Καρδιακό ελάττωμα

ΕΝΑ Καρδιακό ελάττωμα ή Καρδιακό βίο είναι ένας γενικός όρος για διαταραχές της δομής και της δομής της καρδιάς. Τα καρδιακά ελαττώματα χωρίζονται σε επίκτητα καρδιακά ελαττώματα (π.χ. λόγω λοιμώξεων ή καρδιακών παθήσεων) και συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων. Τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα είναι συνήθως καρδιακές δυσπλασίες που μπορούν να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν στη μήτρα ή στο νεογέννητο. Ωστόσο, τα καρδιακά ελαττώματα μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν για μια ζωή.

Τι είναι καρδιακό ελάττωμα;

Η ανάπτυξη της εμβρυϊκής καρδιάς και των αγγείων πραγματοποιείται μεταξύ της 14ης και της 60ης ημέρας της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης ανάπτυξης, το καρδιαγγειακό σύστημα αντιδρά ευαίσθητα σε εξωτερικούς και γενετικούς παράγοντες.
© p6m5 - stock.adobe.com

Η λέξη καρδιακό ελάττωμα είναι ο γενικός όρος τόσο για συγγενείς δυσπλασίες της καρδιάς όσο και για συγγενείς ή επίκτητες Βαλβιδική καρδιακή νόσος. Επιπλέον, τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα χωρίζονται σε ακυνωτικά ή κυανωτικά καρδιακά ελαττώματα. Η κυάνωση είναι ο μπλε-ερυθρός αποχρωματισμός του δέρματος και των βλεννογόνων ως αποτέλεσμα της μείωσης της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα (κεντρική κυάνωση).

Το πιο συνηθισμένο ακυνωτικό καρδιακό ελάττωμα είναι η πνευμονική στένωση και η δεύτερη θέση μοιράζεται με στένωση της αορτικής βαλβίδας (συσπάσεις) και τη συστολή της αορτής. Οι δυσπλασίες της αορτικής αψίδας είναι σπάνιες. Τα πρωταρχικά ακυνωτικά καρδιακά ελαττώματα περιλαμβάνουν ελαττώματα του κολπικού ή / και κοιλιακού διαφράγματος και του αγωγού arteriosus apertus.

Τα κύρια κυανικά ελαττώματα της καρδιάς περιλαμβάνουν την τετραλογία Fallot, την υποπλασία της δεξιάς ή της αριστερής κοιλίας, τον υποσιτισμό της πνευμονικής φλέβας και τα παρόμοια. ένα. Η συχνότητα των συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων είναι 6-10 νεογέννητα για κάθε 1.000 γεννήσεις.

αιτίες

Η ανάπτυξη της εμβρυϊκής καρδιάς και των αγγείων πραγματοποιείται μεταξύ της 14ης και της 60ης ημέρας της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης ανάπτυξης, το καρδιαγγειακό σύστημα αντιδρά ευαίσθητα σε εξωτερικούς και γενετικούς παράγοντες. Συχνά ορισμένες εξωγενείς, δηλ. Εξωτερικές, επιρροές δημιουργούν ορισμένες Καρδιακό ελάττωμα. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί συχνά σε διαφραγματικά ελαττώματα και στην τετραλογία του Fallot (πνευμονική στένωση, κολπικό ελάττωμα διαφράγματος, υπερτροφία δεξιάς καρδιάς και εκτοπισμένη αορτή).

Η χορήγηση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη, καθώς μπορεί να προκύψουν πολλά καρδιακά ελαττώματα. Ορισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική και / ή αορτική στένωση. Εάν η μητέρα έχει ορισμένες ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - όπως ο σακχαρώδης διαβήτης - υπάρχει αυξημένος κίνδυνος κοιλιακών διαφραγμάτων, v. ένα. όταν ο μεταβολισμός είναι κακός.

Ορισμένες μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επίσης επικίνδυνες και μπορεί να προκαλέσουν καρδιακό ελάττωμα - για παράδειγμα εμβρυοπάθεια ερυθράς, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επίμονο αρτηριακό πόρο.

Τα καρδιακά ελαττώματα εμφανίζονται συχνότερα σε ορισμένα γενετικά σύνδρομα και κακή κατανομή χρωμοσωμάτων (εσωτερικός ή ενδογενής παράγοντας). Τα κοιλιακά και / ή κολπικά ελαττώματα διαφράγματος ποικίλης σοβαρότητας είναι τυπικά στην τρισωμία 21 ή στο σύνδρομο Down. Στο σύνδρομο Marfan, η πρόπτωση της μιτροειδούς και τριπλής βαλβίδας ή η αορτική διαστολή συμβαίνει επειδή υπάρχει ελαττωματική ουσία στον συνδετικό ιστό.

