ΕΝΑ μυϊκές τορτσόλες ή Torticollis muscularis είναι μια συγγενής και επίκτητη νευρολογική διαταραχή και είναι συχνή στα βρέφη. Συνήθως η κεφαλή είναι κεκλιμένη προς τη μία πλευρά. Τα τορτίκια προκύπτουν μέσω της μείωσης των μυών που κουνάει. Εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, η επιδείνωση και τα νευρολογικά προβλήματα απειλούν.
Τι είναι οι μυϊκές τορτίκλες;
.jpg)
© magemasher - stock.adobe.com
Στην ιατρική, ο όρος δηλώνει μυϊκές τορτσόλες μια σπάνια, εν μέρει συγγενή, εν μέρει επίκτητη κακή ευθυγράμμιση του κεφαλιού.
Η συγγενής παραλλαγή εμφανίζεται συχνά στα βρέφη και είναι αισθητή στο ότι η κεφαλή είναι κεκλιμένη προς την υγιή πλευρά, συνοδευόμενη από συντόμευση του πλευρικού μυϊκού μυός.
Η δεξιά πλευρά επηρεάζεται στο 75 τοις εκατό των ατόμων με τορκοκόλες. Το περιορισμένο εύρος κίνησης της αυχενικής μοίρας δυσκολεύει τον ασθενή να γυρίσει το κεφάλι του προς τα πλάγια και πάνω και κάτω. Περαιτέρω συμπτώματα είναι πόνος στον αυχένα, περιστασιακοί κόμβοι και ένταση στους μυς του αυχένα, ευαισθησία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τρόμος στο κεφάλι, άνισα ύψη ώμου και η προκύπτουσα έλλειψη κινητικότητας των μυών του ώμου και του βραχίονα. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα ευαισθησίας και κινητικές διαταραχές στο άνω άκρο.
αιτίες
Οι αιτίες για ένα μυϊκές τορτσόλες δεν μπορεί να διευκρινιστεί με σαφήνεια. Μια αλλαγή του συνδετικού ιστού εντός του μυϊκού μυός φαίνεται να είναι υπεύθυνη, αλλά από πού προήλθε αυτή η αλλαγή δεν είναι γνωστή. Το εάν η ασθένεια προκαλείται από αιμορραγία στους μύες, τραυματισμούς ή πίεση στους μυς κατά τη διάρκεια του τοκετού, πρέπει να διευκρινιστεί ιατρικά.
Μια δυσμενής θέση στη μήτρα μπορεί να οδηγήσει σε τορκοκολίδες. Αυτό ονομάζεται επίσης «αιμάτωμα που κουνάει». Οι μυϊκές τορτίκλες εμφανίζονται συχνά μαζί με άλλες δυσπλασίες, όπως δυσπλασίες ισχίου ή πόδια κλαμπ. Μια κληρονομιά δεν μπορεί ακόμη να αποδειχθεί.
Άλλες αιτίες μιας μυϊκής τορτίκλης μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια ακοής, αμετροπία, διαταραχές ισορροπίας, δυσπλασίες της τραχηλικής σπονδυλικής στήλης ή άκαμπτο λαιμό λόγω βυθίσματος, τα οποία δεν πρέπει να συγχέονται με το torticollis muscularis.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Στην περίπτωση μυϊκής τορτσόλης, η κεφαλή κλίνει προς τη μία πλευρά, σε συνδυασμό με πλευρική περιστροφή στον αντίθετο ώμο και επέκταση ή κάμψη της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. Ο τύπος των μυϊκών τορτκόλλων μπορεί να περιγραφεί ανάλογα με τις θέσεις του κεφαλιού και του λαιμού: Laterocollis: Το κεφάλι έχει κλίση προς τον ώμο Περιστροφικές τορτκόλλες: η κεφαλή περιστρέφεται κατά μήκος του διαμήκους άξονα Anterocollis: πρόσθια κάμψη της κεφαλής και του λαιμού Retrocollis: υπέρταση του κεφαλιού και του λαιμού προς τα πίσω
Συχνά αυτές οι κακές στάσεις εμφανίζονται σε συνδυασμένη μορφή. Ένα τορτίκι μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη διαταραχή ή ένα σύμπτωμα μιας άλλης κλινικής εικόνας. Το πρόβλημα μπορεί να είναι εμφανές αμέσως μετά τη γέννηση ή να εμφανιστεί τις επόμενες εβδομάδες. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν ευρέως, τα πιο κοινά από τα οποία είναι ο πόνος και η ακινησία.
