ΕΝΑ Ανεπάρκεια προγεστερόνης μπορεί να προκαλέσει ορισμένες μη ειδικές κλινικές εικόνες και να είναι υπεύθυνη για την ανεκπλήρωτη επιθυμία να αποκτήσουν παιδιά. Αυτό το άρθρο εξηγεί τις αιτίες και τους τρόπους θεραπείας και πρόληψης.
Τι είναι η ανεπάρκεια προγεστερόνης;
Τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, μια ανεπάρκεια προγεστερόνης μπορεί να εκδηλωθεί μέσω διαταραχών ύπνου, έντονης εφίδρωσης, καρδιακών αρρυθμιών ή συναισθηματικής ανισορροπίας.© Henrie - stock.adobe.com
Η προγεστερόνη είναι μια γυναικεία σεξουαλική ορμόνη. Είναι επίσης γνωστό με τον όρο «ορμόνη corpus luteum» επειδή παράγεται από το ωχρό σώμα στο ωοθήκη. Η ορμόνη βρίσκεται επίσης στο ανδρικό σώμα και παράγεται εκεί στους όρχεις. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει μόνο σε πολύ μικρές ποσότητες.
Στο γυναικείο σώμα, η προγεστερόνη ρυθμίζει την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Μετά την ωορρηξία, το κέλυφος του ωοθυλακίου μετατρέπεται σε ωχρό σώμα. Η προγεστερόνη σχηματίζεται από αυτό.
Αυτή η διαδικασία ελέγχεται από την ορμόνη LH, η οποία παράγεται από την υπόφυση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας είναι υπεύθυνος για την παραγωγή μεγάλων ποσοτήτων προγεστερόνης έτσι ώστε η εγκυμοσύνη να συνεχιστεί. Η προγεστερόνη είναι επίσης το δομικό υλικό για τις ορμόνες οιστρογόνο και τεστοστερόνη.
αιτίες
Η αιτία της ανεπάρκειας προγεστερόνης είναι η ωχρινή αδυναμία. Τα θυλάκια δεν ωριμάζουν αρκετά, πράγμα που σημαίνει ότι τα ωάρια δεν μπορούν να αναπτυχθούν. Ως αποτέλεσμα, δεν μπορεί να αναπτυχθεί ένα πλήρες ωχρό σώμα. Η ανεπάρκεια προγεστερόνης οδηγεί σε κυριαρχία οιστρογόνων, η οποία θεωρείται ήδη ως ασθένεια του πολιτισμού. Αυτή η κυριαρχία των οιστρογόνων μπορεί με τη σειρά της να έχει πολλές αιτίες, οι οποίες συμβαίνουν συχνά σε συνδυασμό μεταξύ τους και αλληλοενισχύονται.
Από τη μία πλευρά, οι γενετικοί παράγοντες παίζουν ρόλο. Μπορεί επίσης να υπάρχουν κύκλοι χωρίς ωορρηξία, παίρνοντας το χάπι. Η έναρξη της εμμηνόπαυσης χαρακτηρίζεται συχνά από ανεπάρκεια προγεστερόνης. Επιπλέον, η τροφή μπορεί να περιέχει οιστρογόνα ή άλλες ουσίες που επηρεάζουν την ορμονική ισορροπία (π.χ. βοηθήματα πάχυνσης, πλαστικά μπουκάλια, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και σούπες σακούλας, πρόσθετα σε επικάλυψη και ψωμί κ.λπ.).
Μπορεί επίσης να υπάρχουν χημικές ουσίες στο περιβάλλον που είναι ευαίσθητες σε διαταραχές του κύκλου. Αυτά είναι, για παράδειγμα, τα ξενοοιστρογόνα που βρίσκονται σε χρώματα, χρώματα τοίχου, φυτοφάρμακα, δομικά υλικά και καυσαέρια. Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να έχουν αρνητικές επιπτώσεις, για παράδειγμα ψυχοτρόπα φάρμακα, φάρμακα για συμπτώματα εμμηνόπαυσης, διαταραχές του θυρεοειδούς και αντιδιαβητικά φάρμακα. Η λανθασμένη διατροφή, το άγχος, η έλλειψη φωτός, η έλλειψη άσκησης και η βλάβη στις ωοθήκες μπορούν να κάνουν τα υπόλοιπα.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Μια ανεπάρκεια στην ορμόνη προγεστερόνη μπορεί να συμβεί τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, με την τελευταία να επηρεάζεται συχνότερα. Ειδικότερα σε αγχωτικές καταστάσεις, μπορεί να εμφανιστούν ορμονικές διαταραχές · η πιθανότητα αυξάνεται με την ηλικία. Αλλά τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και της εμμηνόπαυσης.
Τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, μια ανεπάρκεια προγεστερόνης μπορεί να εκδηλωθεί μέσω διαταραχών ύπνου, έντονης εφίδρωσης, καρδιακών αρρυθμιών ή συναισθηματικής ανισορροπίας. Οι γυναίκες επηρεάζονται επίσης από άλλα παράπονα. Αυτά περιλαμβάνουν κύστεις και ινομυώματα των ωοθηκών, σοβαρή ανεπάρκεια σιδήρου (ειδικά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως) και την εμφάνιση καρκίνου του μαστού. Η απουσία εγκυμοσύνης ή αποβολής μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα της νόσου σε σοβαρές περιπτώσεις.
Συχνά εμφανίζεται ανεπάρκεια σε σχέση με άλλες ασθένειες, γι 'αυτό και ο γιατρός θα ζητήσει επίσης συμπτώματα θυρεοειδικής νόσου κατά τη λήψη της αναμνηστικής. Τα κρύα χέρια και τα πόδια, το πρήξιμο των δακτύλων, το ξηρό και ερεθισμένο δέρμα και η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να είναι σημάδια ανεπάρκειας προγεστερόνης. Εμφανίζονται επίσης καταθλιπτικές διαθέσεις, καταστάσεις πανικού ή άγχους και μειωμένη απόδοση.
Τα παράπονα που αναφέρονται είναι μερικά μόνο από τα συμπτώματα, τα οποία μπορεί επίσης να ποικίλουν σε σοβαρότητα. Εάν φτάσουν σε μια κατάλληλη κατάσταση ζωής, ωστόσο, μπορούν εύκολα να διαγνωστούν από γιατρό.
Διάγνωση & πορεία
Μια ανεπάρκεια προγεστερόνης μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα συμπτώματα που αποτελούν αφετηρία για περαιτέρω διάγνωση. Αυτές περιλαμβάνουν κακή συγκέντρωση, αδιαθεσία, κόπωση, άγχος, καταθλιπτικές διαθέσεις, κατακράτηση νερού, ναυτία, αύξηση βάρους, τρυφερό, πρήξιμο στήθους, κύστεις και ινομυώματα και πόνο κατά την εμμηνόρροια. Αποβολή μπορεί να συμβεί σε έγκυες γυναίκες. Συντομευμένοι κύκλοι και κηλίδες είναι επίσης τυπικοί.
Εάν υπάρχει υποψία ανεπάρκειας προγεστερόνης, ο γιατρός θα προτείνει εξέταση προγεστερόνης. Τα επίπεδα της προγεστερόνης και των οιστρογόνων γύρω στην 19η, 20η ή 21η ημέρα του κύκλου προσδιορίζονται με τη βοήθεια ενός τεστ σάλιου. Τέτοιες δοκιμές μπορούν επίσης να γίνουν μόνοι σας λαμβάνοντας δείγματα και αποστέλλοντάς τα σε εργαστήριο για αξιολόγηση.
Μπορεί να καταρτιστεί καμπύλη βασικής θερμοκρασίας από τον γιατρό για να υποστηρίξει τη διάγνωση. Προκειμένου να προσδιοριστεί αξιόπιστα μια ανεπάρκεια προγεστερόνης, θα πρέπει να αποκλειστεί η κόπωση των επινεφριδίων.
Επιπλοκές
Λόγω της ανεπάρκειας της προγεστερόνης, οι πάσχοντες υποφέρουν από διάφορα παράπονα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορες επιπλοκές. Στη χειρότερη περίπτωση, ωστόσο, η ανεπάρκεια προγεστερόνης μπορεί να οδηγήσει σε μια ανεκπλήρωτη επιθυμία να αποκτήσουν παιδιά. Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται ψυχολογικά παράπονα ή σοβαρή κατάθλιψη. Η ποιότητα ζωής περιορίζεται επίσης σημαντικά και μειώνεται.
Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά πάσχουν από διαταραχές συγκέντρωσης και συντονισμού. Η κόπωση και η αδιαθεσία μπορούν επίσης να συμβούν και να έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην καθημερινή ζωή του ενδιαφερόμενου. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να υποφέρουν από άγχος και σύγχυση λόγω της έλλειψης προγεστερόνης. Στις γυναίκες, υπάρχει επίσης ένταση στο στήθος και συχνά εμμηνορροϊκός πόνος.
