Ακινητικός μουτισμός

Σύμφωνα με το Ακινητικός μουτισμός Ο νευρολόγος κατανοεί μια σοβαρή διαταραχή της κίνησης, η οποία χαρακτηρίζεται από επίμονη σιωπή και ακινησία. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα της βλάβης στον μετωπιαίο λοβό ή στον περιστροφικό γύρο. Η θεραπεία, αλλά και η πρόγνωση, εξαρτάται από τις αιτίες.

Τι είναι το Akinetic Mutism;

Ο νευρολόγος καταλαβαίνει ότι ο Ακινητικός Mutism είναι μια σοβαρή διαταραχή της κίνησης που χαρακτηρίζεται από επίμονη σιωπή και ακινησία.

Ο κινητικός μεταβολισμός είναι ένα σύμπλεγμα νευρολογικών συμπτωμάτων που εκδηλώνονται σε μια σοβαρή διαταραχή της κίνησης. Οι ασθενείς είναι επίμονα σιωπηλοί, ο οποίος είναι επίσης γνωστός ως σίτιση. Επιπλέον, δεν κάνουν κινήσεις και δεν δείχνουν συναισθηματική εμπλοκή. Η ακινησία τους είναι επίσης γνωστή ως ακινησία και εξωτερικά δίνει την εντύπωση παράλυσης.

Ωστόσο, η συμπεριφορά τους δεν οφείλεται σε φυσιολογική παράλυση ή διαταραχές του κέντρου ομιλίας, αλλά μάλλον δεν έχουν την επιθυμία να πραγματοποιήσουν όλες τις ενέργειες. Η αντίληψη του ασθενούς διατηρείται. Αν και είναι πραγματικά συνειδητοί, σύμφωνα με την τρέχουσα έρευνα, μεγάλο μέρος αυτού που συμβαίνει δεν φτάνει στη συνείδησή τους. Η μνήμη δεν επηρεάζεται από την εμφάνιση, αν και οι ασθενείς δεν μπορούν να θυμηθούν τα περισσότερα από αυτά που συνέβησαν κατά τη διάρκεια της ασθένειάς τους.

αιτίες

Ο κινητικός μεταβολισμός προηγείται συνήθως από τραυματισμό στον εγκέφαλο. Είτε έχει υποστεί ζημιά είτε ο μετωπικός λοβός είτε ο γύρος. Το cingulate gyrus είναι μέρος του τελικού εγκεφάλου και ανήκει στο σύστημα του άκρου. Αυτές οι περιοχές του εγκεφάλου είναι ιδιαίτερα κατεστραμμένες σε εγκεφαλικό επεισόδιο με αμφίπλευρη απόφραξη της εγκεφαλικής αρτηρίας. Ένας τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στον μετωπιαίο λοβό και στον περιστροφικό γύρο.

Άλλες πιθανές αιτίες είναι όγκοι ή νερό. Σε αυτές τις ασθένειες, μπορεί να προκύψει ένα φαινόμενο της πίεσης στο diencephalon, το οποίο εκφράζεται σε ακίνητο μετάξι. Οι σπογγώδεις εγκεφαλοπάθειες, όπως η νόσος Creutzfeldt-Jakob, μπορούν επίσης να προκαλέσουν το σύμπλοκο συμπτωμάτων του κινητικού μουσμού. Ωστόσο, η σπογγώδης εγκεφαλοπάθεια συνήθως έχει μόνο αντίστοιχη επίδραση σε πολύ αργά στάδια.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρων

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ποικιλία νευρολογικών συμπτωμάτων ομαδοποιούνται με τον όρο ακίνητος μουσισμός. Οι ασθενείς φαίνονται παράλυτοι, αλλά έχουν πλήρη συνείδηση. Ακόμα κι έτσι, δεν δείχνουν συναισθηματική εμπλοκή στις καταστάσεις γύρω τους. Δεν κινούνται ούτε μόνα τους, ούτε μπορούν να κάνουν να μιλήσουν. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ερευνητές υποπτεύονταν ότι οι αιτίες αυτού του φαινομένου ήταν οι διαταραχές της συνείδησης και οι διαταραχές αντίληψης.

Σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα, αυτό δεν ισχύει. Σε μια συνομιλία με πάσχοντες από ακίνητο mutism, ο νευροεπιστήμονας Damasio διαπίστωσε ότι οι ασθενείς μπορούν να αντιληφθούν και να κατανοήσουν την κατάσταση γύρω τους, αλλά δεν αισθάνονται καμία προσπάθεια για ανάληψη δράσης. Το cingulate gyrus χρησιμεύει ως διεπαφή μεταξύ της γνώσης και του συναισθήματος. Αυτό το μέρος του εγκεφάλου παίζει σημαντικό ρόλο στο κίνητρο, το οποίο επιβεβαιώνει τα ευρήματα του Domasio.

Διάγνωση & πορεία

Ως μέρος της διάγνωσης, εάν υπάρχει υποψία κινητικού μεταλλαξίματος, πρέπει να παραγγείλετε μαγνητική τομογραφία του κρανίου. Οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές αιτίες πρέπει να αποκλειστούν μέσω οσφυϊκής παρακέντησης και της εργαστηριακής διαγνωστικής ανάλυσης του εγκεφαλικού υγρού που λαμβάνεται με αυτόν τον τρόπο. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου.

Στη διαφορική διάγνωση, η κατατονία και το Apallic σύνδρομο πρέπει να λαμβάνονται υπόψη. Εάν υπάρχει ακινητικός μεταβολισμός, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή. Η πλήρης ανάρρωση είναι συνήθως εφικτή εφόσον η βλάβη στον εγκέφαλο δεν είναι σοβαρή. Ακόμη και μετά από μήνες, μπορεί να αναμένεται βελτίωση εάν η αιτία της φυσιολογικής έλλειψης οδήγησης μπορεί να αντιμετωπιστεί ικανοποιητικά.

Επιπλοκές

Ο κινητικός μεταβολισμός είναι μια νευρολογική ασθένεια που εκδηλώνεται μέσω της σιωπής, της έλλειψης κίνησης, χωρίς συναισθηματική εμπλοκή και ακινησία παρόμοια με την παράλυση. Παρ 'όλα αυτά, τα περιστατικά φαίνεται να διεισδύουν στη συνείδηση, και εκείνοι που επηρεάζονται έχουν σίγουρα αναμνήσεις, υπό την προϋπόθεση ότι έχουν ξεπεράσει την περίοδο της ασθένειας. Το σύμπτωμα υποδηλώνει βλάβη στον μετωπιαίο λοβό, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει την καμπύλη ζώνης του άκρου του συστήματος.

Προκαλείται από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, ως αποτέλεσμα όγκου στον εγκέφαλο, εγκεφαλικού επεισοδίου και της συγγενούς κεφαλής του νερού. Τα παιδιά παρουσιάζουν έντονες γνωστικές καθυστερήσεις στην ανάπτυξη και εμφανίζονται ληθαργικοί. Η ταχεία ιατρική διευκρίνιση αποτρέπει μόνιμες επιπλοκές.

Εάν οι ενήλικες παρουσιάζουν σοβαρές αλλαγές στην προσωπικότητα που συνοδεύονται από απώλεια ενεργού συμμετοχής, καθώς και γλωσσικές και κινητικές δεξιότητες, πρέπει να ζητηθεί ιατρική βοήθεια. Οι συνέπειες των επιπλοκών θα ήταν ο αποπροσανατολισμός, η απώλεια της αντίληψης, η αντίδραση και η γνώση, καθώς και οι επιθέσεις πυρετού και η πλήρης αδυναμία κίνησης. Η πορεία της ανάκαμψης του κινητικού μουσμού εξαρτάται από την αιτία της επιδημίας.

Με επαρκή ιατρική θεραπευτική φροντίδα σε εσωτερικούς ασθενείς, υπάρχουν πολλές πιθανότητες ανάρρωσης. Εάν υπάρχουν σοβαροί εγκεφαλικοί τραυματισμοί ως αποτέλεσμα ατυχήματος, ελαχιστοποιείται η πλήρης επούλωση. Εάν βρεθεί όγκος, πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση και, εάν είναι απαραίτητο, ακτινοθεραπεία.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει σωματικά προβλήματα για τον ενδιαφερόμενο λόγω ανοχής και τριχόπτωσης. Κατά την αποστράγγιση ενός εγκεφαλονωτιαίου υγρού, εκείνοι που επηρεάζονται από την κεφαλή του νερού αντιμετωπίζουν άγχος από το άγνωστο ξένο σώμα καθώς και τη μερική αποτρίχωση. Οι ασθενείς με Creutzfeldt-Jakob, από την άλλη πλευρά, δεν έχουν προοπτικές ανάρρωσης.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια δεν αποτελεί επικίνδυνη κατάσταση για τον ενδιαφερόμενο. Το προσδόκιμο ζωής δεν αλλάζει κατά κανόνα, αν και ο ασθενής δεν μιλά πλέον και συνήθως δεν κινείται πλέον. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δυστυχώς, δεν είναι δυνατή η θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο μεταβολισμός διαγιγνώσκεται απευθείας στο νοσοκομείο.

