Διάτρηση στις αρθρώσεις

Σε ένα Διάτρηση στις αρθρώσεις η κοιλότητα ενός συνδέσμου ανοίγεται με βελόνα. Χρησιμοποιείται για την εισαγωγή φαρμάκων ή για αναρρόφηση υγρών.

Ποια είναι η διάτρηση της άρθρωσης;

Με μια διάτρηση της άρθρωσης, η κοιλότητα ενός συνδέσμου ανοίγει με βελόνα. Χρησιμοποιείται για την εισαγωγή φαρμάκων ή για αναρρόφηση υγρών.

Η διάτρηση των αρθρώσεων είναι μια ιατρική διαδικασία στην οποία ο θεράπων ιατρός τρυπά την κάψουλα των αρθρώσεων με έναν σωληνίσκο. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός αποκτά πρόσβαση στην κοιλότητα της άρθρωσης. Το σημείο της διάτρησης της άρθρωσης είναι η εισαγωγή ιατρικών ουσιών ή η αναρρόφηση υγρού από την άρθρωση.

Κατ 'αρχήν, είναι δυνατό να τρυπήσετε όλες τις μεγαλύτερες αρθρώσεις. Τα πιο συνηθισμένα τρυπήματα των αρθρώσεων περιλαμβάνουν την άρθρωση του γόνατος, την άρθρωση της όψης και την άρθρωση του ισχίου.

Λειτουργία, αποτέλεσμα & στόχοι

Μια κοινή παρακέντηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Συνήθως εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται υγρό μέσα στην άρθρωση. Οι γιατροί αναφέρονται σε μια τέτοια συσσώρευση υγρού ως κοινή συλλογή. Οι συλλογές των αρθρώσεων προκαλούνται συνήθως από τραυματισμούς ή ασθένειες της προσβεβλημένης άρθρωσης.

Αυτό μπορεί να είναι βλάβη του μηνίσκου ή βλάβη του χόνδρου στο γόνατο. Επιπλέον, οι ασθένειες της άρθρωσης εμφανίζονται συχνά λόγω ρευματισμών, λοιμώξεων ή ουρικής αρθρίτιδας. Γίνεται διάκριση μεταξύ αιματηρών και αιματηρών συλλογών. Είναι δυνατή η ανάμειξη αρθρικού υγρού και αίματος. Αντίθετα, μια υγιής άρθρωση είναι μια παχύρρευστη και καθαρή παρακέντηση. Ο γιατρός είναι σε θέση να ανιχνεύσει αλλαγές μέσω μιας διάτρησης των αρθρώσεων. Μετά την παρακέντηση, γίνεται πιο λεπτομερής ανάλυση του αρθρικού υγρού σε εργαστήριο.

Κατά την εκτέλεση μιας κοινής διάτρησης, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ διαγνωστικών και θεραπευτικών εφαρμογών. Μια διαγνωστική παρακέντηση μπορεί να προσδιορίσει την πιθανή αιτία συλλογής αρθρώσεων ή πρήξιμο της άρθρωσης. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός καθορίζει εάν υπάρχει φλεγμονή ή αιμορραγία στην άρθρωση.

Για παράδειγμα, ίχνη αίματος μπορεί να υποδεικνύουν τραυματισμό συνδέσμου κάψουλας ή τραυματισμό με εμπλοκή οστού. Εάν το τρύπημα είναι θολό κίτρινο, αυτό αποτελεί ένδειξη ρευματικής νόσου. Σε περίπτωση θολής, λεπτής συνέπειας, μπορεί να υπάρχει λοίμωξη από πυώδη άρθρωση. Εάν το αρθρικό υγρό είναι άχρωμο, συχνά υπάρχει βλάβη στον χόνδρο ή στον μηνίσκο. Εάν το υγρό έχει χρώμα κόκκινο-βατόμουρο, αυτό σημαίνει σύφιλη (σύφιλη).

Η θεραπευτική διάτρηση των αρθρώσεων είναι επίσης σημαντική. Χρησιμοποιείται κυρίως για έντονες αρθρώσεις. Με τη βοήθειά τους, ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί γρήγορα και να ανακουφιστεί η άρθρωση. Η παρακέντηση είναι επίσης εξαιρετικά σημαντική εάν ο ασθενής πάσχει από μώλωπες στην άρθρωση. Στη συνέχεια τρυπάται μεγαλύτερη ποσότητα αίματος, διαφορετικά μπορεί να προκληθεί βλάβη στον χόνδρο, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε επώδυνη φλεγμονή στην άρθρωση.

