Γουανιθιδίνη

Στο Γουανιθιδίνη Είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης (υψηλή αρτηριακή πίεση) και στην τοπική αναισθησία για να μουδιάσει ορισμένα νεύρα. Ο κύριος φαρμακευτικός παραγωγός της γουανιθιδίνης είναι η Alcon, η οποία πωλεί το δραστικό συστατικό με την ονομασία Thilodigon®. Έτσι, η γουανιθιδίνη είναι τόσο αντιυπερτασική όσο και αντισυμπαθητική.

Τι είναι η γουανιθιδίνη;

Η γουανιθιδίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, ο φαρμακευτικός παράγοντας γουανιθιδίνη είναι ικανός να μπλοκάρει τα νεύρα έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τοπική αναισθησία. Επιπλέον, η γουανιθιδίνη επηρεάζει το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο το καθιστά κατάλληλο ως αντισυμπαθητικό.

Το φάρμακο γουανιθιδίνη ανήκει στην ομάδα των αντιυπερτασικών παραγόντων. Η γουανιθιδίνη συγκαταλέγεται επίσης στους συνώνυμους όρους Μονοθειική γουανιθιδίνη, Guanethidinum και Θειική γουανιθιδίνη γνωστός. Ωστόσο, φάρμακα με γουανιθιδίνη δεν διατίθενται πλέον στο εμπόριο σε πολλές χώρες, για παράδειγμα στην Ελβετία. Πριν από αυτό, οι γιατροί συνταγογραφούσαν συχνά το δραστικό συστατικό γουανιθιδίνη με τη μορφή δισκίων με την εμπορική ονομασία Ismelin®.

Όταν χρησιμοποιείται σε φάρμακα, η γουανιθιδίνη χρησιμοποιείται ως μονοθειική γουανιθιδίνη. Είναι μια κρυσταλλική σκόνη με λευκό χρώμα. Η γουανιθιδίνη είναι σχετικά διαλυτή στο νερό και είναι ένα από τα παράγωγα της γουανιδίνης. Η γουανιθιδίνη επηρεάζει κυρίως το νοραδρενεργικό σύστημα. Αυτό αναστέλλει την παραγωγή του νευρολογικού πομπού νορεπινεφρίνης και μειώνει την ικανότητα αποθήκευσης ορισμένων νευρώνων για την ουσία messenger.

Φαρμακολογική επίδραση στο σώμα και τα όργανα

Η επίδραση της γουανιθιδίνης οφείλεται στο γεγονός ότι η ουσία μειώνει την παραγωγή νορεπινεφρίνης. Είναι μια νευρολογική ουσία αγγελιοφόρος που παίζει σημαντικό ρόλο στη μετάδοση ερεθισμάτων. Ταυτόχρονα, η λήψη γουανιθιδίνης προκαλεί στους νευρώνες να αποθηκεύουν λιγότερη νοραδρεναλίνη. Η γουανιθιδίνη δείχνει έτσι ομοιότητες με το δραστικό συστατικό ρεσερπίνη.

Επιπλέον, το φάρμακο γουανιθιδίνη σταθεροποιεί τις μεμβράνες του άξονα και μειώνει την αποπόλωση. Με αυτόν τον τρόπο, το δραστικό συστατικό γουανιθιδίνη είναι κατάλληλο για χρήση στην τοπική αναισθησία. Βασικά, η γουανιθιδίνη έχει ισχυρή συγγένεια για τα συστήματα και τις διαδικασίες που μεταφέρουν την ουσία αγγελιοφόρου νοραδρεναλίνη στο νευρικό σύστημα. Οι γιατροί αναφέρονται επίσης σε αυτές τις διαδικασίες στην ορολογία ως αντλίες νοραδρεναλίνης. Οι διαδικασίες μεταφοράς πραγματοποιούνται κυρίως στις μεμβράνες των κυστιδίων αποθήκευσης και των αξόνων. Έτσι, η γουανιθιδίνη μειώνει την κάθαρση των εξωευρωνικών κατεχολαμινών, έτσι ώστε η αδρεναλίνη και η νοραδρεναλίνη να δρουν συστηματικά περισσότερο. Το φάρμακο γουανιθιδίνη χρησιμοποιείται επομένως ιδιαίτερα σε άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση, για τα οποία άλλα θεραπευτικά μέτρα παρουσιάζουν ελάχιστη ή καθόλου επιτυχία.

