Ραγοειδίτιδα (φλεγμονή του δέρματος των αιμοφόρων αγγείων)

Εάν υπάρχει επίμονη μείωση της οπτικής οξύτητας, η οποία συνοδεύεται από σχίσιμο και ερυθρότητα στο ένα ή και στα δύο μάτια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο για Ουτίτιδα να μη συμπεριληφθει κατι. Αυτή η φλεγμονή του αγγειακού δέρματος μπορεί να επηρεάσει τους ασθενείς ανεξαρτήτως ηλικίας και θα πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως για να αποφευχθεί η μόνιμη βλάβη στο μάτι.

Τι είναι η ραγοειδίτιδα;

ΕΝΑ Ραγοειδίτιδα είναι ένα Φλεγμονή του αγγειακού δέρματος του ματιού. Ο βολβός είναι μια δομή που είναι επενδεδυμένη με τρία στρώματα ιστού, με το στρώμα στη μέση να υποδηλώνει το αγγειακό δέρμα (ραγοειδές). Η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει ορισμένες περιοχές του ραγοειδούς.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη διάκριση μεταξύ πρόσθιας, ενδιάμεσης και οπίσθιας ραγοειδίτιδας, με την πρόσθια ραγοειδίτιδα να είναι η πιο κοινή μορφή φλεγμονής του αγγειακού δέρματος και επίσης αναφέρεται ως ιρίτιδα ή φλεγμονή της ίριδας. Η ασθένεια μπορεί να είναι εφάπαξ ή χρόνια. Δεν υπάρχουν όρια ηλικίας για τους πάσχοντες ασθενείς.

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται περιλαμβάνουν θαμπό πόνο στο μάτι που μπορεί να εκπέμψει στο μέτωπο. Το μάτι είναι κόκκινο και υδατώδες. Η οπτική οξύτητα συνήθως μειώνεται και υπάρχει ευαισθησία στο φως. Με τη χρόνια ραγοειδίτιδα υπάρχουν συχνά λιγότερα συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε ένα μάτι ή και στις δύο πλευρές.

αιτίες

Αιτία για ένα Ουτίτιδα μπορεί να είναι βακτήρια καθώς και ιοί, μύκητες και παράσιτα. Οι ιοί περιλαμβάνουν έρπητα ή ανεμευλογιά. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της φυματίωσης ή της μπορρελίωσης.

Είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας άλλης ασθένειας που έχει ήδη ξεπεραστεί, όπως μια βακτηριακή διάρροια ασθένεια που προκαλείται από Yersinia. Διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες προάγουν επίσης την ραγοειδίτιδα. Σε αυτές περιλαμβάνονται οι χρόνιες εντερικές παθήσεις, η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, καθώς και οι ρευματικές ασθένειες όπως η νεανική αρθρίτιδα, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και το σαρκοειδές, η σκλήρυνση κατά πλάκας ή ορισμένες λοιμώξεις των νεφρών.

Ωστόσο, συχνά δεν εντοπίζονται αιτίες για την εμφάνιση της νόσου. Υποτίθεται ότι σε αυτές τις περιπτώσεις είναι μια ανοσολογική αντίδραση του σώματος σε ορισμένες πρωτεϊνικές δομές του οφθαλμού, οι οποίες θεωρούνται ξένες και προκαλούν έτσι τη φλεγμονή.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η ραγοειδίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στις χρόνιες μορφές της νόσου, ωστόσο, είναι πιθανές οξείες υποτροπές με διαστήματα χωρίς συμπτώματα. Το πιο σημαντικό σημάδι είναι μια ξαφνική ή αργά αναπτυσσόμενη επιδείνωση της όρασης. Η οπτική οξύτητα μειώνεται.

Επιπλέον, υπάρχει συχνά σοβαρός πόνος. Πολύ σπάνια η ίριδα μπορεί να χρωματιστεί διαφορετικά. Ανάλογα με το πού φλεγμονή του δέρματος των αιμοφόρων αγγείων, μπορεί επίσης να υπάρχει έντονη ερυθρότητα του ματιού με έντονη ροή δακρύων και αυξημένη ευαισθησία στο φως (εκθαμβωτικό). Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν το μπροστινό μέρος του [φλεγμονή του οφθαλμού είναι φλεγμονή)].