Τα επίκτητα καρδιακά ελαττώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ζωής. Η μολυσματική φλεγμονή συνήθως οδηγεί σε ελαττώματα της βαλβίδας, τα περισσότερα από τα οποία πρέπει να διορθωθούν χειρουργικά. Οι εκφυλιστικές αλλαγές βαλβίδων συμβαίνουν συχνότερα, οι οποίες μπορούν να παρατηρηθούν προς το παρόν και να λειτουργούν από κάποιο βαθμό σοβαρότητας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένα καρδιακό ελάττωμα συχνά προκαλεί την επιβράδυνση της καρδιάς. Ως αποτέλεσμα, ο ενδιαφερόμενος είναι σωματικά λιγότερο παραγωγικός και εξαντλείται πιο γρήγορα υπό πίεση. Οι αναπνευστικές δυσκολίες και οι καρδιακές αρρυθμίες είναι επίσης τυπικές και αυτές αυξάνονται καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση και κυκλοφορικές διαταραχές. Η θρόμβωση μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της αυξημένης πήξης του αίματος. Στη χειρότερη περίπτωση, εμφανίζεται εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Τα γενικά συμπτώματα αρχικά εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και παραμένουν στο προχωρημένο στάδιο.

Γενικά, τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας είναι παρόμοια με αυτά της καρδιακής ανεπάρκειας. Κατά συνέπεια, μπορεί να συμβεί κατακράτηση νερού, κόπωση και καρδιακή καρδιά. Ανάλογα με την αιτία του, ένα καρδιακό ελάττωμα μπορεί να προκαλέσει πολλά άλλα συμπτώματα και παράπονα. Εάν, για παράδειγμα, αυτό που είναι γνωστό ως στένωση μιτροειδών είναι η αιτία, εμφανίζεται αιματηρός βήχας και αυξανόμενος πόνος στο στήθος. Εξωτερικά, παρατηρούνται συχνά γαλάζια χείλη και μπλε-κόκκινα μάγουλα.

Εάν το καρδιακό ελάττωμα είναι στένωση αορτής, μπορεί να εμφανιστεί μειωμένη ροή αίματος στον καρδιακό μυ. Αυτό εκδηλώνεται μεταξύ άλλων με ζάλη, σύντομες κρίσεις λιποθυμίας και τα τυπικά συμπτώματα στηθάγχης. Τα σημάδια μιας συγγενής καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να εμφανιστούν τα πρώτα χρόνια της ζωής και να αναπτυχθούν αργά. Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν καθόλου συμπτώματα.

Επιπλοκές

Τα καρδιακά ελαττώματα μπορούν να οδηγήσουν σε διάφορες επιπλοκές. Στην περίπτωση συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων, υπάρχει θεμελιώδης κίνδυνος καρδιακής μυϊκής αδυναμίας και ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στα όργανα. Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της καρδιακής ανεπάρκειας, διάφορα καρδιακά προβλήματα μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της ζωής. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρρυθμίες και πόνο, αλλά και σε σοβαρή βλάβη οργάνων ή καρδιακές προσβολές.

Η αυξημένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί επίσης να προκαλέσει πάχυνση του αίματος. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικών επεισοδίων, αγγειακής θρόμβωσης και καρδιακών προσβολών. Εάν δεν αντιμετωπιστεί ένα συγγενές καρδιακό ελάττωμα, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρή φλεγμονή, καρδιακές αρρυθμίες ή ασθένειες των καρδιακών βαλβίδων. Μερικές φορές εμφανίζονται μόνιμες βλάβες στους πνεύμονες και ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Τα καρδιακά ελαττώματα που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, του στρες ή της υπερβολικής χρήσης ναρκωτικών μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες άλλες επιπλοκές, ανάλογα με την αιτία. Η χειρουργική θεραπεία για ένα ελάττωμα της καρδιακής βαλβίδας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Η μηχανή καρδιάς-πνεύμονα μπορεί να αλλάξει την πήξη του αίματος, να προκαλέσει προσωρινά νεφρική ανεπάρκεια και μερικές φορές ακόμη και να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή μπλοκαρίσεις αίματος. Μετά τη διαδικασία, μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγία και λοίμωξη, αλλά και προσωρινές ψυχολογικές επιπλοκές.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Άτομα που παρουσιάζουν συχνή κόπωση και κόπωση χωρίς προφανή λόγο πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η δυσφορία αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Μια σταδιακή μείωση της απόδοσης, που συχνά σχετίζεται με δύσπνοια και αδυναμία, υποδηλώνει επίκτητη καρδιακή ανεπάρκεια.

