Στηθάγχη ή. Στεγανότητα στο στήθος είναι μια καρδιακή νόσος που ανήκει στην ομάδα των στεφανιαίων νόσων (CHD). Τα συμπτώματα συχνά μοιάζουν με αυτά καρδιακής προσβολής. Η στηθάγχη πρέπει να εξεταστεί αμέσως από γιατρό εάν υπάρχει υποψία. Η κλήση του γιατρού έκτακτης ανάγκης ή η επείγουσα ιατρική βοήθεια είναι επομένως κάτι παραπάνω από ενδεδειγμένο.
Τι είναι η στηθάγχη;
Οι απότομοι ή σχισμένοι καρδιακοί πόνοι περιγράφονται από τους περισσότερους ασθενείς κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής. Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στα χέρια, το λαιμό, τους ώμους, την άνω κοιλιακή χώρα και την πλάτη. Τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι συνήθως: δύσπνοια, ναυτία και αίσθημα φόβου («φόβος θανάτου»).Η στηθάγχη είναι μια σοβαρή ασθένεια που είναι μία από τις στεφανιαίες καρδιακές παθήσεις.
Αυτό μεταφράζεται επίσης ως «σφίξιμο στο στήθος» και καθίσταται σαφές τι είναι. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της στηθάγχης αναφέρονται ως "πνευμονικά παράπονα".
Για να ξεχωρίσουμε τη στηθάγχη από την ακόμη πιο σοβαρή καρδιακή προσβολή, πρέπει να λάβουμε υπόψη τον χρόνο κατά τον οποίο εμφανίζονται τα συμπτώματα, επειδή τα δυσάρεστα συμπτώματα στηθάγχης συνήθως εμφανίζονται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, αλλά σε κάθε περίπτωση απαιτούν ταχεία ιατρική διευκρίνιση.
αιτίες
Οι αιτίες της στηθάγχης είναι στενότερες στεφανιαίες αρτηρίες και οι προκύπτουσες διαταραχές του κυκλοφορικού των αγγείων και συνεπώς ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ.
Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται συχνότερα υπό σωματικό και ψυχικό στρες και είναι σχεδόν πάντα μια παρενέργεια της στεφανιαίας νόσου.
Ωστόσο, επειδή δεν συνοδεύεται από όλα αυτά τα συμπτώματα της στεφανιαίας νόσου, είναι αρκετά ύπουλο επειδή συχνά δεν ανιχνεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και όσο νωρίτερα εξαλείφονται οι αιτίες, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης.
Άλλες αιτίες μπορεί να είναι: υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, αρτηριοσκλήρωση, άγχος και κάπνισμα.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα συμπτώματα της στηθάγχης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Συχνά ο συνηθέστερα περιγραφόμενος θωρακικός πόνος στο στήθος δεν εμφανίζεται καθόλου. Σε πολλές περιπτώσεις οι ασθενείς παραπονιούνται μόνο για μια δυσφορία που εντοπίζεται πίσω από το στήθος. Συμπτώματα όπως πίεση, θαμπό πόνο, κάψιμο ή βαρύτητα περιγράφονται εδώ.
Η αναπνοή και το αίσθημα σφίξιμου στο στήθος (βλέπε σφίξιμο στο στήθος) είναι κοινά. Ο πόνος εκπέμπεται συχνά στην πλάτη, το λαιμό, τους ώμους ή το στομάχι. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να επηρεάσει ακόμη και την περιοχή γύρω από το σαγόνι. Είναι ακόμη πιθανό ότι η προέλευση του πόνου δεν γίνεται πλέον αντιληπτή εάν κυριαρχεί στην περιοχή του σώματος που εκπέμπεται.
Όταν επηρεάζεται το σαγόνι, το μόνο σύμπτωμα που μπορεί να γίνει αισθητό είναι πολύ σοβαρός πονόδοντος. Εδώ ο ασθενής θα βλέπει συχνά έναν οδοντίατρο αντί για έναν καρδιολόγο. Η στηθάγχη μπορεί να είναι σταθερή ή ασταθής. Στη σταθερή μορφή, τα παράπονα εμφανίζονται πάντα σε ορισμένες αγχωτικές καταστάσεις με την ίδια ένταση και υποχωρούν όταν είστε σε ηρεμία.
