Καρκίνος των ωοθηκών (καρκίνος των ωοθηκών) είναι ένας κυρίως κακοήθης όγκος στις ωοθήκες. Ο καρκίνος των ωοθηκών επηρεάζει κυρίως τις ηλικιωμένες γυναίκες πέρα από την εμμηνόπαυση.
Τι είναι ο καρκίνος των ωοθηκών;
Στην αρχή, ο καρκίνος των ωοθηκών δεν προκαλεί σαφή συμπτώματα. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν μη ειδικά συμπτώματα που υποδηλώνουν σοβαρή ασθένεια.© Henrie - stock.adobe.com
Ο καρκίνος των ωοθηκών προκαλεί συμπτώματα μόνο σε προχωρημένο στάδιο και ως εκ τούτου συνήθως γίνεται απαρατήρητο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μέχρι στιγμής δεν έχει αποσαφηνιστεί οριστικά ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών.
Η έρευνα υποθέτει ότι ορισμένες αλλαγές στο γενετικό υλικό θα μπορούσαν να είναι υπεύθυνες. Ο καρκίνος των ωοθηκών παρατηρείται συνήθως κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης υπερήχων. Εάν επιβεβαιωθεί η αρχική υποψία, ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά και ακολουθεί χημειοθεραπεία. Οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι καλές.
Ο καρκίνος των ωοθηκών επηρεάζει τις γυναικείες γονάδες και περιορίζεται αρχικά στις ωοθήκες. Η ωοθήκη έχει σχετικά μεγάλο χώρο στην κοιλιακή κοιλότητα μιας γυναίκας, καθώς διογκώνεται κατά τη διάρκεια ενός κύκλου καθώς τα ωοθυλάκια ωριμάζουν και απαιτούν πολύ χώρο. Δυστυχώς, αυτό σημαίνει ότι η ανάπτυξη ενός όγκου - τελικά η παθολογική διόγκωση των ωοθηκών - δεν παρατηρείται.
Ο καρκίνος των ωοθηκών χωρίζεται σε τέσσερα διαφορετικά στάδια της νόσου (ταξινόμηση FIGO): FIGO I: Ο όγκος περιορίζεται στις ωοθήκες, FIGO II: Ο καρκίνος των ωοθηκών έχει εξαπλωθεί στη λεκάνη, FIGO III: Ο καρκίνος των ωοθηκών έχει εξαπλωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα και FIGO IV: σχηματίστηκαν επίσης μεταστάσεις εκτός της κοιλιάς (π.χ. πνεύμονες).
αιτίες
Οι αιτίες του καρκίνου των ωοθηκών είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστες. Υποτίθεται ότι οι ανθυγιεινές συνήθειες του τρόπου ζωής το ευνοούν. Επιπλέον, ο καρκίνος των ωοθηκών είναι πολύ πιο συχνός στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση από ότι στις νεότερες γυναίκες. Η έρευνα υποθέτει ότι ορισμένες γονιδιακές μεταλλάξεις είναι τελικά υπεύθυνες για την ανάπτυξη καρκίνου των ωοθηκών.
Φαίνεται επίσης να υπάρχει σύνδεσμος μεταξύ του αριθμού των ωοθηκών μιας γυναίκας στη ζωή της και του καρκίνου των ωοθηκών. Για παράδειγμα, οι γυναίκες που έχουν ωορρηξία λιγότερο λόγω πολλών κυήσεων ή λόγω της λήψης του χαπιού είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο των ωοθηκών.
Ένας κακοήθης όγκος σχεδόν σίγουρα θα αναπτυχθεί εάν υπήρχε ένας οριακός όγκος - δηλαδή ένας καλοήθης όγκος - εκ των προτέρων.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Στην αρχή, ο καρκίνος των ωοθηκών δεν προκαλεί σαφή συμπτώματα. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν μη ειδικά συμπτώματα που υποδηλώνουν σοβαρή ασθένεια. Ορισμένες γυναίκες αντιμετωπίζουν ασυνήθιστες κράμπες της εμμήνου ρύσεως, για παράδειγμα διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αιμορραγία κατά την εμμηνόρροια ή αιμορραγίες.
