Στο Σύνδρομο Anton Η φλοιώδης τύφλωση εμφανίζεται, αλλά δεν γίνεται αντιληπτή από τον ασθενή. Ο εγκέφαλος συνεχίζει να παράγει εικόνες που οι πληγέντες δέχονται ως εικόνες του περιβάλλοντός τους και έτσι δεν βλέπουν την τύφλωσή τους. Οι ασθενείς συχνά δεν συναινούν στη θεραπεία λόγω έλλειψης γνώσης.
Τι είναι το σύνδρομο Anton;
Το σύνδρομο Anton είναι συνήθως αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο οπτικός φλοιός και των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου επηρεάζεται συνήθως από το αιτιολογικό εγκεφαλικό έμφραγμα.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Το σύνδρομο Anton χαρακτηρίζεται από φλοιώδη τύφλωση και ως εκ τούτου αντιπροσωπεύει ένα νευρολογικό σύνδρομο. Στο πλαίσιο του συνδρόμου, η τύφλωση δεν προκαλείται από βλάβη στα μάτια, αλλά σχετίζεται με βλάβη του εγκεφαλικού φλοιού. Στο σύνδρομο Anton, οι οπτικές οδοί έχουν υποστεί βλάβη και στα δύο μισά του εγκεφάλου, έτσι ώστε τα οπτικά ερεθίσματα να μην φτάνουν πλέον στον εγκέφαλο και δεν μπορούν να υποβληθούν σε επεξεργασία ούτε εκεί.
Οι πάσχοντες πάσχουν επίσης από ανοσογνωσία και δεν αναγνωρίζουν τη διάγνωση της δικής τους τύφλωσης. Στο σύνδρομο Anton, η ανοσογνωσία προκαλείται επίσης από βλάβες σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Το σύνδρομο πήρε το όνομά του από τον Αυστριακό νευρολόγο Gabriel Anton, ο οποίος περιέγραψε για πρώτη φορά την ασθένεια τον 19ο αιώνα. Εκείνη την εποχή περιγράφει την περίπτωση μιας κυρίας που δεν αναγνωρίζει την τύφλωσή της και που πραγματικά ζητά ιατρική συμβουλή λόγω ενός προβλήματος εύρεσης λέξεων.
αιτίες
Το σύνδρομο Anton είναι συνήθως αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο οπτικός φλοιός και των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου επηρεάζεται συνήθως από το αιτιολογικό εγκεφαλικό έμφραγμα. Ο οπτικός φλοιός τροφοδοτείται με αρτηριακό αίμα από την αρτηρία του εγκεφάλου. Και οι δύο οπίσθιες εγκεφαλικές αρτηρίες προκύπτουν από αυτήν την αρτηρία. Μια κυκλοφοριακή διαταραχή σε αυτές τις αρτηρίες επηρεάζει τον οπτικό φλοιό και, σύμφωνα με την τρέχουσα έρευνα, πιθανώς προκαλεί σφάλμα σύνδεσης στην επεξεργασία των οπτικών πληροφοριών.
Αυτό σημαίνει ότι στο σύνδρομο του Anton βλέπουν πραγματικά τα μάτια, αλλά το συνειδητό μυαλό δεν λαμβάνει πλέον καμία εικόνα για τα οπτικά ερεθίσματα. Για παράδειγμα, ο οπτικός φλοιός δεν μεταδίδει πλέον οπτικές πληροφορίες στο κέντρο του εγκεφάλου της γλώσσας. Η Ανοσογνωσία προκύπτει όταν το κέντρο για τη λεκτικοποίηση οπτικών πληροφοριών απλώς επινοεί πράγματα με βάση τις πληροφορίες που λείπουν. Εκτός από το εγκεφαλικό επεισόδιο, μια βλάβη της πρόσθιας οπτικής οδού, αιμορραγία ή επιληψία μπορεί επίσης να είναι η αιτία του συνδρόμου Anton.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Το σύνδρομο Anton χαρακτηρίζεται από μια συνήθως πλήρη τύφλωση της φλοιώδους αιτίας. Η έλλειψη γνώσης για την έλλειψη όρασης είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα του συνδρόμου. Εκείνοι που επηρεάζονται δεν πιστεύουν ότι μπορούν να δουν, αλλά στην πραγματικότητα δεν έχουν αμφιβολίες για αυτό. Ο εγκέφαλός τους τους ξεγελάει παρέχοντάς τους εικόνες που αποτελούνται με συνέπεια.
Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με σύνδρομο Anton συναντούν κουφώματα, τοίχους ή ακόμα και μπροστά από αυτοκίνητα λόγω αυτών των ψεύτικων, αλλά για αυτούς απολύτως πραγματικές εικόνες. Σκοπούν, κλονίζονται και σκοντάφτουν. Δεν αναγνωρίζουν πλέον αντικείμενα και ανθρώπους. Δίνουν πολλές εξηγήσεις για αυτό στον εαυτό τους και σε άλλους. Έτσι βλέπουν τη δική τους αδεξιότητα όταν σκοντάψουν και σκοντάψουν. Η αποτυχία αναγνώρισης αντικειμένων και ανθρώπων οφείλεται συνήθως σε κακή φωτισμό ή έλλειψη προσοχής. Δεν εξαπατούν σκόπιμα άλλους ανθρώπους και επίσης τους εαυτούς τους για την τύφλωσή τους, αλλά στην πραγματικότητα δεν γνωρίζουν την τύφλωση.
Διάγνωση & πορεία
Ο γιατρός κάνει τη διάγνωση του συνδρόμου Anton με βάση το ιατρικό ιστορικό, την απεικόνιση του εγκεφάλου και τις εξετάσεις ματιών. Ειδικά στην αναισθησία, οι ασθενείς λένε όχι στο ερώτημα αν η όρασή τους έχει μειωθεί πρόσφατα. Κατά τη διάρκεια των οφθαλμικών εξετάσεων, περιγράφουν αντικείμενα, αριθμούς και γράμματα ζωντανά, αλλά εντελώς λανθασμένα. Τέλος, η απεικόνιση αποκαλύπτει τις βλάβες του οπτικού φλοιού.
Εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή βλάβη στην πρόσθια οπτική οδό έχει προκαλέσει το σύνδρομο του Anton μπορεί είτε να αναγνωριστεί με απεικόνιση είτε με διάφορες εξετάσεις των εγκεφαλικών αρτηριών. Δεδομένου ότι οι ασθενείς με σύνδρομο Anton δεν δείχνουν καμία εικόνα, η πρόγνωση αυτής της κλινικής εικόνας είναι μάλλον κακή. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το σύνδρομο μπορεί να επιδεινωθεί νευρολογικά.
Η απόρριψη των διαγνωστικών μεθόδων μερικές φορές αποτρέπει ακόμη και την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Τα μέτρα αποκατάστασης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της βλάβης που προκαλείται από την επιληψία εάν ο ασθενής συμφωνήσει με τη θεραπεία.
Επιπλοκές
Με το σύνδρομο Anton υπάρχουν σοβαρές ψυχολογικές και σωματικές επιπλοκές. Από τη μία πλευρά, μπορεί να είναι μια περίπτωση τύφλωσης στον ασθενή, η οποία, ωστόσο, δεν φαίνεται επειδή ο εγκέφαλος συνεχίζει να παράγει εικόνες του περιβάλλοντος. Το σύνδρομο Anton περιορίζει σημαντικά την καθημερινή ζωή και την ποιότητα ζωής.