Η ασταθής στηθάγχη εμφανίζεται ακόμη και με χαμηλό στρες, επιδεινώνεται με κάθε επίθεση και διαρκεί όλο και περισσότερο. Επιπλέον, ο πόνος συχνά δεν υποχωρεί ακόμα και όταν είστε σε ηρεμία και η θεραπεία με νιτρογλυκερίνη συχνά δεν λειτουργεί. Επιπλέον, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής αυξάνεται σημαντικά με ασταθή στηθάγχη.
σειρά μαθημάτων
Εάν υπάρχει υποψία στηθάγχης, ένας γιατρός θα πρέπει να καλείται αμέσως για να αποφευχθεί η μόνιμη βλάβη. Όταν αρχίζει η ιατρική περίθαλψη, τα στεφανιαία αγγεία μπορούν να αντιμετωπιστούν με βιώσιμο τρόπο χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους ιατρικής θεραπείας, έτσι ώστε να μειώνεται ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή άλλων καρδιακών παθήσεων.
Παρ 'όλα αυτά, ειδικά με τη στηθάγχη, ο ασθενής πρέπει να ενεργοποιηθεί μόνος του. Αυτό σημαίνει απολύτως το κάπνισμα, το αλκοόλ και τα λιπαρά τρόφιμα. Επιπλέον, υπό ιατρική καθοδήγηση, το άτομο που επηρεάζεται θα πρέπει να αρχίσει να ασκεί περισσότερο ή ακόμη και να κάνει σπορ. Το άγχος πρέπει επίσης να αποφεύγεται. Εάν ο ασθενής είναι επίσης υπέρβαρος, αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί με πρόσθετα μέτρα διατροφής.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί η στεφανιαία νόσος, η οποία περιλαμβάνει στηθάγχη, υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου από καρδιακή προσβολή.
Επιπλοκές
Εάν εμφανιστούν επιπλοκές με στηθάγχη, αυτές πρέπει να διευκρινιστούν από γιατρό. Μόλις ένα σφίξιμο ή ένα αίσθημα καταπίεσης γίνει αισθητό στο στήθος, δυσκολίες στην αναπνοή ή διαταραχές του καρδιακού ρυθμού εμφανίζονται ακόμη και με χαμηλό στρες, υπάρχει οξύς κίνδυνος για τη ζωή. Η ξαφνική έλλειψη οξυγόνου δεν μπορεί πλέον να εγγυηθεί τη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ και υπάρχει κίνδυνος καρδιακής προσβολής.
Μερικές φορές οι επιπλοκές εκδηλώνονται επίσης ως πόνος στο στήθος, μούδιασμα στα χέρια, ζάλη και εφίδρωση. Συνιστάται να θεραπεύετε καλά οποιαδήποτε μορφή στηθάγχης. Μόλις ξεπεραστούν τα συμπτώματα, ο ασθενής ανήκει σε ομάδα κινδύνου και θα πρέπει να διορθώσει τον τρόπο ζωής του ως μέρος μιας θεραπείας.
Εάν το σύμπτωμα καθυστερήσει και τα σημάδια ενός αναδυόμενου προβλήματος αγνοηθούν, η κλινική εικόνα μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μόνιμη κατάσταση. Εάν ο καρδιακός μυς εξασθενεί από στηθάγχη, αυτό επηρεάζει τη γενική ποιότητα ζωής και το προσδόκιμο ζωής. Επιπλέον, οι πιθανότητες ανάκαμψης μειώνονται.
Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί ανθεκτική στη θεραπεία στηθάγχη ή ακόμη και μια ασταθής στηθάγχη, η οποία προκαλεί ξαφνικά προβλήματα κυκλοφορίας ακόμη και κατά τη φάση ανάπαυσης. Οι άρρωστοι ασθενείς πρέπει επομένως να δώσουν μεγαλύτερη προσοχή στις προειδοποιήσεις του σώματός τους, ώστε να μην εμφανιστούν ακραίες περιπτώσεις. Συγκεκριμένα, τα άτομα μεσαίας ηλικίας που εκτίθενται σε υψηλά επίπεδα στρες, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί απρόσμενα να υποκύψουν σε καρδιακή προσβολή.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Σε περίπτωση πόνου στο στήθος που μοιάζει με επίθεση, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει πάντα να ενημερώνεται σε πρώτο βαθμό. Οι πάσχοντες πρέπει να εξεταστούν για την αιτία της κατάσχεσης. Η στεφανιαία σκλήρυνση, τα καρδιακά ελαττώματα, οι καρδιακές αρρυθμίες και άλλες στεφανιαίες αιτίες πρέπει να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν εάν είναι απαραίτητο. Τα γύρω σκάφη μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο. Επιπλέον, η στηθάγχη μπορεί να υποδηλώνει ή να είναι σύμπτωμα καρδιακής προσβολής.