Μια βασική διάκριση γίνεται μεταξύ τριών τύπων ραγοειδίτιδας. Υπάρχει λοιπόν μια πρόσθια, μέση και οπίσθια ραγοειδίτιδα. Η οπίσθια ραγοειδίτιδα συνήθως χαρακτηρίζεται μόνο από θολή και ασαφή όραση. Συνήθως δεν συμβαίνει εδώ πόνος, κοκκίνισμα των ματιών και δάκρυα. Η ραγοειδίτιδα είναι συνήθως πολύ θεραπεύσιμη.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει χρόνια. Τότε αργότερα οι υποτροπές εμφανίζονται συχνότερα. Μερικές φορές είναι επίσης δυνατή η προσκόλληση της ίριδας με το φακό ή τη γωνία του θαλάμου. Εμφανίζονται επίσης προβλήματα όρασης λόγω αδιαφάνειας του υαλοειδούς, καταρράκτη ή γλαυκώματος. Εάν εμπλέκεται ο αμφιβληστροειδής ή το χοριοειδές, ο αμφιβληστροειδής μπορεί να καταστραφεί, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε νυχτερινή τύφλωση ή ακόμη και πλήρη τύφλωση.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση του Ουτίτιδα λέει ο οφθαλμίατρος. Με τη συνέντευξη του ασθενούς, λαμβάνει ήδη αρχικές ενδείξεις πιθανής φλεγμονής του δέρματος. Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με ενδελεχή εξέταση του βυθού. Οι εξετάσεις αίματος μπορεί επίσης να είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό περαιτέρω λοιμώξεων που μπορεί να είναι η αιτία της φλεγμονής του δέρματος.

Η εφάπαξ ραγοειδίτιδα συνήθως θεραπεύεται χωρίς περαιτέρω συνέπειες για τον ασθενή. Ωστόσο, εάν επαναληφθεί η λοίμωξη και αναπτυχθεί χρόνια φλεγμονή, μπορεί να αναμένεται βλάβη στον οφθαλμό που θα μειώσει μόνιμα την οπτική οξύτητα.

Επιπλοκές

Διαφορετικές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν ανάλογα με τον τύπο της ραγοειδίτιδας. Μια τυπική επιπλοκή της πρόσθιας ραγοειδίτιδας είναι η φλεγμονή στο πρόσθιο τμήμα του αγγειακού δέρματος, η οποία σχετίζεται με διαταραχές της όρασης και περιστασιακά με ουλές και μόνιμη εξασθένηση της όρασης. Επιπλέον, η ίριδα και ο φακός μπορούν να κολλήσουν μεταξύ τους. Ένα λεγόμενο γλαύκωμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αύξησης της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Με μέτρια ραγοειδίτιδα, το υγρό μπορεί να συλλέξει στον αμφιβληστροειδή και μερικές φορές να σχίσει τον αμφιβληστροειδή. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί καταρράκτης ή γλαύκωμα. Με φλεγμονή της οπίσθιας ραγοειδίτιδας, ο αμφιβληστροειδής συχνά υποστεί βλάβη - εμφανίζονται οπτικές διαταραχές που μπορεί να είναι χρόνιες.

Άλλες πιθανές επιπλοκές είναι η θόλωση του φακού του ματιού (καταρράκτης) και η συσσώρευση ασβεστίου στον κερατοειδή. Σε βρέφη και μικρά παιδιά, η ραγοειδίτιδα είναι συχνά σοβαρή και προκαλεί μόνιμη βλάβη στο μάτι. Μια επέμβαση μπορεί να τραυματίσει το μάτι. Λοιμώξεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν ή το μάτι μπορεί να μην επουλωθεί σωστά μετά τη διαδικασία και να μολυνθεί ξανά. Η θεραπεία με λέιζερ ενέχει παρόμοιους κινδύνους.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν η δυσφορία στην περιοχή των ματιών επιμένει ή αυξάνεται. Τα υγρά μάτια, η ερυθρότητα και ο ερεθισμός δείχνουν ασυνέπειες που πρέπει να ελεγχθούν και να αντιμετωπιστούν. Εάν υπάρχει εξασθένηση της όρασης, πόνος ή αυξημένος κίνδυνος ατυχημάτων, απαιτείται ιατρός για να διευκρινίσει την αιτία. Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από ευαισθησία στις επιδράσεις του φωτός, θαμπή όραση ή ζάλη, συνιστάται επίσκεψη σε γιατρό. Εάν παρατηρηθεί νυχτερινή τύφλωση ή πονοκεφάλους εμφανίζονται τακτικά, η αιτία πρέπει να διερευνηθεί.

