Λειτουργική θέση

ο Λειτουργική θέση το χέρι αντιπροσωπεύει τον μηχανικά πιο ευνοϊκό αστερισμό για ορισμένες δραστηριότητες χεριών. Οι λειτουργικές βλάβες μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Ποια είναι η λειτουργική θέση;

Το χέρι είναι το καλύτερο ελεγχόμενο ανθρώπινο όργανο κίνησης. Η ομαλή αλληλεπίδραση πολλών εξαρτημάτων κίνησης επιτρέπει την πραγματοποίηση πολλών λειτουργικών διαδικασιών και στάσεων κίνησης. Από βιομηχανική άποψη, η λειτουργική θέση είναι η πιο αποτελεσματική θέση των αρθρώσεων και των σειρών αρθρώσεων που εμπλέκονται σε δραστηριότητες που περιλαμβάνουν σύλληψη και συγκράτηση αντικειμένων.

Ο καρπός συγκρατείται σε μια μικρή επέκταση (περίπου 25 ° ραχιαία κάμψη) και μια ελαφρά απόκλιση προς τα έξω (απόκλιση ulnar), με μια εσωτερική περιστροφή του αντιβράχιου (προφορά). Ο αντίχειρας απλώνεται ελαφρώς (αντίθεση), τα άλλα δάχτυλα βρίσκονται σε ελαφρώς λυγισμένη θέση (κάμψη) σε όλες τις αρθρώσεις.

Η πορεία των μακριών τενόντων των εκτατικών δακτύλων και των κάμψεων καθορίζει τις θέσεις που είναι πιο ευνοϊκές για να πιάσετε τις δραστηριότητες. Οι εκτατήρες, που τραβούν το πίσω μέρος του χεριού στα ακραία μέλη των δακτύλων, πλησιάζουν στη λειτουργική θέση και ανοίγουν το δρόμο για κάμψη των δακτύλων. Οι κάμψεις δακτύλων τεντώνονται ελαφρώς από τη θέση του καρπού και τραβούνται παθητικά λίγο στην κάμψη, έτσι ώστε το πλήρες κλείσιμο να απαιτεί λίγη κίνηση και δύναμη.

Λειτουργία & εργασία

Η λειτουργική θέση του χεριού χρησιμοποιείται συχνά όταν πιάνετε και κρατάτε αντικείμενα, ανεξάρτητα από το αν χρησιμοποιούνται όλα ή μεμονωμένα δάχτυλα. Συσκευές με λαβή χρησιμοποιούνται συχνά στο νοικοκυριό, στη χειροτεχνία ή στον αθλητισμό. Λόγω της καλύτερης ανάπτυξης αντοχής, αυτά συγκρατούνται με τα δάχτυλα ενώ ο καρπός παραμένει στη λειτουργική θέση. Ο αντίχειρας βρίσκεται διαγώνια πάνω από το δείκτη για υποστήριξη. Αυτή η θέση χεριού και δακτύλου αντιστοιχεί σε μια ατελή γροθιά.

Στο νοικοκυριό, η εργασία καθαρισμού γίνεται με σκούπα, σφουγγαρίστρα ή ηλεκτρική σκούπα, σε αθλητικές δραστηριότητες με ρακέτες τένις, σκουός ή μπάντμιντον. Αυτή η θέση του χεριού χρησιμοποιείται επίσης κατά την κηπουρική με μακριά ή κοντά σκεύη.

Η λειτουργική θέση του χεριού είναι προκαθορισμένη για δραστηριότητες που απαιτούν λιγότερη προσπάθεια, αλλά πιο λεπτές κινητικές δεξιότητες.

Κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιούνται όλα τα δάχτυλα, αλλά συχνά δείχνουν μόνο δάχτυλα. και μεσαίο δάχτυλο σε αλληλεπίδραση με τον αντίχειρα. Σε όλες τις αρθρώσεις, η στάση κατά τη διάρκεια αυτών των δραστηριοτήτων αντιστοιχεί στη λειτουργική θέση. Ακόμα κι αν αυτό αφεθεί κατά την κίνηση, το σώμα επιστρέφει πάντα στη στάση του σώματος, καθώς είναι η πιο εξοικονόμηση ενέργειας. Τα κεντήματα όπως το πλέξιμο, το ράψιμο και το πλέξιμο είναι παραδείγματα τέτοιων δραστηριοτήτων, αλλά το ίδιο γράφει με στυλό. Η θέση του χεριού διασφαλίζει ότι η εργασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με την ελάχιστη δυνατή προσπάθεια και για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η λειτουργική θέση μετά από τραυματισμούς ή χειρισμούς στην περιοχή των χεριών έχει μια πολύ συγκεκριμένη εργασία. Χρησιμοποιείται στην επόμενη ακινητοποίηση, καθώς έχει πολύ καλύτερες πιθανότητες επαναφοράς λειτουργιών. Με λίγη προσπάθεια και μόνο λίγους βαθμούς κάμψης των δακτύλων, μια καλή λειτουργία λαβής μπορεί να επιτευχθεί πολύ γρήγορα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες και παθήσεις