Εάν η ανεπάρκεια προγεστερόνης εμφανίζεται σε γυναίκες που είναι ήδη έγκυες, μπορεί, στη χειρότερη περίπτωση, να οδηγήσει σε αποβολή. Η θεραπεία γίνεται συνήθως με τη βοήθεια φαρμάκων. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Επιπλέον, διατίθενται διάφορα φυσικά βοηθήματα σε όσους έχουν πληγεί, γεγονός που μπορεί να περιορίσει και να μειώσει σημαντικά τα συμπτώματα της ανεπάρκειας προγεστερόνης.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Ζευγάρια ή γυναίκες που έχουν ανεκπλήρωτη επιθυμία να αποκτήσουν παιδιά θα πρέπει να ενημερωθούν πλήρως για τις βέλτιστες συνθήκες για τη σύλληψη απογόνων. Εάν πληρούνται όλες οι προϋποθέσεις και δεν υπάρχει ακόμη εγκυμοσύνη για αρκετούς μήνες, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί επίσκεψη ελέγχου σε γιατρό. Σε αυτό γίνεται μια ανανεωμένη εξήγηση των βέλτιστων συνθηκών για τη γονιμότητα. Επιπλέον, πρέπει να ξεκινήσει μια διεξοδική έρευνα για την παροχή πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση γονιμότητας των προσβεβλημένων ατόμων.
Οι επίμονοι διαταραχές ύπνου, οι ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί και οι ανωμαλίες στο ενδοκρινικό σύστημα πρέπει επίσης να συζητηθούν με έναν γιατρό. Εάν υπάρχουν αλλαγές στη διάθεση, φάσεις κατάθλιψης ή ιδιαιτερότητες στη συμπεριφορά του ενδιαφερόμενου, απαιτείται εξέταση. Πρέπει να παρουσιάζεται σε γιατρό μια έντονη εφίδρωση, πρήξιμο των δακτύλων ή αόριστη εμπειρία άγχους. Τα συμπτώματα υποδηλώνουν βλάβη στην υγεία που πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί. Τα εξογκώματα του μαστού, οι ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο της γυναίκας και η μείωση της ευεξίας είναι άλλα σημάδια της νόσου.Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από αλλαγές στη λίμπιντο, σοβαρή δακρύρροια και αλλαγές στην υφή του δέρματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η εσωτερική ανησυχία, οι διακυμάνσεις στο βάρος και η απάθεια είναι ενδείξεις διαταραχής της υγείας και πρέπει να διευκρινιστούν από γιατρό. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση ψυχρών άκρων, υπερευαισθησίας στις επιδράσεις της θερμοκρασίας και ταχεία εξάντληση.
Θεραπεία & Θεραπεία
Υπάρχουν διαφορετικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της ωχρινικής αδυναμίας. Εάν έχει βρεθεί ανεπάρκεια στην προγεστερόνη, συνήθως χορηγείται στο σώμα φάρμακα προγεστερόνης. Μέσα όπως Κλομιφαίνη, Dydrogesterone και Utrogest®. Στην ιδανική περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται όταν ωριμάζει το θυλάκιο, γιατί εκεί βρίσκεται η αιτία της αδυναμίας του ωχρού σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χορηγείται επίσης οιστρογόνο. Η ορμόνη της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται επίσης όταν πρόκειται για θεραπεία μιας ωχρινικής αδυναμίας.
Η κυριαρχία των οιστρογόνων μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους. Ποια θεραπεία προτιμάται εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας προγεστερόνης (και επομένως την κυριαρχία των οιστρογόνων) και τις προτιμήσεις του ενδιαφερόμενου ασθενούς. Εκτός από τη θεραπεία με χημική προγεστερόνη, μπορεί επίσης να εξεταστεί η θεραπεία με φυτά που έχουν δραστικά συστατικά που μοιάζουν με προγεστερόνη (φυτοορμόνες) και με τα οποία μπορεί να διεγερθεί η φυσική παραγωγή προγεστερόνης.
Η θεραπεία της ανεπάρκειας προγεστερόνης μπορεί επίσης να υποστηριχθεί με άσκηση, υγιεινή διατροφή, νερό, θεραπεία με φως και μεθόδους φυσικής επούλωσης. Η ακουστική πίεση, η ομοιοπαθητική, τα άλατα Schüssler και οι εσωτερικές θεραπευτικές μέθοδοι μπορούν να δοκιμαστούν με την κατάλληλη διανοητική διάθεση.
πρόληψη
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανεπάρκεια προγεστερόνης, είναι χρήσιμο να τρώτε υγιεινά και να ζείτε με όσο το δυνατόν λιγότερο άγχος. Οι περίπατοι, ειδικά στο φως της ημέρας, είναι μέτρια η άσκηση (π.χ. τζόκινγκ ή κολύμπι), η απώλεια βάρους, η αποφυγή αλκοόλ, ζάχαρης, νικοτίνης και ζωικών λιπών.