Ένας ιατρός πρέπει να διευκρινίσει τα συμπτώματα και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσει άμεσα τη θεραπεία για να μειώσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών. Εάν τα σημάδια της μιτροειδούς στένωσης γίνουν αισθητά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ένας αιματηρός βήχας και εξωτερικά σημάδια, όπως γαλάζια χείλη και μπλε-κόκκινα μάγουλα, απαιτούν ειδικότερα εξέταση. Πρέπει επίσης να δείτε έναν γιατρό εάν έχετε κατακράτηση νερού και άλλα ασυνήθιστα παράπονα που δεν μπορούν να εντοπιστούν σε συγκεκριμένη αιτία. Ένα συγγενές καρδιακό ελάττωμα απαιτεί επίσης άμεση αποσαφήνιση μόλις παρατηρηθούν τα πρώτα συμπτώματα.

Οι αρρυθμίες, ο πόνος και οι κράμπες πρέπει να εξετάζονται αμέσως. Εάν υπάρχει καρδιακή προσβολή, πρέπει να καλέσετε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Πρέπει επίσης να παρέχονται μέτρα πρώτων βοηθειών. Ένα διαγνωσμένο καρδιακό ελάττωμα απαιτεί στενή παρακολούθηση από καρδιολόγο.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία συγγενών ή επίκτητων καρδιακών ελαττωμάτων απαιτεί δια βίου ειδική καρδιολογική φροντίδα. Παρά τις απαραίτητες χειρουργικές διορθώσεις, υπάρχουν κυρίως υπολειμματικές και επακόλουθες καταστάσεις.

Αυτά συμβαίνουν συνήθως μετά την διόρθωση καρδιακών ελαττωμάτων στην πρώιμη παιδική ηλικία.Αυτή η χειρουργική επέμβαση διακρίνει μεταξύ παρηγορητικών και διορθωτικών επεμβάσεων για την απομάκρυνση καρδιακών ελαττωμάτων.

Η διορθωτική χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας. Αυτό μπορεί να ομαλοποιήσει το προσδόκιμο ζωής. Οι παρηγορητικές επεμβάσεις για καρδιακά ελαττώματα πραγματοποιούνται όταν υπάρχουν σοβαρές ανωμαλίες.

Ωστόσο, αυτό περιλαμβάνει επίσης μεταμοσχεύσεις καρδιάς ή καρδιάς-πνεύμονα. Σήμερα οι χειρουργικές επεμβάσεις βαλβίδων είναι οι πιο συχνές. Χρησιμοποιούνται βιολογικές βαλβίδες (από χοίρους, βοοειδή ή άλογα) ή μηχανικές τεχνητές προσθέσεις.

Προοπτικές και προβλέψεις

Οι προγνώσεις για καρδιακό ελάττωμα είναι πολύ διαφορετικές, διότι πρέπει να ληφθεί υπόψη η σοβαρότητα του καρδιακού ελαττώματος. Επιπλέον, ο χρόνος διάγνωσης παίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Όσο νωρίτερα ανιχνευτεί το καρδιακό ελάττωμα, τόσο περισσότερες είναι οι πιθανότητες πλήρους και γρήγορης επούλωσης.

Η διαρκώς εξελισσόμενη ιατρική τεχνολογία προσφέρει εν τω μεταξύ πολύ καλές πιθανότητες τα νεογέννητα με καρδιακό ελάττωμα να φτάσουν στην ενηλικίωση. Γενικά, ένα συγγενές καρδιακό ελάττωμα θεωρείται χρόνια ασθένεια. Ωστόσο, όσοι αναζητούν ιατρική και φαρμακευτική αγωγή σε πρώιμο στάδιο μπορούν να επηρεάσουν θετικά την προοπτική και την πρόγνωσή τους. Η ποιότητα ζωής μπορεί επομένως να διατηρηθεί.

Όποιος αποφασίζει κατά της μόνιμης θεραπείας μπορεί να αναμένει σοβαρές επιπλοκές. Μπορεί να αντιμετωπίσετε σοβαρό πόνο στο στήθος και εμπύρετους σπασμούς. Στη χειρότερη περίπτωση, η καρδιακή ανακοπή απειλεί. Εάν δεν ληφθούν μέτρα για τη σωτηρία της ζωής, εμφανίζεται θάνατος.

πρόληψη

Ένα σημαντικό προληπτικό μέτρο για διορθωμένα ή υπάρχοντα συγγενή ή επίκτητα καρδιακά ελαττώματα είναι η προφύλαξη ενδοκαρδίτιδας σε παρεμβάσεις με πιθανό κίνδυνο μόλυνσης, π.χ. Β. Σε οδοντιατρικές επεμβάσεις. Αυτό μπορεί να αποτρέψει τη φλεγμονή και τα ακόλουθα ελαττώματα στις καρδιακές βαλβίδες, v. ένα. με προϋπάρχοντα καρδιακά ελαττώματα.

