ο ανάπτυξη εμβρυϊκού ήπατος είναι μια διαδικασία πολλαπλών σταδίων στην οποία, εκτός από το ήπαρ, σχηματίζεται επίσης η χολική οδός και η χοληδόχος κύστη. Ο επιθηλιακός οφθαλμός χρησιμεύει ως έξοδος και υφίσταται πολλαπλασιασμό μέχρι το λειτουργικό όργανο. Διαταραχές εμβρυϊκής ανάπτυξης μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του ήπατος.
Τι είναι η ανάπτυξη του εμβρύου ήπατος;
Στην εμβρυογένεση, οι μεμονωμένοι ιστοί του τελευταίου ατόμου αναπτύσσονται από παντοδύναμα κύτταρα έως την τελική μορφολογία τους. Μέρος αυτής της ανάπτυξης είναι η ανάπτυξη του εμβρύου ήπατος. Αυτή η διαδικασία πολλαπλών σταδίων αντιστοιχεί στο σχηματισμό του ήπατος και του ηπατοβολικού συστήματος. Η χολική οδός και η χοληδόχος κύστη συμπεριλαμβάνονται έτσι στην ανάπτυξη.
Το ήπαρ είναι το κεντρικό όργανο του μεταβολισμού. Το αρχικό τους υλικό είναι ο επιθηλιακός οφθαλμός, ο οποίος πολλαπλασιάζεται σταδιακά μέχρι να γίνει ένα πλήρως λειτουργικό όργανο. Η εμβρυϊκή ανάπτυξη ολόκληρου του ηπατοβολικού συστήματος μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια. Πρώτον, αναπτύσσεται το παρέγχυμα του ήπατος, της χολής και της χοληδόχου κύστης. Το δεύτερο βήμα είναι η ανάπτυξη των ενδοηπατικών αγγείων. Η ανάπτυξη του αγγειακού συστήματος βοηθά τα συστατικά να επιτύχουν την τελική τους λειτουργία.
Λειτουργία & εργασία
Στην αρχή, τα ενδοδερμικά κύτταρα φυτρώνουν στην περιοχή του δωδεκαδακτύλου στην ανάπτυξη του εμβρύου ήπατος. Στο εμβρυικό στάδιο με επτά somites, αυτό δημιουργεί το primordium του ήπατος, γνωστό ως ηπατοπαγκρεατικό δακτύλιο, το οποίο περιλαμβάνει δύο διαφορετικά τμήματα. Το κάτω τμήμα δημιουργείται από περιορισμούς και χρησιμεύει ως το αρχικό υλικό της χοληδόχου κύστης, του κυστικού αγωγού και ορισμένων μερών του χολικού αγωγού. Εκτός από το παρέγχυμα του ήπατος, οι άλλες χολικές οδοί αναπτύσσονται από το άνω τμήμα. Τα κύτταρα για το σχηματισμό του ηπατικού παρεγχύματος αναπτύσσονται στο κοιλιακό μεσογάστριο και επίσης διεισδύουν στο εγκάρσιο διάφραγμα για την προσκόλληση του διαφράγματος. Μετά από αυτό το βήμα, τα πάνελ και οι δοκοί αναδιατάσσονται. Το γεμάτο αίμα κόλπο τυλίγεται γύρω από τις δομές σαν ραφή. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα του κόλπου σχηματίζουν τα τοιχώματά του και προέρχονται από το εγκάρσιο διάφραγμα.
Ο σχηματισμός αίματος του εμβρυϊκού ήπατος φτάνει στο αποκορύφωμά του τον έβδομο μήνα της εγκυμοσύνης και μειώνεται στο μηδέν μέχρι τη στιγμή της γέννησης. Το ενδοηπατικό αγγειακό σύστημα σχηματίζεται στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης του εμβρύου ήπατος. Οι κρόκοι φλέβες ακολουθούν την πορεία τους κοντά στον εντερικό σωλήνα. Σχηματίζουν αναστομές τόσο μπροστά όσο και πίσω. Μετά την έναρξη της διαδικασίας αναδιαμόρφωσης, οι φλέβες της βιτλίνης και οι αναστολές τους δημιουργούν τις ηπατικές φλέβες που οδηγούν προς και από αυτές και τον ενδοηπατικό κόλπο του αίματος.
