Παρακολουθήστε τα γυάλινα νύχια στα δάχτυλα ή στα δάχτυλα των ποδιών είναι το σύμπτωμα της υποξίας στο συνδετικό ιστό του νυχιού. Οι αλλαγές των νυχιών σχετίζονται αιτιώδη με καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις. Με τη θεραπεία της πρωτογενούς νόσου, το σύμπτωμα των καρφιών γυαλιού ρολογιού βελτιώνεται επίσης σε αυτό το πλαίσιο.
Τι είναι τα καρφιά γυαλιού ρολογιών;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα καρφιά γυαλιού ρολογιού συνδέονται με δάχτυλα τυμπάνου, τα οποία οδηγούν τα νύχια ανοιχτά σε σχήμα εμβόλου μέσω πάχυνσης των άκρων των δακτύλων.© bennytrapp - stock.adobe.com
Οι υπερτροφίες αντιστοιχούν σε μεγέθυνση ορισμένων ιστών ή οργάνων με τον ίδιο αριθμό κυττάρων. Τα λεγόμενα νύχια γυαλιού ρολογιών βρίσκονται στην υπερτροφία του συνδετικού ιστού στο κρεβάτι των νυχιών. Είναι μια μορφή παθολογικά αλλοιωμένων νυχιών. Τα νύχια επηρεάζονται λιγότερο συχνά.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα καρφιά από γυαλί ρολογιού συνδέονται με τα δάχτυλα του τυμπάνου, τα οποία ωθούν τα νύχια να ανοίγουν στο σχήμα ενός εμβόλου μέσω μιας πάχυνσης των άκρων των δακτύλων. Ένα καρφί γυαλιού ρολογιού είναι μεγαλύτερο, συνήθως στρογγυλεμένο και πιο καμπύλο από ένα κανονικό νύχι. Κατά κανόνα, οι ανωμαλίες των νυχιών είναι το σύμπτωμα μιας γενικής ασθένειας.
Τα συμπτώματα των ανωμαλιών σχετίζονται κυρίως με ασθένειες που σχετίζονται με κυάνωση, έλλειψη οξυγόνου και, ως εκ τούτου, το μπλε αποχρωματισμό του δέρματος ή των βλεννογόνων. Τα προσβεβλημένα νύχια ή τα νύχια είναι έντονα αψιδωτά κατά τη διαμήκη και εγκάρσια διεύθυνση. Όλα τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών ή ένα δάκτυλο ή φάλαγγα των δακτύλων μπορεί να επηρεαστούν από τις παθολογικές αλλαγές στο κρεβάτι των νυχιών.
αιτίες
Τα γυάλινα νύχια ρολογιών πρέπει να θεωρηθούν ως σύμπτωμα ασθενειών υψηλότερου επιπέδου. Οι ασθένειες που σχετίζονται με την ανωμαλία προκαλούν συνήθως υποξία σε ορισμένους ιστούς. Η υποξία των ιστών είναι το έδαφος αναπαραγωγής για καρφιά γυαλιού ρολογιού. Υπάρχει αυξημένος σχηματισμός αυξητικών παραγόντων που υπερτροφούν τον συνδετικό ιστό εντός της κλίνης των νυχιών. Ο συνδετικός ιστός βρίσκεται στη βάση των νυχιών μεταξύ των οστών και της μήτρας των νυχιών.
Ο υποξικός σχηματισμός νέων αγγείων, όπως τα τριχοειδή, θεωρείται ότι είναι ο αιτιολογικός παράγοντας για την αυξημένη παραγωγή αυξητικών παραγόντων. Αυτός ο νέος σχηματισμός τριχοειδών επηρεάζει κυρίως τις φάλαγγες των δακτύλων. Εάν τα νύχια γυαλιού ρολογιού εμφανίζονται μαζί με τα δάχτυλα του τυμπάνου, αυτό οφείλεται συνήθως σε καρδιακή ή πνευμονική νόσο.
Αυτές οι ασθένειες προκαλούν συχνά τοπική ή συστηματική υποξία ιστών, η οποία οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου. Το τριχοειδές αίμα μεταφέρει οξυγόνο. Δεδομένου ότι ο ιστός εξαρτάται από την παροχή οξυγόνου για να επιβιώσει, τα τριχοειδή σχηματίζονται για να αντισταθμίσουν την έλλειψη οξυγόνου.
Επομένως, τα γυάλινα νύχια είναι κυρίως αποτέλεσμα χρόνιων πνευμονικών ή καρδιακών παθήσεων όπως πνευμονικό εμφύσημα, πνευμονική ίνωση ή δεξιό-αριστερό κλείσιμο. Εάν τα νύχια γυαλιού ρολογιού εμφανίζονται ξεχωριστά, το φαινόμενο συχνά βασίζεται σε τοπικές αγγειακές αλλαγές, όπως ένα ανεύρυσμα ή αρτηριοφλεβικό συρίγγιο.
Ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα
- υπερτροφία
- Πνευμονική ίνωση
- ΧΑΠ
- κυάνωσις
- Έμφυσμα
- Καρκίνος του πνεύμονα
- Υποξία
- Ασθένεια των πνευμόνων
- Πόδι καπνιστή
Διάγνωση & πορεία
Σε ασθενείς με γυάλινα νύχια, μερικά ή όλα τα νύχια ή τα νύχια αλλάζουν ασυνήθιστα.Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς πάσχουν επίσης από κνήμες με τη μορφή ενός εμφανώς στρογγυλεμένου οιδήματος των περιφερικών φάλαγγων των δακτύλων, η οποία σχετίζεται με την πάχυνση των μαλακών ιστών.
Σε αυτήν την περίπτωση, τα γυάλινα νύχια του ασθενούς παχύνονται στο σχήμα ενός εμβόλου μέσω της πάχυνσης της φάλαγγας των δακτύλων. Το σχήμα των νυχιών είναι επίσης ανώμαλο. Τα προσβεβλημένα νύχια εμφανίζονται ασυνήθιστα μεγάλα, στρογγυλεμένα και πάνω από όλα τοξωτά προς τα έξω. Ανάλογα με την κύρια αιτία, τα καρφιά γυαλιού ρολογιού σχετίζονται με άλλα συμπτώματα.
Δεδομένου ότι η κύρια αιτία είναι συνήθως καρδιοπνευμονικές ασθένειες, υπάρχουν συχνά κυκλοφοριακές διαταραχές που εκδηλώνονται σε έναν γαλάζιο αποχρωματισμό διαφόρων ιστών. Αυτή η λεγόμενη κυάνωση οφείλεται σε χαμηλό επίπεδο κορεσμού οξυγόνου στο αίμα, το οποίο είναι χαρακτηριστικό πολλών καρδιακών πνευμόνων. Επιπλέον, υπάρχουν τοπικά συμπτώματα καρδιάς ή πνεύμονα όπως δύσπνοια ή καρδιακές αρρυθμίες.
Τα γυάλινα νύχια ρολογιών αναγνωρίζονται με οπτική διάγνωση. Ως μέρος της διάγνωσης, το σύμπτωμα αποδίδεται σε μια πρωτοπαθή νόσο, η οποία απαιτεί εκτεταμένες εξετάσεις της καρδιάς και των πνευμόνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις το σύμπτωμα αναγνωρίζεται και ο γιατρός κινείται για να διερευνήσει την αιτία.
Μια διάγνωση καρδιοπνευμονικής νόσου, στην οποία μπορεί να εντοπιστεί το σύμπτωμα, είναι λιγότερο συχνά πριν από την ανίχνευση καρφιών γυαλιού ρολογιού. Για παράδειγμα, μπορεί να έχει διαγνωστεί οξεία βλάβη στον ιστό του πνεύμονα, η οποία προκαλεί μόνο να παρακολουθούν τα γυάλινα νύχια 14 ημέρες αργότερα. Η πρόγνωση για ασθενείς με καρφιά γυαλιού ρολογιού εξαρτάται από την αιτία της πρωτογενούς υποξίας και τη θεραπευτική της ικανότητα.
Επιπλοκές
Παρακολουθήστε τα γυάλινα νύχια να προκύπτουν ως αποτέλεσμα διαφόρων πνευμονικών παθήσεων, όπως υπερπληθωρισμός των πνευμόνων (εμφύσημα). Οι κυψελίδες μπορούν να σκάσουν και ο αέρας μπορεί να διαφύγει στον υπεζωκοτικό χώρο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την κατάρρευση των πνευμόνων (πνευμοθώρακας). Σε συνδυασμό με χρόνια βρογχίτιδα, η οποία συχνά προκύπτει από το κάπνισμα, γίνεται λόγος για ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), η οποία μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής.
Ο υπερπληθωρισμός οδηγεί επίσης σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης στην περιοχή των πνευμονικών αρτηριών. Η δεξιά καρδιά, η οποία αντλεί αίμα στην πνευμονική κυκλοφορία, είναι υπερφορτωμένη και μπορεί να αναπτυχθεί καρδιακή ανεπάρκεια (καρδιακή ανεπάρκεια). Αυτή η αδύναμη καρδιά μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστο καρδιακό παλμό (αρρυθμίες). Η κολπική μαρμαρυγή ενέχει τον κίνδυνο πνευμονικής εμβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, ενώ η κοιλιακή μαρμαρυγή μπορεί να οδηγήσει άμεσα σε καρδιακό θάνατο.
