ΕΝΑ πρόπτωση δίσκου είναι μια εκφυλιστική και σχετιζόμενη με τη φθορά ασθένεια των μεσοσπονδύλιων δίσκων και της οσφυϊκής μοίρας ή της αυχενικής μοίρας. Αυτό οδηγεί κυρίως σε παραμορφώσεις και μώλωπες στα μεμονωμένα σπονδυλικά σώματα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και να εκπέμψει στα άκρα (χέρια, πόδια, πόδια).
Τι είναι ο δίσκος με κήλη;
Οι ηλικιωμένοι ιδιαίτερα σήμερα αντιμετωπίζουν προβλήματα με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους τους. Αυτοί οι συνήθως προσβεβλημένοι δίσκοι με κήλη οφείλονται σε επιπλοκές στην οσφυϊκή μοίρα ή στην αυχενική σπονδυλική στήλη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας δίσκος με κήλη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φθοράς στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Τα ελαστικά προστατευτικά που κάθονται μεταξύ των σπονδύλων της σπονδυλικής στήλης φθάνουν με την πάροδο του χρόνου. Δεδομένου ότι η σπονδυλική στήλη εκτίθεται άμεσα σε κραδασμούς και αμορτισέρ, οι δονήσεις δεν μπορούν πλέον να απορροφηθούν από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
Εάν η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης εμφανίζει σημάδια φθοράς, εμφανίζεται έντονος και μαχαίνοντας πόνος στην πλάτη ή στα πόδια, ενώ οι ώμοι, τα χέρια και τα χέρια επηρεάζονται ιδιαίτερα σε περιπτώσεις τραχήλου της μήτρας. Εκτός από τον πόνο, οι ασθενείς συχνά βιώνουν αισθητηριακές διαταραχές όπως μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα. Προβλήματα στις περιοχές των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού, που απαιτούν επείγουσα ιατρική βοήθεια, εμφανίζονται επίσης λιγότερο συχνά.
Οι ηλικιωμένοι ειδικότερα (από την ηλικία των 45 ετών) πάσχουν από κήλη, καθώς η οσφυϊκή μοίρα και η αυχενική μοίρα έχουν αυξηθεί φθορά καθώς μεγαλώνουν.
αιτίες
Οι αιτίες ενός κήλη με δίσκο βασίζονται στη φθορά του δίσκου, ο οποίος στη συνέχεια μπορεί να εμφανιστεί, ειδικά σε ηλικιωμένους. Οι νέοι μπορούν επίσης να πάρουν αυτήν την ασθένεια, αλλά οι αιτίες είναι πιθανότερο να εντοπιστούν σε γενικούς τραυματισμούς ή υπερβολική χρήση.
Εάν το φορτίο διατηρηθεί, το υλικό του μεσοσπονδύλιου δίσκου διεισδύει σε υπάρχουσες ρωγμές και ο παρακείμενος διαμήκης σύνδεσμος μπορεί να διαπεράσει. Η ζελατινώδης συνοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου καταστρέφεται και η λειτουργία του ως ρυθμιστικού διαλύματος μεταξύ των οστών αποδεκατίζεται σοβαρά. Τα σωματίδια μπορούν τώρα να συσφίξουν το νωτιαίο μυελό ή το νωτιαίο νεύρο και έτσι να προκαλέσουν σοβαρό πόνο ή αισθητηριακές διαταραχές.
Γενικές εξωτερικές αιτίες, εκτός από τα σημάδια φθοράς στα γηρατειά, είναι η παχυσαρκία και το συνεχές ακατάλληλο άγχος στη σπονδυλική στήλη (π.χ. συνεχής λανθασμένη συνεδρίαση στο γραφείο). Η έλλειψη καλών μυών της πλάτης μπορεί επίσης να προάγει δίσκους με κήλη.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Δεν προκαλεί συμπτώματα συμπτώματα κάθε κήλη. Η εμφάνιση και η έκτασή τους εξαρτώνται από το εάν επηρεάζονται οι νευρικές δομές και σε ποιο βαθμό συμβαίνει αυτό. Επομένως, πολλοί άνθρωποι έχουν δίσκο με κήλη χωρίς να υποφέρουν από συμπτώματα.
Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν ασκεί πίεση στη νευρική ρίζα. Η συνέπεια αυτού είναι συνήθως σοβαρός πόνος στην πλάτη. Επιπλέον, οι μύες στην περιοχή του σώματος που επηρεάζονται από την πρόπτωση σκληραίνουν. Εάν ο δίσκος με κήλη εμφανίζεται στην οσφυϊκή μοίρα (οσφυϊκή μοίρα), ο πόνος μπορεί μερικές φορές να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Αυτό συνήθως περιλαμβάνει το πόδι ή τους γλουτούς. Μερικοί ασθενείς έχουν επίσης αίσθημα μυρμήγκιασμα στα πόδια τους. Επιπλέον, τα συμπτώματα παράλυσης στους μύες των ποδιών είναι πιθανά. Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από δίσκο με κήλη στην αυχενική μοίρα (αυχενική μοίρα), αυτό συχνά οδηγεί σε πόνο στον αυχένα που εκπέμπεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, του βραχίονα ή του χεριού.
Ένα άλλο κοινό σύμπτωμα είναι οι αισθητηριακές διαταραχές όπως μούδιασμα, αίσθημα κρυολογήματος ή μυρμήγκιασμα στα προσβεβλημένα άκρα. Στην περίπτωση δίσκου με κήλη, υπάρχει επίσης κίνδυνος αποτυχίας και μυϊκής αδυναμίας στα πόδια ή στα πόδια. Υπάρχει κίνδυνος ο ασθενής να σκοντάψει χωρίς λόγο ή να καταρρεύσει ξαφνικά όταν ανεβαίνει σκάλες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα βρίσκονται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αντίθετα, είναι πολύ λιγότερο συχνές στην περιοχή του λαιμού και του θώρακα.
σειρά μαθημάτων
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται με δίσκο με κήλη, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν και τα συμπτώματα να επιδεινωθούν.
Μπορούν επίσης να αναπτυχθούν χρόνια παράπονα. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, ένας δίσκος με κήλη παραμένει μη εντοπισμένος και ως εκ τούτου δεν αντιμετωπίζεται από γιατρό.
Η πορεία ενός δίσκου με κήλη είναι συνήθως μέρος της θεραπείας ή της θεραπείας. Η συντηρητική θεραπεία είναι ιδιαίτερα ελπιδοφόρα. Οι χειρουργικές επεμβάσεις πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις εάν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές.
Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να καταφεύγεται, ειδικά σε περίπτωση μόνιμης βλάβης, όπως φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων και των νευρικών κυττάρων.
Επιπλοκές
Διάφορες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν σε σχέση με έναν δίσκο με κήλη. Οι επιπλοκές συνήθως προκύπτουν όταν ο ασθενής περιμένει πολύ καιρό πριν ξεκινήσει τη θεραπεία. Κατά τη διάρκεια ενός δίσκου με κήλη, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί. Επιπλέον, μούδιασμα, αδυναμία ή μη φυσιολογικές αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν στα προσβεβλημένα μέρη του σώματος.
Μπορούν επίσης να επηρεαστούν και άλλα μέρη του σώματος. Για παράδειγμα, ένας δίσκος με κήλη στην περιοχή του λαιμού μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αντοχή και διαταραχές ευαισθησίας στους βραχίονες. Η νευρική βλάβη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παράλυση του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει προβλήματα ούρησης και αφόδευσης.