Μια δίαιτα που περιέχει επαρκή πρωτεΐνη και είναι επίσης πλούσια σε φυτικές ίνες, ακόρεστα λιπαρά οξέα, μέταλλα (ειδικά μαγνήσιο), βιταμίνες (ειδικά βιταμίνες B6, B12, C και E) και ιχνοστοιχεία (ειδικά σελήνιο και ψευδάργυρος) είναι ιδανική.
Μετέπειτα φροντίδα
Η ανεπάρκεια προγεστερόνης βασικά δεν πρέπει να θεωρείται ως ανεξάρτητη κλινική εικόνα, αλλά εμφανίζεται ως συνέπεια ή σύμπτωμα ορμονικής διαταραχής. Αυτό μπορεί να συμβεί σε διαφορετικές φάσεις της ζωής, αλλά μπορεί επίσης να σχετίζεται με το ορμονικό σύστημα στο σύνολό του. Επομένως, δεν υπάρχει σαφώς καθορισμένη μετεγχειρητική φροντίδα για την ανεπάρκεια προγεστερόνης. Η επακόλουθη φροντίδα μπορεί να ποικίλλει από τη δια βίου αντιστάθμιση με ορμόνες έως μη απαραίτητη παρακολούθηση ή θεραπεία.
Εάν κρίνεται απαραίτητη η δια βίου φροντίδα μέσω θεραπείας αντικατάστασης ορμονών, ο ασθενής πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν ειδικό, κατά προτίμηση έναν ενδοκρινολόγο. Αυτό εξετάζει την κατάσταση της ορμόνης σε τακτά χρονικά διαστήματα και μπορεί να προσαρμόσει τη θεραπεία ξεχωριστά ανάλογα με την κατάσταση. Στην περίπτωση θεραπείας σε ορισμένες φάσεις της ζωής ή μετά από ορισμένα συμβάντα, όπως η εγκυμοσύνη και ο τοκετός, η χρήση ορμονών δεν είναι πλέον απαραίτητη μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο.
Εδώ, το αντίστοιχο φάρμακο μπορεί συνήθως να διακοπεί εντελώς ή να μειωθεί σταδιακά. Ωστόσο, μετά από κάθε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, πρέπει να ελέγχεται εάν το σώμα είναι σε θέση να εγγυηθεί ανεξάρτητα τα απαραίτητα επίπεδα ορμονών μακροπρόθεσμα. Συνεπώς, η παρακολούθηση της φροντίδας σχετίζεται κυρίως με τακτικούς ελέγχους, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής δεν θα βιώσει και πάλι ανεπάρκεια ορμονών που απαιτούν θεραπεία.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Μια ανεπάρκεια της ορμόνης προγεστερόνης είναι σαφώς αισθητή στην καθημερινή ζωή. Τα συμπτώματα κυμαίνονται από αϋπνία έως εξάντληση και συναισθηματική ανισορροπία. Ο γιατρός θα προτείνει ορμονική θεραπεία, την οποία πολλοί πάσχοντες βλέπουν με κρίσιμο μάτι, επειδή αυτή η θεραπεία είναι μια τεχνητά παραγόμενη ορμόνη που χορηγείται στο σώμα, η οποία μπορεί να έχει σοβαρές παρενέργειες.
Για αυτόν τον λόγο, το ζήτημα μιας εναλλακτικής λύσης είναι μεγάλο. Δεδομένου ότι οι ορμόνες επηρεάζονται πάντα από συγκεκριμένη συμπεριφορά, είναι δυνατό να υποστηρίξετε το σχηματισμό της προγεστερόνης του σώματος, ρίχνοντας μια πιο προσεκτική ματιά στον δικό σας τρόπο ζωής. Μια αλλαγή στη συμπεριφορά κίνησης μπορεί ήδη να είναι επωφελής εδώ. Όσοι έχουν πληγεί πρέπει να φροντίζουν να ασκούνται τακτικά, είτε κατά τη διάρκεια ιδρωμένων αθλημάτων είτε για μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα. Επιπλέον, πρέπει να δοθεί προσοχή σε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε βιταμίνες και φυτικές ίνες. Η υπερβολική ποσότητα ζάχαρης, καφεΐνης ή κακών λιπών έχει αρνητική επίδραση στην ορμονική ισορροπία. Το φως του ήλιου μπορεί επίσης να εξουδετερώσει την έλλειψη προγεστερόνης, κατά την οποία αρκεί συνήθως 15 λεπτά ηλιοθεραπείας την ημέρα.
Εάν η ανεπάρκεια δεν εξαφανιστεί με αυτά τα μέτρα, η ομοιοπαθητική, τα άλατα Schuessler ή άλλες φυσικές μέθοδοι επούλωσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως εναλλακτική λύση στη θεραπεία ορμονών.