Η θεραπεία αποδεικνύεται επίσης σοβαρή, καθώς ο ενδιαφερόμενος δεν βλέπει άμεσα ότι έχει σύνδρομο Anton. Φαντάζοντας ότι μπορούν να συνεχίσουν να βλέπουν, ο ασθενής ενέχει κίνδυνο για τον εαυτό του και για τους άλλους ανθρώπους. Συχνά συμβαίνει αυτοί που επηρεάζονται να συναντούν αντικείμενα ή ακόμα και μπροστά από οχήματα.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ατυχήματα τα οποία, στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ως εκ τούτου, το άτομο που πάσχει από σύνδρομο Anton εξαρτάται σε κάθε περίπτωση από τη βοήθεια άλλων ατόμων, εφόσον δεν έχει ξεκινήσει καμία θεραπεία. Το ίδιο το σύνδρομο μπορεί εύκολα να ταυτιστεί με εξέταση ματιών. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει συζητήσεις με τον ψυχολόγο.
Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για τον ασθενή να αναγνωρίσει το σύνδρομο Anton. Στη συνέχεια, μπορούν να ληφθούν διάφορα μέτρα για την αύξηση του προσανατολισμού και της κινητικότητας του ασθενούς. Το προσδόκιμο ζωής μειώνεται με την έννοια ότι ο ασθενής εκτίθεται σε αυξημένο κίνδυνο εμπλοκής σε ατυχήματα.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Το σύνδρομο Anton θα πρέπει να διευκρινιστεί το συντομότερο δυνατό από γιατρό. Το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό μέτρο, η νευροπλαστικότητα, δείχνει μόνο ένα αποτέλεσμα στις πρώτες δώδεκα εβδομάδες μετά την τύφλωση. Στη συνέχεια, πρέπει να ληφθούν πολύ λιγότερο αποτελεσματικά μέτρα φυσικής και επαγγελματικής θεραπείας. Δεδομένου ότι οι πάσχοντες συνήθως δεν συνειδητοποιούν την τύφλωση τους, η διάγνωση είναι συνήθως πολύ αργά και οι επιλογές θεραπείας είναι συνεπώς περιορισμένες. Επομένως, στην καλύτερη περίπτωση, λαμβάνεται προληπτική δράση.
Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μόλις οι πρώτες διαταραχές του κυκλοφορικού ή άλλα προβλήματα υγείας που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο και, ως εκ τούτου, εμφανιστεί σύνδρομο Anton. Οι ασθενείς με επιληψία ή αλλοίωση των πρόσθων οπτικών οδών πρέπει να ενημερώνονται εγκαίρως για πιθανές δευτερογενείς ασθένειες.
Εάν εμφανιστεί το σύνδρομο Anton, η ασθένεια μπορεί να γίνει πιο εύκολα αποδεκτή. Όποιος υποψιάζεται ότι κάποιο άλλο άτομο έχει το σπάνιο σύνδρομο πρέπει να το συνοδεύει σε γιατρό και να διευκρινίσει τις αιτίες. Άλλα άτομα επαφής είναι ο οφθαλμίατρος, καθώς και νευρολόγοι και αγγειολόγοι.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία του συνδρόμου Anton είναι μια πρόκληση, επειδή οι ασθενείς είναι εντελώς ασαφείς για τη δική τους ασθένεια. Τα θεραπευτικά βήματα συνήθως απορρίπτονται έντονα και θεωρούνται άσκοπα. Η απαραίτητη θεραπεία είναι συμπτωματική και διεπιστημονική. Η νευρολογία παίζει εξίσου σημαντικό ρόλο στη θεραπεία ως ψυχιατρική, παθολόγοι και φυσιοθεραπευτές. Πάνω απ 'όλα, η υποκείμενη ασθένεια που την προκάλεσε πρέπει να αναγνωρίζεται και να αντιμετωπίζεται με συνέπεια.
