Προμεθαζίνη

Προμεθαζίνη είναι ένα νευροληπτικό (στην πραγματικότητα ένα αντιισταμινικό) που έχει ηρεμιστικά, αντιαλλεργικά, αντιεμετικά και προαγωγικά αποτελέσματα ύπνου. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της ταραχής.

Τι είναι η προμεθαζίνη;

Η προμεθαζίνη (χημικός μοριακός τύπος: C17H20N2S) ανήκει στην ομάδα των φαινοθειαζινών. Είναι νευροληπτικό, αλλά στην πραγματικότητα ανήκει στα αντιισταμινικά λόγω του μηχανισμού δράσης του.

Η προμεθαζίνη έχει ελάχιστη ή καθόλου χρήση ως αντιψυχωσικό, κάτι που είναι ασυνήθιστο για ένα νευροληπτικό. Ωστόσο, χρησιμοποιείται ως ηρεμιστικό (ηρεμιστικό). Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αντιαλλεργικό και αντιεμετικό.

Φαρμακολογική επίδραση

Η προμεθαζίνη ανήκει στην πρώτη ομάδα νευροληπτικών. Είναι ένα νευροληπτικό χαμηλής ισχύος. Τα νευροληπτικά χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα, στη θεραπεία της σχιζοφρένειας, καθώς έχουν αντιψυχωτική και διεγερτική δράση. Οι ψυχώσεις οφείλονται κυρίως στις επιδράσεις των νευροδιαβιβαστών ντοπαμίνης και σεροτονίνης. Επομένως, σχεδόν όλα τα νευροληπτικά έχουν ανασταλτική επίδραση στους υποδοχείς ντοπαμίνης και σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καταλαμβάνοντας τους και αποδυναμώντας έτσι την επίδραση των δύο νευροδιαβιβαστών ως ανταγωνιστές. Έτσι ρυθμίζουν την επιρροή τους στην ψυχή.

Ωστόσο, η προμεθαζίνη έχει διαφορετικό μηχανισμό δράσης από τους περισσότερους νευροληπτικούς. Πρώτα απ 'όλα, είναι ένα αντιισταμινικό και έτσι μπλοκάρει την ισταμίνη δεσμεύοντας στους υποδοχείς Η1 ως ανταγωνιστή. Υπάρχουν επίσης υποδοχείς ισταμίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Δεδομένου ότι η προμεθαζίνη δεσμεύεται επίσης σε αυτά, έχει μια προαγωγή ύπνου και ηρεμιστική δράση. Είναι επομένως ιδιαίτερα κατάλληλο για τη θεραπεία καταστάσεων ενθουσιασμού. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλο για τη μοναδική θεραπεία της σχιζοφρένειας.

Η απορρόφηση της προμεθαζίνης λαμβάνει χώρα στο έντερο και λαμβάνει χώρα πολύ γρήγορα. Ωστόσο, υπόκειται σε υψηλό αποτέλεσμα πρώτης διέλευσης, το οποίο έχει ως αποτέλεσμα σχετικά χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα. Ο χρόνος ημιζωής της ουσίας στο πλάσμα είναι περίπου 10-12 ώρες, η υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι μετά από μιάμιση έως τρεις ώρες.

Το φάρμακο μεταβολίζεται από ένα ένζυμο από την ομάδα του κυτοχρώματος P450, οι προκύπτοντες μεταβολίτες δεν είναι φαρμακολογικά ενεργοί. Άρα δεν έχουν κανένα δικό τους αποτέλεσμα.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Η προμεθαζίνη χρησιμοποιείται για διέγερση και άγχος, ανησυχία, διαταραχές ύπνου και αλλεργίες. Ωστόσο, χρησιμοποιείται μόνο για αλλεργίες εάν επιθυμείται ταυτόχρονη καταστολή. Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για ναυτία και έμετο όταν δεν είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν καλύτερα ανεκτά αντιεμετικά.

Η προμεθαζίνη δεν είναι κατάλληλη για τη μοναδική θεραπεία της σχιζοφρένειας. Η νευροληπτική ισχύς του φαρμάκου δίδεται ως 0,5. Είναι επομένως ένα από τα νευροληπτικά χαμηλής ισχύος που χρησιμοποιούνται κυρίως λόγω της ηρεμιστικής τους δράσης. Από αυτό, μπορεί να προκύψει η ακαταλληλότητα για τη μοναδική θεραπεία της σχιζοφρένειας.

Για τη θεραπεία των αλλεργικών αντιδράσεων, της ναυτίας και του εμέτου, η προμεθαζίνη δεν είναι η πρώτη επιλογή λόγω της κατασταλτικής της δράσης. Υπάρχουν καλύτερα ανεκτά φάρμακα που δεν έχουν ηρεμιστικό ή προκαλούμενο από τον ύπνο αποτέλεσμα και ωστόσο είναι αποτελεσματικά κατά των αλλεργικών αντιδράσεων, της ναυτίας και του εμέτου. Ωστόσο, εάν αυτές οι ουσίες δεν είναι διαθέσιμες, δεν μπορούν να χορηγηθούν για άλλους λόγους ή εάν επιθυμείται ταυτόχρονη καταστολή, η προμεθαζίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτά τα παράπονα, κατά των οποίων είναι πολύ αποτελεσματική.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Η προμεθαζίνη μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες στα φάρμακα.Αυτές περιλαμβάνουν ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, απώλεια λίμπιντο, σύγχυση, ζάλη, υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση), καρδιακές αρρυθμίες, πονοκεφάλους, δυσκινησία (διαταραχές της κίνησης), ακαθησία (μη φυσιολογικές διαταραχές της κίνησης), επιληπτικές κρίσεις, κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο και αναπνευστική καταστολή σε μικρά παιδιά και σε ασθενείς με Βρογχικό άσθμα ή ΧΑΠ.

Η προμεθαζίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης (αντιυπερτασικά φάρμακα), υπνωτικά χάπια, ανακούφιση πόνου και αλκοόλ, καθώς αυξάνει τις επιδράσεις αυτών των ουσιών.

Σε παιδιά κάτω των δύο ετών, λαμβάνοντας αναστολείς ΜΑΟ, σύνδρομο Reye, επιληψία, μειωμένη συνείδηση, υπόταση, στεφανιαία νόσο, δυσλειτουργία του ήπατος, νεφρική δυσλειτουργία, βρογχικό άσθμα, βρογχίτιδα, βρογχιεκτασία, κυστική ίνωση, γλαύκωμα στενής γωνίας και, υπερπλασία του προστάτη Πυλο-δωδεκαδακτυλική δυσκοιλιότητα, η προμεθαζίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται.

Σε ηλικιωμένους μπορεί να χορηγείται μόνο υπό αυστηρές ενδείξεις.

Η προμεθαζίνη γίνεται κατάχρηση για την ενίσχυση του κεντρικού αποτελέσματος, π.χ. τα ευφορικά αποτελέσματα των οπιούχων.