ο Μέτρηση πτυχών λαιμού είναι μια μη επεμβατική εξέταση κατά την 12η έως 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Με τη βοήθεια μιας συσκευής υπερήχων υψηλής ανάλυσης, προσδιορίζεται το πάχος του λαιμού του αγέννητου μωρού. Αυτό επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με πιθανές γενετικές ασθένειες.
Τι είναι η μέτρηση της πτυχής του λαιμού;
Με τη βοήθεια μιας συσκευής υπερήχων υψηλής ανάλυσης, προσδιορίζεται το πάχος του λαιμού του αγέννητου μωρού. Αυτό επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με πιθανές γενετικές ασθένειες.Μεταξύ της 11ης και της 14ης εβδομάδας, το νερό συσσωρεύεται στην περιοχή του λαιμού του μωρού. Εάν αυτή η περιοχή διευρυνθεί, αυτό μπορεί να υποδηλώνει γενετικά ελαττώματα (π.χ. σύνδρομο Down) ή καρδιακά ελαττώματα. Η μέτρηση της πτυχής του λαιμού είναι επίσης Μέτρηση πυκνότητας λαιμού, Μέτρηση διαφάνειας στο λαιμό ή Διαλογή NT που ονομάζεται. Δεν είναι μια διαγνωστική μέθοδος που θα μπορούσε να παρέχει πληροφορίες σχετικά με μια πραγματική ασθένεια. Αντίθετα, είναι μια στατιστική εκτίμηση της πιθανότητας δυσπλασίας του μωρού.
Αυτό περιλαμβάνει όχι μόνο το πλάτος των πτυχών του λαιμού, αλλά και το μέγεθος και την ηλικία του εμβρύου και την ηλικία της μητέρας. Μια αυξημένη τιμή για το πλάτος της πτυχής του λαιμού δεν σημαίνει ότι το μωρό θα γεννηθεί με αναπηρία. Λέει απλώς ότι το παιδί είναι πιο πιθανό να εμφανίσει δυσπλασία. Μόνο περαιτέρω έρευνες μπορούν να φέρουν βεβαιότητα. Μια ασυνεχής τιμή του πλάτους του λαιμού δεν αποτελεί εγγύηση για ένα υγιές παιδί.
Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αγέννητο μωρό έχει λεμφικό σύστημα και νεφρά. Μέχρι να αναπτυχθούν πλήρως, το σώμα δεν μπορεί να εκκρίνει κανένα υγρό που έχει συσσωρευτεί. Συσσωρεύεται στο λαιμό μεταξύ του δέρματος και των μαλακών ιστών. Αυτή η πτυχή στο λαιμό είναι ασφαλής για το παιδί και εξαφανίζεται ξανά κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης. Οι μετρήσεις ρυτίδων στο λαιμό μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο σε δύο έως τρεις εβδομάδες εγκυμοσύνης. Το χρονικό διάστημα για αυτήν την εξέταση είναι τόσο μικρό επειδή το μωρό είναι πολύ μικρό πριν από την 11η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Αυτό θα έκανε τη μέτρηση πολύ ασαφή. Από την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και μετά, τα νεφρά του μωρού αναπτύσσονται και η κατακράτηση νερού στο λαιμό διαλύεται από αυτά. Ο βέλτιστος χρόνος για την εξέταση είναι συνεπώς η 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η πτυχή στον αυχένα φαίνεται διαφανής στον υπέρηχο λόγω της πλήρωσης υγρού. Για την εξέταση, ο γυναικολόγος πρέπει να είναι ειδικά εκπαιδευμένος και να διαθέτει συσκευή υπερήχων υψηλής ανάλυσης. Κατά κανόνα, η εξέταση υπερήχων πραγματοποιείται μέσω της οροφής του κτηρίου της μητέρας. Η κολπική εξέταση γίνεται μόνο αν το μωρό ξαπλώνει άβολα. Απαιτείται μεγάλη προσοχή κατά την εφαρμογή. Λοιπόν z. Β. Μην ρυθμίζετε τη μέτρηση πολύ βαθιά στο λαιμό του παιδιού, διαφορετικά η τιμή για το πλάτος θα ήταν εσφαλμένα πολύ υψηλή.
