Μικρόφθαλμος

Απο Μικρόφθαλμος επηρεάζει το μάτι και εμφανίζεται όταν και τα δύο ή ένα από τα μάτια είναι ασυνήθιστα μικρά ή υπανάπτυκτα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φαινόμενο είναι συγγενές και εμφανίζεται, για παράδειγμα, στο πλαίσιο διαφόρων συνδρόμων δυσπλασίας. Η θεραπεία περιορίζεται στο προσθετικό εξάρτημα και κατά συνέπεια στην αισθητική διόρθωση.

Τι είναι το μικρόφθαλμο;

Διάφορες δυσπλασίες επηρεάζουν κυρίως τα μάτια. Μια δυσμορφία των ματιών είναι η λεγόμενη Μικρόφθαλμος. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται όταν το μάτι ενός ασθενούς είναι ασυνήθιστα μικρό. Ο μικροφθαλμός είναι έμφυτος. Όχι μόνο ένα ασυνήθιστο μέγεθος, αλλά και ένα στοιχειώδες μάτι ονομάζεται microphthalmos. Το φαινόμενο είτε επηρεάζει μονομερώς μόνο ένα μάτι είτε συμβαίνει διμερώς και στα δύο μάτια.

Το φαινόμενο μερικές φορές ονομάζεται επίσης μικροφθαλμία με τη γερμανική έκδοση του όρου. Στο πλαίσιο διαφόρων συνδρόμων δυσπλασίας, η υποανάπτυξη ενός βολβού μπορεί να εμφανιστεί συμπτωματικά, για παράδειγμα στην τρισωμία 13. Η μικροφθαλμία είναι συγγενής στις περισσότερες περιπτώσεις και ως εκ τούτου σπάνια εμφανίζεται ως επίκτητη παραλλαγή.

Ο ανοφθαλμός πρέπει να διακριθεί από το φαινόμενο. Στο πλαίσιο ενός αναφθαλμού, το ένα μάτι είτε δεν δημιουργείται καθόλου είτε μειώνεται σε λίγα υπολείμματα. Ο μικροφθαλμός αποδίδεται στις λεγόμενες δυσλειτουργίες αναστολής.

αιτίες

Η αιτία της μικροφθαλμίας βρίσκεται στη γενετική. Οι μεταλλάξεις μπορούν να προκαλέσουν το φαινόμενο, για παράδειγμα, στην τρισωμία 13 και στο λεγόμενο σύνδρομο Peter-Plus. Οι μεταλλάξεις συνοδεύονται από διαταραχή στη μορφογενετική ανάπτυξη του οφθαλμού. Συχνά υπάρχουν και άλλες ανασταλτικές δυσπλασίες που συνοδεύουν το μικρόφθαλμο, όπως το κολόμπωμα με την έννοια ενός κενού στην ίριδα, η οποία μπορεί επίσης να εντοπιστεί σε αναπτυξιακές διαταραχές.

Μαζί με άλλες δυσπλασίες αναστολής, για παράδειγμα, ο μικροφθαλμός χαρακτηρίζει το σύνδρομο Delleman. Ανασταλτικές δυσπλασίες μπορεί να προκληθούν από θαλιδομίδη. Άλλοι παράγοντες που προκαλούν τις παραμορφώσεις μπορεί να είναι λοίμωξη κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη. Σε αυτό το πλαίσιο, η ερυθρά, η κυτταρομεγαλία ή η τοξοπλάσμωση πρέπει να αναφέρονται συγκεκριμένα.

Στο πλαίσιο των συνδρόμων δυσπλασίας, εκτός από την τρισωμία 13 και το σύνδρομο Peter Plus, ο μικροφθαλμός εμφανίζεται κυρίως στο σύνδρομο Aicardi και στο σύνδρομο Pätau. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, το φαινόμενο αποκτάται και στη συνέχεια εμφανίζεται στο πλαίσιο ασθενειών όπως η οπισθοδρομική ινομυωσία, η ενδοφθαλμίτιδα ή μετά από τραυματισμούς στα μάτια.

