ο Το οίδημα του Quincke, γνωστός και ως Αγγειοοίδημα γνωστό, συνήθως αναφέρεται σε ξαφνικά οδυνηρά πρήγματα του δέρματος. Το πρόσωπο, ειδικά η γλώσσα, ο λαιμός, τα βλέφαρα και τα χείλη, επηρεάζεται ιδιαίτερα. Το οίδημα εμφανίζεται συνήθως επανειλημμένα και μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή στην περιοχή του λαιμού.
Τι είναι το οίδημα του Quincke;
Το οίδημα του Quincke εκδηλώνεται κυρίως ως οίδημα των βλεφάρων, των χειλιών, της γλώσσας και του λαιμού. Ταυτόχρονα, οίδημα και ερεθισμός μπορεί επίσης να εμφανιστούν στη βλεννογόνο μεμβράνη, συχνά συνοδευόμενα από συμπτώματα όπως δυσκολία στην κατάποση και δύσπνοια.© chaphot - stock.adobe.com
Σύμφωνα με το Το οίδημα του Quincke Οι γιατροί κατανοούν μια ξαφνική διόγκωση των υποδόριων. Συνήθως είναι ορατά, οδυνηρά οιδήματα που επηρεάζουν ιδιαίτερα το πρόσωπο και τη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, τα γεννητικά όργανα ή ο εντερικός βλεννογόνος μπορεί να διογκωθούν, κάτι που εκφράζεται με έντονο πόνο. Το οίδημα του Quincke μπορεί να παραμείνει για έως και τρεις ημέρες και να επαναληφθεί σε αρκετά σύντομα διαστήματα.
Εμφανίζεται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες και απαιτεί ιατρική περίθαλψη ειδικά εάν επηρεάζονται ο λαιμός και ο φάρυγγας.
αιτίες
ο Το οίδημα του Quincke εμφανίζεται συχνά ως μέρος μιας αλλεργικής αντίδρασης. Η δυσανεξία στα τρόφιμα ή τα τσιμπήματα εντόμων ειδικότερα μπορεί να οδηγήσουν στα τυπικά διογκώματα.
Συνήθως αυτά συνοδεύονται στη συνέχεια από κυψέλες. Το οίδημα του Quincke μπορεί επίσης να είναι κληρονομικό. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι το ζήτημα του μειωμένου σχηματισμού ή δυσπλασίας μιας πρωτεΐνης που προκαλεί τελικά το πρήξιμο.
Σε σύγκριση, ωστόσο, το κληρονομικό οίδημα του Quincke εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από αυτά που σχετίζονται με την αλλεργία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβαίνουν επίσης τα τυπικά διογκώματα, χωρίς να αναγνωρίζεται η άμεση σκανδάλη.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Το οίδημα του Quincke εκδηλώνεται κυρίως ως οίδημα των βλεφάρων, των χειλιών, της γλώσσας και του λαιμού. Ταυτόχρονα, οίδημα και ερεθισμός μπορεί επίσης να εμφανιστούν στη βλεννογόνο μεμβράνη, συχνά συνοδευόμενα από συμπτώματα όπως δυσκολία στην κατάποση και δύσπνοια. Τα συμπτώματα του οιδήματος του Quincke αναπτύσσονται σταδιακά.
Συνήθως χρειάζονται αρκετές ημέρες για να αρχίσει το αρχικά ελαφρύ κοκκίνισμα σε έντονο οίδημα. Συνοδευτικά συμπτώματα όπως πόνος και φαγούρα εμφανίζονται καθώς μεγαλώνει η ανάπτυξη. Τα πρησμένα βλέφαρα μπορούν να προκαλέσουν θολή όραση. Όσοι επηρεάζονται τότε βλέπουν τα πάντα δύο φορές, για παράδειγμα, ή υποφέρουν από απώλεια οπτικού πεδίου από τη μία ή και τις δύο πλευρές.
Το πρήξιμο των χειλιών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό τραυματισμό των ιστών. Επιπλέον, η δυσκολία στην κατάποση μπορεί να οδηγήσει στο άρρωστο άτομο να καταπιεί πάρα πολύ φαγητό ή υγρό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους και συμπτώματα ανεπάρκειας. Εάν το οίδημα του Quincke εμφανίζεται σε συνδυασμό με αλλεργικό σοκ, μπορεί να προκύψουν περαιτέρω συμπτώματα.
Πυρετός, δύσπνοια, εφίδρωση, αγωνιστική καρδιά. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν απειλητικά για τη ζωή πρήγματα στην περιοχή του λαιμού. Εάν το οίδημα αντιμετωπίζεται επαγγελματικά, θα εξαφανιστεί μόνο του μετά από μερικές ημέρες. Στη συνέχεια, ο κνησμός, η ερυθρότητα και άλλοι ερεθισμοί του δέρματος εξαφανίζονται γρήγορα.
