Κάταγμα ακτίνας (σπασμένη ακτίνα)

ΕΝΑ Κάταγμα ακτίνας ή α Ο σπασμένος μίλησε είναι ένα διάλειμμα στις ακτίνες, που συμβαίνει συνήθως κοντά στον καρπό. Είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα κατάγματα και σε πολλές περιπτώσεις είναι το αποτέλεσμα μιας πτώσης στην οποία το άτομο προσπάθησε να πιάσει τον εαυτό του με το χέρι του.

Τι είναι το κάταγμα της ακτίνας;

ο Κάταγμα ακτίνας αντιπροσωπεύει ένα κάταγμα αντιβράχιου. Μόνο ένα από τα δύο οστά του αντιβράχιου επηρεάζεται, το οποίο ονομάζεται επίσης ακτίνα ή ακτίνα. Η ακτίνα βρίσκεται στο εσωτερικό του βραχίονα και φέρει τα καρπαρά οστά και το χέρι.

Συνήθως σπάει κοντά στον καρπό και είναι αποτέλεσμα ατυχήματος. Ανάλογα με τον τύπο του ατυχήματος, το κάταγμα της ακτίνας διαφοροποιείται σε διαφορετικές μορφές. Το κάταγμα της περιφερικής ακτίνας είναι το πιο κοινό. Εμφανίζεται όταν το θύμα πέφτει στο απλωμένο χέρι. Αυτός ο τύπος σπασίματος με χαρακτηριστικό σημείο θραύσης είναι επίσης γνωστός ως κάταγμα επέκτασης ή κάταγμα Colles.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα κάταγμα περιφερικής ακτίνας εμφανίζεται όταν πέφτει στο λυγισμένο χέρι. Μια τέτοια μορφή κατάγματος ακτίνας ονομάζεται κάταγμα κάμψης ή κάταγμα Smith.

αιτίες

Η τυπική αιτία του α Κάταγμα ακτίνας είναι μια πτώση στο χέρι ή στο χέρι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει ένα σπάσιμο κοντά στον καρπό.

Μια πτώση στην παλάμη του χεριού απλώθηκε με μερίδιο 90%. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι ειδικότερα υποφέρουν από αυτόν τον τύπο κήλης αντιβράχιου. Διαφορετικές αιτίες είναι υπεύθυνες για αυτό. Τα παιδιά πέφτουν συχνά ενώ παίζουν και επομένως είναι επιρρεπή σε θραύση της ακτίνας. Οι ηλικιωμένοι, από την άλλη πλευρά, έχουν χαμηλότερη σταθερότητα στα οστά, έτσι ώστε η πτώση να οδηγεί γενικά σε κατάγματα οστών γρηγορότερα.

Η οστεοπόρωση, η οποία εμφανίζεται συχνά στα γηρατειά, έχει επίσης ευεργετική επίδραση. Άλλες τυπικές ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικία μπορούν επίσης να προκαλέσουν πτώσεις, οι οποίες με αυτόν τον τρόπο αποτελούν την αιτία ενός κατάγματος ακτίνας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένα κάταγμα της ακτίνας συνδέεται πάντα με πολύ σαφή και τυπικά συμπτώματα που ο ενδιαφερόμενος μπορεί να διαγνώσει πολύ καλά. Αμέσως μετά το κάταγμα, θα υπάρξει σοβαρός και μακράς διάρκειας πόνος που θα επιμείνει ακόμη και όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ηρεμία. Συχνά υπάρχει επίσης σοβαρό πρήξιμο που μπορεί να φανεί με γυμνό μάτι.

Επιπλέον, εάν υπάρχει σπασμένη ακτίνα, μπορεί να παρατηρηθεί συχνά λανθασμένη ευθυγράμμιση του καρπού. Ακόμη και οι μικρότερες κινήσεις προκαλούν έντονο πόνο, έτσι ώστε η κανονική κίνηση να μην είναι πλέον δυνατή. Εάν επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό σε αυτό το σημείο, μπορείτε να εξαλείψετε γρήγορα τα υπάρχοντα συμπτώματα και παράπονα.

Ωστόσο, εάν παραλείψετε την ιατρική και φαρμακευτική αγωγή σε αυτό το σημείο, πρέπει να περιμένετε περαιτέρω παράπονα και συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα. Η φλεγμονή είναι δυνατή, προκαλώντας σχηματισμό αποστήματος. Αναπτύσσεται εντός της δομής του πύου, το οποίο υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση από το αίμα.

