ο περίνεο ή το φράγμα είναι η περιοχή που χωρίζει τον πρωκτό από τα γεννητικά όργανα. Η περιοχή αποτελείται κυρίως από μύες, αλλά έχει πολύ ευαίσθητο δέρμα. Το περίνεο είναι επομένως επίσης γνωστό ως η ερωτογενής ζώνη.
Τι είναι το φράγμα;
ο περίνεο είναι ο ιστός που χωρίζει τον πρωκτό από τα γεννητικά όργανα. Το αρσενικό φράγμα εκτείνεται από τον πρωκτό έως τη βάση του όσχεου. Η γυναίκα φτάνει από τον πρωκτό στις προσεγγίσεις των μεγαλύτερων χειλέων. Η αναγεννητική απόσταση είναι μια μονάδα μέτρησης που μετρά την απόσταση μεταξύ του πρωκτού και της ρίζας του πέους ή του κόλπου.
Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η απόσταση είναι διπλάσια για τους άνδρες από ό, τι για τις γυναίκες. Η μέτρησή του έχει προταθεί ως μη επεμβατική μέθοδος για έγκαιρη ανίχνευση ανδρικής θηλυκοποίησης σε νεογέννητα.
Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να γίνει δήλωση σχετικά με την πιθανότητα λειτουργικών διαταραχών στην αναπαραγωγή σε νεαρή ηλικία και επίσης σε ενήλικες. Οι ρωγμές και οι τομές είναι συχνές στη γέννηση του παιδιού. Ωστόσο, το μασάζ μπορεί να προετοιμάσει το περίνεο για αυτήν την υπερβολική πίεση.
Ανατομία & δομή
Το φράγμα βρίσκεται κάτω από το πυελικό δάπεδο και βρίσκεται ανάμεσα στα πόδια. Είναι μια περιοχή ιστού σε σχήμα διαμαντιού μεταξύ πρωκτού και κόλπου ή πρωκτού και όρχεων.
Ο ορισμός του ποικίλει καθώς μπορεί να αναφέρεται μόνο στην εξωτερική δομή, αλλά μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τις βαθύτερες δομές κάτω από το δέρμα. Είναι μια ερωτογενής ζώνη τόσο για άντρες όσο και για γυναίκες, καθώς πολλά νεύρα συγκλίνουν εδώ.
Το περίνεο είναι το κεντρικό τμήμα της περιοχής του φράγματος. Κυρίως αποτελείται από μυς που ανήκουν στους μυς του πυελικού εδάφους. Αυτό χωρίζεται σε δύο περιοχές, δηλαδή τους μύες της ουρογεννητικής περιοχής και τους μύες της πρωκτικής περιοχής.
Το δέρμα και οι υπο-ιστοί που το καλύπτουν διασταυρώνονται με πολλά κλαδιά του ηβικού νεύρου. Αυτό κάνει το φράγμα μια ευαίσθητη περιοχή του σώματος. Παρέχεται αίμα μέσω της εσωτερικής πυελικής αρτηρίας, η οποία εκπέμπεται έμμεσα από την αορτή.
Εργασίες & λειτουργία
Η πρώτη λειτουργία του φράγματος είναι ο διαχωρισμός της περιοχής των γεννητικών οργάνων από την περιοχή του πρωκτού. Αυτό εμποδίζει τα βακτήρια να εισέλθουν στον κόλπο από τα έντερα.
Ταυτόχρονα, συγκλίνουν τα τρία στρώματα των μυών του πυελικού εδάφους, τα οποία σταθεροποιούν το σώμα και διασφαλίζουν την εγκράτεια. Έχει επίσης μια αντανακλαστική επίδραση στο φτέρνισμα, το βήχα, το γέλιο, το άλμα ή τη μεταφορά βαρέων φορτίων για την πρόληψη της ακράτειας.