Στην ψυχοθεραπευτική και ψυχοφαρμακολογική θεραπεία, οι ασθενείς είναι πεπεισμένοι για την ασθένεια μέσω της συνεπούς μνήμης της τύφλωσής τους, η οποία, ωστόσο, συχνά σχετίζεται με την πιθανότητα σύγκρουσης. Στη φυσική και στην εργασιακή θεραπεία, τα ελλείμματα που σχετίζονται με την καθημερινή ζωή αντιμετωπίζονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Οι στρατηγικές αποζημίωσης μαθαίνονται και μπορούν να χρησιμεύσουν για την αντιστάθμιση των ελλειμμάτων.
Η νευροπλαστικότητα είναι μια μάλλον νεότερη θεραπευτική επιλογή για φλοιώδη τύφλωση, η οποία μπορεί να επανενεργοποιήσει την οπτική αντίληψη διεγείροντας παρακείμενους φλοιούς νευρώνες. Ωστόσο, δεδομένου ότι η μέθοδος δείχνει επιτυχία μόλις δώδεκα εβδομάδες μετά την τύφλωση και οι ασθενείς με σύνδρομο Anton συνήθως δεν βλέπουν καν γιατρό σε αυτό το σύντομο χρονικό διάστημα λόγω της έλλειψης διορατικότητας, η μέθοδος για το σύνδρομο Anton είναι συχνά αδιαμφισβήτητη.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η πρόγνωση για το σύνδρομο Anton εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εικόνα του ασθενούς για την ασθένεια και τη συνεργασία του στη διαδικασία θεραπείας. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν έχουν γνώση. Είναι επομένως δύσκολο ή αδύνατο να πραγματοποιηθεί μια θεραπεία. Χωρίς ιατρική περίθαλψη, τα συμπτώματα επιμένουν. Δεν υπάρχει επιδείνωση, αλλά επίσης καμία βελτίωση στην κατάσταση της υγείας.
Η θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα.Οι αποδεδειγμένες νευροπλαστικές τεχνικές παρέχουν ανακούφιση μέσα σε εβδομάδες και μήνες. Επιπλέον, η εντατική ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται για την επεξεργασία των γνωστικών προτύπων του ασθενούς, εσφαλμένων πεποιθήσεων και αλλαγών στη συμπεριφορά. Αυτή η προσέγγιση είναι εξαιρετικά δύσκολη και συχνά χρειάζονται αρκετοί μήνες ή χρόνια για να ολοκληρωθεί.
Ωστόσο, λόγω της έλλειψης γνώσης της νόσου, οι λίγοι ασθενείς που έχουν συμφωνήσει στη θεραπεία διακόπτουν τη θεραπεία νωρίς. Επιπλέον, λόγω της έλλειψης διορατικότητας, σχετίζεται με υψηλές πιθανότητες σύγκρουσης μεταξύ του ασθενούς και των θεράπων ιατρών και θεραπευτών. Οι δυσκολίες καθιστούν την προοπτική δύσκολη και υπάρχει μόνο σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις μια σαφής πρόοδος στη διαδικασία επούλωσης ή μια πλήρη θεραπεία. Από την άλλη πλευρά, εάν η ασθένεια γίνει αποδεκτή ή υπάρχει εμπιστοσύνη στον θεράποντα ιατρό, η πρόγνωση είναι καλή.
πρόληψη
Το σύνδρομο Anton μπορεί να προληφθεί σε κάποιο βαθμό χρησιμοποιώντας τα ίδια βήματα με το εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο συνήθως πυροδοτεί το σύνδρομο.
Μετέπειτα φροντίδα
Το σύνδρομο Anton είναι μια χρόνια ασθένεια που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί αιτιώδη. Η παρακολούθηση της φροντίδας εστιάζεται πρωτίστως σε τακτικές εξετάσεις και σε μια συνεχή προσαρμογή της θεραπείας στην τρέχουσα κατάσταση της υγείας του ενδιαφερόμενου. Επιπλέον, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την αποφυγή επιδείνωσης της υγείας.