Το παρέγχυμα του ήπατος αναπτύσσεται γύρω από τους κρόκους και τις αναστολές τους και δίνει την προκύπτουσα ημιτονοειδή σύνδεση με το φλεβικό σύστημα. Το κρανιακό αγγειακό δίκτυο γίνεται το ενδοηπατικό μέρος της κατώτερης φλέβας και της αναβράζουσας φλέβας. Οι τελευταίες φλέβες γίνονται οι ηπατικές φλέβες. Αυτό ακολουθείται από εξάλειψη της αριστερής φλέβας της βιλλίνης, η οποία παράγει έναν κορμό φλέβας με ομοιόμορφη τροφοδοσία. Αργότερα, ο κορμός των φλεβών γίνεται πηγή της φλέβας portae hepatis. Ο συνδετικός ιστός που κατασκευάζεται από μεσεγχύμα βρίσκεται κατά μήκος της φλέβας portae hepatis, ο οποίος εμπλέκεται σε μια διαδικασία πολλαπλασιασμού από την έβδομη εβδομάδα ανάπτυξης και έτσι εξαπλώνεται σε ενδοηπατικά κλαδιά. Μέρη της ηπατικής αρτηρίας αναπτύσσονται στο προκύπτον στρώμα συνδετικού ιστού, το οποίο διακλαδίζεται σε διαφράγματα.
Με την πύλη του ήπατος ως σημείο εκκίνησης, η διαδικασία συνεχίζεται στο εσωτερικό του ήπατος. Οι ομφάλιες φλέβες που μεταφέρουν το αίμα βρίσκονται αριστερά και δεξιά της ωορρηξίας του ήπατος. Το αίμα σας προέρχεται από τον πλακούντα. Η ομφαλική φλέβα στα αριστερά συνδέεται αργότερα με το φλεβοκομβικό σύστημα. Η σωστή ομφαλική αρτηρία υποχωρεί. Το αρτηριακό αίμα του πλακούντα μεταφέρεται στο ήπαρ. Αυτό ακολουθείται από εργασίες αναδιαμόρφωσης του ενδοηπατικού αγγειακού συστήματος, έτσι ώστε το αίμα να μπορεί να διεξαχθεί απευθείας μέσω των ηπατικών φλεβών και μέσω της φλέβας στην καρδιά.
Ασθένειες και παθήσεις
Διάφορες διαταραχές, επίσης γνωστές ως διαταραχές εμβρυϊκής ανάπτυξης, μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Μερικά από αυτά προκαλούνται από εσωτερικούς παράγοντες, που συνήθως είναι γενετικές μεταλλάξεις ή κληρονομικούς παράγοντες. Άλλες αναπτυξιακές διαταραχές οφείλονται σε εξωτερικούς παράγοντες και μπορεί να σχετίζονται, για παράδειγμα, με έκθεση σε τοξίνες ή υποσιτισμό της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, οι κύστεις του οργάνου σε σχέση με το ήπαρ μπορούν να αποδοθούν σε μια τέτοια αναπτυξιακή διαταραχή. Ο εκφυλισμός του κυστικού ήπατος, για παράδειγμα, είναι συνέπεια της ανάπτυξης εμβολικά διαταραχών της χολής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το φαινόμενο σχετίζεται με την κυστική εκφύλιση των νεφρών και εκδηλώνεται στο νεογέννητο ως ένα πολύ διευρυμένο ήπαρ.
Μια διαταραχή στην ανάπτυξη του εμβρυϊκού ήπατος είναι επίσης η αιτία του λεγόμενου συμπλέγματος Von-Meyenburg. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι ένα αμάρτωμα του ήπατος με διευρυμένες δομές των χολικών αγωγών και μέρη του συνδετικού ιστού. Το σύμπλεγμα Von Meyenburg προκύπτει από εμβρυϊκή δυσπλασία στην πλάκα του πόρου. Αυτός ο σχηματισμός ιστού είναι το σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη κάθε χοληφόρου πόρου στο ήπαρ. Αυτή η ασθένεια σχετίζεται επίσης με κυστικές αλλαγές στο ήπαρ και στα νεφρά. Εκτός από τις κύστεις, το σύμπλεγμα αποτελείται κυρίως από μακροσκοπικά ορατές γκρι-λευκές εστίες, συνήθως όχι περισσότερο από ένα εκατοστό σε μέγεθος, οι οποίες εμφανίζονται είτε μεμονωμένα είτε σε ομάδες. Συχνά αυτές οι εστίες βρίσκονται ακριβώς κάτω από την κάψουλα του ήπατος. Μια ανάλυση ιστών δείχνει ομάδες μέτρια διευρυμένων αγωγών της χολής. Συνήθως δεν υπάρχουν άτυπες. Οι αλλαγές ενσωματώνονται στον συνδετικό ιστό. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις περιέχουν χολή.
