Στον τομέα της Πυρηνική ιατρική Περιλαμβάνονται πυρηνικές φυσικές διεργασίες και ραδιενεργές ουσίες, οι οποίες χρησιμοποιούνται στην ιατρική στη διάγνωση. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τα ανοιχτά ραδιονουκλεΐδια. Ένα άλλο κεφάλαιο της πυρηνικής ιατρικής είναι η ακτινοπροστασία σε σχέση με ιατρικές, βιολογικές και φυσικές αρχές.
Τι είναι η πυρηνική ιατρική;
Η πυρηνική ιατρική περιλαμβάνει μεθόδους πυρηνικής φυσικής και ραδιενεργών ουσιών που χρησιμοποιούνται στην ιατρική στη διαγνωστική. Η ακτινοπροστασία είναι ένας άλλος τομέας ευθύνης στην πυρηνική ιατρική.Είναι ένας εκτεταμένος ιατρικός τομέας που χωρίζεται σε διάφορες υποπεριοχές. Οι ραδιενεργές ουσίες χρησιμοποιούνται σε αυτήν την περιοχή. Αυτά περιλαμβάνουν ραδιοϊσότοπα, βιολογικές ουσίες, ραδιοφάρμακα και άλλες ουσίες.
Υπάρχει επίσης λειτουργική και τεχνολογία εντοπισμού σε αυτόν τον τομέα. Επιπλέον, τα ανοικτά ραδιονουκλίδια εμπίπτουν στον τομέα της πυρηνικής ιατρικής, η οποία, όπως η θεραπεία με ραδιοϊώδιο, χρησιμοποιείται στη θεραπεία. Ο τομέας ευθύνης συμπληρώνεται από την ακτινοπροστασία, η οποία ορίζεται από ιατρικές, βιολογικές και φυσικές αρχές.
Σε αυτόν τον τομέα, εφαρμόζονται πρόσθετες γνώσεις όπως η παθογένεση, η συμπτωματολογία των ασθενειών και η αιτιολογία. Στο πλαίσιο της πυρηνικής ιατρικής, ο διαγνωστικός προγραμματισμός της θεραπείας πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τον υπολογισμό της δόσης και την προστασία από την ακτινοβολία.
Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι
Η θεραπεία με πυρηνική ιατρική πραγματοποιείται από ακτινοθεραπευτή. Κατά την έναρξη της θεραπείας, ο θεραπευτής εφαρμόζει ραδιοφάρμακα στο όργανο που πρόκειται να θεραπευτεί ή στην αντίστοιχη περιοχή του σώματος. Τα εφαρμοσμένα ραδιοφαρμακευτικά προϊόντα εκπέμπουν ακτίνες β, αν και αυτή η μορφή ακτινοβολίας δεν είναι τόσο αγχωτική όσο οι ακτίνες γάμμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επιφάνειες είναι βαμμένες που δεν πρέπει να έρχονται σε επαφή με νερό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Μία από τις πιο γνωστές θεραπείες είναι η θεραπεία με ραδιοϊώδιο, που χρησιμοποιείται για υπερθυρεοειδισμό ή καρκίνο του θυρεοειδούς. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται από το στόμα χρησιμοποιώντας μια κάψουλα με το ραδιενεργά σημασμένο ιώδιο ιωδιούχο ιώδιο-131. Λόγω της συσσώρευσης στον θυρεοειδή αδένα, κακοήθης ιστός μπορεί να απελευθερωθεί εκεί λόγω ραδιενεργού ακτινοβολίας. Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η ακριβής θεραπεία, η σπινθηρογραφία θυρεοειδούς μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκ των προτέρων.
Ένας άλλος τομέας εφαρμογής είναι η θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών, όπως ρευματισμών στις αρθρώσεις του γόνατος ή του ώμου. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας γιατρός εγχέει το ραδιενεργό ισότοπο ύττριο-90 στις αρθρώσεις. Η πυρηνική ιατρική χρησιμοποιείται επίσης ως θεραπεία για νευροενδοκρινικούς όγκους, επίσης γνωστά ως καρκινοειδή. Οι γιατροί βασίζονται στις επιδράσεις των ουσιών Lutetium-177 ή Yttrium-90. Επιπλέον, το μη-Hodgkin λέμφωμα (NHL) είναι το επίκεντρο της θεραπείας με πυρηνική ιατρική. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται ραδιοανοσοθεραπεία.
