Στατίνη

Στατίνη ανήκει στην φαρμακευτική ουσία στην κατηγορία 3 των αναστολέων αναγωγάσης 3-υδροξυ-3-μεθυλογλουταρυλ-συνενζύμου Α (αναγωγάση HMG-CoA). Το HMG-CoA είναι ένα ενδιάμεσο προϊόν σύνθεσης χοληστερόλης στον άνθρωπο, γι 'αυτό οι στατίνες χρησιμοποιούνται για τη μείωση της χοληστερόλης σε διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Τι είναι η στατίνη;

Στατίνες είναι οι λεγόμενοι αναστολείς του ΧΑΚ και έτσι οδηγούν σε μείωση του επιπέδου χοληστερόλης στο αίμα.

Οι στατίνες είναι επίσης μια εναλλακτική ονομασία για τις λεγόμενες ανασταλτικές ορμόνες (νευρο-ορμόνες) του υποθάλαμου (ρυθμιστικό κέντρο στο diencephalon).

Οι στατίνες με τη μορφή φαρμάκων επηρεάζουν το μεταβολισμό των λιπιδίων και έχουν την υψηλότερη ισχύ.

Φαρμακολογική επίδραση

Στατίνες έχουν διαφορετικά αποτελέσματα στο ανθρώπινο σώμα. Οι στατίνες, για παράδειγμα, δρουν κυρίως ως παράγοντες μείωσης των λιπιδίων και αναστέλλουν την αναγωγάση HMG-CoA. Το HMG-CoA είναι μια ουσία που απαιτείται από τον οργανισμό για τη βιοσύνθεση της χοληστερόλης. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα παράγει λιγότερη χοληστερόλη όταν παίρνει στατίνες.

Τα κύτταρα συνήθως έχουν ανεπάρκεια χοληστερόλης, επομένως παράγουν πολλαπλές ποσότητες υποδοχέων LDL. Το LDL είναι υπεύθυνο για κάποια βλάβη (π.χ. αθηροσκλήρωση), η χρήση στατινών απομακρύνει το LDL από την κυκλοφορία του αίματος και μειώνεται ο κίνδυνος ασθενειών όπως καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά επεισόδια. Οι στατίνες δρουν επίσης ως ένα είδος σταθεροποιητή για αρτηριοσκληρωτικές εναποθέσεις (πλάκες) στα αιμοφόρα αγγεία. Εδώ δείχνουν μια έμμεση αντιφλεγμονώδη δράση.

Οι ελεγχόμενες μελέτες δείχνουν ότι οι στατίνες χρησιμοποιούνται τώρα και για τη λεγόμενη ανοσοδιαμόρφωση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν, μεταξύ άλλων, στη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης ή στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Ωστόσο, κάποια έρευνα είναι ακόμη απαραίτητη εδώ προτού οι στατίνες μπορούν πραγματικά να χρησιμοποιηθούν σε αυτές τις περιοχές. Μελέτες από το 2012 δείχνουν ότι οι στατίνες μπορούν να έχουν θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία του καρκίνου. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος θανάτου από καρκίνο για ασθενείς άνω των 40 ετών ήταν 15% χαμηλότερος εάν λάμβαναν στατίνες.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Στατίνες χρησιμοποιούνται πάντοτε όταν οι ασθενείς επηρεάζονται από απομονωμένη υπερχοληστερολαιμία (υψηλό επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα, π.χ. πολυγονική ή οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία) ή από συνδυασμένη υπερλιπιδαιμία (αυξημένη χοληστερόλη, αυξημένα τριγλυκερίδια, αυξημένες λιποπρωτεΐνες).

Οι στατίνες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως πρωτογενής και δευτερογενής προφύλαξη κατά της αρτηριοσκλήρωσης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι στατίνες οδηγούν σε μείωση της συγκέντρωσης LDL έως και 40%. Συνήθως, η HDL χοληστερόλη αυξάνεται ταυτόχρονα.

Κίνδυνοι & παρενέργειες

Οι λεγόμενες τοξικές μυοπάθειες είναι πιθανώς οι πιο σοβαρές παρενέργειες του Στατίνες. Μια τοξική μυοπάθεια οδηγεί σε δομικές και λειτουργικές αλλαγές στους μυς του σκελετού.

Πιθανώς η πιο σοβαρή γνωστή μορφή τοξικής μυοπάθειας είναι η λεγόμενη ραβδομυόλυση (διάλυση μυϊκών ινών), η οποία μεταξύ άλλων οδηγεί σε πλήρη παράλυση όλων των άκρων και συχνά οδηγεί ακόμη και σε θάνατο. Οι στατίνες δεν πρέπει επίσης να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς έχουν τη λεγόμενη τερατογόνο επίδραση (δυσπλασία) στους ανθρώπους.

Υπήρξαν τουλάχιστον 60 περιπτώσεις απώλειας μνήμης που σχετίζονται με τη χρήση στατινών και υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η απόδοση της μνήμης και η εγρήγορση ενδέχεται να μειωθούν κατά τη λήψη στατινών. Επιπλέον, θα μπορούσαν να γίνουν παρατηρήσεις που δείχνουν αυξημένη ευερεθιστότητα και αυξημένη επιθετικότητα μέσω της κατάποσης. Έχουν αναφερθεί εφιάλτες μετά τη λήψη στατίνων. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι γνωστές σε σχέση με τη χρήση στατίνων περιλαμβάνουν βλάβη στο ήπαρ, πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο, κόπωση ή διαταραχές ύπνου, καούρα, μετεωρισμός σε σχέση με κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, επώδυνες αρθρώσεις, ευαισθησία σε Φως, αναιμία, απώλεια μαλλιών ή βλάβη στα νεύρα.

Επιπλέον, η χρήση στατινών μπορεί να οδηγήσει σε πιθανή βλάβη των νεφρών · μελέτες δείχνουν ότι τα προβλήματα στα νεφρά πρέπει να αναμένονται ειδικά τα πρώτα δύο χρόνια χρήσης. Επιπλέον, μυϊκός πόνος και κράμπες, γαστρεντερικά προβλήματα, ασθένειες που μοιάζουν με γρίπη, έκζεμα ή ακόμη και αγγειακή φλεγμονή. Είναι επίσης πιθανό οι στατίνες να έχουν αναγωγική επίδραση στον μεταβολισμό Q10 του ίδιου του σώματος. Ο κίνδυνος εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη αυξάνεται επίσης όταν λαμβάνετε στατίνες.