Υπέρταση κύησης

ο Υπέρταση κύησης είναι μια επιπλοκή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι τιμές της αρτηριακής πίεσης υπερβαίνουν ένα όριο 140/90 mmHg σε διαδοχικές μετρήσεις. Εάν η ανάπαυση στο κρεβάτι και οι αλλαγές στη διατροφή δεν μειώσουν την αρτηριακή πίεση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φαρμακευτική θεραπεία.

Τι είναι η υπέρταση κύησης;

Στην υπέρταση κύησης, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το φαινόμενο επομένως ονομάζεται επίσης Υπέρταση εγκυμοσύνης καθορισμένο. Η υπερτονική αρτηριακή πίεση χρησιμοποιείται εάν η συστολική αρτηριακή πίεση είναι μόνιμα ή περιστασιακά πάνω από 140 mmHg ή η διαστολική αρτηριακή πίεση είναι μόνιμα ή περιστασιακά πάνω από 90 mmHg. Η υπέρταση της κύησης μπορεί να σχετίζεται με είτε όχι είτε με πρωτεΐνη στα ούρα και το οίδημα.

Σε συνδυασμό με την πρωτεϊνουρία και το οίδημα, δεν μιλάμε πλέον για καθαρή υπέρταση κύησης, αλλά για προεκλαμψία. Εάν η έγκυος γυναίκα υπέφερε από αρτηριακή υπέρταση πριν από την εγκυμοσύνη, δεν υπάρχει υπέρταση κύησης.Περίπου 30 τοις εκατό, η υπέρταση κύησης είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες της βρεφικής θνησιμότητας κατά τη διάρκεια του τοκετού και, ως επιπλοκή, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο μητρικής θνησιμότητας.

αιτίες

Η υπέρταση της εγκυμοσύνης επηρεάζει την μέλλουσα μητέρα σχεδόν στο ένα τέταρτο όλων των εγκυμοσύνων. Η υπέρταση της κύησης εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά στις πρώτες εγκυμοσύνες. Η ιατρική υποπτεύεται ότι η κύρια αιτία είναι η αύξηση του αίματος στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας. Αυτή η αύξηση στο αίμα είναι περίπου 40 τοις εκατό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, ο μεταβολισμός αλλάζει.

Τόσο ο μεταβολισμός των υδατανθράκων όσο και του λίπους επηρεάζονται από αυτές τις αλλαγές. Για παράδειγμα, το σάκχαρο στο αίμα και τα λιπίδια του αίματος αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτές οι μεταβολικές αλλαγές μπορούν επίσης να σχετίζονται με το φαινόμενο της υπέρτασης κύησης. Μέχρι στιγμής, οι αιτίες της υψηλής αρτηριακής πίεσης έχουν γίνει μάλλον κερδοσκοπικές και επιστημονικά δεν έχουν διευκρινιστεί οριστικά.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Συνήθως, η υπέρταση ξεκινά την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή αργότερα. Η υπέρταση κατά την εγκυμοσύνη προκαλεί την έγκυο γυναίκα να παραπονιέται για τυπικά συμπτώματα υψηλής αρτηριακής πίεσης. Μπορεί να υπάρχει πονοκέφαλος ή αισθήματα πίεσης. Οι περισσότερο ή λιγότερο σοβαρές διαταραχές της όρασης είναι εξίσου συχνές. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει ζάλη και ναυτία. Δεδομένου ότι η αγγειακή πίεση αυξάνεται επίσης στο πλαίσιο της υπέρτασης, εκείνοι που προσβάλλονται συχνά ουρούν συχνότερα από ό, τι πριν από την υπέρταση.

