Διαταραχή αποσύνδεσης μετατροπής

ο διαταραχή αποσύνδεσης μετατροπής είναι μια ομάδα ψυχοσωματικών ασθενειών στις οποίες εμφανίζονται σωματικά συμπτώματα μετά από ψυχολογικά τραυματική κατάσταση. Η διάγνωση απαιτεί τον αποκλεισμό οποιωνδήποτε ασθενειών οργανικής προέλευσης που θα μπορούσαν να εξηγήσουν τα συμπτώματα. Η θεραπεία γίνεται μέσω ψυχοθεραπείας και μορφών συμπεριφορικής θεραπείας.

Τι είναι η διαταραχή της διαχωριστικής μετατροπής;

Η σοβαρότητα και η εκδήλωση των συμπτωμάτων στο πλαίσιο της διαταραχής της διαχωριστικής μετατροπής είναι εξαιρετικά μεταβλητή. Συχνά υπάρχει ένα μόνο σύμπτωμα, όπως μερική αμνησία.
© Orawan - stock.adobe.com

Οι ψυχοσωματικές διαταραχές είναι διαταραχές που είναι καθαρά ψυχολογικές και προκαλούν σωματικά συμπτώματα λόγω των συνδέσεων μεταξύ της ψυχής και του σώματος. Ορισμένες ψυχοσωματικές διαταραχές είναι παροδικές, δηλαδή είναι προσωρινές. Η διαχωριστική διαταραχή μετατροπής εμπίπτει σε αυτήν την κατηγορία.

Ο όρος είναι ένας όρος ομπρέλας για διαφορετικές διαταραχές που σχετίζονται με διαφορετικά συμπτώματα. Αν και τα συμπτώματα μπορεί να είναι λίγο πολύ διαφορετικά μεταξύ τους, μοιράζονται ένα κοινό χαρακτηριστικό. Αντί για σωματική ασθένεια, ένα αγχωτικό γεγονός είναι η αιτία όλων των συμπτωμάτων της διαταραχής της αποσυνδετικής μετατροπής.

Όπως όλες οι άλλες ψυχοσωματικές διαταραχές, η μορφή της διαταραχής μετατροπής διαμορφώνεται από τη σύνδεση μεταξύ ψυχικών διεργασιών ή συναισθημάτων και φυσικών αντιδράσεων. Εμφανίζονται απτές αλλαγές στη μορφολογία. Ο αποκλεισμός της σωματικής ασθένειας είναι η πιο σχετική προϋπόθεση για τη διάγνωση οποιασδήποτε διαταραχής διαταραχής μετατροπής.

αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι διαχωριστικές διαταραχές μετατροπής βασίζονται σε ψυχολογικές συγκρούσεις που ο ασθενής δεν μπορεί να αντιμετωπίσει ή μπορεί μόνο με δυσκολία. Οι πιο σχετικές συγκρούσεις αυτού του είδους αντιστοιχούν σε τραυματικά γεγονότα. Ένα τέτοιο γεγονός μπορεί να είναι ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου, για παράδειγμα. Προκειμένου να αποφευχθεί το επιπλέον άγχος, ο ενδιαφερόμενος φιλτράρει ασυνείδητα τους συνοδευτικούς στρες.

Αντί να αντιμετωπίζουμε το τραυματικό συμβάν, προτιμάται μια εμφανής ασθένεια με ψυχοσωματικά συμπτώματα. Κατ 'αρχήν, ως μέρος αυτής της διαδικασίας, το άτομο που πάσχει αρχικά βιώνει ένα πρωταρχικό κέρδος ασθένειας. Σύμφωνα με τους ερευνητές, το γεγονός ότι ο ασθενής διατηρεί τα σωματικά συμπτώματα για μήνες ή και χρόνια οφείλεται κυρίως στην αυξημένη προσοχή που λαμβάνει ο ενδιαφερόμενος από άλλα άτομα λόγω της φαινομενικής ασθένειας.

Οι ασθενείς με διαταραχή της αποσύνδεσης μετατρέπουν έτσι, εκτός από το πρωταρχικό κέρδος από ασθένεια, ένα δευτερεύον κέρδος από ασθένεια, το οποίο τους ενθαρρύνει ασυνείδητα να διατηρήσουν τα συμπτώματά τους.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρων

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η σοβαρότητα και η εκδήλωση των συμπτωμάτων στο πλαίσιο της διαταραχής της διαχωριστικής μετατροπής είναι εξαιρετικά μεταβλητή. Συχνά υπάρχει ένα μόνο σύμπτωμα, όπως μερική αμνησία. Σε ακόμη άλλες περιπτώσεις, οι κινητικές ικανότητες του ασθενούς είναι εξασθενημένες, εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις ή διαταραχές ευαισθησίας και ακόμη και η πάρεση εκδηλώνονται. Η αμνησία είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα.

