Ανεπάρκεια υπόφυσης

ο Ανεπάρκεια υπόφυσης είναι αδρανής υπόφυση. Δεδομένου ότι οι ουσίες αγγελιοφόρου για άλλους ορμονικούς αδένες παράγονται στην υπόφυση, υπάρχει γενική ανεπάρκεια ορμονών σε περίπτωση ανεπάρκειας. Οι αιτίες είναι είτε στην υπόφυση είτε στον υποθάλαμο.

Τι είναι η ανεπάρκεια της υπόφυσης;

Στο Ανεπάρκεια υπόφυσης Δεν παράγονται αρκετές ορμόνες στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης. Η έκκριση των διεγερτικών ορμονών για τον θυρεοειδή αδένα, τον φλοιό των επινεφριδίων και τις γονάδες είναι επομένως περιορισμένη. Αυτές οι ορμόνες είναι συγκεκριμένα αυξητικές ορμόνες, LH, TSH, FSH και ACTH. Ως αποτέλεσμα της μειωμένης διέγερσης του επινεφριδιακού φλοιού, των γονάδων και του θυρεοειδούς, παράγονται επίσης λιγότερες ορμόνες σε αυτούς τους αδένες.

Οι πιο σημαντικές ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού είναι οι ορμόνες του στρες αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη. Οι πιο γνωστές ορμόνες του θυρεοειδούς είναι η θυροξίνη και η καλσιτονίνη, ενώ οι ορμόνες του σεξ παράγονται κυρίως στις γονάδες. Επομένως, η ανεπάρκεια της υπόφυσης σχετίζεται με αντίστοιχο αριθμό καταγγελιών. Ολόκληρη η ορμονική ισορροπία είναι ανισορροπημένη ως μέρος της νόσου, καθώς η έκκριση της υπόφυσης ρυθμίζει την απελευθέρωση διαφόρων ορμονών.

Το κώμα της υπόφυσης είναι μια ειδική μορφή ανεπάρκειας. Μια ξαφνική αποτυχία της υπόφυσης αναγκάζει τον θυρεοειδή αδένα και τον φλοιό των επινεφριδίων να σταματήσουν από το ένα δευτερόλεπτο στο άλλο.

αιτίες

Διάφορα φαινόμενα είναι πιθανές αιτίες ανεπάρκειας της υπόφυσης. Οι όγκοι σε αυτήν την περιοχή ή στην περιοχή του υποθάλαμου, για παράδειγμα, μπορούν να επηρεάσουν την έκκριση της υπόφυσης ορμόνης. Η φλεγμονή στην υπόφυση ή στον υποθάλαμο μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπάρκεια. Ομοίως, οι αυτοάνοσες ασθένειες και εγκεφαλικά επεισόδια οδηγούν σε ανεπάρκεια υπόφυσης.

Αιτιακοί τραυματισμοί είναι επίσης εφικτοί. Οι τραυματικοί τραυματισμοί του εγκεφάλου ειδικότερα μπορούν να παίξουν ρόλο στην ανεπάρκεια. Πολλά από αυτά τα τραύματα είναι τραύμα γέννησης ως αποτέλεσμα της γέννησης. Τραυματισμοί μπορεί επίσης να προκύψουν ως αποτέλεσμα χειρουργικών επεμβάσεων ή ακτινοβολίας όγκων του εγκεφάλου. Μια άλλη αιτία της υποφυσικής υπολειτουργίας μπορεί να είναι η νέκρωση του εγκεφάλου, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, στο πλαίσιο του συνδρόμου Sheehan.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της ανεπάρκειας της υπόφυσης παραμένει ασαφής. Αυτό σημαίνει ότι στην τρέχουσα κατάσταση της έρευνας, δεν είναι γνωστές όλες οι συνδέσεις και ότι η ασθένεια δεν έχει ακόμη ερευνηθεί οριστικά. Το κώμα της υπόφυσης συνήθως προκαλείται πάντα από ατύχημα ή από ξαφνικό τραυματισμό στην υπόφυση.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας της υπόφυσης ποικίλλουν. Συνήθως μόνο ο πρόσθιος λοβός επηρεάζεται από την ανεπάρκεια. Η ανεπάρκεια ολόκληρης της υπόφυσης είναι λιγότερο συχνή. Οι διαταραχές ανάπτυξης, όπως το μικρό ανάστημα, είναι ένα από τα βασικά συμπτώματα. Δεδομένου ότι ο μεταβολισμός του λίπους επιβραδύνεται λόγω της ανεπάρκειας των ορμονών, μπορεί επίσης να εμφανιστεί παχυσαρκία.