Στο παρελθόν, ο σχηματισμός οιδήματος λόγω κατακράτησης νερού δόθηκε επίσης ως ένα από τα βασικά συμπτώματα. Εν τω μεταξύ, ωστόσο, το οίδημα δεν νοείται πλέον ως ένα τυπικό σύμπτωμα υπέρτασης κύησης. Η κατακράτηση νερού συνοδεύει τις περισσότερες εγκυμοσύνες. Εντός τριών μηνών από τη γέννηση, το φαινόμενο επιλύεται στο 85% των περιπτώσεων. Το υπόλοιπο 15% πάσχει από χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση μετά την εγκυμοσύνη.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση της υπέρτασης εγκυμοσύνης γίνεται με μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Το όριο είναι τιμή 140/90 mmHg. Οι μετρήσεις πραγματοποιούνται σε ηρεμία. Μια μόνο μέτρηση δεν επαρκεί για τη διάγνωση. Η υπέρταση της κύησης υπάρχει μόνο εάν η τιμή υπερβαίνει την καθορισμένη οριακή τιμή σε δύο διαδοχικές μετρήσεις.

Πραγματοποιείται δείγμα ούρων για τη διαφοροποίηση της καθαρής υπέρτασης κύησης από την ειδική μορφή προεκλαμψίας. Μια σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση ισχύει για ήπια υπέρταση κύησης. Επομένως, οι ελαφρώς αυξημένες τιμές συνήθως δεν αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για τη μητέρα και το έμβρυο. Ωστόσο, εάν η υπέρταση κύησης ωριμάσει σε προεκλαμψία και συνεπώς περαιτέρω επιπλοκές, η πρόγνωση επιδεινώνεται. Αυτό μπορεί να αυξήσει τους κινδύνους τόσο για το έμβρυο όσο και για τη μητέρα.

Επιπλοκές

Στις περισσότερες περιπτώσεις υπέρτασης κύησης, υπάρχει έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, το παιδί παραμένει ανεπηρέαστο από την ασθένεια, αλλά μπορεί να προκύψουν διαφορετικές επιπλοκές για τη μητέρα. Οι πονοκέφαλοι και η ζάλη αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτό μπορεί να συσχετιστεί με αισθήματα πίεσης και ναυτίας, έτσι ώστε η ποιότητα ζωής του ασθενούς να μειωθεί σημαντικά. Η αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα για τον ασθενή, τα οποία μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή. Στη χειρότερη περίπτωση, μια καρδιακή προσβολή μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Κατά κανόνα, η υπέρταση κύησης μπορεί να διαγνωστεί σχετικά γρήγορα και σε πρώιμο στάδιο, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί επίσης να ξεκινήσει νωρίς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η υπέρταση κύησης οδηγεί σε πρόωρο τοκετό. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με επακόλουθη ζημιά και, στη χειρότερη περίπτωση, με το θάνατο του παιδιού.

Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να καταπολεμηθεί σχετικά εύκολα ξανά με αλλαγή στη διατροφή, έτσι ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές και παράπονα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με τη βοήθεια ναρκωτικών είναι απαραίτητη.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η σύσταση για τη μέλλουσα μητέρα είναι να συμμετάσχει σε όλες τις εξετάσεις που προσφέρονται για προληπτική φροντίδα ή έλεγχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να ελέγξετε την υγεία τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού. Στις συνήθεις θεραπείες, η αρτηριακή πίεση μετράται έτσι ώστε οι ανωμαλίες να μπορούν να αναγνωριστούν νωρίς και να είναι δυνατή μια γρήγορη διάγνωση. Εάν υπάρχουν παρατυπίες εκτός των εξετάσεων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Ένας γρήγορος καρδιακός παλμός, ανωμαλίες στο καρδιαγγειακό σύστημα ή διαταραχές του κυκλοφορικού πρέπει να συζητηθούν αμέσως με έναν γιατρό. Εάν η αίσθηση της εσωτερικής θερμότητας επιμένει, εφίδρωση ή εξάψεις, επισκεφτείτε έναν γιατρό. Εάν υπάρχει εσωτερική ανησυχία, αίσθημα ασθένειας ή αυξημένη θερμοκρασία σώματος, απαιτείται ιατρός. Εάν η έγκυος γυναίκα έχει την ασαφή αίσθηση ότι υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του παιδιού, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Εάν έχετε γενική αδυναμία, ασυνήθιστη πτώση της απόδοσης, διαταραχές του ύπνου ή προβλήματα συγκέντρωσης, είναι απαραίτητη η επίσκεψη σε γιατρό. Εάν η υπάρχουσα όραση διαταράσσεται ή η μέλλουσα μητέρα πάσχει από πονοκεφάλους, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Απαιτείται διαβούλευση με γιατρό από το δεύτερο τρίμηνο σε περίπτωση ζάλης, επίμονης ναυτίας ή έμετου. Πρέπει να διευκρινιστεί μια ασυνήθιστα έντονη επιθυμία ούρησης.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Οι μέλλουσες μητέρες με υπέρταση κύησης παρακολουθούνται αρχικά καλά. Απαιτείται παρακολούθηση όχι μόνο κατά το υπόλοιπο της εγκυμοσύνης, αλλά ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η μέλλουσα μητέρα θα ενημερωθεί επίσης από τον γιατρό για την υπέρταση της κύησης και τις πιθανές συνέπειες και αιτίες της. Στην ιδανική περίπτωση, αυτή η ενημερωτική ομιλία της δίνει επαρκή κατανόηση της κλινικής εικόνας για να ελευθερωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο κατά το υπόλοιπο της εγκυμοσύνης.