Στην περίπτωση ήδη υπάρχουσας φλεγμονής στις αρθρώσεις, η θεραπεία με μόνο παρακέντηση δεν έχει νόημα. Το θετικό αποτέλεσμα της ανακούφισης σε αυτή τη διαδικασία είναι πολύ σύντομο. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός εγχέει τον ασθενή με κορτιζόνη στην αρρώστια. Αυτή η διαδικασία παρέχει συνήθως γρήγορη και αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο. Ωστόσο, δεν πρέπει να υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη.

Ως μέρος της παρακέντησης, μπορούν επίσης να εγχυθούν και άλλα φάρμακα, όπως υαλουρονικό οξύ που δημιουργεί χόνδρο, παυσίπονα ή σκιαγραφικά μέσα. Για παράδειγμα, ένας παράγοντας αντίθεσης χορηγείται πριν από την υπολογιστική τομογραφία (CT) ή την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRT). Αυτό δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να αξιολογήσει καλύτερα την άρθρωση.

Όταν εκτελείτε διάτρηση στις αρθρώσεις, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι είναι αποστειρωμένη. Η παρακέντηση πρέπει ιδανικά να πραγματοποιείται σε μια περιοχή χειρουργείου. Πριν από την ιατρική περίθαλψη, η άρθρωση που πρόκειται να υποβληθεί σε απολύμανση είναι απολύμανση. Διατίθεται επίσης αποστειρωμένη πετσέτα για προστασία. Ο γιατρός που φοράει χειρουργική προστατευτική ενδυμασία χρησιμοποιεί ένα διαχωρισμένο φύλλο για να καλύψει το σημείο παρακέντησης. Χρησιμοποιούνται κάνουλες που έχουν διαφορετικά μήκη και διαμέτρους όπως απαιτείται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής θα ξαπλώνει στην πλάτη του κατά τη διάρκεια μιας διάτρησης των αρθρώσεων. Η παρακέντηση πραγματοποιείται συνήθως υπό έλεγχο υπερήχων. Ένας σωληνίσκος εισάγεται στην άρθρωση, μέσω της οποίας ο γιατρός είτε απορροφά υγρό είτε εγχέει φάρμακο.

Κίνδυνοι, παρενέργειες και κίνδυνοι

Δεδομένου ότι σχεδόν δεν υπάρχει πόνος όταν γίνεται διάτρηση στις αρθρώσεις, απαιτείται τοπική αναισθησία μόνο σε μερικές περιπτώσεις. Συνήθως μπορείτε να κάνετε χωρίς γενική αναισθησία. Δεν απαιτείται επίσης παραμονή στο νοσοκομείο.

Συνήθως δεν υπάρχει λόγος να φοβούνται τους μεγάλους κινδύνους ή τις επιπλοκές με μια κοινή παρακέντηση. Σε ορισμένους ασθενείς, ωστόσο, είναι πιθανή αιμορραγία ή βλάβη στις αρθρώσεις. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ο ασθενής λαμβάνει ορισμένα φάρμακα κατά τη διάρκεια της παρακέντησης. Τυπικά σημάδια είναι ένα εξάνθημα, φαγούρα και πρήξιμο. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη του κυκλοφορικού συστήματος ή των νεφρών.

Εάν δεν διασφαλιστεί επαρκής στειρότητα, υπάρχει κίνδυνος λοίμωξης των αρθρώσεων. Στην περίπτωση μιας επαγγελματικής και στείρας εφαρμογής, ωστόσο, αυτός ο κίνδυνος είναι μικρός. Είναι επίσης πιθανή η εξασθένιση των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα μηχανικής βλάβης στην άρθρωση από τον διεισδυτικό σωλήνα. Η χρήση του σωληνίσκου μπορεί επίσης να προκαλέσει είσοδο βακτηρίων στην άρθρωση, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε μόλυνση.

Υπάρχουν μόνο λίγες γνωστές αντενδείξεις για παρακέντηση των αρθρώσεων. Δεν πρέπει να πραγματοποιείται εάν εμφανιστούν τραυματισμοί στο δέρμα, δερματικές παθήσεις ή λοίμωξη στο σημείο της ένεσης. Μια άλλη πιθανή αντένδειξη είναι μια μαζική αλλαγή στην πήξη του αίματος.