ο Προσθετικός βραχίονας έχει μια παράδοση που χρονολογείται από τον Μεσαίωνα. Από τους παγκόσμιους πολέμους, υπήρχαν προσθέσεις βραχιόνων που μπορούν να μετακινηθούν ανεξάρτητα εκτός από τα κοσμήματα. Σήμερα, οι μυοηλεκτρικές προσθέσεις μπορούν να μετακινηθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής μέσω μυϊκής έντασης στο κούμπωμα του βραχίονα.
Τι είναι ο προσθετικός βραχίονας;
Οι προθέσεις βραχίονα αντικαθιστούν οπτικά τον ελλείποντα βραχίονα και έτσι δημιουργούν μια εικόνα ακεραιότητας και συμμετρίας.Μια πρόσθεση βραχίονα χρησιμοποιείται για την αισθητική και λειτουργική αντικατάσταση των άνω άκρων. Η ιστορία της προσθετικής πηγαίνει πίσω στους Αιγύπτιους. Ακόμα και πριν από τον Χριστό, υπήρχαν μικρότερες προθέσεις για την αντικατάσταση των χαμένων ποδιών. Η αρχή των προσθετικών βραχιόνων μπορεί να εντοπιστεί στον Μεσαίωνα. Τον 16ο αιώνα, για παράδειγμα, υπήρχαν τα πρώτα σιδερένια χέρια που ήταν κατασκευασμένα από μεταλλικά υλικά και πληρούσαν τόσο τις καλλυντικές όσο και τις λειτουργικές απαιτήσεις. Εκείνη την εποχή, οι μεμονωμένες αρθρώσεις των σιδερένιων χεριών ήταν ακόμη παθητικές και έπρεπε να λυγίσουν και να ανοίξουν με τη βοήθεια ενός υγιούς χεριού.
Τον 20ο αιώνα, τα προσθετικά όπλα έγιναν όλο και πιο σημαντικά για τα θύματα πολέμου. Μια μεγάλη ανακάλυψη ήταν ο βραχίονας Sauerbruch, ο οποίος αναπτύχθηκε από τον χειρουργό Sauerbruch εκείνη την εποχή. Ο Jakob Hüfner ανέπτυξε περαιτέρω το βραχίονα Sauerbruch και γεννήθηκαν οι πρώτες ενεργά προσθετικές βραχίονες.
Κατά τη διάρκεια του Δευτέρου Παγκοσμίου Πολέμου, ο Lebsche εργάστηκε με επιτυχία στην ιδέα του Sauerbruch. Οι μυοηλεκτρικές προσθέσεις βραχίονα βασίζονται επίσης στη λειτουργική αρχή του βραχίονα Sauerbruch. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ προθέσεων και επιθηκών που εξυπηρετούν καθαρά αισθητικούς σκοπούς.
Σχήματα, τύποι & τύποι
Τον 21ο αιώνα, οι προσθέσεις βραχιόνων μπορούν να χωριστούν σε βραχίονες κοσμημάτων και βραχίονες εργασίας. Οι βραχίονες κοσμήματος χρησιμοποιούνται μόνο για αισθητικούς σκοπούς. Αντικαθιστούν οπτικά τον ελλείποντα βραχίονα και δημιουργούν μια εικόνα ακεραιότητας και συμμετρίας.
Πολύ πιο ακριβά από ό, τι οι βραχίονες κοσμήματος είναι μυοηλεκτρικοί βραχίονες εργασίας, οι οποίοι μπορούν να κινηθούν ενεργά με τη δική τους μυϊκή ένταση στο εξάρτημα πρόσθεσης. Με λίγη πρακτική, αυτό επιτρέπει τόσο το αυθαίρετο πιάσιμο όσο και το άνοιγμα, καθώς και αυθαίρετο τέντωμα και περιστροφή.
Σήμερα, οι μυοηλεκτρικές προσθέσεις βραχιόνων αναπτύσσονται επίσης καλά από άποψη αισθητικής. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μόνο το δέρμα τοποθετήθηκε πάνω από τις μεταλλικές προθέσεις. Σήμερα το εξωτερικό δέρμα είναι κατασκευασμένο είτε από PVC είτε από σιλικόνη. Οι πιο ακριβές παραλλαγές είναι επί του παρόντος επιστρώσεις σιλικόνης που περιέχουν ενίσχυση από νάιλον. Αυτοί οι βραχίονες είναι σταθεροί, αδιάβροχοι, αδιάβροχοι και σχετικά ανθεκτικοί στην τριβή. Κατά κανόνα, ένα κάλυμμα σιλικόνης με νάιλον ενίσχυση πρέπει να αλλάζει κάθε έξι μήνες.
Εκτός από τις προθέσεις του αντιβραχίου, υπάρχουν επίσης προσθέσεις άνω βραχίονα στη μυοηλεκτρική σήμερα. Οι υβριδικές προθέσεις πρέπει να διακρίνονται από αυτά τα ανοιχτά εμφυτεύματα. Αυτά τα κλειστά εμφυτεύματα δεν αντικαθιστούν ένα χαμένο άκρο, απλά μια κατεστραμμένη άρθρωση και περιβάλλεται εντελώς από τον ιστό του σώματος.