Ο πόνος που σχετίζεται με κήλη μπορεί να προκαλέσει μυϊκή ένταση. Ως αποτέλεσμα, οι αρθρώσεις είναι ακατάλληλες στρες και εμφανίζεται περαιτέρω πόνος. Η κλινική εικόνα επιδεινώνεται. Ο πόνος μπορεί επίσης να γίνει χρόνια μετά την επίλυση του κήλη.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί δίσκος με κήλη, θα γίνει όλο και μεγαλύτερος, επειδή ο δίσκος συνεχίζει να τονίζεται και περισσότερα περιεχόμενα δίσκου πιέζονται στο νωτιαίο κανάλι. Ο πόνος αυξάνεται. Εάν ο δίσκος με κήλη είναι πολύ μεγάλος, η παροχή αίματος στη ρίζα των νεύρων συχνά αποκολλάται. Εμφανίζεται ο θάνατος της ρίζας.
Ο πόνος δεν μεταδίδεται, ο ασθενής έχει λιγότερα παράπονα. Ωστόσο, δεν υπάρχει ροή πληροφοριών στους αντίστοιχους μυς. Οι μύες είναι μούδιασμα.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν υπάρχει υποψία δίσκου με κήλη, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν ο πόνος στην πλάτη επιμένει για περισσότερο από τρεις έως πέντε ημέρες ή συνεχίζει να επιστρέφει, ένας γιατρός πρέπει να διευκρινίσει την αιτία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο πόνος ακτινοβολεί στα χέρια και τα πόδια ή προστίθενται σημάδια παράλυσης στα άκρα και στο κάτω μέρος του σώματος. Ο πόνος στην πλάτη μετά από ατύχημα ή οσφυαλγία υποδηλώνει επίσης έναν δίσκο με κήλη και πρέπει να διευκρινιστεί γρήγορα.
Άτομα που κινούνται λίγο ή κάθονται πολύ στη δουλειά, σηκώνουν μεγάλα φορτία ή γενικά ασκούν σωματικά απαιτητικές δραστηριότητες θα πρέπει να εξετάσουν τυχόν προβλήματα στην πλάτη. Μια γρήγορη διάγνωση μπορεί συνήθως να θεραπεύσει τον ακίνδυνο πόνο στην πλάτη και τους δίσκους με κήλη.
Εάν ο πόνος στην πλάτη συνοδεύεται από κακή γενική κατάσταση ή άλλα συμπτώματα όπως πυρετός και απώλεια βάρους, αυτό υποδηλώνει μια σοβαρή υποκείμενη κατάσταση. Η επίσκεψη στον οικογενειακό γιατρό δεν θα πρέπει πλέον να αναβληθεί. Οι φυσιοθεραπευτές, οι ορθοπεδικοί, οι χειροπράκτες ή οι ρευματολόγοι είναι άλλες επαφές σε περίπτωση δίσκου με κήλη.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία για δίσκο με κήλη μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από γιατρό. Η διάγνωση πραγματοποιείται με τη βοήθεια υπολογιστικής τομογραφίας (CT) ή μαγνητικής τομογραφίας (MRT).
Κατά κανόνα, η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αντιθέτως, αντιμετωπίζεται μια αλλαγή στον τρόπο ζωής, τη θεραπεία πόνου και τις υπόλοιπες περιοχές που έχουν πληγεί.
Πάνω απ 'όλα, η σπονδυλική στήλη πρέπει να είναι λιγότερο αγχωμένη και να ανακουφίζεται από βοηθήματα. Μια μανσέτα λαιμού και ένα κλιπ κρεβάτι είναι ιδιαίτερα κατάλληλα για αυτό. Εκτός από τη γενική ανακούφιση από τον πόνο, συνιστάται επίσης η υποστήριξη των κατεστραμμένων περιοχών μέσω στοχευμένης δημιουργίας μυών μέσω γυμναστικής και φυσιοθεραπείας. Πάνω απ 'όλα, οι μύες της πλάτης πρέπει να εκπαιδεύονται εδώ.