Οι ασθενείς με μικρόφθαλμο έχουν ένα υπανάπτυκτο μάτι με ένα μικρό μάτι και στις δύο πλευρές. Όλα τα άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από την αιτία του φαινομένου. Στα σύνδρομα δυσπλασίας, για παράδειγμα, υπάρχουν πολλές άλλες δυσπλασίες εκτός από τους μικροφθαλμούς. Ο συγγενής μικροφθαλμός δεν προκαλεί πόνο.

Οι επίκτητες μορφές μπορεί να είναι επώδυνες στην οξεία φάση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φυσιολογία του προσβεβλημένου οφθαλμού δεν επηρεάζεται από το φαινόμενο. Παρ 'όλα αυτά, ο μικροφθαλμός συνδέεται εν μέρει με εξαιρετική όραση.

Εκτός από την αναπτυξιακή διαταραχή, μπορεί να υπάρχει καταρράκτης του ίδιου οφθαλμού. Το κολόμπωμα συνδέεται επίσης με το μικρόφθαλμο. Εάν η φυσιολογία του οφθαλμού επηρεάζεται από το φαινόμενο, το μάτι του ασθενούς μερικές φορές ισιώνει προς τα πλάγια ή στρίβεται.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένας μικροφθαλμός χαρακτηρίζεται από ένα εξαιρετικά μικρό μάτι, το οποίο, ωστόσο, συχνά προκαλεί μόνο μικρή ενόχληση. Κυρίως είναι μια συγγενής δυσπλασία των ματιών. Ως εκ τούτου, η διάγνωση μπορεί συνήθως να γίνει αμέσως μετά τη γέννηση. Μερικές φορές το μάτι δεν τραβά καν. Έπειτα γίνεται λόγος για τον ανοφθαλμό.

Ο μικροφθαλμός μπορεί να επηρεάσει και τα δύο ή μόνο ένα μάτι. Εκτός από τις συγγενείς μορφές, υπάρχουν και οι επίκτητες μορφές της νόσου. Αυτό μπορεί να συμβεί ειδικά με σοβαρούς τραυματισμούς στα μάτια ή ορισμένες ασθένειες των ματιών στις οποίες ένα ή και τα δύο μάτια έχουν χαθεί εντελώς. Με ένα μικρόφθαλμο, η φυσιολογία του προσβεβλημένου ματιού είναι συνήθως εντελώς ανέπαφη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, παρατηρείται έντονη διορατικότητα. Άλλες δυσπλασίες και οφθαλμικές παθήσεις είναι επίσης δυνατές ανάλογα με τις αντίστοιχες αιτίες. Αυτό συχνά οδηγεί σε θόλωση του φακού του ματιού (καταρράκτης). Αυτό μπορεί να μειώσει την [μειωμένη όραση του οφθαλμού]].

Ένα λεγόμενο κολόμπωμα παρατηρείται συχνά ως δυσπλασία. Το κολόμπωμα είναι ένα κενό που μπορεί να επηρεάσει τον φακό, το βλέφαρο ή το χοριοειδές του ματιού. Ο σχηματισμός ενός κενού δεν χαρακτηρίζεται από ομοιόμορφα συμπτώματα. Μερικές φορές παραμένει ακόμη ασυμπτωματική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος τύφλωσης στο προσβεβλημένο μάτι.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Το Microphthalmos μπορεί να αναγνωριστεί από έναν γιατρό με την πρώτη ματιά. Η διάγνωση γίνεται επομένως αποκλειστικά με οπτική διάγνωση. Ωστόσο, ενδέχεται να απαιτηθούν περαιτέρω διαδικασίες εξέτασης στο πλαίσιο της διάγνωσης, ειδικά για τον προσδιορισμό της αιτίας. Τα περισσότερα σύνδρομα δυσπλασίας μπορούν εύκολα να διαγνωστούν βάσει των χαρακτηριστικών συμπλεγμάτων συμπτωμάτων.

Για άλλους, μια μοριακή γενετική ανάλυση μπορεί να είναι χρήσιμη. Η πρόγνωση για άτομα με μικρόφθαλμο εξαρτάται από τη συγκεκριμένη αιτία. Συγκεκριμένα, ο αποκτώμενος μικροφθαλμός στο πλαίσιο ορισμένων ασθενειών μπορεί να προκαλέσει την τύφλωση του προσβεβλημένου ματιού.