Οι απότομες αλλαγές στην κανονική όραση θεωρούνται ανησυχητικές. Θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό το συντομότερο δυνατό. Διαταραχές του δακρυϊκού αγωγού, πρήξιμο στην περιοχή των ματιών ή φαγούρα θα πρέπει επίσης να παρουσιάζονται σε γιατρό. Δεδομένου ότι η πλήρης τύφλωση μπορεί να εμφανιστεί εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μόλις εμφανιστούν οι πρώτες παρατυπίες. Επιπλέον, γενικά συνιστάται μια επίσκεψη σε γιατρό εάν μια διαφορά στην όραση γίνεται αντιληπτή στην καθημερινή ζωή σε άμεση σύγκριση με άτομα από το κοινωνικό περιβάλλον.

Το σταθερό βάδισμα, η ανώμαλη συμπεριφορά ή οι αλλαγές στη διάθεση υποδηλώνουν διαταραχές της υγείας που πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Συχνά, λόγω των λειτουργικών διαταραχών του οφθαλμού, οι ψυχολογικές ανωμαλίες εμφανίζονται παράλληλα, καθώς το συναισθηματικό βάρος για τον ενδιαφερόμενο είναι πολύ ισχυρό.

Θεραπεία & Θεραπεία

Θεραπεία του Ουτίτιδα εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Ο οφθαλμίατρος επιλέγει φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής και την πρόληψη μακροχρόνιας βλάβης στο μάτι. Εάν η αιτία είναι βακτηριακή, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Συνήθως συνταγογραφείται αλοιφή κορτιζόνης για τη μείωση της φλεγμονής.

Είναι επίσης σημαντικό να μην κολλήσετε στην ίριδα. Για να γίνει αυτό, ο μαθητής πρέπει να διασταλεί με κατάλληλες οφθαλμικές σταγόνες (κυκλοπλαστική ή μυδριατική). Εάν διαταραχθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, η ανοσολογική αντίδραση εμποτίζεται με κορτιζόνη. Ανάλογα με τον τύπο της φλεγμονής, τα φάρμακα χορηγούνται ως οφθαλμικές σταγόνες, σε μορφή δισκίου ή ως ένεση.

Στους περισσότερους ασθενείς, η κορτιζόνη θεραπεύει τη φλεγμονή. Εάν η φλεγμονή δεν υποχωρήσει αρκετά, υπάρχουν διαθέσιμα άλλα φάρμακα που μπορούν να παρέμβουν στη φλεγμονώδη διαδικασία της φλεγμονής του δέρματος και έτσι να επιτύχουν επούλωση. Απαιτείται μόνο χειρουργική επέμβαση στο υαλώδες χιούμορ μόνο σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις ραγοειδίτιδας.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Δεν υπάρχει αποτελεσματική πρόληψη κατά ενός Ουτίτιδα, καθώς αυτή η φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να δείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο εάν υπάρχουν δυσφορίες στο μάτι που συνοδεύονται από μείωση της οπτικής οξύτητας, έτσι ώστε η ραγοειδίτιδα να μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ασθενείς με χρόνιες υποκείμενες ασθένειες.