Ωστόσο, εάν έχει ήδη συμβεί βλάβη στα νεύρα, το υλικό του μεσοσπονδύλιου δίσκου πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Ωστόσο, αυτή η μορφή θεραπείας χρησιμοποιείται μόνο στο 10% όλων των δίσκων με κήλη. Στη συνέχεια αφαιρείται μέρος του σπασμένου δίσκου.
πρόληψη
Δεν υπάρχει εκατό τοις εκατό λειτουργική πρόληψη. Ωστόσο, μπορεί να προτιμά έναν τρόπο ζωής που ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο δίσκων με κήλη. Αυτό περιλαμβάνει:
- Γενική προπόνηση μυών για την ανακούφιση της σπονδυλικής στήλης
- Χωρίς υπερβολικό βάρος
- Αποφυγή υπερβολικής πίεσης (π.χ. μεταφορά βαρών που είναι πολύ βαρύ)
- Μικρή συνεδρίαση, πολλή άσκηση (ή εργονομικό καθιστικό)
Προοπτικές και προβλέψεις
Η πρόγνωση και οι προοπτικές ενός δίσκου με κήλη μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά. Είναι επίσης αλήθεια ότι περίπου οι μισοί από όλους τους δίσκους με κήλη περνούν απαρατήρητοι επειδή δεν προκαλούν συμπτώματα. Το αν το κάνουν ακόμα στο επόμενο μάθημα (χωρίς θεραπεία) εξαρτάται από την τύχη.
Στα νεότερα άτομα, ένας δίσκος με κήλη συχνά οδηγεί στον γνωστό πόνο που είναι οξύς και σοβαρός. Αυτές οι φάσεις του πόνου εναλλάσσονται με τις φάσεις χωρίς πόνο. Σε ηλικιωμένους, από την άλλη πλευρά, ο πόνος γίνεται πιο χρόνια. Εάν ο κήπος δίσκος δεν αντιμετωπιστεί, τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν.
Εκτός από τον πόνο στην πλάτη ή άλλα αρχικά συμπτώματα, υπάρχουν επίσης μη φυσιολογικές αισθήσεις, σημάδια παράλυσης, αίσθημα μυρμηγκιάσματος και άλλες αισθήσεις που μπορούν να εντοπιστούν πίσω στα παγιδευμένα νεύρα. Ο ίδιος ο πόνος εκπέμπεται μόνο μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Όπου αισθάνονται πιο έντονα εξαρτάται από τον προσβεβλημένο σπόνδυλο.
Η πρόγνωση για τη θεραπεία είναι καλή. Σε έως και 90 τοις εκατό των περιπτώσεων, η συντηρητική θεραπεία αρκεί για τη θεραπεία του κήλη δίσκου. Το 80% όλων αυτών των λειτουργιών είναι επίσης επιτυχές, αν και υπάρχει μικρή πιθανότητα να οδηγήσουν σε επιπλοκές και επακόλουθη ζημιά. Ένας δίσκος με κήλη δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να επαναληφθεί στο ίδιο ή σε διαφορετικό μέρος.
Μετέπειτα φροντίδα
Ένας δίσκος με κήλη μπορεί να αντιμετωπιστεί χειρουργικά ή συντηρητικά. Και στις δύο περιπτώσεις, η συνεπής παρακολούθηση της φροντίδας είναι σημαντική για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση των συμπτωμάτων. Σε περίπτωση επέμβασης, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του νοσηλευτικού προσωπικού ή της ιατρικής ομάδας ακριβώς για να κάνετε την αναγέννηση όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτό περιλαμβάνει ξεκούραση και φυσιοθεραπεία, οι ασκήσεις που έχετε μάθει μπορούν επίσης να συνεχιστούν στο σπίτι.