Αυτό περιλαμβάνει, αφενός, θεραπευτικές ασκήσεις και, αφετέρου, ολοκληρωμένη φαρμακευτική αγωγή, η οποία πρέπει επίσης να ελέγχεται και να προσαρμόζεται τακτικά. Ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται από γιατρό μία φορά την εβδομάδα. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, απαιτείται νοσηλεία. Οι οφθαλμικές εξετάσεις και οι νευρολογικές εξετάσεις, οι οποίες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του συνδρόμου Anton, αποτελούν μέρος της παρακολούθησης.
Εάν εμφανιστούν συνοδευτικά συμπτώματα, πρέπει να καλέσετε επιπλέον γιατρούς. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η ψυχολογική συμβουλευτική. Όχι μόνο εκείνοι που πλήττονται, αλλά και συγγενείς και φίλοι χρειάζονται συχνά την υποστήριξη ενός ειδικού. Καθώς το νευρολογικό σύνδρομο εξελίσσεται αργά, η παρακολούθηση παρακολούθησης συνοδεύεται πάντα από ενεργή θεραπεία των συμπτωμάτων. Σε τελική ανάλυση, ο ασθενής βρίσκεται μόνιμα υπό ιατρική περίθαλψη και πρέπει συνεπώς να λάβει μέτρα για την επεξεργασία και τη μείωση του σχετικού στρες.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Κατά κανόνα, αυτοί που πάσχουν από το σύνδρομο Anton δεν μπορούν να συμβάλουν άμεσα στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Ωστόσο, μπορούν να μάθουν να αντιμετωπίζουν την καθημερινή ζωή παρά την ασθένειά τους, η οποία, ωστόσο, απαιτεί πρώτα να την αποδεχτούν. Η συνειδητοποίηση ότι υπάρχει όντως μια όραση που χρειάζεται θεραπεία είναι το πρώτο βήμα προς την αυτοβοήθεια και μια μεγάλη πρόκληση για τους ασθενείς και τους συγγενείς τους.
Όσο οι ασθενείς δεν είναι απογοητευτικοί, είναι σημαντικό το κοντινό κοινωνικό πεδίο να τους αντιμετωπίζει με τα βάσανα τους με ευαίσθητο αλλά συνεπή τρόπο. Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν, για παράδειγμα, να ενημερωθούν για ασυνέπειες μεταξύ οπτικής και απτικής αντίληψης. Ο ασθενής μπορεί να κληθεί να περιγράψει τι κρατά ένα άλλο άτομο στο χέρι του. Ο ασθενής μπορεί στη συνέχεια να ελέγξει για τον εαυτό του εάν η οπτική του αντίληψη συμφωνεί με αυτό που αισθάνεται. Η χρήση παγάκια είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική. Εδώ το άτομο που επηρεάζεται αναγνωρίζει αμέσως ότι βλέπει κάτι διαφορετικό από αυτό που αισθάνεται.
Το κοινωνικό περιβάλλον πρέπει επίσης να εγγυηθεί την προφύλαξη από ατυχήματα. Τα έπιπλα δεν πρέπει να αναδιατάσσονται, αντικείμενα με αιχμηρές άκρες και κίνδυνοι πτώσης, όπως χαλιά και χαλιά, πρέπει να αφαιρούνται και η πρόσβαση σε κλιμακοστάσια πρέπει να διατηρείται πάντα κλειδωμένη. Σε καμία περίπτωση ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί να συμμετέχει ανεξάρτητα στην οδική κυκλοφορία. Εκτός αν το άτομο έχει επίγνωση της τύφλωσής του, δεν πρέπει να αφήσει το σπίτι μόνο του.
Επιπλέον, πρέπει να καταβληθούν προσπάθειες για την έναρξη ψυχοθεραπευτικής ή ψυχοφαρμακολογικής θεραπείας. Μόλις ο ασθενής αντιληφθεί ότι είναι τυφλός, μπορούν να γίνουν προσπάθειες για την αντιστάθμιση των καθημερινών ελλειμμάτων με φυσικοθεραπευτικά μέτρα.