Χειρουργική επέμβαση δίσκου

Ο πόνος στην πλάτη είναι ο προάγγελος των προβλημάτων του δίσκου. Πρώτον, κάποιος θα προσπαθήσει να το εξουδετερώσει με συντηρητική ιατρική θεραπεία. Επειδή η αιτία του πόνου στην πλάτη δεν είναι πάντα κήλη δίσκου. 23 μεσοσπονδύλιοι δίσκοι απορροφούν τους μεμονωμένους σπονδύλους της σπονδυλικής στήλης μεταξύ τους, όπως αμορτισέρ. Όταν στέκεστε, ολόκληρο το βάρος του άνω σώματος στηρίζεται στους δίσκους του χόνδρου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παχυσαρκία είναι η πιο κοινή αιτία προβλημάτων στην πλάτη. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι επιτυχής, συνήθως γίνεται μία Χειρουργική επέμβαση δίσκου συσκευές.

Τι είναι η χειρουργική επέμβαση δίσκου;

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του δίσκου, ο χειρουργός θα αποβάλει τον κήλη του δίσκου. Με αυτόν τον τρόπο, οι παγιδευμένες νευρικές ρίζες ανακουφίζονται ξανά.

Οι ανθρώπινοι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι σχηματίζονται σαν μαξιλάρια γέλης, στο εσωτερικό υπάρχει ένας ζελατινώδης πυρήνας. Ένας στιβαρός δακτύλιος ινών περικλείει και ενισχύει τους μεμονωμένους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Με την αύξηση της ηλικίας, η μάζα του χόνδρου χάνει την ελαστικότητά της και στεγνώνει όλο και περισσότερο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ρωγμές. Ο χαλασμένος, αραιωμένος ιστός χόνδρου είναι όλο και λιγότερο ικανός να αντέξει τις δυνάμεις τριβής μεταξύ των σπονδύλων και των οστών αρχίζουν να τρίβονται το ένα με το άλλο.

Στην περίπτωση δίσκου με κήλη, ο συμπαγής δακτύλιος ινών που περιβάλλει τα δάκρυα μάζας χόνδρου. Η στερέωση της εσωτερικής, μαλακής ζελατινώδους μάζας χάνεται και θα διογκωθεί προς τα εμπρός στο νωτιαίο κανάλι.

Στη συνέχεια, ανάλογα με τη θέση αυτής της διόγκωσης, ασκείται αφύσικη πίεση στις νευρικές ίνες, οι οποίες, ανάλογα με την ένταση, μπορούν να οδηγήσουν σε εντυπωσιακό πόνο ή ακόμη και παράλυση.

Για τη νευρολογική διάγνωση, ο ειδικός θα χρησιμοποιήσει απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, εικόνες ακτίνων Χ ή [[CT] έως ότου ληφθεί μια αξιόπιστη κλινική εικόνα.

Οι δίσκοι Herniated μπορεί να είναι εντελώς ανώδυνοι και να μην εντοπιστούν. Μπορούν να προκαλέσουν σοβαρό πόνο ή ακόμη και να προκαλέσουν παράλυση. Κατά συνέπεια, το εύρος των μορφών θεραπείας εκτείνεται από τη φαρμακευτική αγωγή και τη φυσιοθεραπεία έως τη χειρουργική επέμβαση στον κήλη δίσκου από τον χειρουργό.

Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι

ΕΝΑ Λειτουργία στους μεσοσπονδύλιους δίσκους καθίσταται απαραίτητο όταν συμβαίνει παράλυση, το φάρμακο για τον πόνο δεν λειτουργεί πλέον και η κλινική εικόνα γενικά επιδεινώνεται όλο και περισσότερο. Η επέμβαση υποδεικνύεται επειγόντως εάν εμφανιστεί σύνδρομο cauda equina, το οποίο εκδηλώνεται ως μούδιασμα στην πρωκτική ή γεννητική περιοχή έως την ακράτεια της ουροδόχου κύστης και των κοπράνων.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του δίσκου, ο χειρουργός θα αποβάλει τον κήλη του δίσκου. Με αυτόν τον τρόπο, οι παγιδευμένες νευρικές ρίζες ανακουφίζονται ξανά. Για να γίνει αυτό, ο χειρουργός χρησιμοποιεί μικροχειρουργική δισκεκτομή, στην οποία ανακούφιση των νεύρων του νωτιαίου μυελού δημιουργείται κάτω από το χειρουργικό μικροσκόπιο. Με αυτήν τη διαδικασία μπορούν να αφαιρεθούν όλοι οι δίσκοι με κήλη και δεν έχει ενδιαφέρον προς την κατεύθυνση που ο δίσκος γλίστρησε. Ο χειρουργός καθορίζει επίσης ακριβώς εάν το νωτιαίο νεύρο έχει ανακουφιστεί σωστά.

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και σε επιρρεπή θέση. Προκειμένου να επιτευχθεί η μεγαλύτερη δυνατή απόσταση μεταξύ των μεμονωμένων σπονδυλικών τόξων και της απαραίτητης διεύρυνσης του σπονδυλικού καναλιού, ο ασθενής βρίσκεται σε θέση γονατιστή. Το πάνω μέρος βρίσκεται στο τραπέζι λειτουργίας.

Σχηματική ανατομική αναπαράσταση των σπονδύλων και του μεσοσπονδύλιου δίσκου, καθώς και του πιασμένου νεύρου. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.

Στη συνέχεια, ο χειρουργός θα κάνει μια μικρή τομή πάνω από την άρρωστη περιοχή και θα σπρώξει απαλά τους πίσω μυς στη μία πλευρά. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας χρησιμοποιούνται μικροσκόπια και ειδικά φιλιγκράν όργανα.

Με τη βοήθειά τους, το ligamentum flavum - ένας σύνδεσμος που συνδέει τα μεμονωμένα σπονδυλικά σώματα - τέμνεται εν μέρει. Αυτό δίνει στον χειρουργό την απαραίτητη καθαρή θέα στο νωτιαίο κανάλι. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις κάτι πρέπει να αφαιρεθεί από το σπονδυλικό οστό.

Ο διογκωμένος ιστός του προσβεβλημένου μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί τώρα να διαχωριστεί. Αφαιρούνται επίσης τμήματα του μεσοσπονδύλιου δίσκου που είχαν γλιστρήσει στο νωτιαίο κανάλι. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της επέμβασης, το σπειροειδές νεύρο θα διατηρείται υπό συνεχή μικροσκοπικό έλεγχο.

Εάν υπάρχουν μεγάλα ελαττώματα στον δακτύλιο των ινών, ράβονται μικροχειρουργικά. Στο τέλος της λειτουργίας του μεσοσπονδύλιου δίσκου, η αντίστοιχη περιοχή του δέρματος ράβεται ξανά.

Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι

Όπως με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, υπάρχουν επίσης Λειτουργίες μεσοσπονδύλιου δίσκου Κίνδυνοι.

Σπάνια, υπάρχουν τραυματισμοί στο νεύρο που πρέπει να ανακουφιστούν. Μπορεί να προκύψουν μειωμένες λειτουργίες της ουροδόχου κύστης και του εντέρου, διαταραχές της κίνησης των ποδιών και σεξουαλικές διαταραχές. Οι διαταραχές και οι λοιμώξεις της επούλωσης πληγών θεωρούνται επίσης πιθανές επιπλοκές. Το σπάνιο σύνδρομο μετά τη δισκεκτομή προκαλεί αίσθηση έλξης και μυρμήγκιασμα στα πόδια, οι οποίες μπορεί περιστασιακά να εμφανιστούν παρά τη βέλτιστη λειτουργία.

Ως χρήσιμη μετεπεξεργασία μετά τη λειτουργία του μεσοσπονδύλιου δίσκου, οι σύνδεσμοι και οι μύες ενισχύονται μέσω της φυσικοθεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, οι επαγγελματίες θεραπευτές, οι διατροφολόγοι και οι ψυχοθεραπευτές χρησιμοποιούνται επίσης κατά την αποκατάσταση.