά ακίνδυνα εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι φυσιολογικό. Αν και αποτελούν μέρος της εντερικής χλωρίδας, μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια σε ασθενείς με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Ασθένειες και παθήσεις
Οι ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια είναι, για παράδειγμα, πάσχοντες από AIDS, για τους οποίους τα βακτήρια μπορεί να είναι καταστροφικά. Αν και τα περισσότερα από τα υπο-γένη Klebsiella είναι ακίνδυνα για τον άνθρωπο, ορισμένα υπο-γένη εξακολουθούν να απαιτούν σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, εμφανίζονται διάφορες λοιμώξεις. Η πνευμονία, η οποία αντιστοιχεί σε φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, είναι μία από αυτές τις λοιμώξεις.
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, όπως οι χρόνιες μορφές κυστίτιδας, μπορούν επίσης να εντοπιστούν στο Klebsiella. Δεδομένου ότι τα βακτήρια αποικίζουν τη γαστρεντερική οδό, μπορούν επίσης να προκαλέσουν διάρροια σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή απώλεια βάρους.
Οι μερικές φορές πιο σοβαρές λοιμώξεις που προκαλούνται από το Klebsiella είναι σηψαιμία και μηνιγγίτιδα. Η πρώτη ασθένεια αντιστοιχεί σε μια σοβαρή γενική λοίμωξη που σχετίζεται με βακτήρια και τις τοξίνες τους στο αίμα. Η μηνιγγίτιδα που προκαλούν αντιστοιχεί με τη σειρά της σε φλεγμονή του pia mater και του arachnoid mater.
Κατά συνέπεια, το Klebsiella είναι επικίνδυνο για ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει θάνατο, καθώς εν τω μεταξύ τα φάρμακα κατά των ανθεκτικών βακτηρίων σχεδόν δεν βοηθούν. Επιπλέον, το υπογονίδιο Klebsiella granulomatis μπορεί επίσης να γίνει ανθυγιεινό για άτομα με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό το υπογονίδιο θεωρείται ότι είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του Granuloma inguinale. Το granuloma inguinale αντιστοιχεί σε μια βακτηριακή ασθένεια με χαρακτηριστικές ελκώδεις αλλοιώσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Όπως όλα τα άλλα είδη Klebsiella, αυτό το υπογόνο είναι ανθεκτικό στην πενικιλίνη και στα αντιβιοτικά. Αυτό καθιστά τη θεραπεία εξαιρετικά δύσκολη σε περίπτωση ασθένειας.
Πιθανώς, η αντοχή του βακτηρίου οφείλεται στην εξάπλωσή του στην εργοστασιακή καλλιέργεια. Δεδομένου ότι τα προληπτικά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνιμα στην κτηνοτροφία, τα βακτήρια είχαν αρκετό χρόνο για να προσαρμοστούν στο φάρμακο. Εν τω μεταξύ, έχει παρατηρηθεί επίσης μια διασταυρούμενη αντίδραση σε σχέση με τα αντισώματα IgA και το Klebsiella pneumoniae, το οποίο οδήγησε σε ευθυγράμμιση των αντισωμάτων στις δομές του ίδιου του σώματος.