Μετέπειτα φροντίδα

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση δευτερογενών ασθενειών, η θεραπεία της ραγοειδίτιδας πρέπει να ακολουθείται από μια ολοκληρωμένη θεραπεία παρακολούθησης. Αυτό αποτελείται από τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης στον οφθαλμίατρο. Αυτό μετρά την οπτική οξύτητα, εξετάζει τον πυθμένα, καθώς και το δέρμα, το χοριοειδές, το ακτινοβολούμενο σώμα και την ίριδα και ελέγχει την ενδοφθάλμια πίεση και λαμβάνει αντίμετρα εγκαίρως σε περίπτωση δευτερογενούς νόσου ή ανανεωμένης ραγοειδίτιδας.

Εάν η οπτική οξύτητα είναι μόνιμα εξασθενημένη ως αποτέλεσμα ραγοειδίτιδας, ενδέχεται να χρειαστούν γυαλιά ή φακοί επαφής. Εάν ο φακός είναι θολός λόγω ραγοειδίτιδας, αυτό πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί. Εάν η ενδοφθάλμια πίεση έχει αυξηθεί ως αποτέλεσμα της ραγοειδίτιδας ή της θεραπείας της, πρέπει να μειωθεί με φαρμακευτική αγωγή. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικά δισκία νερού (Glaupax, Azemid), τα οποία μειώνουν την ενδοφθάλμια πίεση.

Εάν μια μόλυνση από ιούς, βακτήρια, μύκητες ή παράσιτα ήταν η αιτία για ραγοειδίτιδα, θα πρέπει επίσης να παρατηρείται αυξημένη προσωπική υγιεινή. Συγκεκριμένα, θα πρέπει να αποφεύγετε να τρίβετε τα μάτια σας με ακάθαρτα ή μη απολυμαντικά χέρια. Εάν υπάρχει αυτοάνοση ασθένεια που έχει οδηγήσει σε ραγοειδίτιδα, αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί ξεχωριστά για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση ραγοειδίτιδας και η ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών των ματιών.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Οι θεραπείες στο σπίτι είναι επίσης κατάλληλες για την ανακούφιση από τον κνησμό και την ερυθρότητα στο προσβεβλημένο μάτι. Οι κρύες ή θερμές κομπρέσες αποδεικνύονται ως άμεσο μέτρο. Για να γίνει αυτό, ένα καθαρό πανί πρέπει να εμποτιστεί με κρύο ή χλιαρό νερό. Στη συνέχεια, αυτή η συμπίεση πρέπει να τοποθετηθεί προσεκτικά στο κλειστό μάτι. Η συμπίεση θα βοηθήσει να χαλαρώσει το προσβεβλημένο μάτι.

Η λοίμωξη δεν μπορεί να καταπολεμηθεί με αυτήν. Το πλύσιμο των ματιών μπορεί να βοηθήσει καλύτερα. Έτσι μπορεί να ξεπλυθεί το πύον από τα μάτια. Μια μέθοδος ξεπλύματος των ματιών είναι να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα χωρίς σωληνίσκο που έχει σχεδιαστεί με χλιαρό νερό. Το νερό πρέπει να στάζει αργά στο μάτι με μόνο ελαφρά πίεση, ώστε ο κερατοειδής να μην υποστεί βλάβη.

Οι κορυφές με τσάι χαμομηλιού είναι επίσης αποδεδειγμένα μέσα για τη βελτίωση των συμπτωμάτων της ραγοειδίτιδας. Για να γίνει αυτό, το νερό πρέπει να βράσει και να βυθιστεί με τσάι χαμομηλιού για πέντε έως δέκα λεπτά. Ωστόσο, είναι σημαντικό να μην είναι τσάι χαμομηλιού από το σούπερ μάρκετ, αλλά καθαρό χαμομήλι από το φαρμακείο ή ένα κατάστημα υγιεινής διατροφής. Ένα καθαρό πανί πρέπει να είναι εμποτισμένο με χλιαρό ή ακόμη και κρύο χαμομήλι για το κάλυμμα. Αυτό το υγρό επίθεμα πρέπει στη συνέχεια να τοποθετηθεί στο προσβεβλημένο μάτι. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο η συμπίεση χαμομηλιού μπορεί να αναπτύξει τα θεραπευτικά και ευεργετικά της αποτελέσματα.