Αστράγαλος

ο Αστράγαλος είναι μια λειτουργική μονάδα μερικών αρθρώσεων που επιτρέπουν την κινητικότητα μεταξύ του κάτω ποδιού και των οστών των ποδιών καθώς και των οστών των ποδιών μεταξύ τους. Χωρίς αυτούς, δεν είναι δυνατή μια όρθια στάση και ολότητα.

Τι είναι ο αστράγαλος;

ο Αστράγαλος δεν υπάρχει πραγματικά με την αυστηρή ανατομική έννοια: Αντίθετα, το πόδι αποκτά μεγάλη ευελιξία και κινητικότητα από την αλληλεπίδραση πολλών μικρών αρθρώσεων.

Το μεγαλύτερο και πιο σημαντικό από αυτά είναι η άρθρωση του αστραγάλου, η οποία, αυστηρά μιλώντας, αποτελείται από έναν άνω και κάτω σύνδεσμο αστραγάλου με διαφορετικούς άξονες κίνησης. Τα υπόλοιπα οστά των ποδιών είναι περισσότερο ή λιγότερο αρθρωτά.

Περίπλοκος? Ώρα για μια μικρή ανατομική εξήγηση, με τη βοήθεια της οποίας μπορεί επίσης να κατανοήσει καλύτερα τις διάφορες καταστάσεις πόνου του ποδιού.

Ανατομία & δομή

ο Αστράγαλος αποτελείται ανατομικά από αρκετές μερικές αρθρώσεις: Πρώτα απ 'όλα, το δόντι του αστραγάλου από την κνήμη και το ινώδες μαζί με το ρολό άρθρωσης του οστού του αστραγάλου σχηματίζουν την άνω άρθρωση του αστραγάλου. Κάτω, μεταξύ του οστού του αστραγάλου και του οστού της φτέρνας και του οσφυϊκού οστού, βρίσκεται ο κάτω αστράγαλος. Και οι δύο αρθρώσεις αστραγάλου ασφαλίζονται από στενούς συνδέσμους, εκ των οποίων οι σύνδεσμοι του άνω αστραγάλου είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε τραυματισμούς (σχισμένοι σύνδεσμοι).

Κάτω από τις αρθρώσεις του αστραγάλου υπάρχουν άλλοι αστράγαλοι, κανένας από τους οποίους δεν επιτρέπει υπερβολική κινητικότητα: Το πιο σημαντικό πράγμα είναι πιθανώς η εγκάρσια ταρσική άρθρωση μεταξύ του αστραγάλου και του οστού της φτέρνας, καθώς και το σκαφοειδές και το κυβοειδές, δύο άλλα ταρσικά οστά.

Παρόμοια με το χέρι, παραμένουν τέσσερις περαιτέρω αρθρώσεις: οι ταρσικές-μεταταρσικές αρθρώσεις, οι μεταταρσικές αρθρώσεις μεταξύ των κεφαλών των μεταταρσίων οστών και των μεταταρσίων, και οι μεταταρσικές και οι αρθρώσεις των άκρων των ποδιών. Όπως και ο αντίχειρας, το μεγάλο δάχτυλο στερείται τη μεσαία άρθρωση. Ακριβώς μιλώντας, αυτές οι πολλές μικρές μεμονωμένες αρθρώσεις πρέπει επίσης να περιλαμβάνονται στον αστράγαλο.

Λειτουργίες & εργασίες

Η λειτουργία του Αστράγαλος είναι η κινητικότητα του ποδιού σε σχέση με το κάτω πόδι καθώς και τα οστά των ποδιών μεταξύ τους. Ο κύριος ρόλος διαδραματίζεται από την άρθρωση του αστραγάλου, ειδικά από την άνω άρθρωση του αστραγάλου: είναι ένας αρθρωτός σύνδεσμος και επιτρέπει στο πόδι να κάμπτεται και να επεκτείνεται, και με μέγιστη κάμψη επίσης μια ελαφρά πλευρική κίνηση.