Στις γυναίκες, αυτά τα συμπτώματα συνήθως συνοδεύονται από διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς η ορμόνη φύλου οιστρογόνου δεν παράγεται πλέον σε επαρκείς ποσότητες. Η ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών μπορεί επίσης να ανασταλεί λόγω αυτής της ανεπάρκειας ορμονών. Συχνά υπάρχει επίσης διαβήτης insipidus.Με αυτήν την ασθένεια υπάρχει αυξημένη αίσθηση δίψας. Οι ασθενείς ουρούν συχνότερα.

Ποια συμπτώματα έχει ένας ασθενής με ανεπάρκεια υπόφυσης εκτός από αυτά τα βασικά συμπτώματα μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Κατ 'αρχήν, οι εμφανιζόμενες διαταραχές προκύπτουν από τη φυσιολογική επίδραση της αντίστοιχης ανεπάρκειας ορμονών σε ορμόνες γονάδων, επινεφριδίων και θυρεοειδούς. Σε κώμα της υπόφυσης, υπάρχει έλλειψη κίνησης και αργός παλμός. Η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται και οι πάσχοντες χάνουν συνείδηση.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Η διάγνωση ξεκινά με υποφυσιακή λειτουργία με πλήρη αναμνησία. Με βάση την αναμνησία, ο γιατρός μπορεί να ανακαλύψει, για παράδειγμα, θεραπείες ή ασθένειες που μπορεί να έχουν προκαλέσει την υπολειτουργία. Ο γιατρός καθορίζει την ποσότητα της αυξητικής ορμόνης, LH και FSH, της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης και της προλακτίνης στο αίμα.

Επιπλέον, πραγματοποιείται εξέταση ούρων ή αίματος για τον προσδιορισμό των ορμονών φύλου, των θυρεοειδικών ορμονών και των γλυκοκορτικοειδών. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα τεστ διέγερσης για να περιορίσει τον εντοπισμό της βλάβης. Εάν η διαταραχή προέρχεται από τον υποθάλαμο, τότε το τεστ διέγερσης οδηγεί στην παραγωγή ορμονών.

Οι αγγελιοφόροι του υποθάλαμου που διεγείρουν την υπόφυση τοποθετούνται στο σώμα κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής. Μπορείτε να παραγγείλετε μια μέθοδο απεικόνισης για να προσδιορίσετε την αιτία με μεγαλύτερη ακρίβεια. Η πρόγνωση της ανεπάρκειας της υπόφυσης είναι συνήθως ευνοϊκή, καθώς το φαινόμενο μπορεί τώρα να αντιμετωπιστεί καλά. Το κώμα της υπόφυσης, ωστόσο, μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Επιπλοκές

Πρώτα απ 'όλα, η ανεπάρκεια της υπόφυσης οδηγεί σε διαταραχές στην ανάπτυξη και συνεπώς σε σύντομο ανάστημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία. Υπάρχουν επίσης μεταβολικές διαταραχές, έτσι ώστε οι περισσότεροι ασθενείς πάσχουν επίσης από παχυσαρκία και συνεπώς από παχυσαρκία.

Στις γυναίκες υπάρχουν εμμηνορροϊκές διαταραχές και άλλες σεξουαλικές διαταραχές και συνεπώς μια καθυστερημένη έναρξη της εφηβείας. Ο διαβήτης δεν εμφανίζεται, γι 'αυτό οι περισσότεροι ασθενείς υποφέρουν από αυξημένη δίψα. Η ανθεκτικότητα του ασθενούς μειώνεται επίσης δραστικά και η σωματική άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης. Αυτό συχνά σχετίζεται με ωχρότητα και πολύ χαμηλό σφυγμό.