Κατά τη διάρκεια του κύκλου, μπορεί επίσης να εμφανιστεί έντονος πόνος, ο οποίος αυξάνει την ένταση κατά την ωορρηξία. Η αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση είναι επίσης τυπική. Ο προχωρημένος καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και αίσθημα πίεσης στην κάτω κοιλιακή χώρα. Περιστασιακά, εμφανίζεται ανεξήγητη απώλεια βάρους, η οποία με τη σειρά της μπορεί να σχετίζεται με συμπτώματα όπως κόπωση, μειωμένη απόδοση και αυξανόμενο αίσθημα ασθένειας.
Πολλές γυναίκες παραπονιούνται επίσης για πυρετό και νυχτερινές εφιδρώσεις. Καθώς ο καρκίνος των ωοθηκών εξελίσσεται, ο ασκίτης μπορεί να αναπτυχθεί. Αυτό εκδηλώνεται σε αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς και του πόνου στην πίεση. Μεγαλύτεροι όγκοι πιέζουν τα γύρω όργανα και προκαλούν διάφορα παράπονα. Αυτά περιλαμβάνουν διάρροια, δυσκοιλιότητα και μετεωρισμό, αυξημένη ανάγκη ούρησης και στάση ούρων με πόνο στο πλευρό.
Ορισμένοι τύποι όγκων μπορούν να παράγουν ορμόνες φύλου και ως εκ τούτου να προκαλέσουν ανδρισμό ή θηλυκότητα. Η αρρενωπότητα εκδηλώνεται μέσω της αυξημένης τριχοφυΐας του σώματος, της τριχόπτωσης και μιας βαθύτερης φωνής. Η γυναικεία εκδήλωση εκδηλώνεται με έλλειψη ή αυξημένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, υπογονιμότητα και σοβαρή αδιαθεσία.
Διάγνωση & πορεία
Δεδομένου ότι ένας όγκος στις ωοθήκες συχνά δεν προκαλεί δυσφορία, η ανώμαλη ανάπτυξη των κυττάρων ανιχνεύεται συνήθως μόνο κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης από τον γυναικολόγο. Εάν ο γιατρός ανακαλύψει ένα κομμάτι ενώ ψηλαφεί την κοιλιακή χώρα, θα αναζητήσει πιθανούς περαιτέρω όγκους στο επόμενο βήμα με [[υπερηχογράφημα].
Η απεικόνιση με υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού μπορεί επίσης να παρέχει περαιτέρω πληροφορίες σχετικά με το εάν υπάρχει όγκος και, εάν ναι, εάν και πού έχει ήδη εξαπλωθεί ο καρκίνος. Με απόλυτη βεβαιότητα, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μέσω μιας επέμβασης. Εδώ ο χειρουργός παίρνει ιστό ή αφαιρεί τον όγκο. Στη συνέχεια, ένας παθολόγος εξετάζει τον ιστό και μπορεί έτσι να κάνει μια αξιόπιστη διάγνωση.
Οι δείκτες όγκων, οι οποίοι προσδιορίζονται με εξέταση του αίματος, μπορούν επίσης να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το εάν μια γυναίκα έχει καρκίνο των ωοθηκών. Μια γυναίκα με καρκίνο των ωοθηκών είναι απίθανο να δει καμία αλλαγή. Μόνο αργά μπορεί η κοιλιά να γίνει μεγαλύτερη, αν και η γυναίκα χάνει βάρος.
Επιπλοκές
Όσο νωρίτερα διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί ο καρκίνος των ωοθηκών, τόσο λιγότερες επιπλοκές θα υπάρξουν με αυτήν την πάθηση. Σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει μια καλή πιθανότητα πλήρους επούλωσης χωρίς περαιτέρω ζημιά. Ωστόσο, ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει τεράστιες επιπλοκές. Αναπτύσσεται απαρατήρητο για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά διαγιγνώσκεται μόνο σε μεταγενέστερο στάδιο.