Η μυϊκή ανισορροπία είναι ένας σημαντικός παράγοντας όσον αφορά την ανάπτυξη δίσκων με κήλη. Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό ως μέρος της μετεπεξεργασίας να ενισχυθούν οι αδύναμοι μύες και να τεντωθούν οι βραχύτεροι μύες. Αυτό μπορεί να γίνει σε μια ομάδα αθλητικών rehab καθώς και στο σπίτι μετά από την αρχική καθοδήγηση στο γυμναστήριο.
Τα προβλήματα βάρους έχουν αρνητική επίδραση στην κατάσταση του μεσοσπονδύλιου δίσκου επειδή είναι πολύ φορτωμένα. Ως εκ τούτου, η καλή μετέπειτα φροντίδα περιλαμβάνει επίσης απώλεια βάρους, εάν αυτό είναι απαραίτητο. Μια επαρκής ποσότητα κατανάλωσης έχει επίσης θετική επίδραση στη διείσδυση υγρασίας του εναπομείναντος μεσοσπονδύλιου δίσκου, ο οποίος μπορεί στη συνέχεια να ικανοποιήσει το ρυθμιστικό αποτέλεσμα ιδιαίτερα καλά. Η θέση ύπνου είναι επίσης σημαντική: ένα στρώμα προσαρμοσμένο στο βάρος, τη θέση ύπνου και άλλες ανάγκες του ενδιαφερόμενου είναι απαλό στην πλάτη ενώ κοιμάται.
Η προπόνηση στην πλάτη είναι επίσης μέρος της μετέπειτα φροντίδας. Σε αυτό, οι ασθενείς μαθαίνουν πώς να κινούνται στην πλάτη τους στην καθημερινή ζωή. Αυτό υποστηρίζει την αναγέννηση και αποτρέπει νέα προβλήματα δίσκου.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Η ανακούφιση από τον πόνο από δίσκο με κήλη παρέχεται από τη ζεστασιά και τη σταδιακή τοποθέτηση. Ένα μπουκάλι ζεστό νερό ή αλοιφή που αυξάνει τη ροή του αίματος μπορεί να βοηθήσει. Η σταδιακή τοποθέτηση σημαίνει ότι τα πόδια τοποθετούνται σε ορθή γωνία με το σώμα. Οι πληγέντες ξαπλώνουν στο πάτωμα και τοποθετούν μια καρέκλα κοντά στο κάτω μέρος της πλάτης. Η αναπνοή ή ηρεμία είναι σημαντική καθώς προάγει τη χαλάρωση.
Ο πόνος από δίσκους με κήλη στην περιοχή του θώρακα μπορεί επίσης να μειωθεί με τη χρήση θερμότητας. Ακόμα κι αν κάθε κίνηση είναι βασανισμένο στην αρχή, η θέση ανάπαυσης θα πρέπει να διαρκεί μόνο για μία ή δύο ημέρες. Μετά από αυτό, η σπονδυλική στήλη πρέπει να κινείται τακτικά, αν και ήπια. Μόνο τότε θα καθοριστεί η φυσιολογική ροή του αίματος και το αρθρικό υγρό θα τρέφεται επαρκώς.
Οι ελαφριές ασκήσεις που ενισχύουν τους μυς της σπονδυλικής στήλης δεν είναι μόνο αποτελεσματικές προφυλακτικά. Παρέχουν επίσης ανακούφιση από τον πόνο. Μπορούν να εκτελεστούν ξαπλωμένοι, καθισμένοι ή όρθιοι. Είναι σημαντικό το σώμα να μην είναι πολύ αγχωμένο και να μετακινηθεί στο όριο του πόνου. Ένα ειδικό μαξιλάρι μπορεί να ανακουφίσει τις καθιστικές δραστηριότητες. Αυτό ισχύει και για μεγαλύτερες διαδρομές με αυτοκίνητο. Συνιστώνται επίσης μπάλες. Η σύντομη περίοδος για να συνηθίσετε αξίζει πάντα εδώ. Ολόκληρη η πλάτη ανακουφίζεται και κινείται μόνιμα και απαλά.