Δομή & λειτουργικότητα
Η πιο ανεπτυγμένη μορφή της πρόσθεσης ανοιχτού βραχίονα σήμερα είναι η μυοηλεκτρική πρόθεση βραχίονα. Αυτές οι προθέσεις τροφοδοτούνται από μπαταρία. Η κίνηση των στοιχείων γίνεται μέσω της συστολής των μυών στο κούτσουρο.
Οι προθέσεις μυοηλεκτρικού βραχίονα ελέγχονται μέσω επιφανειακού ηλεκτροδίου. Αυτό το ηλεκτρόδιο αντλεί ένα ηλεκτρομυογράφημα από τις εντάσεις βιοηλεκτρικών μυών στο εύρος μικροβολών. Στη συνέχεια πραγματοποιείται μετατροπή σε σήματα ελέγχου κινητήρα, με αυτά τα σήματα ελέγχου να ταιριάζουν με τον κινητήρα της πρόσθεσης. Υπάρχει αναλογικότητα μεταξύ της μυϊκής δύναμης και του μυογράμματος. Με απλά λόγια, ο αριθμός όλων των ενεργοποιημένων μυϊκών ινών είναι σχετικά ανάλογος με τη δύναμη που ασκείται.
Η αποτελεσματικότητα των μυοηλεκτρικών τεχνητών βραχιόνων εξαρτάται από το πόσα σήματα ελέγχου μπορούν να χρησιμοποιηθούν για διαδοχικό έλεγχο. Στην ιδανική περίπτωση, παρά τον ακρωτηριασμό, ο φορέας πρόσθεσης μπορεί ακόμα να προσβάλλει μεμονωμένες ομάδες μυών με στοχευμένο τρόπο. Η ένταση των μεμονωμένων μυών μπορεί να μετρηθεί στο δέρμα χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια και οι μεμονωμένες προσθετικές αρθρώσεις μπορούν να ελεγχθούν κατά βούληση.
Ο πρώτος εμπορικός τεχνητός μυοηλεκτρικός βραχίονας εμφανίστηκε στην ΕΣΣΔ κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 1960. Η τεχνική των μυοηλεκτρικών βραχιόνων βασίζεται στον βραχίονα του Sauerbruch στο ότι ο Sauerbruch δούλεψε ένα κανάλι στον υπόλοιπο μυϊκό ιστό του κούτσουρου του βραχίονα. Ένα μπουλόνι εντοπίστηκε σε αυτό το κανάλι μέσω του οποίου η μυϊκή συστολή του βραχίονα του βραχίονα θα μπορούσε να μεταφερθεί στην πρόσθεση.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνοΙατρικά & οφέλη για την υγεία
Οι προσθέσεις βραχιόνων σε μυοηλεκτρική μορφή έχουν υψηλά οφέλη για την υγεία. Αποκαθιστούν ένα απολύτως κινητό άκρο που έχει χαθεί μέσω ακρωτηριασμών, παραμορφώσεων ή ατυχημάτων και τραυματισμών από τον πόλεμο.
Αυτή η εξέλιξη ήταν δύσκολο να φανταστεί κανείς πριν από πάνω από έναν αιώνα. Οι προθέσεις ήταν ήδη εξοπλισμένες με μεταλλικούς συνδέσμους τότε, αλλά δεν ήταν ενεργά κινητές. Από το βραχίονα του Sauerbruch, πολλά έχουν αλλάξει στα προσθετικά και οι προθέσεις έχουν ακόμη μεγαλύτερο ιατρικό όφελος για έναν ακόμη μεγαλύτερο αριθμό ανθρώπων. Αν και οι τιμές για τις μυοηλεκτρικές προθέσεις είναι ακόμη σχετικά υψηλές και επομένως δεν μπορούν όλοι να φορούν μια τέτοια πλήρως λειτουργική πρόσθεση, η προμήθεια ενός κινητού βραχίονα πρόσθεσης έχει γίνει τουλάχιστον ασφαλέστερη από τότε. Ενώ έπρεπε να αναμένονται χειρουργικές επιπλοκές και σοβαρές λοιμώξεις λόγω του σχεδιασμού του μπουλονιού, ο κίνδυνος μόλυνσης με τα σημερινά συστήματα είναι χαμηλός.
Εκτός από τα λειτουργικά τους οφέλη, οι σύγχρονες προσθέσεις βραχίονα προσφέρουν κυρίως ψυχολογική αξία. Πολλοί ασθενείς με ακρωτηριασμό είναι ανήσυχοι από τη διαφορετική εμφάνισή τους. Μερικοί υποφέρουν από κατάθλιψη και αγωνίζονται με την καθημερινή ζωή. Με τις προθέσεις των βραχιόνων, οι οποίες είναι σχετικά ζωντανές σήμερα, τους επιστρέφεται η ασφάλεια στην κοινωνική ζωή. Τα όπλα κοσμήματος με αυτόν τον σκοπό έχουν μακρά παράδοση και δημιουργήθηκαν πριν από αιώνες για να ανακουφίσουν τους ασθενείς με ακρωτηριασμό ψυχολογικά και να απλοποιήσουν την επανένταξή τους στην κοινωνική ζωή. Παρ 'όλα αυτά, τα βραχίονες κοσμήματος ήταν εντυπωσιακές προσθέσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα και δύσκολα έδωσαν την εντύπωση ενός πραγματικού βραχίονα. Σήμερα, οι προσθέσεις βραχιόνων δύσκολα διακρίνονται από τα πραγματικά άκρα από απόσταση.