Διάγνωση & πορεία
ο μυϊκές τορτσόλες ο γιατρός αναγνωρίζει την τυπική κακή ευθυγράμμιση του κεφαλιού. Για να κάνει μια αξιόπιστη διάγνωση, περιλαμβάνει πρώτα παρόμοιες ασθένειες όπως Β. Δυσπλασίες της αυχενικής μοίρας ή απώλεια ακοής. Οι ακτίνες Χ της αυχενικής μοίρας χρησιμοποιούνται επίσης για αξιολόγηση. Ένα τεστ ακοής είναι χρήσιμο για μωρά.
Εάν ένα μυϊκό τορτκόλλι δεν αντιμετωπιστεί ή δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να συμβεί μόνιμη βλάβη, η οποία οδηγεί σε λειτουργική βλάβη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και, λόγω της ανισορροπίας του στρες, προάγει την πρόωρη αρθροπάθεια της αυχενικής σπονδυλικής στήλης.
Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται σκολίωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης λόγω της κακής ευθυγράμμισης, η οποία μπορεί ένα. Μπορεί να προκαλέσει ασυμμετρίες στο πρόσωπο. Αυτά δεν μπορούν πλέον να διορθωθούν πλήρως εάν η θεραπεία είναι πολύ αργά.
Εάν η θεραπεία ξεκινά αρκετά νωρίς και διεξάγεται με συνέπεια, οι μυϊκοί τορτίκλοι μπορούν να διορθωθούν καλά και να αποφευχθούν πιθανοί περιορισμοί κίνησης. Οι τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης είναι σημαντικές μετά. Εάν η θεραπεία δεν δοθεί εγκαίρως, οι μυϊκές τορτκόλλες δεν μπορούν πλέον να αναγεννηθούν πλήρως.
Επιπλοκές
Λόγω των τορτικολών, εκείνοι που πάσχουν πάσχουν από σοβαρή κακή ευθυγράμμιση του κεφαλιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό σχετίζεται επίσης με σοβαρό πόνο και ένταση. Δεν είναι ασυνήθιστο ο πόνος να εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του σώματος και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πονοκεφάλους ή πόνο στην πλάτη.
Υπάρχουν επίσης σημαντικοί περιορισμοί στην κίνηση και συνεπώς σοβαροί περιορισμοί στην καθημερινή ζωή του ασθενούς, έτσι ώστε η ποιότητα ζωής να μειώνεται σημαντικά. Ο λαιμός του προσβεβλημένου ατόμου είναι συνήθως πρησμένος από τα τορκόλλια. Τα συμπτώματα των τορτικοκολλών μπορούν επίσης να έχουν αρνητική επίδραση στους γοφούς.
Αυτή η ασθένεια προκαλεί αναπτυξιακές διαταραχές, ειδικά στα παιδιά, έτσι ώστε να καθυστερήσει. Τα τορτίκια μπορεί επίσης να έχουν αρνητική επίδραση στην ικανότητα ακοής του ασθενούς και να την περιορίσουν επίσης. Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως με τη βοήθεια χειρουργικών επεμβάσεων και διαφόρων θεραπειών.
Σε πολλές περιπτώσεις είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθήσετε φυσιοθεραπεία. Συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πορεία της νόσου είναι επίσης θετική. Το τορτίκι δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Η επίμονη δυσφορία στον αυχένα, πονοκεφάλους ή μόνιμη ένταση στους ώμους και το λαιμό πρέπει να παραπεμφθεί σε γιατρό. Εάν το κεφάλι έχει κλίση τόσο σε βρέφη όσο και σε ενήλικες, κάτι που δεν μπορεί να ρυθμιστεί ανεξάρτητα, ο ενδιαφερόμενος χρειάζεται βοήθεια. Οι διαταραχές του ύπνου, οι αλλαγές στην εμφάνιση του δέρματος καθώς και τα ελλείμματα συγκέντρωσης και μνήμης θεωρούνται ασυνήθιστα και πρέπει να εξεταστούν από γιατρό. Ένας τρόμος του κεφαλιού, η μείωση της φυσιολογικής μυϊκής δύναμης στα χέρια και η περιορισμένη κινητικότητα είναι σημάδια υπάρχουσας διαταραχής. Εάν υπάρχει σχηματισμός κόμβων, οπτικό ελάττωμα λόγω ανώμαλου ύψους ώμου και παράπονα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, είναι απαραίτητη η συμβουλή γιατρού.