Ωστόσο, εάν αποφασίσετε να αναζητήσετε ιατρική θεραπεία σε πρώιμο στάδιο, θα παρατηρήσετε βελτίωση σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ένα κάταγμα της ακτίνας συνδέεται συνήθως με οδυνηρά συμπτώματα που απαιτούν σίγουρα ιατρική φροντίδα.

Διάγνωση & πορεία

Υπάρχει καχυποψία Κάταγμα ακτίνας, ο γιατρός θα κάνει πρώτα μια οπτική διάγνωση. Το αντιβράχιο αναζητείται για πιθανές βλάβες στο δέρμα και βλάβη στα νεύρα και τα αγγεία. Ο γιατρός εξετάζει επίσης τις γειτονικές αρθρώσεις έτσι ώστε να μην παραβλέπεται οποιαδήποτε συνοδευτική εξάρθρωση.

Αυτό ακολουθείται από εξέταση ακτίνων Χ για τον προσδιορισμό του τύπου κατάγματος. Ο καρπός καταγράφεται από την πλευρά και το μέτωπο. Προκειμένου να βρεθεί η βέλτιστη μορφή θεραπείας, διαγιγνώσκεται επίσης εάν είναι σταθερό κάταγμα ή ασταθές κάταγμα. Ο τελευταίος τύπος διακοπής συνεπάγεται τραυματισμό των συνδέσμων.

Το πώς αναπτύσσεται το κάταγμα ακτίνας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έκταση του κατάγματος. Στα παιδιά, μια σπασμένη ακτίνα συνήθως θεραπεύεται σχετικά γρήγορα. Σε ηλικιωμένους ή με μια περίπλοκη μορφή κατάγματος ακτίνας, η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από έξι μήνες.

Επιπλοκές

Ένα κάταγμα ακτίνας μπορεί να έχει ορισμένες επιπλοκές. Αυτά μπορεί ακόμη και να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ένα από τα πιο κοινά επακόλουθα των σπασμένων ακτίνων είναι η μετατόπιση του σπασμένου οστού. Τα θραύσματα μετατοπίζονται λόγω ακούσιας μυϊκής έντασης, ακόμη και αν ο ασθενής φοράει καστ.

Για το λόγο αυτό, λαμβάνονται κανονικές ακτινογραφίες για λόγους ελέγχου. Εάν ανακαλυφθεί μια άλλη κακή ευθυγράμμιση στη διαδικασία, συνήθως απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωσή της. Οι μεταγενέστερες μετατοπίσεις του κατάγματος της ακτίνας εμφανίζονται σε περίπου 50 τοις εκατό όλων των ασθενών με συντηρητική θεραπεία, η οποία είναι σχετικά υψηλή αναλογία. Εάν αυτές οι αλλαγές εμφανίζονται πολλές φορές στη σειρά, οι γιατροί μιλούν για τη δυστροφία του Sudeck.

Τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά τους περιλαμβάνουν τη διακοπή του μεταβολισμού και τη ροή του αίματος στα οστά και τους μαλακούς ιστούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δυστροφία του Sudeck εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση, ατυχήματα, βλάβη των νεύρων και λοιμώξεις. Οι ηλικιωμένες γυναίκες επηρεάζονται ιδιαίτερα.

Μια άλλη συνέπεια μιας σπασμένης ακτίνας είναι οι βλάβες στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία του προσβεβλημένου οστού. Το ίδιο ισχύει και για το δέρμα και τους μυς. Αυτό σημαίνει ότι τα οστά και οι μαλακοί ιστοί δεν μπορούν πλέον να τροφοδοτούνται ομαλά, γεγονός που οδηγεί σε λειτουργικές διαταραχές. Η επιπλοκή γίνεται αισθητή μέσω μόνιμου πόνου όταν κινήσεις χεριών και αποχρωματισμός του δέρματος.