Επιπλοκές

Λόγω του μικροφθαλμού, αυτοί που επηρεάζονται συνήθως υποφέρουν από διάφορες δυσπλασίες. Αυτά οδηγούν σε σημαντικούς περιορισμούς στην καθημερινή ζωή και μειώνουν τεράστια την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Όχι σπάνια, το microphthalmos μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πλήρη τύφλωση.

Ειδικά στους νέους, η ξαφνική τύφλωση μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικά ψυχολογικά παράπονα ή σε κατάθλιψη. Στα παιδιά, επίσης, η τύφλωση οδηγεί σε σοβαρούς περιορισμούς στην ανάπτυξη του παιδιού. Επιπλέον, οι γονείς επηρεάζονται επίσης από τα συμπτώματα του μικροφθαλμού και δεν υποφέρουν σπάνια από ψυχολογικά παράπονα ή από κατάθλιψη. Πριν τυφλωθούν, εμφανίζονται συχνά διάφορα οπτικά προβλήματα, έτσι ώστε οι ασθενείς να υποφέρουν ξαφνικά από όραση.

Η θεραπεία του μικροφθαλμού πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Συνήθως οδηγεί στην επιτυχία. Ωστόσο, οι περισσότεροι από τους πληγέντες εξακολουθούν να χάνουν την όραση του προσβεβλημένου ματιού. Αυτό δεν μπορεί να αποκατασταθεί, έτσι ώστε εκείνοι που επηρεάζονται πρέπει να ζήσουν με περιορισμούς ολόκληρη τη ζωή τους. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν μειώνεται. Στην ίδια τη θεραπεία, δεν υπάρχουν επίσης συγκεκριμένες επιπλοκές.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Λόγω των οπτικών ανωμαλιών στο πρόσωπο, ο μικροφθαλμός παρατηρείται αμέσως μετά τη γέννηση και λαμβάνει ιατρική βοήθεια. Σε περίπτωση γέννησης νοσηλευόμενου, οι νοσοκόμες και οι γιατροί που παρίστανται αναλαμβάνουν την πρώτη φροντίδα του νεογέννητου. Εξετάζεται εντατικά μετά τη γέννηση και ελέγχεται για παρατυπίες. Δεν απαιτείται γονική παρέμβαση σε αυτές τις περιπτώσεις. Εάν μια γέννηση πραγματοποιείται σε ένα κέντρο γέννησης ή μια γέννηση στο σπίτι, οι μαιευτήρες ή η μαία που αναλαμβάνουν αναλαμβάνουν το καθήκον της αρχικής εξέτασης. Μόλις παρατηρηθούν οι ιδιαιτερότητες, ενημερώνεται ένας γιατρός ή μια υπηρεσία ασθενοφόρων. Και εδώ, οι γονείς του μωρού δεν χρειάζεται να είναι ενεργοί, καθώς τα καθήκοντα που αναλαμβάνονται αναλαμβάνονται από εκπαιδευμένο προσωπικό.

Σε περίπτωση ξαφνικής γέννησης χωρίς την παρουσία γιατρού ή μαίας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατό ή να επισκεφθείτε το πλησιέστερο νοσοκομείο. Το Microphthalmos χαρακτηρίζεται από ασυνήθιστα μικρό σχήμα ματιού. Η δυσπλασία των ματιών μπορεί επίσης να αναγνωριστεί από τους λαούς και θα πρέπει να παρουσιαστεί σε γιατρό το συντομότερο δυνατό. Απαιτούνται διάφορες ιατρικές εξετάσεις για να γίνει δυνατή η διάγνωση. Οι οπτικές διαταραχές ή οι ανωμαλίες στην όραση είναι επίσης σημάδια μιας υπάρχουσας ασθένειας. Μόλις αυτά παρατηρηθούν στο αναπτυσσόμενο παιδί, θα πρέπει να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν από γιατρό.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία για το μικρόφθαλμο εξαρτάται από την αιτία. Εάν υπάρχει ενδοφθαλμίτιδα, η θεραπεία συνίσταται κυρίως στην άμεση χορήγηση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος υψηλής δόσης. Σύμφωνα με το αντιβιογράφημα, μπορεί να είναι απαραίτητο να στραφούν σε αντιβιοτικά που είναι πιο αποτελεσματικά. Το φάρμακο πρέπει να επιλέγεται ανάλογα με τα μικρόβια που εντοπίστηκαν.