Πάνω απ 'όλα, ο ασθενής δεν θυμάται το αιτιακά αγχωτικό συμβάν. Εκτός από αυτό το φαινόμενο, μπορεί να εμφανιστεί αποσύνδεση, που επηρεάζει τη στάση του σώματος, την ένταση των μυών και την ικανότητα αντίδρασης σε περιβαλλοντικά ερεθίσματα. Εκτός από την έκσταση και τις καταστάσεις κατοχής, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές διαχωριστικής κίνησης, κυρίως μειωμένη κίνηση ή διαταραχή συντονισμού έως αταξία, δυστονία ή μυοκλωνία.

Οι διαχωριστικές κρίσεις παρόμοιες με την επιληψία καθώς και οι αισθητηριακές ή αισθητικές διαταραχές του δέρματος, η όραση, η ακοή ή η μυρωδιά είναι επίσης συμπτωματικές. Σε συνδυασμό με διαταραχή μετατροπής, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές διάστασης όπως το σύνδρομο Ganser. Επιπλέον, συχνά εμφανίζονται διαταραχές προσωπικότητας ή διαταραχές άγχους.

διάγνωση

Κατά κανόνα, το πρώτο βήμα μεταφέρει ασθενείς με διαταραχή μετατροπής σε έναν νευρολόγο. Ως μέρος του ιατρικού ιστορικού ή του εξωτερικού ιστορικού, ο νευρολόγος συχνά αποκλείει οργανικά αίτια για τα συμπτώματα νευρολογικής ανεπάρκειας. Μόνο στις πιο σπάνιες περιπτώσεις οι αστοχίες φαίνονται τόσο πραγματικές που διατάσσονται η απεικόνιση.

Μόλις αποκλειστούν οι οργανικές ασθένειες, η υποψία της διαταραχής διαταραχής μετατροπής είναι πιθανή εάν τα συμπτώματα είναι κατάλληλα. Για περαιτέρω διαγνωστικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ερωτηματολόγια για αυτοαξιολόγηση και εξωτερική αξιολόγηση. Οι ασθένειες σωματοποίησης πρέπει να αποκλειστούν από τη διαφορική διάγνωση προκειμένου να γίνει η διάγνωση μιας διαταραχής μετατροπής.

Επιπλέον, στο πλαίσιο της διάγνωσης, προσδιορίζεται ιδανικά η τραυματική εμπειρία που προκάλεσε τα συμπτώματα. Η πρόγνωση για τους πάσχοντες εξαρτάται κυρίως από το χρόνο της διάγνωσης και από τον βαθμό χρονισμού της διαταραχής.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μόλις εμφανιστούν σωματικές και ψυχολογικές ανωμαλίες. Απαιτείται ιατρική υποστήριξη μετά από μια τραυματική εμπειρία ή σε περίπτωση προβλημάτων στην αλληλεπίδραση του σώματος και της ψυχής.

Εάν υπάρχουν αισθητηριακές διαταραχές ή επιληπτικές κρίσεις, επίμονη αδιαθεσία ή απώλεια ζωτικότητας, απαιτείται ιατρός. Εάν οι καθημερινές ιδιωτικές και επαγγελματικές υποχρεώσεις δεν μπορούν πλέον να εκπληρωθούν όπως συνήθως, επειδή το γενικό επίπεδο απόδοσης είναι μειωμένο, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Με πονοκεφάλους, διάχυτη εμπειρία πόνου, λήθαργο, αδιαφορία και αδιαφορία, υπάρχει λόγος ανησυχίας. Τα προβλήματα του πεπτικού συστήματος, οι μεγάλες αλλαγές στο σωματικό βάρος και η γενική αδυναμία πρέπει να διερευνηθούν και να αντιμετωπιστούν. Ένας γιατρός θα πρέπει να διευκρινίσει τα συμπτώματα εάν επιμένουν για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες και εάν αυξάνονται σε ένταση ή έκταση. Διαταραχές συγκέντρωσης ή προσοχής, κινητικά προβλήματα και δυσκολίες συντονισμού πρέπει να εξετάζονται και να αντιμετωπίζονται.

Συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση φόβου, αίσθημα ομίχλης, αλλαγές στους μυς ή την προσωπικότητα. Η κοινωνική απόσυρση, η καταθλιπτική διάθεση και το επίμονο στρες πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Εάν τα συμπτώματα προκύπτουν μετά από ένα έντονο και διαμορφωτικό συμβάν ζωής, συνιστάται να συνεργαστείτε με γιατρό ή θεραπευτή.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Ασθενείς με διαταραχή διάστασης μετατροπής αντιμετωπίζονται αιτιώδη. Αυτό σημαίνει ότι ο θεραπευτής αρχίζει να θεραπεύει την αιτία της διαταραχής. Μόλις το άγχος του συμβάντος δεν θεωρείται πλέον αγχωτικό και το τραύμα έχει ξεπεραστεί σε μεγάλο βαθμό, τα μεμονωμένα συμπτώματα της νόσου υποχωρούν.

Η συμπτωματική θεραπεία θα αντιμετώπιζε μόνο τα συμπτώματα. Συμπτωματικά θεραπευτικά βήματα για την ανακούφιση των μεμονωμένων συμπτωμάτων είναι διαθέσιμα, για παράδειγμα, με τη μορφή συντηρητικών φαρμάκων με ουσίες όπως οι βενζοδιαζεπίνες. Το φάρμακο είναι ένα ηρεμιστικό που μειώνει επί του παρόντος τα υψηλά επίπεδα της ταλαιπωρίας των ασθενών με διαταραχή μετατροπής.

Στη σύγχρονη θεραπεία, ωστόσο, η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται το πολύ ως συνοδευτικό μέτρο, προκειμένου να κάνει το άγχος του ασθενούς ελεγχόμενο έως ότου θεραπευτεί η αιτία και έτσι να βελτιωθεί η τρέχουσα ποιότητα ζωής του. Το κύριο επίκεντρο της θεραπείας για ασθενείς με διαταραχή μετατροπής είναι η συμπεριφορική θεραπεία, η οποία επιτρέπει στον ασθενή να επανεξετάσει καταστάσεις και τη δική του συμπεριφορά.

Στις ψυχοθεραπευτικές συνομιλίες, γίνονται επίσης προσπάθειες να απελευθερωθεί ο ασθενής όσο το δυνατόν νωρίτερα από την αυτο-προκαλούμενη απομόνωση και να τον επαναφέρει στην πραγματικότητα. Διαφορετικά, η διαταραχή θα μπορούσε να γίνει χρόνια, πράγμα που θα απαιτούσε μακροχρόνια θεραπεία και θα έκανε τη θεραπεία πολύ πιο δύσκολη.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση της διαταραχής διαχωριστικής μετατροπής θεωρείται δυσμενής. Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν αρκετές ψυχικές διαταραχές που μειώνουν την προοπτική ανάρρωσης. Εάν η διαταραχή της διαχωριστικής μετατροπής διαγνωστεί μαζί με μια συναισθηματική διαταραχή, μια διαταραχή εθισμού, διατροφής και προσωπικότητας, η πορεία της νόσου μπορεί να αναμένεται για αρκετά χρόνια ή δεκαετίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υπάρχει θεραπεία.

Τα συμπτώματα της διαταραχής διαταραχής μετατροπής μπορούν να αναπτυχθούν ξαφνικά μετά από ένα συμβάν ενεργοποίησης και επίσης να υποχωρήσουν εντελώς στην επόμενη πορεία. Ωστόσο, συχνά δεν παρέχεται μόνιμη ανακούφιση. Όταν βιώνετε ένα νέο κρίσιμο στη ζωή γεγονός ή αντιμετωπίζετε καταπιεσμένες τραυματικές συνθήκες, τα παράπονα επανεμφανίζονται. Αυτά μπορεί να διαφέρουν ως προς το εύρος και την έντασή τους από τα γνωστά παράπονα.

Βασικά, μια καθυστερημένη διάγνωση οδηγεί σε μια λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση. Για ασθενείς που δεν αντιμετωπίζουν καμία θεραπεία των συμπτωμάτων, ο σκοπός της θεραπείας αποσκοπεί στην ενσωμάτωση των καταγγελιών στην καθημερινή ζωή. Η απόφαση για τον στόχο της θεραπείας εξαρτάται από την αιτία της διαταραχής μετατροπής και την προσωπικότητα του ασθενούς.

