Οπως και Ρισπεριδόνη ονομάζεται άτυπο νευροληπτικό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διπολικών διαταραχών και σχιζοφρένειας.
Τι είναι η ρισπεριδόνη;
Η ρισπεριδόνη ονομάζεται επίσης στην ιατρική Ρισπεριδόνο. Αυτό είναι ένα άτυπο νευροληπτικό που έχει ισχυρή νευροληπτική ισχύ. Ως άτυπη νευροληπτική, η ρισπεριδόνη λέγεται ότι έχει λιγότερες ανεπιθύμητες παρενέργειες στο εξωπυραμιδικό κινητικό σύστημα. Ωστόσο, προηγούμενες μελέτες έδωσαν διαφορετικά αποτελέσματα.
Το Risperidone αναπτύχθηκε μεταξύ 1988 και 1992 από τη γερμανική φαρμακευτική εταιρεία Janssen-Cilag, η οποία ανήκει στην αμερικανική εταιρεία Johnson & Johnson. Το 1994 το νευροληπτικό εγκρίθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μετά τη λήξη της προστασίας ευρεσιτεχνίας το 2004, η ρισπεριδόνη χρησιμοποιήθηκε ως γενόσημο φάρμακο.
Φαρμακολογική επίδραση
Οι γιατροί αποδίδουν ψυχωτικά συμπτώματα όπως ψευδαισθήσεις ή αυταπάτες σε αύξηση της συγκέντρωσης της νευροδιαβιβαστής ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Ωστόσο, οι θέσεις σύνδεσης της ντοπαμίνης μπορούν να αποκλειστούν από αντιψυχωσικά φάρμακα, τα οποία αναστέλλουν την επίδραση της ουσίας messenger.
Ωστόσο, τα πρώτα νευροληπτικά αυτού του τύπου, όπως η αλοπεριδόλη ή η χλωροπρομαζίνη, είχαν το μειονέκτημα των τυπικών παρενεργειών που ήταν παρόμοιες στα συμπτώματά τους με τη νόσο του Πάρκινσον. Ο λόγος για αυτό ήταν ο θάνατος των νευρικών κυττάρων που απελευθέρωσαν ντοπαμίνη, η οποία με τη σειρά της προκάλεσε ανεπάρκεια ντοπαμίνης στον μεσαίο εγκέφαλο. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα καταγγελίες όπως βραδύτερες κινήσεις, μυϊκούς τρόμους, δύσκαμπτους μύες και ακόμη και ακινησία.
Το πλεονέκτημα της ρισπεριδόνης είναι ότι η χρήση της δεν οδηγεί σε αυτές τις παρενέργειες ή ότι εμφανίζονται μόνο σε μικρό βαθμό.
Τα θετικά αποτελέσματα της ρισπεριδόνης δημιουργούνται αναστέλλοντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Με αυτόν τον τρόπο, οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες μπορούν να μειωθούν. Η ρισπεριδόνη καταλαμβάνει επίσης τις θέσεις σύνδεσης των νευροδιαβιβαστών αδρεναλίνης, νοραδρεναλίνης και σεροτονίνης. Αυτό έχει θετική επίδραση στον αυτοέλεγχο του ασθενούς. Με αυτόν τον τρόπο συμπεριφέρονται λιγότερο επιθετικά και μπορούν να συγκεντρωθούν καλύτερα. Η ρισπεριδόνη μπορεί ακόμη και να αντισταθμίσει τη σοβαρή κατάθλιψη.
Η αποτελεσματικότητα της ρισπεριδόνης πιστεύεται ότι είναι πενήντα φορές μεγαλύτερη από αυτή της χλωροπρομαζίνης. Μετά τη λήψη του, το νευροληπτικό εισέρχεται στο αίμα εντελώς μέσω των εντέρων. Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από δύο ώρες. Στο ήπαρ, μεταβολίζεται σε υδροξυρισπεριδόνη, η αποτελεσματικότητα της οποίας είναι εξίσου ισχυρή. Περίπου το 50% τόσο της ρισπεριδόνης όσο και των αντιψυχωσικών προϊόντων διάσπασης αφήνουν τον οργανισμό στα ούρα μετά από 24 ώρες.
Ιατρική εφαρμογή & χρήση
Η ρισπεριδόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και της διπολικής διαταραχής. Αντιμετωπίζει κυρίως τις ψυχώσεις στις οποίες ο ασθενής πάσχει από μια έντονη παρανόηση της πραγματικότητας, των παραισθήσεων ή των αυταπάτων. Αυτό μπορεί να συμβαίνει με την παθολογική μανία ή τη χρόνια σχιζοφρένεια. Μια άλλη ένδειξη για τη ρισπεριδόνη είναι η ψύχωση σε σχέση με την άνοια.