Ορισμένες δραστικές ουσίες μπορούν να ενίονται ενδοκολπικά. Τα γλυκοκορτικοειδή είναι κατάλληλα ως συμπληρωματική θεραπεία. Εάν η αιτιολογική ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί εγκαίρως με αντιβιοτικά και γλυκοκορτικοειδή, συνήθως δεν υπάρχει μικροφθαλμός που βλάπτει τη λειτουργία. Ωστόσο, η πρόγνωση είναι δυσμενής, ειδικά στο πλαίσιο της ενδοφθαλμίτιδας. Οι άνθρωποι συχνά χάνουν την όραση του προσβεβλημένου ματιού.

Στη συνέχεια, ο μικροφθαλμός μπορεί να διορθωθεί μόνο αισθητικά, αλλά όχι λειτουργικά. Επίσης, στο πλαίσιο των συνδρόμων δυσπλασίας, η αιτία του μικροφθαλμού δεν μπορεί να θεραπευτεί. Η παραμόρφωση έχει ήδη πραγματοποιηθεί. Εάν επηρεάζει τη λειτουργία, αυτή η βλάβη δεν μπορεί να αντιστραφεί μετά. Ωστόσο, είναι διαθέσιμες συμπτωματικές προσεγγίσεις για τις αισθητικές βλάβες που προκαλούνται από τον μικροφθαλμό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς είναι εξοπλισμένοι με προθέσεις. Λόγω των εξελίξεων στη σημερινή προσθετική, άλλοι δύσκολα βλέπουν το μικρόφθαλμο ή καθόλου. Εν τω μεταξύ, ένας εξαιρετικά υδρόφιλος διαστολέας υδρογέλης χρησιμοποιείται συχνά για την επαρκή παροχή προθέσεων, έτσι ώστε μια πρόσθεση να μπορεί να παρέχεται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση έχει σκοπό να ενημερώσει τον ασθενή για το τι να περιμένει στο μέλλον. Οι στατιστικές έρευνες αποτελούν τη βάση για αυτό. Δυστυχώς, λόγω της σχετικά χαμηλής συχνότητας εμφάνισης, δεν διατίθενται ακριβείς προγνώσεις για μικροφθαλμούς. Κατ 'αρχήν, ωστόσο, μπορεί να θεωρηθεί μια καλή προοπτική. Η ικανότητα εργασίας και οι ατομικές δυνατότητες σπάνια περιορίζονται. Τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό, η αιτία είναι επίσης σχετική για μια τέτοια αισιοδοξία. Σε αντίθεση με την ποιότητα ζωής, το προσδόκιμο ζωής γενικά δεν μειώνεται.

Εάν ο μικροφθαλμός οφείλεται σε γενετική παθολογία, είναι δύσκολο να κάνουμε δηλώσεις σχετικά με τη μελλοντική ανάπτυξη. Γενικά, η έγκαιρη θεραπεία έχει θετική επίδραση στην πάθηση. Αυτό αποτρέπει την απώλεια όρασης και διαταραχές της συμμετρίας του προσώπου.

Η απώλεια της όρασης είναι σίγουρα δυνατή. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα σοβαρούς περιορισμούς. Η επαγγελματική αναπηρία είναι συνήθως αναπόφευκτη. Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν στη συνέχεια να διορθώσουν το μικροφθαλμό μόνο καλλυντικά. Στην πράξη, ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία για την επίκτητη μορφή αποδεικνύεται προβληματική για τους οφθαλμολόγους. Αυτό συμβαίνει επειδή η ασθένεια ήταν απρόβλεπτη. Επομένως, οι θεραπευτικές προσεγγίσεις δεν μπορούν να ξεκινήσουν εγκαίρως.

