θυροειδής

ο θυροειδής Εκτός από τον υποθάλαμο και την υπόφυση, είναι ένα σημαντικό μέρος του θυροτροπικού κυκλώματος ελέγχου. Οι διαταραχές αυτού του βρόχου ορμονικού ελέγχου μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρή βλάβη έως έναν απειλητικό για τη ζωή μεταβολικό εκτροχιασμό (θυρεοτοξική κρίση).

Τι είναι ο θυρεοειδής;

ο Θυρεοειδής αδένας (θυρεοειδής αδένας) είναι ένας ενδοκρινικός αδένας που έχει μια λοβωτή δομή σε σχήμα πεταλούδας και κάτω από τον λάρυγγα (λάρυγγας) περιβάλλει την τραχεία (σωλήνα αέρα) σε ένα ημικύκλιο από πίσω προς τα εμπρός.

Κατά μέσο όρο, ο θυρεοειδής αδένας ζυγίζει μεταξύ 20 και 60 γραμμαρίων και παίζει ουσιαστικό ρόλο στον ανθρώπινο μεταβολισμό. Ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται κυρίως από μικροσκοπικά ορατά θυλάκια θυρεοειδούς στα οποία αποθηκεύεται η πρωτεΐνη θυροσφαιρίνη, πρόδρομος των θυρεοειδικών ορμονών και μεταξύ των οποίων βρίσκονται τα λεγόμενα κύτταρα C (κύτταρα που παράγουν καλσιτονίνη).

Προκειμένου να λειτουργήσει σωστά, ειδικά για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών, ο θυρεοειδής αδένας χρειάζεται αρκετό ιώδιο, ένα βασικό ιχνοστοιχείο που φτάνει στον ορμονικό αδένα ως ιωδιούχο από το αίμα (ιωδίωση) και οξειδώνεται και αποθηκεύεται εκεί για να σχηματίσει στοιχειώδες ιώδιο (ιωδίωση).

Ανατομία & δομή

ο θυροειδής αποτελείται από τους δύο πλευρικούς λοβούς λοβούς dexter και λοβούς απειλητικούς, οι οποίοι συνδέονται περίπου μεταξύ του 2ου και του 4ου τραχειακού δακτυλίου μέσω του λεγόμενου ισθμού, ένα είδος γέφυρας ιστού, μπροστά από την τραχεία και σχηματίζουν σχήμα πεταλούδας.

Μια περαιτέρω επέκταση μπορεί συχνά να βρεθεί σε αυτήν τη γέφυρα ιστών, η οποία είναι ένα πυραμιδικό υπόστρωμα από την εμβρυϊκή ανάπτυξη προς τον χόνδρο του θυρεοειδούς (μεγαλύτερος χόνδρος λάρυγγας) (lobus pyramidalis). Επιπλέον, ο θυρεοειδής αδένας περικλείεται από εσωτερικές και εξωτερικές κάψουλες συνδετικού ιστού, οι οποίες διασφαλίζουν τη σύνδεση με τις γύρω δομές, όπως τα αγγεία και τα νεύρα.

Επιπλέον, ο συνδετικός ιστός αγκυρώνει τους δύο λοβούς του θυρεοειδούς αδένα στην τραχεία. Ο θυρεοειδής έχει πολύ υψηλή αγγείωση (μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων) και ρυθμό ροής αίματος.

Λειτουργίες & εργασίες

Η κύρια λειτουργία του θυροειδής συνίσταται στην αποθήκευση ιωδίου για τη σύνθεση και έκκριση (έκκριση) των θυρεοειδικών ορμονών που περιέχουν ιώδιο και στην παραγωγή της πεπτιδικής ορμόνης καλσιτονίνης.

Οι ορμόνες θυροξίνη ή τετραϊωδοθυρονίνη (Τ4) και τριιωδιοθυρονίνη (Τ3) συντίθενται στα λεγόμενα θυλακιώδη επιθηλιακά κύτταρα (θυρεοκύτταρα) του θυρεοειδούς αδένα αιτία.

Επιπλέον, οι θυρεοειδικές ορμόνες αυξάνουν τη δραστηριότητα του σμήγματος και του ιδρώτα του αδένα, τη σύνθεση κολλαγόνου και τις εντερικές κινητικές ικανότητες και διαδραματίζουν ουσιαστικό ρόλο στην οργανική ανάπτυξη των νεογνών. Μέσω της επίδρασής τους στις αυξητικές ορμόνες IGF-1 (Insulinlike Growth Factor) και στη σωματοτροπίνη, ελέγχουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των κυττάρων. Προάγουν επίσης τη μυελίνωση (αποβολή) και τη διαφοροποίηση των νευρικών κυττάρων.

Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ελέγχεται από τον ανώτερο υπόφυση (υπόφυση) και τον υποθάλαμο (περιοχή του diencephalon). Επιπλέον, η ορμόνη καλσιτονίνη παράγεται στα παραθυλακιώδη κύτταρα ή τα κύτταρα C που βρίσκονται μεταξύ των ωοθυλακικών επιθηλιακών κυττάρων. Η καλσιτονίνη έχει αναγωγική επίδραση στη συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα, καθώς αναστέλλει την απελευθέρωση ασβεστίου και φωσφορικού στα οστά, ενώ ταυτόχρονα διεγείρει την ενσωμάτωση αυτών των ουσιών (ανοργανοποίηση).

Η ορμόνη διεγείρει επίσης την απελευθέρωση φωσφορικών, νατρίου, ασβεστίου, καλίου και μαγνησίου από τα νεφρά.

Ασθένειες

Ασθένειες του θυροειδής είναι συγκριτικά κοινές και μπορούν γενικά να χωριστούν σε τρεις διαφορετικές υπο-μορφές. Εάν το επίπεδο της θυρεοειδικής ορμόνης είναι φυσιολογικό, ονομάζεται ευθυρεοειδισμός.

Εάν ο μεταβολισμός των θυρεοειδικών ορμονών είναι μειωμένος, το επίπεδο της ορμόνης είτε αυξάνεται λόγω υπερδραστηριότητας του θυρεοειδούς (υπερθυρεοειδισμός) είτε μειωμένο λόγω του μη ενεργού θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός). Στον υπερθυρεοειδισμό, η ενεργειακή δαπάνη του σώματος αυξάνεται, έτσι ώστε σε πολλές περιπτώσεις μια υπερδραστήρια κατάσταση να εκδηλώνεται μέσω απώλειας βάρους.

Αίσθημα παλμών και / ή νευρικότητα είναι άλλα συμπτώματα υπερενεργού θυρεοειδούς. Ο υποθυρεοειδισμός χωρίζεται σε πρωτογενείς υπο-λειτουργίες, οι οποίες μπορούν να ανιχνευθούν σε βλάβες του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα και δευτερεύουσες υπο-λειτουργίες λόγω διαταραχής των δομών που ελέγχουν τον θυρεοειδή αδένα (υπόφυση, υποθάλαμος). Ένας ανενεργός θυρεοειδής συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή βραδυκαρδίας, αδιαθεσίας, διαταραχών συγκέντρωσης, ευαισθησίας στο κρύο, δυσκοιλιότητας και αύξησης βάρους.

Ανεξάρτητα από τη συγκεκριμένη μεταβολική κατάσταση, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να διογκωθεί ή να έχει φυσιολογικό μέγεθος λόγω του σχηματισμού βρογχοκήλης (βρογχοκήλη). Για παράδειγμα, εάν το όργανο με φυσιολογικό μεταβολισμό ορμονών διευρύνεται, αναφέρεται ως βρογχοκήλη ευθυρεοειδούς, η οποία είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες με συχνότητα εμφάνισης 30 έως 40% του πληθυσμού.

Ένας σοβαρός βρογχοκήλης μπορεί να περιορίσει τον αγωγό και να προκαλέσει δυσκολίες στην αναπνοή. Επιπλέον, ο κίνδυνος αυτονομίας του θυρεοειδούς αυξάνεται σημαντικά. Η φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδίτιδα) μπορεί σε πολλές περιπτώσεις να εντοπιστεί σε αυτοάνοσες ασθένειες (θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, νόσος του Graves) ή σε νοξέα (φάρμακα, χημειοθεραπεία). Κακοήθη νεοπλάσματα (καρκινώματα) συνήθως αναπτύσσονται στον θυρεοειδή αδένα ξεκινώντας από θυροκύτταρα ή κύτταρα C.

Τυπικές και κοινές ασθένειες

• Καρκίνος θυροειδούς
• Goiter (βρογχοκήλη, διευρυμένος θυρεοειδής αδένας)
• Υπερθυρεοειδισμός
• Υποθυρεοειδισμός