Κατ 'αρχήν, τα άκρα των νευρικών κυττάρων απελευθερώνουν λιγότερη νοραδρεναλίνη υπό τη δράση της γουανιθιδίνης, έτσι ώστε ένα μικρότερο ποσοστό της ουσίας αγγελιοφόρου να υπάρχει στο συναπτικό κενό. Στην αρχή, η απελευθέρωση νορεπινεφρίνης αυξάνεται λαμβάνοντας γουανιθιδίνη. Ωστόσο, υπό την επήρεια του φαρμάκου, οι υπεύθυνες δομές δεν μπορούν να αναλάβουν την νορεπινεφρίνη που παράγεται ξανά. Επειδή το νευρικό σύστημα αποθηκεύει τώρα την ουσία γουανιθιδίνη.

Στο πλαίσιο της τοπικής αναισθησίας, οι ιατροί χρησιμοποιούν το γεγονός ότι η γουανιθιδίνη μειώνει τη συμπαθητική αγωγή των νεύρων. Ωστόσο, η γουανιθιδίνη αποκλείει μόνο τα νεύρα στην περιοχή των άκρων. Οι ασθενείς λαμβάνουν πρώτα ένα τουρνουά και μετά ο γιατρός εγχέει τη γουανιθιδίνη στη φλέβα. Το φάρμακο διαρκεί μεταξύ μιας και τριών ημερών. Το γεγονός ότι η γουανιθιδίνη δεν λειτουργεί στο κεντρικό νευρικό σύστημα είναι χρήσιμο εδώ.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση για θεραπεία & πρόληψη

Το φάρμακο γουανιθιδίνη χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, η γουανιθιδίνη είναι επίσης κατάλληλη για τοπική αναισθησία, ειδικά στην περιοχή των άκρων. Ωστόσο, φάρμακα που περιέχουν γουανιθιδίνη έκτοτε εξαφανίστηκαν από την αγορά σε πολλές χώρες.

Η γουανιθιδίνη διατίθεται κυρίως στο φάρμακο Ismelin®. Η δοσολογία των δισκίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υπέρτασης και την ηλικία του ασθενούς. Όταν χρησιμοποιούν γουανιθιδίνη σε τοπική αναισθησία, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη τη δόση που απαιτείται σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί με βάση την απαιτούμενη παρέμβαση.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Η χρήση γουανιθιδίνης μπορεί να προκαλέσει κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες, τις οποίες πρέπει να εξετάσει ο γιατρός πριν από τη συνταγογράφηση. Για παράδειγμα, η ευαισθησία στις λεγόμενες κατεχολαμίνες, οι οποίες περιλαμβάνουν την αδρεναλίνη ουσία αγγελιοφόρου, αυξάνεται. Σε αγχωτικές καταστάσεις, οι ασθενείς μερικές φορές υποφέρουν από κρίση αρτηριακής πίεσης.

Μερικοί άνδρες ασθενείς δυσκολεύονται να εκσπερματώσουν κατά τη λήψη γουανιθιδίνης.Συγκεκριμένα, υπάρχει ασπερματισμός, όπου δεν υπάρχει εκσπερμάτωση λόγω της έλλειψης παραγωγής σπέρματος. Το δραστικό συστατικό γουανιθιδίνη επηρεάζει τους σεξουαλικούς αδένες όπως ο προστάτης και έτσι εμποδίζει το σχηματισμό εκκρίσεων. Βασικά, ωστόσο, είναι μια αναστρέψιμη παρενέργεια του δραστικού συστατικού γουανιθιδίνη.

Εκτός από τις πιθανές παρενέργειες, πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι αλληλεπιδράσεις της γουανιθιδίνης με άλλες ουσίες. Το δραστικό συστατικό μεθυλφαινιδάτη μπορεί να μειώσει την υποτασική δράση του φαρμάκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, το μεθυλφαινιδάτη αυξάνει επίσης τον συμπαθομιμητικό τρόπο δράσης του φαρμάκου γουανιθιδίνη στην αρχή της κατάποσης. Για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες, ισχύουν ειδικοί κανόνες για τη χορήγηση της γουανιθιδίνης για την αποφυγή παρενεργειών στο παιδί.