Ο ενδιαφερόμενος αντιμετωπίζεται εκ των προτέρων για βλάβη στον εγκέφαλο. Ο σίτιση συμβαίνει άμεσα μέσω αυτής της βλάβης και προσδιορίζεται και διαγιγνώσκεται άμεσα. Για αυτόν τον λόγο δεν χρειάζεται να επισκεφτείτε γιατρό. Εδώ, ωστόσο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες θεραπείες για την ανακούφιση των παραπόνων και των συμπτωμάτων. Ωστόσο, δεν μπορεί να προβλεφθεί εάν η ασθένεια θα εξελιχθεί θετικά. Ωστόσο, εάν αυτός ο μεταβολισμός εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να είναι όγκος. Σε κάθε περίπτωση, ιατρική θεραπεία είναι απαραίτητη εάν τα συμπτώματα εξελίσσονται και μειώνουν την ποιότητα ζωής του ενδιαφερόμενου.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία για τον ακινητικό μεταβολισμό βασίζεται στην αιτία. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει ένας όγκος όπως το θηλώδες πλέγματος, τότε ο όγκος αφαιρείται εντελώς χειρουργικά. Εάν ο καλοήθης όγκος είναι άτυπος ή δεν μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς, παρέχεται πρόσθετη θεραπεία με ακτινοβολία. Στην περίπτωση του υδροκεφαλίου, η ενδοκρανιακή πίεση μειώνεται μέσω αποχέτευσης υγρού. Είναι επίσης δυνατή μια κοιλία. Σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι σημαντικό να περιμένετε και να ελπίζουμε ότι η πληγείσα περιοχή θα ανακάμψει από μόνη της.

Μπορεί να χορηγηθούν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για την αποφυγή επιπλοκών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Στην περίπτωση τραυματισμών του κρανιακού εγκεφάλου του δεύτερου ή υψηλότερου βαθμού, η αυξανόμενη ενδοκρανιακή πίεση πρέπει να αντισταθμιστεί με τη χορήγηση γλυκοκορτικοειδών. Εάν απαιτείται καταστολή, αυτό επιτυγχάνεται μέσω φαρμάκων όπως βαρβιτουρικό, βενζοδιαζεπίνη ή προποφόλη. Με αυτόν τον τρόπο, εκτός από την ακινητοποίηση, υπάρχει μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Εάν η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται απότομα παρά αυτά τα θεραπευτικά μέτρα, πραγματοποιείται επίσης ανακουφιστική κρανιοεκτομή. Ως μέρος αυτής της χειρουργικής διαδικασίας, ο χειρουργός αφαιρεί τμήματα του κρανίου για να δώσει στον εγκέφαλο χώρο για επέκταση. Όταν το πρήξιμο έχει υποχωρήσει, τα αφαιρούμενα μέρη του κρανίου επανασυνδέονται. Σε ασθένειες όπως η νόσος Creutzfeldt-Jakob, δεν υπάρχει πιθανότητα θεραπείας. Ο θάνατος εμφανίζεται συνήθως μέσα σε λίγους μήνες, με τους ασθενείς να παραμένουν παγιδευμένοι στο τελικό τελικό στάδιο της νόσου για κάποιο χρονικό διάστημα.

Προοπτικές και προβλέψεις

Με αυτήν την ασθένεια υπάρχει ένας ακραίος περιορισμός του ασθενούς στην καθημερινή ζωή. Το προσβεβλημένο άτομο δεν μπορεί να μιλήσει ή να κινηθεί, επειδή ο εγκέφαλος έχει υποστεί σοβαρή βλάβη. Αυτοί οι περιορισμοί οδηγούν σε ακραία μείωση της ποιότητας ζωής και αυτοί που επηρεάζονται εξαρτώνται συνήθως από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων στην καθημερινή ζωή. Ο ασθενής εξακολουθεί να έχει πλήρη επίγνωση, αλλά δεν μπορεί να συμμετάσχει στο περιστατικό. Επιπλέον, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχές της αντίληψης.