Επομένως, αυτός ο τύπος καρκίνου χρειάζεται πολύ χρόνο για να επηρεάσει άλλα όργανα του σώματος. Ο καρκίνος των ωοθηκών επηρεάζει συνήθως τους πνεύμονες και τα όργανα στην κοιλιά. Τα προσβεβλημένα κύτταρα μεταφέρονται συχνά στην κοιλιακή κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί μια κακοήθης ασκίτης.
Αυτά τα εκφυλισμένα κύτταρα μπορούν στη συνέχεια να εξαπλωθούν γρήγορα σε όλο τον οργανισμό και να διεισδύσουν σε άλλους ιστούς. Μια άλλη επιπλοκή του καρκίνου των ωοθηκών είναι η υπεζωκοτική συλλογή, η οποία μπορεί να προκληθεί από καρκινικά κύτταρα. Η υπεζωκοτική συλλογή είναι μια συλλογή υγρού σε στενό διάκενο μεταξύ των πνευμόνων και των πλευρών. Επιπλέον, ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει διάφορα παράπονα στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Με ιδιαίτερα μεγάλους όγκους, υπάρχει κίνδυνος να περιορίσουν τους ουρητήρες στην πυελική περιοχή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρό κολικό και, στη χειρότερη περίπτωση, σε νεφρική ανεπάρκεια. Περαιτέρω επιπλοκές σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών. Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας μπορούν να προκαλέσουν πολλαπλά προβλήματα. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι η πρόκληση εμμηνόπαυσης λόγω χειρουργικών επεμβάσεων στις ωοθήκες, ειδικά σε νεαρούς ασθενείς.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Ο καρκίνος των ωοθηκών δεν προκαλεί αρχικά σαφή συμπτώματα. Τα πιθανά προειδοποιητικά σημάδια πρέπει επομένως να αποσαφηνίζονται πάντα ως προφύλαξη. Οι γυναίκες που παρουσιάζουν ασυνήθιστο αέριο ή κοιλιακό άλγος ή που ξαφνικά δεν έχουν όρεξη, συνιστώνται καλύτερα να μιλήσουν στον γιατρό ή τον γυναικολόγο τους. Άλλα πρώιμα συμπτώματα: μόνιμα μεταβαλλόμενη συμπεριφορά κοπράνων, συχνή ούρηση και αιμορραγία εκτός της εμμήνου ρύσεως ή μετά την εμμηνόπαυση.
Στην περαιτέρω πορεία, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται επίσης και υπάρχει μόνιμη αδιαθεσία.Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, συνιστάται ιατρική εξέταση. Το αργότερο, όταν παρατηρείται αυξανόμενη περιφέρεια μέσης, πρέπει να κληθεί ένας γιατρός, ο οποίος μπορεί να διαγνώσει ή να αποκλείσει την ασθένεια. Πιθανά προχωρημένα συμπτώματα που πρέπει να διευκρινιστούν αμέσως είναι τρίψιμο και αισθητή κατακράτηση νερού στην κοιλιά.
Ιδιαίτερα σε κίνδυνο είναι γυναίκες προχωρημένης ηλικίας, οι οποίες πρέπει να επισκέπτονται τακτικά τον γυναικολόγο. Συνιστάται επίσης προληπτική εξέταση για γυναίκες με αντίστοιχο ιατρικό ιστορικό. Βασικά, τα προειδοποιητικά σημάδια πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη και να αποσαφηνίζονται γρήγορα. Εκτός από τον καρκίνο των ωοθηκών, μπορεί να υπάρχουν και άλλες καταστάσεις που πρέπει επίσης να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν.
Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Ο καρκίνος των ωοθηκών αντιμετωπίζεται συνήθως σε δύο στάδια: Πρώτον, ο όγκος αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση και ακολουθεί χημειοθεραπεία.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρούνται συνήθως και οι δύο ωοθήκες, οι σάλπιγγες, η μήτρα και το περιβάλλον περιτόναιο. Ο χειρουργός θα ερευνήσει επίσης την γύρω κοιλία για μεταστάσεις.
Τα καρκινικά κύτταρα του καρκίνου των ωοθηκών ανταποκρίνονται ιδιαίτερα καλά στα κυτταροστατικά. Τα κυτταροστατικά είναι φάρμακα που σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα είναι επομένως κατάλληλη για τη θανάτωση τυχόν καρκινικών κυττάρων που μπορεί να υπάρχουν μετά την επέμβαση.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η πρόγνωση του καρκίνου των ωοθηκών εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο διαγιγνώσκεται ο καρκίνος και πότε ξεκινά η θεραπεία. Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια είναι πάντα θανατηφόρα. Εάν ο καρκίνος ανακαλυφθεί σε πρώιμο στάδιο χωρίς μεταστάσεις, υπάρχει πολύ καλή πιθανότητα πλήρους θεραπείας. Ωστόσο, αυτό είναι δυνατό μόνο εάν ο όγκος περιορίζεται στην ωοθήκη και μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς.
Εάν παραμείνουν καρκινικά κύτταρα, θα υποτροπιάσουν χρόνια αργότερα. Συνολικά, ωστόσο, ο καρκίνος των ωοθηκών έχει κακή πρόγνωση επειδή συνήθως ανακαλύπτεται πολύ αργά. Δεν υπάρχουν παράπονα στα πρώτα στάδια. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα, οι μεταστάσεις συνήθως έχουν ήδη αναπτυχθεί και εξαπλωθεί σε όλη την κοιλιά.
Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται στην κοιλιά, μέρη του περιτοναίου, των εντέρων και άλλων οργάνων συχνά πρέπει να αφαιρούνται. Ακόμα και τότε, σε μεμονωμένες περιπτώσεις είναι ακόμη δυνατό να νικήσουμε εντελώς τον καρκίνο εάν τα υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα σκοτωθούν με επακόλουθη χημειοθεραπεία.
Ωστόσο, οι προοπτικές είναι πολύ κακές εάν ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί σε ολόκληρο το σώμα. Στη συνέχεια αναπτύσσονται επίσης μεταστάσεις στο ήπαρ και στους πνεύμονες. Σε αυτό το στάδιο, το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 14 μήνες. Συνολικά, το 5ετές ποσοστό επιβίωσης καρκίνου των ωοθηκών είναι 40 τοις εκατό.
Αποτρέψει
Δεδομένου ότι δεν έχουν βρεθεί μέχρι τώρα συγκεκριμένες αιτίες καρκίνου των ωοθηκών, δεν υπάρχει καμία σύσταση σχετικά με την πρόληψη. Ωστόσο, οι γυναίκες που ήταν έγκυες συχνότερα κατά τη διάρκεια της ζωής τους ή που έχουν πάρει χάπια ελέγχου των γεννήσεων για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν μικρότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Η έγκαιρη ανίχνευση είναι το παν: εάν υπάρχουν σημεία εκτός του κανόνα - για παράδειγμα, αιμορραγία εκτός της εμμηνορροϊκής περιόδου - θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Μετέπειτα φροντίδα
Στη συνέχεια της θεραπείας του καρκίνου των ωοθηκών, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, η εστίαση είναι στην ανίχνευση υποτροπής του όγκου, στην παρακολούθηση και θεραπεία των παρενεργειών της θεραπείας, στην υποστήριξη των ασθενών με ψυχολογικά και κοινωνικά προβλήματα, καθώς και στη βελτίωση και διατήρηση της ποιότητας ζωής.