Η ανεπάρκεια της υπόφυσης μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαφορετικούς τρόπους, με την επιλογή θεραπείας να εξαρτάται συνήθως από την αιτία της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είτε ο όγκος είτε η φλεγμονή πρέπει να αφαιρεθούν, αλλά δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί η ασθένεια, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες πλήρους θεραπείας για τον ασθενή.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Επειδή η ανεπάρκεια της υπόφυσης δεν βελτιώνει τα συμπτώματα και ως εκ τούτου δεν θεραπεύεται, πρέπει σε κάθε περίπτωση να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού με αυτήν την ασθένεια. Τα παράπονα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά, έτσι ώστε να μην μπορεί να γίνει γενική πρόβλεψη για αυτά. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και δυσχεραίνουν τη ζωή του ενδιαφερομένου, η εξέταση πρέπει πάντα να πραγματοποιείται από γιατρό.

Οι διαταραχές στην ανάπτυξη μπορεί να υποδηλώνουν την ασθένεια. Πολλοί ασθενείς υποφέρουν από βραχύ ανάστημα και από διαταραγμένο μεταβολισμό των λιπιδίων, έτσι ώστε να μπορεί επίσης να εμφανιστεί παχυσαρκία. Ο διαβήτης μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ασθένεια. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο ασθενής έχει αργό σφυγμό και μειωμένη ικανότητα άσκησης.

Πρώτα απ 'όλα, ένας γενικός ιατρός μπορεί να παρατηρηθεί σε περίπτωση ανεπάρκειας υπόφυσης. Μπορούν να εξετάσουν τα συμπτώματα και να συνεχίσουν τη διάγνωση της νόσου. Για περαιτέρω θεραπεία, συνήθως απαιτούνται εξετάσεις από άλλους ειδικούς.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία για την ανεπάρκεια της υπόφυσης εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Για παράδειγμα, οι όγκοι πρέπει να αφαιρεθούν σε μια επέμβαση. Ανάλογα με την κακοήθεια, η επέμβαση μπορεί να συνδυαστεί με ακτινοθεραπεία. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες, η κορτιζόνη χορηγείται συνήθως για να υποχωρήσει η φλεγμονή. Εάν δεν μπορεί να προσδιοριστεί η αιτία της ανεπάρκειας, συνήθως χρησιμοποιείται θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Ποιες ορμόνες πρέπει να ληφθούν εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έκταση της ανεπάρκειας. Πάνω απ 'όλα, η λήψη σωστά δοσολογημένων γλυκοκορτικοειδών είναι ζωτικής σημασίας. Η δοσολογία αυτών των ορμονών στρες πρέπει να αυξηθεί μόλις ο ασθενής βρίσκεται υπό πίεση. Η αποτυχία αύξησης της δόσης με αυτόν τον τρόπο μπορεί να έχει απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Σε κάθε περίπτωση, όλοι οι ασθενείς με ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδών πρέπει να έχουν μαζί τους ταυτότητα έκτακτης ανάγκης.

Η πρόσληψη αυξητικών ορμονών είναι επίσης συχνά μέρος της θεραπείας για ανεπάρκεια υπόφυσης. Το ίδιο ισχύει και για τη χορήγηση ορμονών φύλου. Κατά κανόνα, οι ελλείπουσες ορμόνες σε περίπτωση ανεπάρκειας υπόφυσης ανεξήγητης αιτίας λαμβάνονται για τη ζωή. Μόνο σε περίπτωση έλλειψης προλακτίνης και οξυτοκίνης δεν χρειάζεται αντικατάσταση ορμονών.

πρόληψη

Η ανεπάρκεια της υπόφυσης μπορεί να προληφθεί έμμεσα, για παράδειγμα με επαρκή διευκρίνιση τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών.

Μετέπειτα φροντίδα

Σε περίπτωση ανεπάρκειας υπόφυσης, η παρακολούθηση της θεραπείας ξεκινά τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την ημερομηνία της χειρουργικής επέμβασης. Μετά την πραγματική θεραπεία, λαμβάνει χώρα φαρμακευτική αγωγή. Σε σχέση με αυτό, απαιτείται ακριβής έλεγχος της ρύθμισης του φαρμάκου και της υγείας του ασθενούς. Η ατομική δόση θα προσαρμοστεί με την πάροδο του χρόνου.