Στα μεταγενέστερα στάδια, το χέρι σφίγγει και οι αισθητικές διαταραχές εμφανίζονται. Επιπλοκές είναι επίσης δυνατές με χειρουργική θεραπεία του κατάγματος της ακτίνας. Αυτές περιλαμβάνουν λοιμώξεις, περιορισμένη κινητικότητα, μειωμένη επούλωση τραυμάτων και τραυματισμούς τένοντα.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν υπάρχει επίμονος πόνος στον καρπό μετά από πτώση, ατύχημα ή βία, απαιτείται ιατρός. Χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική, ισχυρή αίσθηση πόνου που εμφανίζεται αμέσως μετά από ένα συμβάν ενεργοποίησης. Επειδή δεν υπάρχει αυθόρμητη επούλωση, απαιτείται ιατρική περίθαλψη.

Συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση πρήξιμο, αποχρωματισμό του δέρματος ή ανοιχτές πληγές στον καρπό. Οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, η απώλεια του συνηθισμένου εύρους κίνησης και η μείωση της φυσικής ικανότητας του χεριού είναι περαιτέρω σημάδια που πρέπει να διευκρινιστούν. Με κάταγμα ακτίνας, οι συνήθεις κινήσεις των χεριών, όπως το κουνώντας ή η κλίση, δεν μπορούν πλέον να πραγματοποιηθούν. Επιπλέον, η λειτουργία λαβής του χεριού και των δακτύλων δεν μπορεί πλέον να εφαρμοστεί ή μόνο με σοβαρό περιορισμό.

Το μούδιασμα του δέρματος ή η μειωμένη αίσθηση προκαλούν ανησυχία. Εάν οι ελαφριές πινελιές ή η θέση ηρεμίας οδηγούν σε ανάπτυξη πόνου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Πριν πάρετε φάρμακα για τον πόνο, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Απαιτείται αποστειρωμένη φροντίδα τραύματος, ώστε να μην μπορούν να εισέλθουν παθογόνα στον οργανισμό. Εάν υπάρχει σχηματισμός πύου, απόστημα ή φλεγμονώδης αντίδραση του δέρματος, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης αίματος και κατά συνέπεια απειλητικής για τη ζωή κατάστασης.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η μορφή της θεραπείας α Κάταγμα ακτίνας εξαρτάται από την έκταση του διαλείμματος. Εάν είναι μια απλή παραλλαγή, ο βραχίονας ακινητοποιείται με γύψο για αρκετές εβδομάδες. Εάν η ακτινογραφία δείχνει μετατόπιση στα οστά, ο γιατρός δημιουργεί πρώτα μια συσκευή και στη συνέχεια ο βραχίονας τοποθετείται σε ένα καστ.

Εάν η κήλη απειλείται να κινηθεί ξανά ή εάν δεν είναι δυνατή η εγκατάστασή της, συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός επαναφέρει τα θραύσματα των οστών στη σωστή τους θέση. Τότε αυτά πρέπει να σταθεροποιηθούν. Διατίθενται διάφορες μέθοδοι για αυτό, ανάλογα με το κάταγμα της ακτίνας. Η στερέωση σύρματος, ο εξωτερικός συνδετήρας, η βιδωτή σύνδεση και η εμφύτευση μεταλλικής πλάκας υπάρχουν.

Ο τύπος χειρουργικής επέμβασης που επιλέγεται εξαρτάται από τον βαθμό μετατόπισης των θραυσμάτων των οστών και τον αριθμό των καταγμάτων στο αντιβράχιο. Είναι επίσης αποφασιστικό εάν η επέκταση γραφίδας των ακτίνων έχει διακοπεί. Μια επέμβαση στο αντιβράχιο ακολουθείται συνήθως από γύψο. Ένα κάταγμα ακτίνας μπορεί να απαιτεί μια δεύτερη επέμβαση επειδή τα κομμάτια του οστού μερικές φορές κινούνται αφύσικα καθώς λαμβάνει χώρα η διαδικασία επούλωσης.

πρόληψη

Η πιο αποτελεσματική προστασία έναντι α Κάταγμα ακτίνας ή α Ο σπασμένος μίλησε αποφεύγει τις πτώσεις. Όποιος ασκεί αθλητικά υψηλού κινδύνου, όπως πατινάζ στο διαδίκτυο, δεν πρέπει να κάνει χωρίς κατάλληλη προστατευτική ενδυμασία. Είναι επίσης σημαντικό να αναγνωρίσετε οποιαδήποτε οστεοπόρωση σε πρώιμο στάδιο. Με αυτόν τον τρόπο, η απώλεια οστού μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, γεγονός που αποτρέπει επίσης ένα κάταγμα ακτίνας.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση του κατάγματος της ακτίνας λαμβάνει χώρα με συντηρητική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Για το σκοπό αυτό, στον ασθενή χορηγείται γύψος για περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες για να κρατήσει τον προσβεβλημένο βραχίονα ακίνητο. Στην περίπτωση μιας επέμβασης, η ακινητοποίηση μπορεί επίσης να διαρκέσει λιγότερο χρόνο.