Οι ασθενείς με σταθερή στηθάγχη παρουσιάζουν παρόμοιες προσβολές στεγανότητας στο στήθος με συνεχή πόνο σε διαφορετικές καταστάσεις. Μπορείτε να φροντίσετε τον εαυτό σας χάρη στα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Εάν αυτό δεν βοηθήσει, καλέστε έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης.
Δύο άλλοι παράγοντες καθορίζουν επίσης εάν πρέπει να κληθεί ένας γιατρός έκτακτης ανάγκης. Αφενός, αυτό πρέπει να καλείται εάν η κρίση διαφέρει από τις προηγούμενες επιληπτικές κρίσεις. Μπορεί να είναι καρδιακή προσβολή. Ένας γιατρός θα πρέπει επίσης να συμβουλευτεί κάθε φορά που οι επιληπτικές κρίσεις αυξάνονται - δηλαδή, εμφανίζονται ακόμη και με λιγότερο άγχος από το συνηθισμένο.
Η ασταθής στηθάγχη είναι μια περίπτωση για το γιατρό για κάθε επιδείνωση που εντοπίζει ο ενδιαφερόμενος. Οι τακτικές εξετάσεις της καρδιάς και των γύρω αιμοφόρων αγγείων είναι απαραίτητες για όσους βιώνουν αυτές τις κρίσεις.
Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Η καρδιακή προσβολή προκαλείται συχνά από στένωση των στεφανιαίων αρτηριών, η οποία είναι γνωστή ως αρτηριοσκλήρωση. Εάν μια τέτοια συστολή μπλοκαριστεί από θρόμβο αίματος, όλες οι επακόλουθες περιοχές του καρδιακού μυός δεν τροφοδοτούνται πλέον με αίμα και οξυγόνο. Ο καρδιακός μυς στη συνέχεια πεθαίνει μέσα σε λίγες ώρες. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.Όποιος βιώνει πνευμονικά παράπονα θα πρέπει να ζητήσει αμέσως ιατρική περίθαλψη για να εντοπίσει και να θεραπεύσει πιθανή στηθάγχη, διότι εκεί μετράει ο παράγοντας χρόνου. Είναι καλύτερο να καλέσετε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Πιθανότατα θα έρθει με τον γιατρό έκτακτης ανάγκης, καθώς η ασθένεια μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να σηκώσετε το άνω μέρος του σώματός σας και να μην κάνετε άλλα βήματα. Μπορεί να κάνετε εμετό ή ακόμη και κατάρρευση του κυκλοφορικού. Τα πρώτα βήματα που λαμβάνονται από την υπηρεσία διάσωσης θα συνίστανται στην παροχή οξυγόνου υψηλής δόσης μέσω ενός ρινικού σωλήνα, στον έλεγχο των ζωτικών λειτουργιών, δηλαδή στην αναπνοή, στον σφυγμό και στην αρτηριακή πίεση και στη δημιουργία μίας ή περισσότερων φλεβικών προσβάσεων (βελόνες έγχυσης) έτσι ώστε να μπορούν να χορηγούνται γρήγορα φάρμακα όπως παυσίπονα κ.λπ.
Εάν τα συμπτώματα στηθάγχης παραμείνουν έως ότου φτάσει η υπηρεσία ασθενοφόρων, είναι πιθανώς καρδιακή προσβολή που, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάποιος πρέπει να λάβει πολύ σοβαρά αυτό το σφίξιμο στο στήθος και να καλέσει τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης για άλλη μια φορά πολύ λιγότερο από μια φορά.
Μόνο βάσει του δημιουργημένου και αξιολογούμενου ΗΚΓ μπορεί κάποιος να προσδιορίσει εάν είναι «μόνο» στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή.Ακόμα και με ένα αξιοσημείωτο EKG, μπορεί να υπάρχει καρδιακή προσβολή, οπότε τα άτομα με καρδιακά προβλήματα οποιουδήποτε είδους πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται από γιατρό, ώστε να μπορούν να βοηθηθούν γρήγορα.
