Ο χόνδρος του θυρεοειδούς

Απο Ο χόνδρος του θυρεοειδούς ανήκει στον σκελετό του χόνδρου του λάρυγγα. Η δομή αυτού του χόνδρου έχει αντίκτυπο στο σχηματισμό φωνής. Οι διαταραχές του θυρεοειδούς χόνδρου επηρεάζουν συνεπώς τη φωνή.

Τι είναι ο χόνδρος του θυρεοειδούς;

Ο χόνδρος του θυρεοειδούς με τον λατινικό όρο του χόνδρου θυροειδής αντιπροσωπεύει τον μεγαλύτερο χόνδρο του λάρυγγα. Εξωτερικά, ο χόνδρος του θυρεοειδούς είναι ορατός ως μήλο του Αδάμ.

Το μήλο του Αδάμ φαίνεται ιδιαίτερα εμφανές στους άντρες και αποτελεί προϋπόθεση για μια βαθιά φωνή. Το μήλο του Αδάμ είναι ένα από τα δευτερεύοντα αρσενικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Σχηματίζεται από πάχυνση του χόνδρου του θυρεοειδούς υπό την επίδραση της τεστοστερόνης. Πάνω από τον χόνδρο του θυρεοειδούς βρίσκεται το κάλυμμα του λάρυγγα (επιγλωττίδα), το οποίο εμποδίζει τη διέλευση των τροφίμων στον αγωγό. Η επιγλωττίδα συνδέεται με τον χόνδρο του θυρεοειδούς.

Κάτω από το χόνδρο του θυροειδούς βρίσκεται ο οριζόντιος χόνδρος κρικοειδούς, ο οποίος είναι αρθρωτός στον πρόσθιο χόνδρο. Τα φωνητικά κορδόνια ή τα φωνητικά κορδόνια απλώνονται πίσω από τον χόνδρο του θυρεοειδούς. Συνδέονται μεταξύ τους ρυθμίζοντας τον χόνδρο. Ο χόνδρος συγκρατείται μαζί από διάφορους συνδέσμους, με τον λάρυγγα να αιωρείται από το υοειδές οστό μέσω μεμβράνης.

Ανατομία & δομή

Ο χόνδρος του θυρεοειδούς αποτελείται από δύο πλάκες χόνδρου κατασκευασμένες από χόνδρο υαλίνης. Αυτές οι πλάκες χόνδρου συνδέονται στη μέση στο μπροστινό μέρος. Προς την κορυφή, υπάρχει μια μικρή εγκοπή στη θυροειδή του χόνδρου, η οποία αναφέρεται ως η ανώτερη τομή του θυρεοειδούς.

Από το εξωτερικό μπορεί να γίνει αισθητό. Στο κάτω μέρος υπάρχει μια μικρότερη ασήμαντη εγκοπή που ονομάζεται Incisura thyroidea inferior. Πίσω από τον θυρεοειδή χόνδρο, τα φωνητικά κορδόνια τεντώνονται μεταξύ των ρυθμιζόμενων χόνδρων. Η θυροειδής χόνδρου σχηματίζει την πρόσθια πλευρά του λάρυγγα. Είναι ακόμα τοξωτό λίγο προς τα εμπρός. Κατά την εφηβεία, αυτή η διόγκωση πυκνώνει σε νεαρούς άνδρες. Οι τυπικές μορφές του μήλου του Αδάμ, με τη φωνή να γίνεται βαθύτερη. Τέσσερις μύες συνδέονται με τον χόνδρο του θυρεοειδούς.

Ο στερνοθυρεοειδής μυς είναι ένας σκελετικός μυς που τραβά τον χόνδρο του θυρεοειδούς προς τα κάτω. Ξεκινά από το linea obliqua, μια κεκλιμένη δομή γραμμής του χόνδρου του θυρεοειδούς. Ο θυρεοειδής μυς βρίσκεται επίσης στην πλάγια γραμμή και αποτελεί προέκταση του μυός του sternothyroideus. Μειώνοντας την απόσταση μεταξύ του υβριδικού οστού και του χόνδρου του θυρεοειδούς, κλείνει τον λάρυγγα. Ως ένας άλλος μυς του φάρυγγα, ο κατώτερος μυς του φάρυγγα στενότητας βρίσκεται πιο μακριά προς τον οισοφάγο. Μέρος του μυϊκού συστήματος, το pars thyropharyngea, με τη σειρά του ξεκινά από το linea obliqua.

