Εξωμυελική αιματοποίηση

Στο εξωμυελική αιματοποίηση είναι μια ειδική μορφή σχηματισμού αίματος. Βασικά, ο όρος «αιματοποίηση» σημαίνει σχηματισμό αίματος ή την παραγωγή κυττάρων αίματος που λαμβάνει χώρα εκτός του μυελού των οστών. Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου, ο σχηματισμός αίματος έξω από το μυελό των οστών είναι φυσιολογικός. Ωστόσο, μετά τον τοκετό, αυτή η μορφή σχηματισμού αίματος εμφανίζεται αποκλειστικά σε παθολογικό πλαίσιο.

Τι είναι η εξωμυελική αιματοποίηση;

Βασικά, ο όρος «αιματοποίηση» νοείται ότι σημαίνει το σχηματισμό κυττάρων αίματος ή κυττάρων αίματος. Αυτά τα κύτταρα παράγονται από ειδικά βλαστικά κύτταρα που είναι ικανά να παράγουν κύτταρα αίματος. Ένας μεγάλος αριθμός αιμοσφαιρίων έχει περιορισμένη διάρκεια ζωής.

Τα ερυθροκύτταρα είναι μεταξύ 40 και 120 ημερών, ενώ τα αιμοπετάλια έχουν διάρκεια ζωής από τρεις έως δέκα ημέρες. Για αυτόν τον λόγο, είναι απαραίτητη η συνεχής αναπαραγωγή νέων αιμοσφαιρίων. Σε ενήλικες, δισεκατομμύρια νέα κύτταρα αίματος σχηματίζονται καθημερινά.

Βασικά, ο όρος αιματοποίηση προέρχεται από τα ελληνικά και σημαίνει παραγωγή αίματος. Στους ανθρώπους ή τα έμβρυα, τα κύτταρα αίματος σχηματίζονται αρχικά στα νησιά του αίματος μέσα στον σάκο του κρόκου. Επειδή μόνο αργότερα σχηματίζονται τα όργανα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή αιμοσφαιρίων μετά τη γέννηση. Μια ειδική μορφή σχηματισμού αίματος είναι αυτή εξωμυελική αιματοποίηση.

Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως τον σπλήνα, τον θύμο αδένα και τον μυελό των οστών. Στον αγέννητο άνθρωπο, το ήπαρ είναι αρχικά υπεύθυνο για το σχηματισμό κυττάρων αίματος. Εδώ παράγονται τα πρώτα ώριμα ερυθροκύτταρα χωρίς πυρήνα. Το συκώτι του εμβρύου παράγει επίσης άλλους σημαντικούς τύπους κυττάρων αίματος.

Μετά τη γέννηση, ο σχηματισμός αίματος λαμβάνει χώρα σε υγιείς ανθρώπους στο μυελό των οστών. Αυτό είναι γνωστό ως μυελωτικό σύστημα. Επιπλέον, το λεμφικό σύστημα είναι επίσης ικανό να παράγει κύτταρα αίματος. Βασικά, τα κύτταρα του αίματος σχηματίζονται από τα βλαστικά κύτταρα.

Στο πρώτο βήμα, αυτά ωριμάζουν στο μυελό των οστών και τελικά περνούν στο αίμα. Μερικά βλαστικά κύτταρα είναι πολυδύναμα και παράγουν μυελοειδή και λεμφικά κύτταρα αίματος. Άλλα βλαστικά κύτταρα παράγουν μόνο έναν τύπο κυττάρων αίματος.

αιτίες

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες εξωμυελικής αιματοποίησης, δηλ. Ο σχηματισμός κυττάρων αίματος έξω από τον μυελό των οστών. Αυτές είναι κυρίως ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με την εξωμυελική αιματοποίηση. Από τη μία πλευρά, διάφορες μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες είναι ικανές να προκαλέσουν εξωμυελική αιματοποίηση.