Προοπτικές και προβλέψεις
Στη χειρότερη περίπτωση, η στηθάγχη μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνικό καρδιακό θάνατο. Αυτό συμβαίνει συνήθως χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα και μπορεί έτσι να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Εκείνοι που πάσχουν πάσχουν από σοβαρό πόνο στο στήθος και συχνά από δύσπνοια. Η δύσπνοια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κρίση πανικού, η οποία σχετίζεται με τον ιδρώτα.
Επιπλέον, υπάρχει έντονη εξάντληση και καταπιεστική αίσθηση στο στήθος. Όχι σπάνια, οι ασθενείς πάσχουν επίσης από φόβο θανάτου και σοβαρό κοιλιακό άλγος. Η ανθεκτικότητα του ασθενούς μειώνεται και προκύπτουν δυσκολίες στην καθημερινή ζωή.
Επιπλέον, μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση ή άλλες αισθητικές διαταραχές που μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Αυτή η ασθένεια επίσης δεν θεραπεύεται, έτσι ώστε το άτομο που επηρεάζεται εξαρτάται σίγουρα από τη θεραπεία από γιατρό.
Η ίδια η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων. Σε περίπτωση καρδιακής προσβολής, απαιτείται θεραπεία από γιατρό έκτακτης ανάγκης, ώστε ο ασθενής να μην πεθάνει. Το προσδόκιμο ζωής μπορεί να περιοριστεί από τη στηθάγχη.
πρόληψη
Η καλύτερη πρόληψη κατά της στηθάγχης είναι, φυσικά, εάν δεν αφήσετε την αιτία να έρθει στο φως και εάν εξετάζεστε τακτικά λεπτομερώς από το γιατρό σας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν είστε ο λεγόμενος ασθενής με κίνδυνο. Αυτό περιλαμβάνει άτομα που είναι υπέρβαρα, έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλά επίπεδα λίπους στο αίμα. Άτομα που έχουν οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων και φυσικά άτομα που είχαν καρδιακά προβλήματα στο παρελθόν.
Ακόμα κι αν υπάρχουν μόνο μικρά παράπονα, θα πρέπει να απευθυνθείτε αμέσως σε έναν ειδικό (καρδιολόγο) ή τουλάχιστον στον οικογενειακό σας γιατρό, ο οποίος μπορεί στη συνέχεια να αποφασίσει εάν είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Η στηθάγχη δεν επηρεάζει μόνο άτομα που είναι προφανώς προκαθορισμένα για αυτό, δηλαδή είναι υπέρβαρα ή έχουν υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα. Άτομα που αντιμετωπίζουν πολύ σωματικό ή ψυχολογικό άγχος ανήκουν επίσης στην ομάδα ατόμων που κινδυνεύουν.
Δεν είναι ασυνήθιστο να βλέπεις την εικόνα του αγχωμένου διευθυντή να προσπαθεί να χαλαρώσει τον δεσμό του και να κοιμάται για αέρα. Το συναισθηματικό στρες μπορεί επίσης να οδηγήσει στα συμπτώματα της στηθάγχης. Οι βασικές ασθένειες πρέπει να αντιμετωπιστούν και όσοι βρίσκονται συνεχώς υπό πίεση για να εκτελέσουν, ανεξάρτητα από τη μορφή, πρέπει να αλλάξουν ταχύτητα και, για χάρη της υγείας τους, να προχωρήσουν λίγο πιο αργά, επειδή έχετε μόνο μία καρδιά και αυτή η καρδιά είναι ζωτικής σημασίας.
Μετέπειτα φροντίδα
Μόλις ανιχνευθεί σφίξιμο στο στήθος, δεν υπάρχει ανοσία στην υποτροπή. Οι ασθενείς μπορούν να αποτρέψουν την πιθανότητα επαναλαμβανόμενων καταγγελιών κυρίως μέσω αυτοσχεδιασμένης παρακολούθησης. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν μια υγιεινή διατροφή, καθημερινή άσκηση και αποφυγή εθιστικών ουσιών όπως το αλκοόλ και τα τσιγάρα. Η αποφυγή του στρες έχει επίσης αποδειχθεί ότι έχει θετική επίδραση. Οι παχύσαρκοι ασθενείς πρέπει επειγόντως να μειώσουν το βάρος τους.