Μετά τη θεραπεία, συνιστώνται έλεγχοι με γυναικολόγο κάθε τρεις μήνες. Το χρονικό διάστημα που απαιτούνται οι έλεγχοι εξαρτάται από την αξιολόγηση του θεράποντος ιατρού. Συνήθως ο γυναικολόγος ξεκινά τον έλεγχο με μια λεπτομερή συζήτηση, όπου εκτός από σωματικά παράπονα, ψυχολογικά, κοινωνικά και σεξουαλικά προβλήματα είναι επίσης σημαντικά.
Μετά από αυτό, ο γυναικολόγος πραγματοποιεί συνήθως γυναικολογική εξέταση και υπερηχογράφημα. Οι ασθενείς που δεν έχουν συγκεκριμένα συμπτώματα δεν χρειάζονται περαιτέρω ειδικές εξετάσεις. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, όπως αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς λόγω κατακράτησης νερού ή δύσπνοια, μπορεί να είναι χρήσιμες περαιτέρω εξετάσεις όπως CT, MRI ή PET / CT.
Τα παράπονα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη από τους πάσχοντες ασθενείς και να συζητούνται με τον θεράποντα γυναικολόγο. Η θεραπεία καρκίνου των ωοθηκών συχνά περιλαμβάνει ριζική χειρουργική επέμβαση. Οι έλεγχοι πρέπει επομένως να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό και τη θεραπεία πιθανών συνεπειών της επέμβασης σε πρώιμο στάδιο. Οι πιθανές παρενέργειες της απαραίτητης χημειοθεραπείας μπορούν επίσης να παρακολουθούνται μέσω τακτικών εξετάσεων.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Η θεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών πρέπει να πραγματοποιείται από έναν ογκολόγο. Συνήθως πραγματοποιείται συνδυασμός χειρουργικής και χημειοθεραπείας. Δεν συνιστάται καθαρή αυτοθεραπεία και πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με τη θεραπεία. Ωστόσο, οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας και η naturopathy μπορούν να ανακουφίσουν τις παρενέργειες και να υποστηρίξουν την ανάκαμψη.
Ο βελονισμός και το βελονισμό μπορούν να ανακουφίσουν τον συνοδευτικό πόνο και ναυτία, καθώς και το άγχος και την εσωτερική αναταραχή. Γενικά, όλα συνιστώνται που είναι καλό για το σώμα και την ψυχή. Πάνω απ 'όλα, το ψυχολογικό άγχος για τις προσβεβλημένες γυναίκες δεν πρέπει να υποτιμάται. Εκτός από την ψυχοθεραπεία, η γιόγκα και άλλες ασκήσεις προσοχής βοηθούν επίσης.
Αυτά μπορούν να ενσωματωθούν εύκολα στην καθημερινή ζωή και μπορούν να μειώσουν το άγχος και να μειώσουν τον κίνδυνο κατάθλιψης. Τακτικά μασάζ και λεμφική παροχέτευση υποστηρίζουν τον οργανισμό στην αποτοξίνωση και έχουν χαλαρωτική επίδραση στο σώμα και στο μυαλό. Οι αλοιφές με arnica ή καλέντουλα βοηθούν στον ερεθισμό του δέρματος. Το πιπέρι του μοναχού των φυτών και ο γυναικείος μανδύας έχουν ρυθμιστική επίδραση στην ισορροπία των γυναικείων ορμονών. Σταθεροποιούν τον κύκλο και ανακουφίζουν τον κοιλιακό πόνο.
Η ομοιοπαθητική προσφέρει επίσης παρασκευάσματα που υποστηρίζουν τη θεραπεία: η arnica έχει αντιφλεγμονώδη δράση και το θείο αφαιρεί τις τοξίνες. Η φυτοθεραπεία ήταν επιτυχής με παρασκευάσματα γκι. Το γκι λέγεται ότι έχει ανασταλτική ανάπτυξη στα καρκινικά κύτταρα και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα. Μια διατροφή πλούσια σε ζωτικές ουσίες είναι επίσης σημαντική για την υποστήριξη του εξασθενημένου οργανισμού - ειδικά κατά τη χημειοθεραπεία.