Η βάση αυτής της θεραπείας, στην οποία χρησιμοποιείται το Y-ibritumomab-tiuxetan, είναι μια θεραπεία με αντισώματα. Άλλοι τομείς εφαρμογής περιλαμβάνουν επίσης σπινθηρογραφία μυοκαρδίου, η οποία χρησιμοποιείται για την αποσαφήνιση των ουλών καρδιακής προσβολής ή της ροής του αίματος στον καρδιακό μυ. Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως με τη μορφή σπινθηρογράφου συνδυασμένου στρες και αναδιανομής.
Το ποδήλατο γυμναστικής χρησιμοποιείται κυρίως για την παραγωγή φορτίου. Η πυρηνική ιατρική χρησιμοποιείται επίσης για το σπινθηρογράφημα των οστών. Ολόκληρη η δομή των οστών των ανθρώπων εξετάζεται για όγκους οστών και μεταστάσεις καρκινώματος. Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει φλεγμονή στις αρθρώσεις ή στα οστά. Διευκρινίζεται επίσης εάν τα συμπτώματα προκύπτουν λόγω τραυματισμών των οστών ή χαλάρωσης των προσθετικών αρθρώσεων.
Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι
Υπάρχουν συνήθως λίγες παρενέργειες κατά τη χρήση αυτών των διαδικασιών. Αυτό ισχύει για την εξέταση καθώς και για θεραπευτικές διαδικασίες στο πλαίσιο της πυρηνικής ιατρικής. Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, μπορεί να είναι τοπικός ερεθισμός. Ωστόσο, η κατακράτηση νερού ή η φλεγμονή είναι επίσης δυνατή. Ωστόσο, οι παρενέργειες στις θεραπείες για τον καρκίνο δεν μπορούν να αποκλειστούν εντελώς.
Τελικά, αυτό εξαρτάται από τη δόση της ακτινοβολίας και τη σοβαρότητα του καρκίνου. Εάν χρησιμοποιούνται μόνο ασθενώς ακτινοβολούμενες ουσίες για τη θεραπεία της νόσου, το βάρος στο σώμα θα είναι χαμηλό. Ο πιο σημαντικός παράγοντας σε αυτήν την περίπτωση είναι ο χρόνος ημιζωής, ο οποίος είναι σε μεγάλο βαθμό πολύ σύντομος. Μόνο λίγες ώρες μετά τη θεραπεία, ένα μεγάλο μέρος της ραδιενέργειας μπορεί ήδη να διαλυθεί, το οποίο προωθείται με την κατανάλωση πολύ.
Ένας κίνδυνος πρέπει επίσης να παρατηρηθεί στους ψυχολογικούς παράγοντες που μπορεί να προκύψουν λόγω του περιορισμένου ημερήσιου προγραμματισμού.Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι κόπωση, πονοκέφαλος και απώλεια όρεξης. Επιπλέον, η διάγνωση του καρκίνου είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, αυτές είναι παρενέργειες που θα υποχωρήσουν καθώς τελειώνει η θεραπεία. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται επίσης από το μέγεθος του όγκου ή την περιοχή θεραπείας. Ωστόσο, μπορεί να υπάρξει μακροχρόνια βλάβη, η οποία περιλαμβάνει κόπωση. Μπορεί να συμβεί ότι η ανθεκτικότητα παραμένει περιορισμένη μετά το τέλος της ακτινοβόλησης. Σε αυτήν την περίπτωση, αυτό που είναι γνωστό ως κόπωση πιθανότατα έχει αναπτυχθεί.
Υπάρχει το λεγόμενο σύνδρομο εξάντλησης, το οποίο δεν μπορεί να συγκριθεί με την κανονική κόπωση. Με στοχευμένη εκπαίδευση, το σώμα μπορεί να επανέλθει σε μεγαλύτερη απόδοση. Σήμερα δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι μεταξύ των ασθενών που θα υποβληθούν σε θεραπεία υπάρχει ένας απινιδωτής ή ένας βηματοδότης. Οι θεράποντες ιατροί πρέπει να βοηθήσουν να αποφασίσουν ποια μορφή θεραπείας είναι δυνατή για τους ασθενείς τους. Η ατομική κατάσταση του ασθενούς πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε μια τέτοια θεραπεία.