Ως μέρος της μετεπεξεργασίας, το γύψο αλλάζει σε τακτά χρονικά διαστήματα. Τα δάχτυλα συνήθως παραμένουν ελεύθερα κινητά μέσα στον επίδεσμο. Ο μετεγχειρητικός πόνος στον καρπό είναι δυνατός μετά από εγκεφαλική κάταγμα. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπίζεται ως εσωτερικός ασθενής για περίπου δύο νύχτες. Τα χειρουργικά νήματα μπορούν συνήθως να αφαιρεθούν μετά από περίπου 10 έως 14 ημέρες.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, στον ασθενή χορηγείται προφύλαξη από θρόμβωση ενώ βρίσκεται στο νοσοκομείο. Μετά την έξοδο από την κλινική, η χορήγηση του φαρμάκου μπορεί συνήθως να διακοπεί ξανά. Επιπλέον, είναι δυνατή η χορήγηση φαρμάκων που ανακουφίζουν τον πόνο και μειώνουν το πρήξιμο.

Ένα άλλο σημαντικό μέρος της παρακολούθησης είναι τα μέτρα φυσικής και επαγγελματικής αποκατάστασης. Πραγματοποιούνται επίσης ασκήσεις κίνησης για τον αντίχειρα και τα δάχτυλα. Είναι επίσης χρήσιμη η ενεργός κινητοποίηση της άρθρωσης ώμου και αγκώνα μετά από παρατεταμένη ακινητοποίηση. Ταυτόχρονα, δίνεται προσοχή στην ομαλή κυκλοφορία και την ευαισθησία όλων των δακτύλων. Μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε καθημερινές δραστηριότητες. Μετά από οκτώ έως δώδεκα εβδομάδες, οι αθλητικές δραστηριότητες είναι συνήθως δυνατές.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Αν και μια σπασμένη ακτίνα είναι κοινή, δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται απρόσεκτα. Όσοι έχουν προσβληθεί πρέπει να δουν αμέσως έναν γιατρό, ώστε να μπορεί να θεραπεύσει σωστά την κήλη. Ειδικά περίπλοκα και σοβαρά κατάγματα μπορούν να οδηγήσουν σε λειτουργικές βλάβες εάν επουλωθούν άσχημα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν εμπλέκεται ο καρπός.

Εκτός από το ότι είναι οδυνηρό, το σπάσιμο των ακτίνων μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αποστήματα και δηλητηρίαση αίματος. Συνιστάται συνεπώς να λαμβάνετε αντιφλεγμονώδη αναλγητικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Εδώ ο γιατρός θα εκδώσει τις κατάλληλες συνταγές. Ένα κάταγμα ακτίνας τραυματίζει επίσης τον ιστό γύρω από τη θέση του κατάγματος, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο. Αυτό το πρήξιμο μπορεί να κρυώσει από το γύψο. Συνιστώνται ιατρικές ψύκτες που τοποθετούνται στον επίδεσμο. Εάν τα ταψιά ψύξης έχουν αποθηκευτεί στο χώρο κατάψυξης, δεν πρέπει ποτέ να τοποθετούνται απευθείας στο δέρμα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει κρύα εγκαύματα.

Μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες για να λειτουργήσει ξανά ο βραχίονας. Απαιτείται υπομονή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ο προσβεβλημένος βραχίονας πρέπει να είναι ακινητοποιημένος για όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτό προωθεί τη θεραπεία και μειώνει σημαντικά το ποσοστό επιπλοκών. Όταν το καστ έχει αφαιρεθεί, οι ασθενείς θα πρέπει σίγουρα να εκτελέσουν τη φυσιοθεραπεία που τους έχει συνταγογραφηθεί. Προωθεί την κινητικότητα του προσβεβλημένου βραχίονα και βοηθά στην πλήρη θεραπεία του κατάγματος.