Μέσω της ενσωμάτωσης, επιτυγχάνεται μια συνολική βελτίωση στην ευημερία, καθώς η αντιμετώπιση της ασθένειας αναπτύσσεται και εκπαιδεύεται στη συμπεριφορική θεραπεία. Ο ενδιαφερόμενος μαθαίνει πώς να αντιδρά καλά σε καταστάσεις της ζωής και στις ανάγκες του σώματός του.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρων

πρόληψη

Η διαχωριστική διαταραχή μετατροπής μπορεί να προληφθεί μέσω προληπτικής αντιμετώπισης ψυχολογικά στρεσογόνων καταστάσεων και τραύματος που συνοδεύονται από ειδικό.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση της ασθένειας αυτής είναι πολύ δύσκολη στις περισσότερες περιπτώσεις. Η ασθένεια πρέπει πρώτα απ 'όλα να εξεταστεί διεξοδικά από ψυχολόγο και επίσης να αντιμετωπιστεί, οπότε δεν μπορεί να υπάρξει αυτοθεραπεία. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί αυτή η διαταραχή μετατροπής, τόσο καλύτερη είναι η περαιτέρω πορεία συνήθως.

Για αυτόν τον λόγο, η έγκαιρη διάγνωση της διαταραχής μετατροπής είναι σημαντική. Είναι επίσης σημαντικό τα μέλη της οικογένειας ή οι φίλοι να αντιμετωπίζουν επίσης αυτήν την ασθένεια και να ενημερώνονται για τα συμπτώματα και τις επιπτώσεις τους. Μπορούν να βοηθήσουν όσους έχουν πληγεί μόνο εάν έχουν πλήρη γνώση της νόσου.

Οι εντατικές και πάνω απ 'όλα ερωτικές συζητήσεις με το άτομο που επηρεάζεται είναι πολύ σημαντικές για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς με διαταραχή μετατροπής εξαρτώνται επίσης από τη λήψη φαρμάκων. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η δοσολογία είναι σωστή και ότι λαμβάνεται τακτικά. Σε περίπτωση σοβαρών καταγγελιών, οι συγγενείς μπορούν να πείσουν τον ενδιαφερόμενο να ζητήσει θεραπεία σε κλειστό ίδρυμα. Συνήθως, αυτή η ασθένεια δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Δεδομένου ότι η διαταραχή της αποσυνδετικής μετατροπής είναι μια ψυχολογική διαταραχή, οι δυνατότητες αυτοβοήθειας για όσους επηρεάζονται είναι πολύ εύχρηστες. Ένα από τα συμπτώματα της νόσου είναι η έλλειψη γνώσης της νόσου. Δεν είναι δυνατόν να αλλάξετε τις σκέψεις και τις ενέργειες κάποιου με δική του πρωτοβουλία, έτσι ώστε να μπορεί να συμβεί ανακούφιση. Επομένως, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να ζητήσει επαγγελματική βοήθεια.

Μόλις γίνει η διάγνωση, είναι καλή ιδέα να έχετε εκτενείς πληροφορίες σχετικά με την εξέλιξη της νόσου. Μέσω του εκπαιδευτικού έργου, μπορούν να επιτευχθούν αλλαγές και βελτιώσεις. Δεδομένου ότι άτομα από στενούς κοινωνικούς κύκλους αντιμετωπίζουν συχνά άμεσα τα παράπονα του ασθενούς, αυτά τα άτομα θα πρέπει επίσης να ενημερωθούν επαρκώς για τη διαταραχή της αποσύνδεσης της μετατροπής.

Η γνώση των χαρακτηριστικών της ψυχικής διαταραχής βοηθά όλους όσοι εμπλέκονται στο άμεσο περιβάλλον στην καθημερινή ζωή να αποφεύγουν τις συγκρούσεις. Η κατανόηση της συμπεριφοράς που εμφανίζεται αυξάνεται και γίνεται πιο κατανοητή για συγγενείς ή φίλους. Οι προσωπικοί συναισθηματικοί τραυματισμοί μειώνονται όταν μάθει η διαταραχή να αντιμετωπίζει.

Παρά όλες τις αντιξοότητες, ένα σταθερό κοινωνικό περιβάλλον είναι σημαντικό για τη διατήρηση της ικανοποίησης της ζωής. Για αυτόν τον λόγο, συνιστάται μια ανοιχτή προσέγγιση στην ψυχική διαταραχή. Η συμπεριφορά απόσυρσης δεν είναι ευνοϊκή καθώς προκαλεί περαιτέρω προβλήματα.