Το άλλο μέρος, το pars cricopharyngea, προκύπτει από το πλευρικό άκρο του χόνδρου του κρικοειδούς. Ο κατώτερος μυς φάρυγγας συστολής έχει δύο λειτουργίες. Αφενός, κατά την κατάποση, ωθεί τον πολτό προς τον οισοφάγο και, αφετέρου, συμμετέχει στις φωνητικές διαμορφώσεις. Ο μυς του κρυοθυρεοειδούς είναι ο τέταρτος μυς που συνδέεται με τον χόνδρο του θυρεοειδούς. Ξεκινά στον χόνδρο του κροκοειδούς και εκτείνεται στα πρόσθια όρια του θυροειδούς του χόνδρου. Είναι υπεύθυνος για τη ρύθμιση της έντασης των φωνητικών χορδών και έτσι αυξάνει τη συχνότητα της φωνής.

Λειτουργία & εργασίες

Ο χόνδρος του θυρεοειδούς καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη δομή του λάρυγγα και επομένως επηρεάζει σημαντικά τη λειτουργία του. Λόγω της στενής σύνδεσής του με τους μύες του λάρυγγα και τα φωνητικά κορδόνια, είναι εν μέρει υπεύθυνο για το κλείσιμο του λάρυγγα κατά την κατάποση και για το σχηματισμό φωνής.

Λόγω αυτής της στενής σύνδεσης, οι δομικές αλλαγές στον χόνδρο του θυρεοειδούς, όπως ο σχηματισμός του μήλου του Αδάμ, οδηγούν επίσης σε μια βαθύτερη φωνή. Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι μεμονωμένοι μύες του λάρυγγα έχουν διαφορετικές εργασίες. Εκτός από τη λειτουργία του ως ένα σημαντικό δομικό συστατικό του λάρυγγα, ο χόνδρος του θυρεοειδούς εξασφαλίζει επίσης την τελειοποίηση των διαφόρων διαδικασιών σχηματισμού φωνής. Ακόμη και ο ομαλός διαχωρισμός των λειτουργιών του οισοφάγου και της τραχείας οφείλεται, μεταξύ άλλων, στην εργασία του χόνδρου του θυρεοειδούς.

Ασθένειες

Οι μεμονωμένες ασθένειες του χόνδρου του θυρεοειδούς είναι πολύ σπάνιες. Συνήθως ο θυρεοειδής του χόνδρου επηρεάζεται όταν ο λάρυγγας είναι φλεγμονή (λαρυγγίτιδα), αλλά όχι ο χόνδρος, αλλά μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη.

Η λαρυγγίτιδα προκαλείται συχνά από ιογενείς λοιμώξεις. Οι βακτηριακές λοιμώξεις είναι λιγότερο συχνές. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατή η φλεγμονή που οφείλεται σε αυτοάνοσες ασθένειες. Κατά τη διάρκεια αυτών των διεργασιών οι βλεννογόνοι προσβάλλονται κυρίως. Όταν η ασθένεια εξαπλώνεται στα φωνητικά κορδόνια, εμφανίζεται βραχνάδα ή ακόμη και απώλεια φωνής. Υπάρχουν επίσης διάφοροι καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι του λάρυγγα. Οι καλοήθεις όγκοι είναι πιο συνηθισμένοι από τους κακοήθεις. Και εδώ, ο χόνδρος του θυρεοειδούς συνήθως δεν επηρεάζεται μεμονωμένα. Ένα πολύ κοινό σύμπτωμα είναι η αυξανόμενη βραχνάδα.

Περισσότερο από το 90% των κακοηθών μορφών είναι καρκινώματα πλακωδών κυττάρων. Με τη σειρά τους, τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης εκφυλίζονται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί χονδροσάρκωμα. Το χονδροσάρκωμα οδηγεί στον εκφυλισμό των κυττάρων του συνδετικού ιστού στον χόνδρο. Και εδώ, ο εντοπισμός στον χόνδρο του θυρεοειδούς είναι πολύ σπάνιος. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία είναι ανεπιτυχείς με αυτόν τον όγκο επειδή τα εκφυλισμένα κύτταρα χόνδρου δεν ανταποκρίνονται σε αυτά. Η μόνη πιθανότητα ανάρρωσης προκύπτει από την πλήρη απομάκρυνση του όγκου.

Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι πρέπει να αφαιρέσετε πλήρως τον λάρυγγα, με αποτέλεσμα την απώλεια φωνής. Εάν υπάρχει οίδημα κάτω από τον χόνδρο του θυρεοειδούς, μπορεί επίσης να είναι μια διαταραχή του θυρεοειδούς στην οποία αναπτύσσεται μια βρογχοκήλη. Σύμφωνα με τα συμπτώματα, υπάρχει υποψία για νόσο του χόνδρου του θυρεοειδούς. Ωστόσο, επηρεάζεται ένα γειτονικό όργανο.