Η ρισπεριδόνη έχει την ιδιότητα να μειώνει την επιθετική συμπεριφορά του ασθενούς απέναντι στον εαυτό του ή έναντι άλλων ανθρώπων. Επιπλέον, το νευροληπτικό χρησιμοποιείται για την υποστήριξη της κοινωνικής ψυχιατρικής θεραπείας των παραμελημένων ατόμων με έντονα προβλήματα συμπεριφοράς. Για ψυχικά λιγότερο ανεπτυγμένα παιδιά και εφήβους, μπορεί να πραγματοποιηθεί βραχυπρόθεσμη θεραπεία, διάρκειας έξι εβδομάδων κατ 'ανώτατο όριο. Η μακροχρόνια θεραπεία θεωρείται αντιπαραγωγική σε ασθενείς με επιθετική άνοια. Μελέτες έχουν δείξει υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των προσβεβλημένων ατόμων.
Η ρισπεριδόνη λαμβάνεται μία ή δύο φορές την ημέρα με τη μορφή δισκίων. Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τη χορήγηση του φαρμάκου. Η θεραπεία ξεκινά πάντα με χαμηλή δόση και στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά έως ότου εμφανιστεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Άλλες μορφές χορήγησης ρισπεριδόνης είναι δισκία διασπειρόμενα στο στόμα και ενέσεις για ασθενείς με δυσκολία στην κατάποση. Διατίθεται επίσης σωλήνας τροφοδοσίας για τη λήψη του νευροληπτικού. Επειδή οι επιθετικοί ασθενείς μερικές φορές υπερασπίζονται τον εαυτό τους από τη λήψη του παρασκευάσματος, συχνά χρησιμοποιούν μια ειδικά αναπτυγμένη σύριγγα αποθήκης ρισπεριδόνης. Αυτή η θεραπεία χορηγείται μία φορά κάθε δύο εβδομάδες. Στη συνέχεια, η ρισπεριδόνη απελευθερώνεται συνεχώς.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για να ελαφρύνει τη διάθεσηΚίνδυνοι και παρενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ρισπεριδόνης περιλαμβάνουν συμπτώματα παρόμοια με τη νόσο του Πάρκινσον. Αυτό συμβαίνει σε περίπου έναν στους δέκα ασθενείς. Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πονοκέφαλος, αϋπνία και υπνηλία. Επιπλέον, υπάρχουν αίσθημα παλμών, αυξημένο βάρος, ζάλη, αδιαθεσία, ύπνος λυκόφως, τρόμος, αναπνευστικά προβλήματα, βήχας, ρινορραγίες, πόνος στο λαιμό και λάρυγγας, δυσκοιλιότητα, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, πόνος στην πλάτη, πόνοι στο σώμα, πυρετός, αναπνευστικές λοιμώξεις, εξανθήματα, Το οίδημα ή το άγχος είναι πιθανές παρενέργειες.
Οι ασθενείς και οι νέοι του Πάρκινσον συχνά διατρέχουν κίνδυνο νευροληπτικού κακοήθους συνδρόμου, το οποίο σχετίζεται με υψηλό πυρετό, μυϊκή ακαμψία, κυκλοφορική κατάρρευση και μειωμένη συνείδηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις η θεραπεία με ρισπεριδόνη πρέπει να διακοπεί αμέσως.
Εάν ο ασθενής είναι υπερευαίσθητος στη ρισπεριδόνη, ο παράγοντας δεν πρέπει να χορηγείται. Το ίδιο ισχύει για την αυξημένη συγκέντρωση της ορμόνης προλακτίνης χωρίς την επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής. Ο γιατρός πρέπει να σταθμίσει προσεκτικά τη χορήγηση ρισπεριδόνης σε περίπτωση νεφρικών διαταραχών, νόσου του Πάρκινσον, επιληψίας, καρδιακών αρρυθμιών, διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας, χαμηλής αρτηριακής πίεσης, όγκων και άνοιας.
Δεν συνιστάται η χρήση ρισπεριδόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η ακίνδυνη δράση του δραστικού συστατικού δεν μπορεί να αποδειχθεί ούτε για τη μητέρα ούτε για το παιδί.
Αλληλεπιδράσεις που οφείλονται στην ταυτόχρονη χορήγηση ρισπεριδόνης και άλλων φαρμάκων είναι επίσης πιθανές. Για παράδειγμα, αυξάνεται η επίδραση των τετρακυκλικών ή τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών ή των β-αποκλειστών. Εάν οι αγωνιστές της ρισπεριδόνης και των υποδοχέων της ντοπαμίνης λαμβάνονται ταυτόχρονα για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, αυτό οδηγεί σε εξασθένηση της δράσης του αγωνιστή.
.jpg)