Το δέρμα του περινέου είναι ελαστικό, έτσι ώστε να μπορεί να αντιδρά με ευελιξία στο μέγεθος του πέους ή των κοπράνων κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής και της αφόδευσης. Επειδή πολλά νευρικά κλαδιά συναντώνται σε αυτό το μικρό μέρος του σώματος, το περίνεο θεωρείται μια ερωτογενής ζώνη.
Το μασάζ ή η πίεση σε αυτήν την περιοχή μπορεί να είναι ενεργοποιημένα. Στους άνδρες, η στύση μπορεί να αυξηθεί ασκώντας πίεση στο περίνεο. Εάν το αγγίξετε, ο εξωτερικός πρωκτικός σφιγκτήρας συστέλλεται ανακλαστικά. Αυτό ονομάζεται περίνεο αντανακλαστικό.
Ασθένειες και παθήσεις
Κατά τον τοκετό, το περίνεο μπορεί να σχιστεί από την πίεση στο κεφάλι ή τον ώμο του παιδιού. Υπάρχουν διαφορετικές ταξινομήσεις, καθεμία από τις οποίες δείχνει διαφορετικό βαθμό σοβαρότητας.
Ο βαθμός 1 σημαίνει ότι υπάρχουν δάκρυα στο πίσω μέρος του κολπικού δέρματος. Ο βαθμός 2 σημαίνει ότι ο ιστός του περινίου είναι σχισμένος. Ο τρίτος βαθμός επηρεάζει τον εντερικό σφιγκτήρα και ο τέταρτος βαθμός επηρεάζει τόσο τον σφιγκτήρα όσο και τον πρωκτό. Η φλεγμονή και η άφθονη αιμορραγία είναι πολύ σπάνιες σε αυτήν την περιοχή.
Ως προληπτικό μέτρο, πραγματοποιείται μια περινεϊκή τομή (επισιτοτομία) σε ορισμένες γεννήσεις εάν ο ιστός του περινέου δεν τεντώνεται αρκετά μακριά, το παιδί πάσχει από έλλειψη οξυγόνου, το παιδί είναι πρόωρο μωρό και επομένως δεν είναι ακόμη τόσο ανθεκτικό, ή γεννιέται σε θέση γωνίας.
Σε πολλές περιπτώσεις, πρέπει να γίνεται και μια περινεϊκή τομή κατά τον τοκετό με λαβίδα ή το βεντούζα. Αυτό γίνεται κατά τη διάρκεια μιας συστολής, όταν η γυναίκα αισθάνεται μόνο αυτόν τον πόνο. Μετά τη γέννηση, τόσο το περινεϊκό δάκρυ όσο και η περινεϊκή τομή ράβονται με τοπική αναισθησία.
Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να είναι επώδυνη και συχνά περιλαμβάνει περιορισμούς στο κάθισμα, την αφόδευση και την ούρηση. Διαρκεί συνήθως έξι εβδομάδες, γιατί μέχρι τότε τα περισσότερα νήματα έχουν διαλυθεί. Μια καλή μαία μπορεί να το απομακρύνει εκ των προτέρων, ωστόσο, όταν η πληγή έχει επουλωθεί σωστά.
Ο καρκίνος του κόλπου, ένας τύπος καρκίνου στον κόλπο, μπορεί επίσης να επηρεάσει το περίνεο. Σημάδια αυτού είναι φαγούρα και κοκκινίλες περιοχές στον κόλπο και το περίνεο. Ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, όταν αφόδευση ή ούρηση μπορεί επίσης να το υποδεικνύει.
Με τη μείωση του πυελικού εδάφους, το οποίο γίνεται πιο πιθανό με την αύξηση της ηλικίας, υπάρχει μείωση των εσωτερικών οργάνων της λεκάνης και της κοιλιάς. Οι γυναίκες που είχαν πολλές ή δύσκολες γεννήσεις κινδυνεύουν ιδιαίτερα από αυτό. Εκδηλώνεται ως διαταραχή κενού ή αδύναμος μυς σφιγκτήρα. Ο πόνος στην πλάτη στους οσφυϊκούς σπονδύλους επίσης δεν είναι ασυνήθιστος.