Οι τραυματισμοί στο χέρι ή τα δάχτυλα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη λειτουργία του χεριού. Συχνά, ωστόσο, η επακόλουθη ακινητοποίηση σε γύψο ή σε νάρθηκα είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη περιορισμών εάν η ρύθμιση δεν έχει επιλεγεί σωστά. Εκτός από τα κατάγματα, τους συνδέσμους και τους τραυματισμούς της κάψουλας στην περιοχή των δακτύλων, είναι κυρίως το κάταγμα της περιφερικής ακτίνας που καθιστά προσωρινά αδύνατη την ενεργή υπόθεση της λειτουργικής θέσης.

Μια ειδική μορφή της νόσου που επηρεάζει τη λειτουργικότητα του χεριού είναι η σύσπαση του Dupuytren, στην οποία η ίνωση των τενόντων της παλάμης (palmar aponeurosis) και συρρικνώνεται. Ξεκινώντας με τα δάχτυλα μικρού και δακτυλίου, όλα τα δάχτυλα έλκονται σταδιακά προς την παλάμη και χάνουν την κινητικότητά τους.

Οι βλάβες του περιφερειακού ή του κεντρικού νεύρου μπορούν να προκαλέσουν αποτυχία μερικών ή όλων των μυών που είναι υπεύθυνοι για τον έλεγχο της λειτουργικής θέσης του χεριού. Η βλάβη στο ακτινικό νεύρο οδηγεί στην εμφάνιση του λεγόμενου χεριού σταγόνας, στο οποίο τόσο η ραχιαία κάμψη του καρπού όσο και η επέκταση των δακτύλων δεν μπορούν πλέον να εκτελεστούν ενεργά. Η πρόσφυση είναι ακόμη δυνατή με τα δάχτυλα, αλλά πολύ ανεπαρκής λόγω της δυσμενούς θέσης στον καρπό.

Μια βλάβη του μέσου νεύρου στην περιοχή του αγκώνα επηρεάζει τους καμπτήρες του καρπού και των δακτύλων. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει πλέον ενεργή λειτουργία πρόσφυσης. Εάν βρίσκεται στην περιοχή του καρπού, όπως στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, επηρεάζονται μόνο οι μύες του αντίχειρα και οι κάμψεις του δείκτη και των μεσαίων δακτύλων. Το πιάσιμο με τα άλλα δάχτυλα είναι ακόμη δυνατή ως υπολειπόμενη λειτουργία.

Η παραπληγία στο επίπεδο του τμήματος του 6ου λαιμού ή υψηλότερη οδηγεί επίσης σε πλήρη απώλεια λειτουργιών χεριών, η λειτουργική θέση δεν είναι πλέον δυνατή. Στην περίπτωση νευρικής βλάβης στην οποία η ραχιαία κάμψη εξακολουθεί να είναι ενεργή δυνατή αλλά η κάμψη των δακτύλων δεν είναι πλέον δυνατή, γίνονται θεραπευτικές προσπάθειες για τη δημιουργία ενός λεγόμενου λειτουργικού χεριού. Αυτό επιτυγχάνεται τοποθετώντας το χέρι σε ειδικά κατασκευασμένα νάρθηκα, τα οποία μειώνουν τεχνητά τους δακτυλίους. Η ενεργή ραχιαία κάμψη καθιστά δυνατή την προσέγγιση των δακτύλων στην παλάμη και την πρόσφυση ελαφρών αντικειμένων.

Η χρόνια πολυαρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια λειτουργίας. Αυτή η αυτοάνοση ασθένεια επηρεάζει τον καρπό και τα δάχτυλα του άνω άκρου. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι προσβεβλημένες αρθρώσεις καταστρέφονται από διαλείπουσες φλεγμονώδεις διαδικασίες. Εμφανίζονται τυπικές παραμορφώσεις που δείχνουν τόσο δυσκαμψία στις αρθρώσεις όσο και αστάθεια. Η λειτουργική θέση του χεριού συχνά εξασθενεί πολύ νωρίς.