Οι μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες είναι, για παράδειγμα, η χρόνια μυελοειδής λευχαιμία, η οποία είναι επίσης γνωστή ως CML ή οστεομυελόβρωση. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν επίσης διάφορες μεταστάσεις μυελού των οστών, όπως ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των μικροκυτταρικών πνευμόνων και ο καρκίνος του προστάτη.

Εκτός από τις μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες, η λεγόμενη ασυμβατότητα του ρέσου είναι επίσης μια πιθανή αιτία για την ανάπτυξη εξωμυελικής αιματοποίησης. Τέλος, διάφοροι τύποι δηλητηρίων μπορούν επίσης να προκαλέσουν εξωμυελική αιματοποίηση. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, την τοξική ουσία πενταχλωροφαινόλη.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η εξωμυελική αιματοποίηση σχετίζεται με διάφορα τυπικά συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της νόσου. Βασικά, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε πολλά όργανα. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τον σπλήνα, το συκώτι και το δέρμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξωμυελική αιματοποίηση προκαλείται από χρόνιες μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες. Ένας άμεσος τραυματισμός του μυελού των οστών, ο οποίος είναι υπεύθυνος για το σχηματισμό κυττάρων αίματος, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εξωμυελική αιματοποίηση. Κατ 'αρχήν, η εξωμυελική αιματοποίηση αντιπροσωπεύει μια μετατόπιση του σχηματισμού αίματος από το συνηθισμένο εύρος της.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Εάν ένα άτομο πάσχει από χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα εξωμυελικής αιματοποίησης, θα πρέπει να ζητηθεί αμέσως η γνώμη ενός ειδικού. Ο θεράπων ιατρός συζητά πρώτα το προσωπικό ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και παίρνει την αναμνησία. Αυτό ακολουθείται από διάφορες κλινικές εξετάσεις.

Το πιο σημαντικό στοιχείο για τη διάγνωση της εξωμυελικής αιματοποίησης είναι η επίχριση του περιφερικού αίματος. Εάν υπάρχει εξωμυελική αιματοποίηση, αυτό δείχνει ότι ένας ασυνήθιστα μεγάλος αριθμός ανώριμων αιμοσφαιρίων διαρρέει στο περιφερικό αίμα. Αυτά είναι, για παράδειγμα, ερυθροκύτταρα σε σχήμα δακρύων με πυρήνα ή τα λεγόμενα δακρυοκύτταρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις τα κοκκιοκύτταρα δεν είναι πλήρως ώριμα. Εάν υπάρχει υποψία εξωμυελικής αιματοποίησης, ενδείκνυται βιοψία μυελού των οστών. Εάν οι τυπικές ινώδεις ή κακοήθεις διεργασίες φαίνονται εδώ, η διάγνωση είναι σχετικά σίγουρη. Ως μέρος της διαφορικής διάγνωσης, πρέπει να διευκρινιστεί κυρίως η απλαστική αναιμία.

Θεραπεία & Θεραπεία

Επειδή η εξωμυελική αιματοποίηση είναι συνήθως το αποτέλεσμα ή ένα συνοδευτικό σύμπτωμα μιας άλλης υποκείμενης νόσου, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου είναι η θεραπεία της επιλογής. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί σωστά η υποκείμενη ασθένεια και στη συνέχεια να ξεκινήσει επαρκής θεραπεία . Εάν η θεραπεία είναι επιτυχής, είναι δυνατή η παλινδρόμηση της εξωμυελικής αιματοποίησης.

πρόληψη

Επί του παρόντος δεν είναι γνωστά αποτελεσματικά μέτρα για την άμεση πρόληψη της εξωμυελικής αιματοποίησης. Κατ 'αρχήν, τα προληπτικά μέτρα θα πρέπει να αντιμετωπίσουν τις πιθανές υποκείμενες ασθένειες που μπορεί να οδηγήσουν σε εξωμυελική αιματοποίηση.

Δεδομένου ότι η εξωμυελική αιματοποίηση είναι μια απειλητική κατάσταση, θα πρέπει να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υπάρχουν τυπικά συμπτώματα εξωμυελικής αιματοποίησης.