Η κάτω άρθρωση του αστραγάλου είναι υπεύθυνη για τις κατευθύνσεις της προφοράς και του ύπνου της κίνησης, πράγμα που σημαίνει ότι η περιστροφή προς τα μέσα και προς τα έξω, σε συνδυασμό με μια ελαφρά περιστροφή, είναι δυνατή κατά μήκος ενός λοξού άξονα κίνησης.

Η λειτουργική σημασία της εγκάρσιας ταρσικής άρθρωσης συχνά παραμελείται επειδή δεν παίζει σημαντικό ρόλο στην ιατρική (προστατεύεται καλά και σπάνια τραυματίζεται). Παρ 'όλα αυτά, το εύρος κίνησης στις λεγόμενες δευτερεύουσες αρθρώσεις του ταρσού είναι στην πραγματικότητα διπλάσιο από αυτό της κάτω άρθρωσης του αστραγάλου.

Οι άλλες αρθρώσεις μεταξύ των μεταταρσίων οστών και της μεμονωμένης φάλαγγας των ποδιών είναι ιδιαίτερα σημαντικές για την απαλή κύλιση του ποδιού κατά το περπάτημα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες και παθήσεις

Στο Αστραγάλους Υπάρχουν διάφορες ασθένειες και καταστάσεις πόνου που περιγράφονται εν συντομία παρακάτω.

Πρώτα απ 'όλα, όπως παντού στη συσκευή οστών, μπορεί να προκληθούν τραυματισμοί. Ο σχισμένος σύνδεσμος στην άνω άρθρωση του αστραγάλου είναι ιδιαίτερα σημαντικός: Ο σχισμένος του πρόσθιου εξωτερικού συνδέσμου είναι ο συνηθέστερος σχισμένος σύνδεσμος και εμφανίζεται κυρίως όταν στρίβεται προς τα έξω, για παράδειγμα όταν παίζετε ποδόσφαιρο ή όταν τρέχετε σε ανώμαλο έδαφος.

Τα κατάγματα στα οστά του κάτω ποδιού μπορούν συχνά να συνοδεύονται από σχισμένους συνδέσμους και εξάρσεις στον αστράγαλο και πρέπει να επανατοποθετηθούν το συντομότερο δυνατό, ενώ βρίσκονται ακόμη στο σημείο του ατυχήματος. Τα κατάγματα των ταρσικών οστών συχνά είναι ιδιαίτερα παρατεταμένα και επιρρεπή σε επιπλοκές, μεταξύ άλλων, εάν εμπλέκεται η επιφάνεια της άρθρωσης, η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί αργά ή γρήγορα.

Η πρωτοπαθής οστεοαρθρίτιδα είναι κατά τα άλλα σημαντικά λιγότερο συχνή στους αστραγάλους από ότι στο γόνατο ή στο ισχίο, αλλά μπορεί ακόμη να εμφανιστεί σε μεγάλη ηλικία και να οδηγήσει σε δυσάρεστο πόνο στο στρες. Η αρθροπάθεια είναι πιο συχνή στις αρθρώσεις των δακτύλων, ειδικά σε κακές θέσεις (βλέπε παρακάτω). Η ουρική αρθρίτιδα και άλλη αρθρίτιδα, δηλ. Φλεγμονή των αρθρώσεων, μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις αρθρώσεις του ταρσού, ιδιαίτερα η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου είναι ο «κλασικός» τόπος προέλευσης μιας προσβολής από ουρική αρθρίτιδα. Ένας ρευματολόγος, δηλαδή ένας ειδικός στην εσωτερική ιατρική, είναι υπεύθυνος για τη θεραπεία.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφορες εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις των ταρσικών και μεταταρσικών αρθρώσεων, όπως clubfoot, flatfoot, splayfoot ή flatfoot. Αυτά μπορεί να είναι συγγενή λόγω νευρολογικών διαταραχών ή να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της ζωής, για παράδειγμα ως αποτέλεσμα του υπερβολικού βάρους ή των κακών υποδημάτων.

Η λανθασμένη φόρτωση των αρθρώσεων οδηγεί σε λειτουργικό πόνο στους μύες και τους συνδέσμους, αργότερα μπορεί να αναπτυχθεί οστεοαρθρίτιδα, η οποία στη συνέχεια προκαλεί μόνιμο πόνο.