Ως αποτέλεσμα της εκπαίδευσης και της παρακολούθησης, η υπέρταση έχει σοβαρές επιπτώσεις στην περαιτέρω εγκυμοσύνη ή στη γέννηση σε λίγες μόνο περιπτώσεις. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται νωρίς μέσω φαρμακευτικών θεραπειών προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης ανεπάρκειας ή πρόωρης γέννησης. Η θεραπεία της υπέρτασης κύησης δεν μπορεί να είναι αιτιώδης, αλλά μόνο συμπτωματική. Εάν οι τιμές είναι πολύ υψηλές, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ανάπαυση στο κρεβάτι.

Κάθε δραστηριότητα μπορεί να αυξήσει περαιτέρω την αρτηριακή πίεση. Η φυσική προστασία για τη μητέρα είναι επομένως απαραίτητη προκειμένου να περιοριστούν οι κίνδυνοι στο ελάχιστο. Κατά κανόνα, συνιστάται στη μητέρα να τρώει μια ισορροπημένη και συμβατή με την εγκυμοσύνη δίαιτα. Μια αλλαγή στη διατροφή είναι συχνά επιτυχής, ειδικά με ήπια υπέρταση.

Για τη φαρμακευτική θεραπεία για υπέρταση, οι κίνδυνοι και τα οφέλη πρέπει να σταθμίζονται. Επομένως, η φαρμακευτική παρέμβαση συνιστάται συνήθως μόνο σε σοβαρή υπέρταση. Όχι μόνο εξαιρετικά υψηλές τιμές, αλλά και επίμονα υψηλές τιμές υποστηρίζουν τη φαρμακευτική θεραπεία. Η αλφαμεθυλτόπα, οι β-αναστολείς ή η υδραλαζίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντιυπερτασικά φάρμακα.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η υπέρταση της κύησης είναι μια προσωρινή κατάσταση υγείας που μπορεί να διαγνωστεί μόνο σε έγκυες γυναίκες. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συνήθως υποχωρεί ανεξάρτητα αμέσως μετά τη γέννηση. Το αγέννητο παιδί δεν επηρεάζεται από την ασθένεια.

Δεν δείχνει παρατυπίες. Ωστόσο, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε μια ανεπιθύμητη πρόωρη γέννηση. Ο θάνατος του βρέφους σπάνια τεκμηριώνεται. Αυτό εξαρτάται από την ώρα της πρόωρης γέννησης, καθώς και από τις περιστάσεις και τις επιλογές ιατρικής περίθαλψης για τη μητέρα και το παιδί.

Αν και η υπέρταση κύησης προκαλεί διάφορα προβλήματα υγείας και διαταραχές στην μέλλουσα μητέρα, η ασθένεια μπορεί να επηρεαστεί θετικά ανεξάρτητα από τον τρόπο ζωής και τη διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτό ελαχιστοποιεί τα υπάρχοντα παράπονα και αυξάνει τη γενική ευημερία. Σε ορισμένους ασθενείς η πορεία της νόσου είναι χρόνια, παρά όλες τις προσπάθειες. Απαιτείται αυξημένη επαγρύπνηση εδώ και η αρτηριακή πίεση πρέπει να ελέγχεται πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Υπάρχει η πιθανότητα παραμονής σε νοσοκομείο έως το τέλος της εγκυμοσύνης. Η αρτηριακή πίεση ρυθμίζεται επαρκώς εντός ιατρικής περίθαλψης σε εξωτερικούς ασθενείς ή εσωτερικούς ασθενείς, ώστε να αποφεύγονται σοβαρές επιπλοκές για τους περισσότερους ασθενείς. Η αυθόρμητη επούλωση εμφανίζεται μετά τη γέννηση.