Διάγνωση & πορεία
Ο θεράπων ιατρός μπορεί Το οίδημα του Quincke συχνά αναγνωρίζεται ήδη από τα χαρακτηριστικά οπτικά. Τα δείγματα ιστών είναι σπάνια απαραίτητα. Μια λεπτομερής συζήτηση και μια ματιά στο ιατρικό ιστορικό μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διάγνωση. Εάν το οίδημα του Quincke έχει ήδη εμφανιστεί στην οικογένεια μία ή περισσότερες φορές, αυτό μπορεί να υποδηλώνει κληρονομική ασθένεια.
Τελικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ειδική εξέταση αίματος για να διαπιστωθεί εάν η συγκεκριμένη περίπτωση είναι αλλεργική ή κληρονομικό οίδημα του Quincke. Το οίδημα μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί καλά. Με αλλεργικό οίδημα, η σκανδάλη πρέπει να αναγνωρίζεται και να αποφεύγεται. Εάν το οίδημα εμφανίζεται έντονα, πρέπει σίγουρα να αντιμετωπιστεί ιατρικά. Εάν επηρεαστεί ο λαιμός και ο φάρυγγας, μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια και, στη χειρότερη περίπτωση, σε ασφυξία. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει επομένως να συμβουλευτεί έναν γιατρό γρήγορα.
Επιπλοκές
Διάφορες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα πρήξιμο της γλώσσας, των βλεφάρων, των χειλιών και του λαιμού. Μια πρησμένη γλώσσα επεκτείνεται συχνά στο λαιμό και στενεύει τους αεραγωγούς. Επιπλέον, το πρήξιμο προκαλεί δύσπνοια και δυσκολία στην κατάποση, η οποία υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να προκαλέσει αναρρόφηση.
Τα πρησμένα βλέφαρα συνήθως σχετίζονται με μειωμένη όραση και μπορούν να προκαλέσουν σοβαρό τραυματισμό εάν ο οφθαλμικός ιστός μετατοπιστεί. Με το πρήξιμο των χειλιών υπάρχει επίσης ο κίνδυνος σοβαρής βλάβης των ιστών. Επιπλέον, λόγω των προβλημάτων με την ομιλία, η λειτουργικότητα στην καθημερινή ζωή είναι περιορισμένη. Περιστασιακά ο λαιμός και ο λάρυγγας διογκώνονται εκτός από το πρόσωπο. Τότε υπάρχει οξύς κίνδυνος για τη ζωή.
Περαιτέρω επιπλοκές προκύπτουν ως αποτέλεσμα αλλεργικού σοκ, το οποίο συχνά σχετίζεται με καρδιαγγειακά προβλήματα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η χρήση αντιισταμινικών, αδρεναλίνης και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις. Εάν πρέπει να γίνει τομή τραχείας λόγω πρήξιμο στο λαιμό, συνήθως αφήνεται μια ουλή. Περιστασιακά, εμφανίζονται λοιμώξεις και διαταραχές επούλωσης πληγών. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πονοκεφάλους, κόπωση, ναυτία, έμετο και ζάλη. Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις συνήθως δεν εμφανίζονται.
Θεραπεία & Θεραπεία
Οξύς Το οίδημα του Quincke μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ γρήγορα από τον θεράποντα ιατρό. Προϋπόθεση για αυτό είναι ο προηγούμενος ακριβής προσδιορισμός της αιτίας.
Το οίδημα του Quincke που προκαλείται από αλλεργίες μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για παράδειγμα, ο γιατρός μπορεί να ενέσει παρασκευάσματα κορτιζόνης, αδρεναλίνη, ασβέστιο ή ακόμη και αντιισταμινικά απευθείας στη φλέβα για να ανακουφίσει γρήγορα τα συμπτώματα. Εάν είναι γνωστή η αιτία για την αλλεργική αντίδραση, πρέπει να αποφεύγεται στο μέλλον προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω εκδηλώσεις.
Αντίθετα, το κληρονομικό οίδημα Quincke δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μόνο η ενδοφλέβια χορήγηση της παραμορφωμένης πρωτεΐνης βοηθά εδώ. Εάν η αναπνοή γίνει δύσκολη λόγω πρήξιμου στο λαιμό, μπορεί να είναι απαραίτητη μια τομή στην τραχεία για να αποφευχθεί ο ασφυξία του ασθενούς.
Εάν το πρήξιμο εμφανίζεται συχνά στο κληρονομικό οίδημα Quincke, μπορεί επίσης να εξεταστεί η θεραπεία με ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες. Αυτά γενικά αυξάνουν την παραγωγή πρωτεϊνών και μπορούν έτσι να αποτρέψουν οδυνηρά διογκώματα. Δεδομένου ότι η χορήγηση ορμονών έχει επίσης συνήθως ανεπιθύμητες παρενέργειες, αυτός ο τύπος θεραπείας θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από προσεκτική στάθμιση των πλεονεκτημάτων και μειονεκτημάτων.