Ο πόνος, τα προβλήματα των αρθρώσεων των ώμων και η εσωτερική αδυναμία πρέπει να παρουσιάζονται σε γιατρό. Στην περίπτωση μειωμένης όρασης, αυξημένου κινδύνου ατυχημάτων και πτώσεων, καθώς και μειωμένης συμμετοχής στην κοινωνική ζωή, υπάρχει μια κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Εάν δεν μπορείτε πλέον να συμμετέχετε στα καθημερινά σας καθήκοντα ή στις συνήθεις αθλητικές δραστηριότητες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Συνιστάται επίσης ένας γιατρός εάν υπάρχουν διακυμάνσεις στη διάθεση, γενικές ανωμαλίες συμπεριφοράς ή αλλαγές στην προσωπικότητα. Εάν υπάρχει επίμονη καταθλιπτική ή επιθετική συμπεριφορά, μόνιμη απώλεια ευεξίας ή συναισθήματα όπως ντροπή, δευτερογενείς ασθένειες μπορεί να αναπτυχθούν εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η έγκαιρη θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας για το μάθημα μυϊκές τορτσόλες. Υπάρχουν δύο διαφορετικές επιλογές:
1. Συντηρητική θεραπεία
2. Χειρουργική θεραπεία
Συντηρητική θεραπεία:
Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς διαμονή στο νοσοκομείο. Επιχειρείται διόρθωση της μη ευθυγράμμισης με διάφορα μέτρα:
- αντίθετη θέση του κεφαλιού
Για να διορθώσει την κακή ευθυγράμμιση, το βρέφος προσφέρεται απαλά ερεθίσματα προσοχής προς την αντίθετη κατεύθυνση, ώστε να πρέπει να γυρίσει το κεφάλι του για να τα αντιληφθεί.
- Αποφυγή της επιρρεπής θέσης
Είναι πολύ σημαντικό να τοποθετήσετε τα μωρά στην πλάτη ή στο πλάι τους. Η επιρρεπής θέση θα μπορούσε να επιδεινώσει το πρόβλημα.
- φυσιοθεραπεία
Οι προσεκτικές ασκήσεις τεντώματος κινούν το κεφάλι προς την αντίθετη κατεύθυνση για να επιτύχουν μια υγιή θέση. Είναι σημαντικό οι γονείς να εκτελούν τακτικά τις ασκήσεις που έχουν μάθει στο σπίτι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό εξαλείφει την ανάγκη για χειρουργική διόρθωση εάν αντιμετωπιστεί νωρίς.
Χειρουργική θεραπεία:
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αρκετά θετικά αποτελέσματα ή έχει ξεκινήσει πολύ αργά, μερικές φορές είναι αναπόφευκτη η χειρουργική διόρθωση του νεύρου. Αυτό συνεπάγεται τη διάσπαση του μυϊκού λαιμού στη βάση του στέρνου για τη διόρθωση της κακής ευθυγράμμισης. Στη συνέχεια, το κεφάλι πρέπει να στερεωθεί με γραβάτα στο λαιμό ή γύψο έτσι ώστε να μπορεί να ακινητοποιηθεί για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνο στην πλάτηΠροοπτικές και προβλέψεις
Οι μυϊκές τορτκόλλες γενικά έχουν καλή πρόγνωση εάν η συντηρητική θεραπεία ξεκινά εγκαίρως και πραγματοποιείται με συνέπεια. Σε περίπου 90 τοις εκατό των παιδιών που έχουν πληγεί, τα τορτίκια μπορούν να διορθωθούν με επαγγελματική φυσιοθεραπεία και ακόμη και χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ακόμη και σε περίπτωση πρόωρης επέμβασης, η πρόγνωση για τους πληγέντες είναι πολύ καλή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εσφαλμένη ευθυγράμμιση μπορεί να διορθωθεί χωρίς περιορισμό της κίνησης. Ωστόσο, οι τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης είναι σημαντικές προκειμένου να εντοπιστεί πιθανή επανεμφάνιση σε εύθετο χρόνο.
Χωρίς θεραπεία, ωστόσο, η δυσπλασία δεν μπορεί πλέον να διορθωθεί πλήρως. Εάν οι μυϊκές τορτίκλες παραμείνουν χωρίς θεραπεία ή αντιμετωπίζονται πολύ αργά, μπορεί επίσης να προκύψουν επιπλοκές. Υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να συμβεί λειτουργικός περιορισμός της αυχενικής μοίρας. Ένα ανώμαλο φορτίο στο λαιμό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων των φορτωμένων αυχενικών σπονδύλων. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί οστική δυσλειτουργία της αυχενικής και της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το κρανίο στην πληγείσα πλευρά και το πίσω μέρος της κεφαλής στην αντίθετη πλευρά μπορεί να ισιώσει ορατά λόγω μετατοπισμένων επιφανειών επαφής πίεσης. Η ασυμμετρία του προσώπου γίνεται πιο αισθητή καθώς μεγαλώνει. Στην πληγείσα πλευρά, το πρόσωπο είναι σχετικά κοντό, τα αυτιά και τα μάτια βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα. Αυτές οι ασυμμετρίες του προσώπου δεν είναι πάντα πλήρως διορθώσιμες στα τελευταία στάδια.