Το άσθμα μπορεί επίσης να προκαλέσει καρφιά γυαλιού ρολογιού. Η τρομακτική επιπλοκή του άσθματος είναι η κατάσταση του άσθματος, μια κατάσταση που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή, αλλά πρέπει να παρακολουθείται από εντατική φροντίδα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ασυνείδητο.
Εάν η ηπατίτιδα είναι χρόνια, μπορεί να εξελιχθεί σε κίρρωση του ήπατος, η οποία τελικά μπορεί επίσης να μετατραπεί σε καρκίνο του ήπατος (καρκίνωμα του ήπατος). Η κίρρωση του ήπατος συχνά οδηγεί σε οίδημα και συσσώρευση νερού στην κοιλιά (ασκίτης). Επιπλέον, το προσβεβλημένο άτομο έχει διαταραχές πήξης. Δεν είναι ασυνήθιστο για τη σπλήνα να μεγαλώνει και συνεπώς επιπλέον πόνο.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Τα γυάλινα νύχια του ρολογιού εμφανίζονται συχνά σε συνδυασμό με τα δάχτυλα που μοιάζουν με πιστόνι, τα λεγόμενα δάχτυλα τυμπάνου. Εάν τα δάχτυλα του εμβόλου είναι συγγενή και δεν παρουσιάζουν δραστική αλλαγή, δεν απαιτείται επίσκεψη γιατρού. Μόλις υπάρξει μια αλλαγή με τη μορφή που τα νύχια αψίδα σαν γυαλί ρολογιού, πρέπει να γίνει κατανοητό ως σήμα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα γυάλινα νύχια δείχνουν μια ασθένεια εσωτερικών οργάνων. Συνιστάται επομένως να επισκεφθείτε έναν γιατρό μόλις υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή ή βήχα ή η απόδοση του ασθενούς επιδεινωθεί. Παρέχουν πληροφορίες σχετικά με λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα ή του ήπατος. Παρακολουθήστε τα γυάλινα νύχια μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη ότι υπάρχει έλλειψη οξυγόνου λόγω πνευμονικής ή καρδιακής νόσου.
Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η νούμερο ένα αιτία των νυχιών γυαλιού ρολογιών. Ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι ένδειξη πνευμονικής φυματίωσης ή άλλης πνευμονικής νόσου. Η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ή η κίρρωση του ήπατος είναι επίσης πιθανές αιτίες των γυαλιών νυχιών.
Αφού καταγράψει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση στήθους. Επιπλέον, χρησιμοποιείται ένας διαφορικός αριθμός αίματος για την αναζήτηση ενδείξεων ανεπάρκειας οξυγόνου. Εξετάζεται επίσης η αναλογία των τιμών των νεφρών, του ήπατος και του θυρεοειδούς στο αίμα. Ένα πνευμονικό δείγμα ή μια υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς βοηθά επίσης στον εντοπισμό της νόσου που αποτελεί τη βάση των νυχιών του ρολογιού.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Τα γυάλινα νύχια ρολογιών συνήθως δεν αντιμετωπίζονται συμπτωματικά. Η συμπτωματική θεραπεία δεν έχει νόημα επειδή οι αλλαγές των νυχιών δεν αποτελούν από μόνες τους κίνδυνο για την υγεία. Ωστόσο, η κύρια αιτία των αλλαγών μπορεί να σχετίζεται με περισσότερο ή λιγότερο σοβαρό κίνδυνο για την υγεία. Επομένως, η αιτιώδης αντιμετώπιση των νυχιών γυαλιού ρολογιού βρίσκεται στο προσκήνιο.
Ένα αιτιώδες αρτηριοφλεβικό συρίγγιο αφαιρείται όσο το δυνατόν περισσότερο. Τα αιτιακά ανευρύσματα, εάν είναι δυνατόν, διαλύονται με φαρμακευτική αγωγή. Αυτά τα μέτρα αποκαθιστούν τη διαπερατότητα των αγγείων. Η παροχή οξυγόνου στον ιστό ομαλοποιείται και τα καρφιά γυαλιού ρολογιού υποχωρούν.
Εάν υπάρχουν καρδιακές ή πνευμονικές παθήσεις, αυτές οι ασθένειες βελτιώνονται μέσω επεμβατικών χειρουργικών και φαρμακευτικών θεραπειών. Μόλις βελτιωθεί η παροχή οξυγόνου, μειώνεται επίσης το σύμπτωμα υποξίας των καρφιών γυαλιού ρολογιού.
Οι σοβαρές ασθένειες του πνεύμονα και της καρδιάς μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο με μεταμόσχευση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα ανώμαλα νύχια παραμένουν έως ότου ο ασθενής λάβει ένα όργανο δότη. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα με τις μεγάλες βλάβες των ιστών στους πνεύμονες και στην καρδιά.