Ο στόχος της μέτρησης της πτυχής του λαιμού δεν είναι να προσδιορίσει την υγεία του παιδιού. Αυτή η έρευνα δεν μπορεί να το κάνει αυτό. Παρέχει μόνο στατιστικές πληροφορίες σχετικά με την πιθανότητα ότι το παιδί θα γεννηθεί χωρίς αναπηρία. Μια τιμή από 1 έως 2,5 χιλιοστά για την πτυχή του λαιμού θεωρείται φυσιολογική. Οι τιμές από 3 χιλιοστά θεωρούνται αυξημένες, από 6 χιλιοστά η τιμή είναι πολύ υψηλή. Με την προϋπόθεση ότι η μέτρηση είναι σωστή, η πιθανότητα δυσπλασίας στο μωρό αυξάνεται καθώς αυξάνεται η τιμή του πλάτους του πτυσσόμενου λαιμού. Οι πιθανές δυσπλασίες είναι η τρισωμία 21 (σύνδρομο Down), η τρισωμία 13 (σύνδρομο Pätau), η τρισωμία 18 (σύνδρομο Edwards) ή τα καρδιακά ελαττώματα. Τόσο η τρισωμία 13 όσο και η τρισωμία 18 οδηγούν σε σοβαρές δυσπλασίες οργάνων και πολύ σύντομο προσδόκιμο ζωής, το οποίο συνήθως δεν υπερβαίνει τη βρεφική ηλικία.
Η μέτρηση του πλάτους των πτυχών του λαιμού δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με το ποια ανεπιθύμητη ανάπτυξη θα μπορούσε να υπάρχει. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για αυτό. Αυτή η εξέταση συνιστάται για μητέρες ηλικίας 35 ετών και άνω εάν προηγούμενες εξετάσεις υπερήχων αποκάλυψαν ανωμαλίες, σε εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου και εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος γενετικών ελαττωμάτων στην οικογένεια. Η μέτρηση του λαιμού δεν αποτελεί τυπικό όφελος των εταιρειών ασφάλισης υγείας. Επομένως, πληρώνεται μόνο από τους ασφαλιστές υγείας σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Ωστόσο, οι προσβεβλημένες γυναίκες πρέπει να ρωτήσουν. Εάν η εξέταση πρέπει να πληρωθεί μόνοι σας, το κόστος κυμαίνεται μεταξύ 30 και 200 €.
Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι
Δεδομένου ότι η μέτρηση του λαιμού είναι μια υπερηχογραφική εξέταση, είναι εντελώς χωρίς κίνδυνο για τη μητέρα και το παιδί. Δύσκολα είναι τα ψυχολογικά προβλήματα και η σχετική αβεβαιότητα της έρευνας. Δίνει πολύ συχνά ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Στο 5% των εξετάσεων βρέθηκε αυξημένη τιμή για το πλάτος της πτυχής του λαιμού. Τότε απαιτείται πρόσθετη έρευνα. Μόνο στο 10% των περιπτώσεων αυτές οι εξετάσεις αποκαλύπτουν πραγματικά μια αναπηρία για το μωρό.
Από την άλλη πλευρά, μια αναπηρία δεν μπορεί πραγματικά να αποκλειστεί ακόμη και με μια κανονική τιμή για το πλάτος των λαιμών. Μόνο μια αμνιοκέντηση μπορεί να δώσει τελική σαφήνεια. Ωστόσο, αυτό σχετίζεται με τον κίνδυνο αποβολής. Επομένως, οι μητέρες θα πρέπει να κάνουν μια μέτρηση με λαιμό, μόνο εάν υπάρχει πραγματικός λόγος να το κάνουν. Διαφορετικά μπορεί να συμβεί ότι ανησυχείτε άσκοπα και ενδεχομένως να αναλάβετε περιττούς κινδύνους. Θα πρέπει επίσης να συζητήσετε με τον σύντροφό σας τι να κάνετε εάν η αξία αυξηθεί. Θέλετε να διατρέξετε τον κίνδυνο να κάνετε δοκιμή αμνιακού υγρού για σαφήνεια; Πώς αντιδρούν όταν διαγνωστεί πραγματικά μια αναπηρία;
Εάν έχετε αμφιβολίες, είστε πρόθυμοι να κάνετε άμβλωση; Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι περίπου το 20% όλων των παιδιών που έχουν γεννηθεί με σύνδρομο Down δεν έχουν διευρυμένη πτυχή του λαιμού. Η μέτρηση της πτυχής του αυχένα μπορεί επομένως να θεωρηθεί ως ένδειξη πιθανής αναπηρίας. Δημιουργεί υποψία, όχι σαφήνεια. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω πρόσθετων μελετών.