Εάν το agina pectoris εμφανιστεί ξανά, οι ασθενείς θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Απειλεί τη ζωή σε έντονη μορφή. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια σημαντική εξέταση για τον προσδιορισμό μιας ασθένειας. Ο γιατρός μετρά τα καρδιακά ρεύματα και το χρησιμοποιεί για να προσδιορίσει την ευαισθησία στο σφίξιμο στο στήθος.
Ακόμη και οι ασθενείς που δεν έχουν ακόμη διαμαρτυρηθεί για τα τυπικά συμπτώματα πρέπει να λαμβάνουν τακτικά μέρος σε προληπτικά μέτρα από την εταιρεία ασφάλισης υγείας τους. Υπάρχει δικαίωμα σε αυτό από την ηλικία των 35 ετών. Οι παράγοντες κινδύνου διαγιγνώσκονται ως μέρος του ιατρικού ελέγχου. Ο γιατρός μπορεί να παράσχει σημαντικές πληροφορίες μετρώντας την αρτηριακή πίεση και αναλύοντας το αίμα.
Οι ασθενείς ξεκινούν συνήθως θεραπεία μεσοδιαστήματος μετά από μία μόνο ασθένεια. Έχει σχεδιαστεί για να σταματά τις επιπλοκές και την πρόοδο. Είναι σημαντικό να σταματήσετε την υψηλή αρτηριακή πίεση και τις διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται τακτικά για τη βελτιστοποίηση της εργασίας της καρδιάς.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Για άτομα που πάσχουν από στηθάγχη - ή άλλες καρδιακές παθήσεις - υπάρχουν πολλά σημεία επαφής που μπορούν να τους βοηθήσουν να αντιμετωπίσουν την ασθένεια.
Στις λεγόμενες καρδιακές ομάδες, οι ασθενείς μπορούν να ανταλλάσσουν ιδέες και να κάνουν αθλήματα μαζί. Η κίνηση είναι απαραίτητη για τη θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων. Επιπλέον, η ανταλλαγή ιδεών με άλλους ασθενείς μπορεί να μειώσει τον φόβο μιας καρδιακής προσβολής. Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, μπορεί να εξεταστεί η θεραπεία με έναν ειδικό ή ψυχολόγο. Οι τεχνικές χαλάρωσης μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην καταπολέμηση του άγχους.
Ειδικοί και ψυχολόγοι έχουν παρατηρήσει ότι οι ασθενείς που ασκούν τακτικά τεχνικές όπως προοδευτική χαλάρωση των μυών, αυτογενής προπόνηση ή γιόγκα έχουν λιγότερες προσβολές στηθάγχης. Για ασθενείς που είναι δύσπιστοι σχετικά με τις τεχνικές χαλάρωσης, η λεγόμενη βιοανάδραση συνιστάται ως τεχνική έναρξης. Εδώ ο ενδιαφερόμενος φαντάζεται μια εικόνα (για παράδειγμα ένα ευχάριστο τοπίο ή κατάσταση) και επικεντρώνεται εξ ολοκλήρου σε αυτήν.
Εκτός από την τακτική άσκηση και χαλάρωση, άλλοι παράγοντες παίζουν ρόλο. Συνιστώμενες είναι: χαμηλή σε λιπαρά, υγιεινή διατροφή, ομαλοποίηση βάρους σε περίπτωση παχυσαρκίας και παραίτηση από τη νικοτίνη. Οι τακτικοί ιατρικοί έλεγχοι μπορούν να καθορίσουν παράγοντες κινδύνου για στηθάγχη (για παράδειγμα αρτηριοσκλήρωση). Οι ασθενείς με νόμιμη ασφάλιση υγείας μπορούν να εξετάζονται δωρεάν κάθε δύο χρόνια από την ηλικία των 35 ετών. Αυτό συνιστάται ιδιαίτερα για διαβητικούς και καπνιστές, καθώς και για ασθενείς με προβλήματα αρτηριακής πίεσης.
Είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι κατά τη διάρκεια μιας κρίσης. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε όρθια θέση και να προσπαθεί να αναπνέει ήρεμα. Ο πόνος συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά. Εκείνοι που έχουν πληγεί φέρουν μαζί ένα σπρέι νιτρο ή κάψουλες νιτρο, που εξαλείφουν τα συμπτώματα. Εάν αυτό δεν συμβαίνει και τα παράπονα διαρκούν περισσότερο από δεκαπέντε λεπτά, οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης πρέπει να ειδοποιούνται.