Σε αυτήν την ασθένεια, η θεραπεία είναι πάντα αιτιώδης. Η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένας όγκος. Ωστόσο, δεν μπορεί να προβλεφθεί εδώ εάν η ασθένεια θα εξελίσσεται πάντα θετικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία δεν είναι δυνατή και το προσβεβλημένο άτομο πρέπει να περάσει όλη του τη ζωή με τα συμπτώματα.

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Γενικά, ωστόσο, δεν είναι δυνατή η καθολική πρόβλεψη της πορείας της νόσου. Συχνά οι συγγενείς του ασθενούς επηρεάζονται από την ασθένεια και μερικές φορές υποφέρουν από ψυχολογικά παράπονα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρων

πρόληψη

Δεν μπορεί να αποφευχθεί η κινητική μεταμόρφωση που οφείλεται σε αιτίες όπως ο υδροκεφαλός ή το τραύμα του κρανιακού εγκεφάλου. Ωστόσο, ο κίνδυνος εγκεφαλικών επεισοδίων μπορεί να μειωθεί με αρκετή άσκηση, κατανάλωση υγιεινής διατροφής, μείωση της παχυσαρκίας και αποφυγή τσιγάρων και αλκοόλ.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν ή πολύ λίγα μέτρα παρακολούθησης διαθέσιμα σε εκείνους που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια. Επομένως, το προσβεβλημένο άτομο εξαρτάται κυρίως από μια έγκαιρη διάγνωση με επακόλουθη θεραπεία, έτσι ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές ή παράπονα. Όσο νωρίτερα αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί η ασθένεια, τόσο καλύτερη είναι η περαιτέρω πορεία συνήθως.

Ως εκ τούτου, η έγκαιρη διάγνωση είναι το κύριο επίκεντρο αυτής της ασθένειας. Η ίδια η θεραπεία γίνεται συνήθως με τη βοήθεια ακτινοθεραπείας, με τους περισσότερους από αυτούς που επηρεάζονται επίσης να βασίζονται στη φαρμακευτική αγωγή. Κατά τη λήψη φαρμάκων, πρέπει να διασφαλίζεται ότι τηρούνται η σωστή δοσολογία και η σωστή συχνότητα χρήσης.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή απορίες, πρέπει πάντα να επικοινωνείτε πρώτα με έναν γιατρό, ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές ή άλλα παράπονα. Επιπλέον, οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή την ασθένεια εξαρτώνται από την υποστήριξη και τη φροντίδα της οικογένειας και των φίλων τους. Η ψυχωτική υποστήριξη είναι επίσης πολύ χρήσιμη για την αποφυγή τέτοιων καταγγελιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται μειώνεται από αυτήν την ασθένεια.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Οι ενέργειες που μπορούν να αναλάβουν οι ασθενείς με ακίνητο μεταβολισμό εξαρτώνται από την αιτία της νόσου και τη στρατηγική θεραπείας που χρησιμοποιείται. Κατ 'αρχήν, απαιτείται στενή παρακολούθηση στην περίπτωση καρκινικών παθήσεων. Ο ασθενής πρέπει να προσέχει ασυνήθιστα συμπτώματα όπως αιμορραγία ή ευαισθησία και να τα αντιμετωπίζει κατά τη διάρκεια της ιατρικής εξέτασης.

Επιπλέον, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την ανακούφιση των πραγματικών συμπτωμάτων. Ο πόνος της πίεσης μπορεί να ανακουφιστεί χρησιμοποιώντας δροσερά μαξιλάρια ή απαλό μασάζ εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία. Σε συνεννόηση με τον γιατρό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα μέσα από τη φύση. Για παράδειγμα, το νύχι του παυσίπονου και το ομοιοπαθητικό φάρμακο Belladonna, που μειώνουν τη φλεγμονή και ανακουφίζουν τον πόνο, έχουν αποδειχθεί.

Εάν αναπτυχθούν νευρολογικές διαταραχές ως αποτέλεσμα της νόσου του όγκου, συνήθως πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Μετά από μια επέμβαση, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση. Η χειρουργική πληγή αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο για τις πρώτες ημέρες και πρέπει να φροντίζεται προσεκτικά στο σπίτι, ώστε να μην υπάρχουν διαταραχές επούλωσης πληγών ή ουλές. Επιπρόσθετες ιατρικές εξετάσεις ενδείκνυται επίσης για να διασφαλιστεί ότι ο όγκος δεν έχει υποτροπιάσει ή μετασταθεί.