πρόληψη

Η υπέρταση της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να αποφευχθεί επειδή η αιτία έγκειται στη φυσιολογική αύξηση του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η πορεία της υπέρτασης κύησης μπορεί να επηρεαστεί. Οι έγκυες γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να φροντίσουν τον εαυτό τους και να αλλάξουν ιδανικά τη διατροφή τους, ώστε να μην ωθήσουν τις τιμές.

Μετέπειτα φροντίδα

Με την υπέρταση κύησης, υπάρχουν μόνο πολύ περιορισμένες επιλογές για παρακολούθηση της φροντίδας. Πρώτα απ 'όλα, η ιατρική θεραπεία με τη βοήθεια φαρμάκων είναι απαραίτητη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της υπέρτασης κύησης και την πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών. Στη χειρότερη περίπτωση, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Αυτή η ασθένεια συνήθως απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από γιατρούς · η θεραπεία στο σπίτι σας δεν μπορεί να γίνει. Για αυτόν τον λόγο, η έγκαιρη διάγνωση της υπέρτασης κύησης είναι πολύ σημαντική για να διασφαλιστεί η έγκαιρη θεραπεία. Όσοι έχουν πληγεί πρέπει να ξεκουραστούν και να φροντίσουν το σώμα τους με αυτήν την ασθένεια.

Οι εξαντλητικές δραστηριότητες και άλλες περιττές δραστηριότητες πρέπει επομένως να αποφεύγονται πάντα. Οι αθλητικές δραστηριότητες και το άγχος πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Σε πολλές περιπτώσεις, μια αλλαγή στη διατροφή είναι επίσης απαραίτητη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της υπέρτασης κύησης.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής με μια ισορροπημένη διατροφή έχει πολύ θετική επίδραση στην πορεία της νόσου. Κατά τη λήψη φαρμάκων, βεβαιωθείτε ότι λαμβάνεται τακτικά. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς συνήθως δεν μειώνεται από την υπέρταση κύησης με επιτυχημένη θεραπεία.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εκτός από την ιατρική θεραπεία της υπέρτασης κύησης με φάρμακα, οι φυσικές θεραπείες στο σπίτι μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε χαμηλά επίπεδα.

Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στην ισορροπία υγρών και να διασφαλίσετε ότι πίνετε αρκετά. Επιπλέον, οι έγκυες γυναίκες που πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να καταναλώνουν άφθονη βιταμίνη D. Η βιταμίνη βοηθά το σώμα να διατηρήσει υπό έλεγχο την αρτηριακή πίεση.

Επιπλέον, η έλλειψη βιταμίνης D προκαλεί την άμεση πτώση της αρτηριακής πίεσης. Η φυσική βιταμίνη D παράγεται κυρίως από το φως του ήλιου στο δέρμα. Επομένως, οι περίπατοι σε εξωτερικούς χώρους είναι ιδιαίτερα κατάλληλοι. Επιπλέον, η επαρκής άσκηση με τα πόδια μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα που συνοδεύουν την εγκυμοσύνη και να έχει πολύ θετική επίδραση στην ευημερία της εγκύου γυναίκας.

Η κατανάλωση κρεμμυδιού, σκόρδου, τσαγιού μέντας, πολλών φρούτων και λαχανικών και η κατανάλωση δίαιτας με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι θα βοηθήσει επίσης στη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Διάφορες θεραπείες στο σπίτι με την προσθήκη διαφόρων ελαίων και βοτάνων μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απλώς σκόπιμο, διότι δεν είναι όλα καλά ανεκτά όλα τα βότανα και τα έλαια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.