Κάθε ασθενής με καρδιακά ελαττώματα πρέπει πάντα να έχει μαζί του μια καρδιακή κάρτα και να την παρουσιάζει σε κάθε επίσκεψη στο γιατρό. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να βεβαιωθείτε ότι έχετε επαρκή κατάσταση εμβολιασμού πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αποφύγετε καρδιακά ελαττώματα στο νεογέννητο παιδί.

Μετέπειτα φροντίδα

Όποιος πάσχει από καρδιακή ανεπάρκεια δεν πρέπει να το πάρει ελαφρά. Η κατάλληλη φροντίδα παρακολούθησης είναι απαραίτητη. Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών και, στη χειρότερη περίπτωση, ακόμη και θανάτου. Τα προσβεβλημένα άτομα πρέπει να έχουν υπάρχον καρδιακό ελάττωμα που παρακολουθείται τακτικά από έναν ειδικό.

Τέτοιοι έλεγχοι μπορούν να εντοπίσουν πιθανούς κινδύνους από νωρίς. Στη συνέχεια, μπορούν να ληφθούν διάφορα μέτρα για την εξάλειψη πιθανών κινδύνων ή επιπλοκών. Όσοι κάνουν χωρίς τακτικές επισκέψεις και check-up θέτουν τον εαυτό τους σε μεγάλο κίνδυνο.

Μια απροσδόκητη καρδιακή προσβολή ή η διακοπή του καρδιακού παλμού είναι μόνο δύο από τις πολλές συνέπειες που μπορεί να συμβούν σε μια τέτοια περίπτωση. Η επιδείνωση της κατάστασης δεν μπορεί να αναγνωριστεί χωρίς κατάλληλη παρακολούθηση. Όποιος πάσχει από συγγενή ή ξαφνικό καρδιακό ελάττωμα δεν πρέπει να παραμελήσει την κατάλληλη φροντίδα παρακολούθησης σε καμία περίπτωση.

Η καρδιά είναι το πιο σημαντικό και κεντρικό μας όργανο, χωρίς το οποίο το ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να επιβιώσει. Η παρακολούθηση της υπάρχουσας καρδιακής ανεπάρκειας είναι ακόμη πιο σημαντική.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Τα άτομα που πάσχουν από καρδιακό ελάττωμα δεν πρέπει απαραίτητα να περιοριστούν στην καθημερινή ζωή. Ωστόσο, ανάλογα με τη φύση της ταλαιπωρίας, πρέπει να παρατηρούνται ορισμένα πράγματα για την αποφυγή επιπλοκών.

Πρώτα απ 'όλα, όσον αφορά τον τύπο της καρδιακής ανεπάρκειας, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό για να δημιουργήσετε μια ατομική θεραπεία που περιλαμβάνει σωματική άσκηση, διατροφικά μέτρα και ιατρική περίθαλψη. Η δίαιτα πρέπει να συντίθεται με τέτοιο τρόπο ώστε η καρδιά να μην τονίζεται επιπλέον.

Συνιστάται μια υγιεινή διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και ακόρεστα λιπαρά. Θα πρέπει να αποφεύγεται πολύ ζάχαρη, λευκό αλεύρι και ζωικό λίπος. Όσοι έχουν πληγεί πρέπει επίσης να απέχουν από το κάπνισμα και να απολαμβάνουν μόνο πολυτελή τρόφιμα, όπως καφέ ή αλκοόλ με μέτρο.

Επιπλέον, όσοι έχουν καρδιακές παθήσεις επωφελούνται από ατομικά προσαρμοσμένη άσκηση και τακτική ανακούφιση από το στρες. Για παράδειγμα, συνιστώνται ασκήσεις γιόγκα και αναπνευστικές ασκήσεις. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να καλέσετε έναν φυσιοθεραπευτή ή έναν εργοθεραπευτή.

Η βοήθεια από άλλα άτομα - για παράδειγμα σε μια ομάδα αυτοβοήθειας - μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για να αποδεχτείτε την ασθένεια και να μάθετε νέες στρατηγικές για τον καλύτερο χειρισμό του καρδιακού ελαττώματος. Επιπλέον, η στενή ιατρική επίβλεψη είναι πάντοτε ενδεικτική. Η άρρωστη καρδιά πρέπει να εξετάζεται τακτικά, ειδικά εάν υπάρχουν ασυνήθιστα συμπτώματα ή παράπονα.