πρόληψη
ο Το οίδημα του Quincke μπορεί να προληφθεί ειδικά εάν είναι αλλεργικό. Εάν μπορεί να προσδιοριστεί η σκανδάλη, ο ασθενής λαμβάνει αλλεργικό πέρασμα και πρέπει στο μέλλον να προσπαθήσει να αποφύγει την (τις) ουσία (ες) που προκαλεί, έτσι ώστε να μην μπορούν να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις.
Το κληρονομικό οίδημα Quincke δεν μπορεί να προληφθεί άμεσα. Ωστόσο, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανιστούν συμπτώματα και να επεξεργαστείτε την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας μαζί του. Αυτό μπορεί να αποτρέψει δυνητικά απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.
Μετέπειτα φροντίδα
Το οίδημα του Quincke συνήθως υποχωρεί ακόμη και χωρίς ειδική παρακολούθηση. Επομένως, δεν χρειάζεται να αναλάβουμε περαιτέρω δράση. Ανάλογα με το πόσο σοβαρό ήταν το οίδημα και κατά πόσον εμπλέκονταν επίσης οι αεραγωγοί, ο ασθενής μπορεί να παρακολουθείται σε περιβάλλον ασθενών. Με αυτόν τον τρόπο, εάν το αγγειοοίδημα επανεμφανιστεί, μπορεί να γίνει ταχεία δράση.
Μετά την πρώτη εμφάνιση του οιδήματος του Quincke, θα πρέπει να διευκρινιστεί τι προκάλεσε. Αυτό μπορεί να απαιτεί λεπτομερή έρευνα με τον ασθενή.Παρά μια προσεκτική έρευνα, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορεί να διευκρινιστεί σε ποιο ερέθισμα ανταποκρίθηκε το σώμα αυξάνοντας τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων του αγγείου.
Ωστόσο, σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να αποφύγει τη σκανδάλη στο μέλλον προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Εάν δεν είναι δυνατή η αξιόπιστη αποφυγή της σκανδάλης, μπορούν να συζητηθούν μέτρα έκτακτης ανάγκης με τον ασθενή. Εάν φοβούνται ότι το άτομο που επηρεάζεται θα εκτεθεί ξανά στη σκανδάλη, μπορεί να μεταφέρει μαζί τους γλυκοκορτικοειδή ως επείγουσα φαρμακευτική αγωγή στο μέλλον. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να αντιδράσετε πιο γρήγορα εάν εμφανιστεί ξανά το οίδημα του Quincke.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Το οίδημα του Quincke αντιμετωπίζεται κυρίως αποφεύγοντας τον αιτιολογικό παράγοντα. Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, τα διατροφικά μέτρα, τα μασάζ και οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας είναι επίσης κατάλληλες για αυτό. Μια ισορροπημένη διατροφή με πολλές βιταμίνες και μέταλλα έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, η καφεΐνη και το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγονται. Ζάχαρη και τροφές υψηλής αφυδάτωσης θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται, καθώς μπορούν να αυξήσουν την ανάπτυξη αγγειονευρωτικού οιδήματος.
Ταυτόχρονα, το άγχος και η σωματική άσκηση πρέπει να αποφεύγονται. Τα προσβεβλημένα άτομα μπορούν επιπλέον να υποστηρίξουν την ιατρική θεραπεία λαμβάνοντας διάφορα παρασκευάσματα από τη naturopathy. Για παράδειγμα, συνιστάται η αλόη βέρα και το φασκόμηλο, τα οποία έχουν ηρεμιστική επίδραση στο δέρμα και έτσι βοηθούν στη μείωση του πρηξίματος του αγγειοοιδήματος. Εάν τα μέτρα δεν δείχνουν κανένα αποτέλεσμα, πρέπει να ζητηθεί ξανά η γνώμη του υπεύθυνου γιατρού.
Εκτός από τη συμπτωματική θεραπεία, πρέπει να προσδιορίζεται πάντα η αιτία των αλλαγών στο δέρμα. Αυτό επιτυγχάνεται αφενός με τη βοήθεια ενός άρρωστου ημερολογίου, στο οποίο σημειώνονται η εμφάνιση, η σοβαρότητα και τα συνοδευτικά συμπτώματα του οιδήματος. Από την άλλη πλευρά, τυχόν σκανδάλη στην εργασία ή στο σπίτι θα πρέπει να εξεταστούν και σταδιακά να εξαλειφθούν. Ως αποτέλεσμα αυτού και μέσω της χρήσης των οικιακών θεραπειών και των μέτρων αυτοβοήθειας που αναφέρονται, το αγγειονευρωτικό οίδημα μπορεί να αντιμετωπιστεί με βιώσιμο τρόπο.