Προοπτικές και προβλέψεις
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα καρφιά γυαλιού ρολογιών δείχνουν μια σοβαρή χρόνια ασθένεια. Εάν συμβούν αυτά, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα ίδια τα νύχια του γυαλιού ρολογιού μπορούν να προκαλέσουν σοβαρό πόνο στον ασθενή. Αυτά μπορούν να συγκρατηθούν με παυσίπονα, αλλά τα παυσίπονα δεν πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η αλλαγή στο ίδιο το νύχι δεν είναι επικίνδυνη κατάσταση για το σώμα και επομένως δεν αντιμετωπίζεται άμεσα. Τα νύχια των γυάλινων ρολογιών θα υποχωρήσουν μόνα τους μόλις αντιμετωπιστεί το σύμπτωμα ενεργοποίησης.
Για πολλούς ανθρώπους, τα καρφιά γυαλιού ρολογιού θεωρούνται ελκυστικά και αναισθητικά. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αυτοεκτίμηση και ψυχολογικά προβλήματα.
Εάν τα νύχια γυαλιού ρολογιού εμφανίζονται ταυτόχρονα με καρδιακή νόσο ή πνευμονική νόσο, συνήθως απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η επιτυχία αυτής της διαδικασίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του ασθενούς και από την ίδια τη διαδικασία.
Εάν τα νύχια γυαλιού ρολογιού είναι εξαιρετικά έντονα, το νύχι μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς στο δάχτυλο. Αυτό μεγαλώνει ξανά. Ωστόσο, το υποκείμενο σύμπτωμα για τα νύχια γυαλιού ρολογιού πρέπει να αντιμετωπιστεί σε κάθε περίπτωση. Για αυτόν τον λόγο, δεν είναι δυνατή καμία γενική πρόβλεψη για την πορεία αυτού του συμπτώματος.
πρόληψη
Τα γυάλινα νύχια ρολογιού μπορούν να αποφευχθούν μόνο στο βαθμό που μπορεί να αποφευχθεί η υποξία του συνδετικού ιστού της βάσης των νυχιών. Τα μέτρα προώθησης της κυκλοφορίας μπορούν σε μεγάλο βαθμό να θεωρηθούν ως προληπτικά μέτρα. Ομοίως, τα προφυλακτικά βήματα για την αποφυγή καρδιακών και πνευμονικών νοσημάτων με την ευρύτερη έννοια πρέπει να νοούνται ως προληπτικά μέτρα, για παράδειγμα άσκηση, ισορροπημένη διατροφή και αποχή από την κατανάλωση νικοτίνης.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Εάν έχετε γυάλινα νύχια ρολογιών, πρέπει πάντα να πηγαίνετε πρώτα στο γιατρό σας. Ανάλογα με την αιτία, η ιατρική θεραπεία μπορεί να υποστηριχθεί από μερικές συμβουλές αυτοβοήθειας και πόρους από το νοικοκυριό και τη φύση.
Εάν τα συμπτώματα οφείλονται σε καρδιακή ή πνευμονική νόσο, συνιστώνται αθλητικά και διατροφικά μέτρα. Σε συνεννόηση με τον γιατρό, η φυσιοθεραπεία και η γιόγκα μπορούν να ξεκινήσουν. Η αποφυγή επιβλαβών τροφών και ποτών θα πρέπει πρώτα να συζητηθεί με τον οικογενειακό σας γιατρό ή έναν ειδικό διατροφής για να αποφύγετε επιπλοκές. Καλλυντικά μέτρα όπως το άχρωμο βερνίκι νυχιών μπορούν να αποκαταστήσουν το αρχικό χρώμα των νυχιών. Οι εγχώριες θεραπείες όπως το ελαιόλαδο ή ο χυμός λεμονιού μπορούν τουλάχιστον να περιέχουν τα νύχια γυαλιού ρολογιού - αλλά όχι μόνιμα.
Η αιτιώδης αντιμετώπιση των καταγγελιών έχει πάντα προτεραιότητα και πρέπει αυτόματα να οδηγήσει στην υποχώρηση των νυχιών γυαλιού ρολογιού. Είναι καλή ιδέα να διατηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής ακόμα και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό επιτρέπει τη διατήρηση της υγείας των νυχιών μόνιμα. Τα κατεστραμμένα νύχια μπορούν να επιδιορθωθούν με διάφορα μέσα όπως λάδι δέντρων τσαγιού, μελάσα ή ξύδι μήλου. Τα τρόφιμα με βιταμίνη Ε και βιοτίνη συμβάλλουν επίσης στην υγεία των νυχιών.