πρόληψη

Οι μητέρες μπορεί να είναι σε θέση να αποτρέψουν συγγενή μικρόφθαλμο προστατεύοντας τον εαυτό τους από την ερυθρά πριν από την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, δεν μπορούν να προληφθούν εκτενώς όλες οι μορφές της γενετικής παραλλαγής. Οι αποκτηθείσες μορφές μικροφθαλμού δεν μπορούν να αποφευχθούν με επιτυχία, καθώς δεν είναι απαραίτητο να προβλεφθούν λοιμώξεις του οφθαλμού.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση της φροντίδας δεν μπορεί να αποσκοπεί στην αποτροπή της επανεμφάνισης των μικροφθαλμίων. Αυτό συμβαίνει επειδή δεν υπάρχει θεραπεία για τη διαταραχή. Ο μικροφθαλμός συνήθως έχει γενετικές αιτίες και υπάρχει ήδη στα νεογνά. Επιπλέον, ατυχήματα ή σοβαρές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν τα τυπικά συμπτώματα.

Η παρακολούθηση της φροντίδας πρέπει να διευκολύνει την καθημερινή ζωή. Προκειμένου να προσδιοριστεί η έκταση της οφθαλμικής δυσλειτουργίας, οι γιατροί πραγματοποιούν εκτεταμένες εξετάσεις του οργάνου της όρασης. Η έκταση της νόσου μπορεί επίσης να φανεί μέσω ακτινογραφιών. Ένα μάτι που λείπει αντικαθίσταται συνήθως από μια πρόσθεση. Δεδομένου ότι τα παιδιά μεγαλώνουν ακόμη, αυτό το καλλυντικό προϊόν πρέπει να προσαρμόζεται τακτικά.

Δεν είναι πάντοτε διαθέσιμες κατάλληλες εγκαταστάσεις, όπως πρίζα ματιών. Υπάρχουν επίσης προκλήσεις πέρα ​​από την εμφάνιση. Η περιορισμένη αντίληψη μπορεί να αντιμετωπιστεί σε μια θεραπεία. Πρόκειται για την αντιμετώπιση της καθημερινής ζωής όσο το δυνατόν πιο ανεξάρτητα, παρά την περιορισμένη όραση. Πολλοί από αυτούς που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές καθώς γερνούν. Το άγχος και ο φόβος της απόρριψης μπορούν να μειωθούν στην ψυχοθεραπεία. Μερικές φορές βοηθούν επίσης οι συζητήσεις σε μια ομάδα αυτοβοήθειας. Επομένως, η μετέπειτα φροντίδα επιδιώκει κυρίως καλλυντικούς και συναισθηματικούς στόχους.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εκτός από την ιατρική θεραπεία, ορισμένα μέτρα αυτοβοήθειας και βοηθήματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ένα μικρόφθαλμο. Πρώτα απ 'όλα, ωστόσο, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε ιατρική θεραπεία το συντομότερο δυνατό και να παρακολουθείτε στενά την πορεία της νόσου από γιατρό. Όσο νωρίτερα δοθεί η θεραπεία, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να χάσετε την όραση. Οι γονείς που παρατηρούν ένα ασυνήθιστα μικρό μάτι στο παιδί τους πρέπει να μιλούν σε έναν επαγγελματία υγείας.

Ωστόσο, αυτό δεν διορθώνει πάντα πλήρως την αισθητική ανωμαλία. Γι 'αυτό προτείνουμε μακροχρόνιες θεραπευτικές συμβουλές. Ειδικότερα, οι νέοι πάσχουν από το αισθητικό ελάττωμα και αποσύρονται από την κοινωνική ζωή. Εάν το παιδί εκφοβιστεί ή περιθωριοποιηθεί, πρέπει να μιλήσετε στον υπεύθυνο δάσκαλο. Ο μόνος τρόπος αντιστάθμισης του μειωμένου οφθαλμού και της επιδεινωμένης όρασης είναι να φοράτε γυαλιά με αντίστοιχη υψηλή συνταγή. Τα κατάλληλα γυαλιά πρέπει να φοριούνται όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς αυτό μπορεί τουλάχιστον να μειώσει τα πιθανά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.

Σε περίπτωση που υπάρχουν οφθαλμικά προβλήματα ή ψυχολογικές συνέπειες της δυσπλασίας στη μετέπειτα ζωή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.