Βασικά, δεν υπάρχουν αισθητές αλλαγές σε εκείνους που επηρεάζονται μετά από λίγα χρόνια. Εάν η πάθηση σχετίζεται με λοίμωξη, όπως υπόφυση που έχει φλεγμονή από βακτήρια, είναι σημαντικό να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτός ο τύπος φροντίδας επικεντρώνεται στη βελτίωση της διαδικασίας επούλωσης και χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη.

Η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να διασφαλιστεί μέσω μιας ισορροπημένης διατροφής με πολλές φυσικές τροφές. Η τακτική σωματική δραστηριότητα είναι επίσης χρήσιμη. Στην ιδανική περίπτωση, θα υπάρχει συχνή εναλλαγή μεταξύ των φάσεων έντασης και των διακοπών χαλάρωσης. Με αυτόν τον τρόπο, οι ασθενείς μπορούν να διασπάσουν τις συσσωρευμένες ορμόνες του στρες ιδιαίτερα καλά.

Ταυτόχρονα, η ενεργός χαλάρωση βοηθά στην αποτελεσματική καταπολέμηση των παθογόνων μικροβίων. Ως μέρος της καλύτερης ευαισθητοποίησης του σώματος, οι ασθενείς μαθαίνουν να είναι προσεκτικοί. Αυτό παίζει ουσιαστικό ρόλο στη διαδικασία επούλωσης. Η αποτελεσματική μετέπειτα φροντίδα εξασφαλίζει σταθερή υγεία και καλύτερη ευεξία.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η υπόφυση ή η υπόφυση έχει σημαντική επίδραση στον έλεγχο διαφόρων λειτουργιών του σώματος. Μπορεί να θεωρηθεί ως ένα από τα πιο σημαντικά κέντρα ορμονικού ελέγχου στο σώμα. Εκτελεί τη λειτουργία ελέγχου μέσω της παραγωγής ορμονών ελέγχου ή άμεσα αποτελεσματικών ορμονών. Αυτό σημαίνει ότι η ανεπάρκεια της υπόφυσης, ανάλογα με τη σοβαρότητά της, έχει σημαντικές επιπτώσεις σε ορισμένες λειτουργίες του σώματος και στην ψυχή.

Μια ανιχνευμένη ανεπάρκεια υπόφυσης θα πρέπει να αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό με την έννοια της καταπολέμησης της αιτίας. Δεν υπάρχουν καθόλου γνωστά μέτρα αυτοβοήθειας. Εάν η ασθένεια οφείλεται σε φλεγμονή της υπόφυσης από βακτήρια ή άλλα παθογόνα μικρόβια, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να υποστηρίξει τη διαδικασία επούλωσης και έχει προληπτικό αποτέλεσμα ενάντια σε μια νέα λοίμωξη.

Το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να ενισχυθεί μέσω μιας ποικίλης διατροφής που περιλαμβάνει επίσης φυσικά τρόφιμα, τακτική άσκηση και συνεχή εναλλαγή μεταξύ των φάσεων έντασης και χαλάρωσης. Για παράδειγμα, οι ορμόνες του στρες που μπορούν να συσσωρευτούν κατά τη διάρκεια της ημέρας εάν δεν έχουν παρεμβληθεί ενεργές φάσεις χαλάρωσης μπορούν να μειωθούν αποτελεσματικότερα μέσω της ελαφριάς άσκησης παρά μέσω της χαλάρωσης στον καναπέ. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενισχύεται και μπορεί να καταπολεμήσει τα παθογόνα μικρόβια πολύ πιο αποτελεσματικά.

Η προσαρμογή της συμπεριφοράς στην καθημερινή ανεπάρκεια της υπόφυσης συνίσταται στη συνειδητή αντίληψη των υπαρχόντων συμπτωμάτων και, πάνω απ 'όλα, στην αποφυγή επικίνδυνων καταστάσεων που μπορεί να προκύψουν από διάφορα ελλείμματα που σχετίζονται με τις ορμόνες.