πρόληψη
Ένας ενεργός τρόπος για την πρόληψη του μυϊκές τορτσόλες δεν υπάρχει κανένα. Το πρόβλημα μπορεί να προκληθεί από μια δυσμενή θέση στη μήτρα που δεν μπορεί να επηρεαστεί. Τραυματισμοί από τον τοκετό μπορούν επίσης να προκαλέσουν. Η δυσλειτουργία μπορεί να βελτιωθεί ή να διορθωθεί πλήρως μόνο με τα μέτρα που αναφέρονται παραπάνω.
Μετέπειτα φροντίδα
Η επακόλουθη φροντίδα εξαρτάται από την ανάπτυξη των μυϊκών τιρκολών. Η παρακολούθηση της φροντίδας πρέπει να ξεκινά νωρίς, ώστε να μπορεί να αντιμετωπιστεί μια παραμόρφωση. Ως μέρος της μετεπεξεργασίας, η άσκηση και ο αθλητισμός ανακουφίζουν και έχουν επίσης προληπτικό αποτέλεσμα. Αθλητικές ασκήσεις με στοχευμένες εκτάσεις των αντίστοιχων μυών του λαιμού μπορούν να βοηθήσουν.
Μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων του πόνου, είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε τα μπλοκαρίσματα της αυχενικής μοίρας και να αποκαταστήσετε την πλήρη, χωρίς πόνο κινητικότητα. Αυτό πρέπει να γίνει μέσω επακόλουθων θεραπειών ως μέρος της χειροκίνητης θεραπείας ή θεραπευτικών θεραπειών από φυσιοθεραπευτή ή γιατρούς που ειδικεύονται στη χειροπρακτική θεραπεία. Εάν τμήματα των μυών είναι ιδιαίτερα επώδυνα και εξασθενημένα λόγω των μυϊκών τορκολών, οι τοπικές θεραπείες πόνου μπορεί να είναι χρήσιμες.
Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, πραγματοποιούνται τακτικές συζητήσεις με τον θεράποντα ιατρό για τον προσδιορισμό της προόδου της διαδικασίας ανάρρωσης. Αυτό σημαίνει ότι η φθορά μπορεί να αναγνωριστεί και να αντιμετωπιστεί σε πρώιμο στάδιο. Συζητούνται επίσης οι συνήθειες του τρόπου ζωής. Θα πρέπει επίσης να ρωτηθεί εάν η περιοχή του κεφαλιού και του λαιμού είναι καλά τοποθετημένη ενώ ξαπλώνει κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης και του ύπνου.
Τα ειδικά μαξιλάρια υγείας μπορούν να σας βοηθήσουν εδώ. Υποστηρίζουν βέλτιστα το λαιμό, τόσο στην πλαϊνή θέση όσο και στην ύπτια θέση. Το κεφάλι είναι ίσιο. Αυτό επιτρέπει καλύτερη χαλάρωση των μυών στην περιοχή του λαιμού. Οι εντάσεις μπορούν να απελευθερωθούν.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Μια μυϊκή τορτσόλη (torticollis muscularis) μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να συναντήσετε έναν γιατρό εγκαίρως. Μόνο μια εμπεριστατωμένη εξέταση μπορεί να καθορίσει εάν το πρόβλημα είναι στην πραγματικότητα οι μυϊκές τορτκόλες ή άλλη ασθένεια.
Μετά τη διάγνωση, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν στενά τη θεραπεία. Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος να παραμείνει η κακή ευθυγράμμιση. Οι συστάσεις περιλαμβάνουν στοχευμένη φυσιοθεραπεία, η οποία πραγματοποιείται τακτικά. Υπάρχουν επίσης ειδικές τεχνικές αποθήκευσης που εξουδετερώνουν τα τορκόλλια. Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, οι ασκήσεις διατάσεων θα βοηθήσουν επίσης.Οι άνθρωποι πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν το κάνουν αυτό για να αποφύγουν τον πόνο. Η έγκαιρη θεραπεία αντισταθμίζει την κακή ευθυγράμμιση της κεφαλής και επίσης αποτρέπει την επακόλουθη βλάβη. Αυτό είναι πολύ σημαντικό τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες ασθενείς.
Η παραμόρφωση μπορεί να διορθωθεί με έγκαιρη δράση και εντατική φυσιοθεραπεία, έτσι ώστε η σπονδυλική στήλη και το κρανίο να μην τονίζονται υπερβολικά. Τα λάθη της στάσης του σώματος πρέπει επίσης να αποφεύγονται, διότι θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τα τορτίκια. Με μια εργονομική συσκευή εξουδετερώνει τις δυσμενείς συνέπειες των μυϊκών ή οξέων τορτικολών.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
