ο Επαναλαμβανόμενος πυρετός μεταδίδεται από ψείρες ή κρότωνες που έχουν μολυνθεί με βακτήρια νόσου Lyme. Η ασθένεια μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί καλά με αντιβιοτικά, αλλά σε περίπτωση υποψίας και διάγνωσης, υπάρχει υποχρέωση αναφοράς στις αρμόδιες αρχές.
Τι είναι ο πυρετός υποτροπής;
Κατά την υποτροπιάζουσα πυρετό, συνήθως εμφανίζονται τέσσερις κρίσεις πυρετού με μειωμένη ένταση και διάρκεια.© JeanPierre - stock.adobe.com
ο Επαναλαμβανόμενος πυρετός είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από την Borrelia. Ενώ η ασθένεια ήταν ακόμη διαδεδομένη παγκοσμίως στις αρχές του 19ου αιώνα, τώρα εντοπίζεται μόνο σε περιοχές με πολύ κακές συνθήκες υγιεινής.
Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι υποτροπιάζοντος πυρετού: υποτροπιάζοντος πυρετός και ψείρες. Η πρώτη εμφανίζεται στην Κεντρική και Νότια Αμερική, την Ασία και την Αφρική, καθώς και στην Ισπανία και την Πορτογαλία. Το τελευταίο συμβαίνει κυρίως σε καταυλισμούς προσφύγων ή σε φυλακές στην Ασία, τη Νότια Αμερική και την Αφρική. Συνολικά, η ασθένεια μπορεί να βρεθεί σε τροπικές και υποτροπικές περιοχές.
Ο υποτροπιάζων ψείρες είναι επίσης γνωστός ως επιδημικός υποτροπιάζοντος πυρετός, ο υποτροπιάζων πυρετός του κροτώνου ως ενδημικός. Η ασθένεια ανήκει στην ομάδα των borrelioses. Ανακαλύφθηκε το 1868 από τον Γερμανό γιατρό Otto Obermeier.
αιτίες
ο Υποτροπιάζοντες πυρετός προκαλείται από τα βακτήρια Borrelia recurrentis. Μεταδίδονται στον άνθρωπο μέσω ψειρών. Τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω μικρών τραυματισμών στο δέρμα, για παράδειγμα λεπτές γρατσουνιές. Τραυματισμοί που είναι τόσο μικροί που οι άνθρωποι δεν το παρατηρούν καν αρκούν για τα παθογόνα. Δεν είναι δυνατή η μόλυνση από άτομο σε άτομο.
Αυτό επιτυγχάνεται δαγκώνοντας τα δερμάτινα τσιμπούρια Επαναλαμβανόμενος πυρετός κροτώνων ΜΕΤΑΦΟΡΑ. Τα παθογόνα εδώ είναι άλλα είδη Borrelia, όπως το Borrelia hermii. Τα παθογόνα μπορούν επίσης να εισέλθουν στο σώμα μέσω εργαστηριακής λοίμωξης ή μολυσμένων μεταγγίσεων αίματος, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.
Μετά την είσοδο των παθογόνων, κατανέμονται σε όλο το σώμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων και των λεμφικών αγγείων. Μπορούν να εισέλθουν σε διαφορετικά όργανα, να μείνουν εκεί και να συνεχίσουν να πολλαπλασιάζονται.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Μετά από λοίμωξη με παθογόνα μπορρελίωσης, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα πυρετού: αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ρίγη, πόνος στα άκρα, μυς και πονοκέφαλοι, καθώς και κόπωση. Ως αποτέλεσμα της διεύρυνσης του ήπατος και του σπλήνα, εμφανίζεται ίκτερος. Ο ίκτερος εκδηλώνεται ως κνησμός, αλλαγές στο δέρμα και αυξανόμενο αίσθημα ασθένειας.
Το τυπικό χαρακτηριστικό του υποτροπιάζοντος πυρετού είναι η επαναλαμβανόμενη εμφάνισή του. Μετά από έντονο πυρετό με περιστασιακούς εμπύρετους σπασμούς στην πρώτη φάση της ασθένειας, οι επιθέσεις πυρετού στη συνέχεια εξασθενίζουν. Κατά την υποτροπιάζουσα πυρετό, συνήθως εμφανίζονται τέσσερις κρίσεις πυρετού με μειωμένη ένταση και διάρκεια.
Με τον υποτροπιάζοντα πυρετό κροτώνων, είναι πιθανές έως έντεκα επιθέσεις πυρετού. Ανεξάρτητα από τη σκανδάλη, τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά τη μόλυνση. Η ασθένεια φτάνει στο αποκορύφωμά της μετά από 18 ημέρες το αργότερο. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις υπάρχει κίνδυνος σοβαρής νόσου με περαιτέρω επιπλοκές. Και ξανά και ξανά υπάρχει θόλωση συνείδησης και φλεγμονή των μηνιγγιών και του καρδιακού μυός.
Οι σωματικά αδύναμοι άνθρωποι διατρέχουν τον κίνδυνο απειλητικής για τη ζωή ανεπάρκειας οργάνων. Εξωτερικά, ο υποτροπιάζων πυρετός δεν μπορεί να διακριθεί από τον κανονικό πυρετό. Ωστόσο, τα συμπτώματα της αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος, του ίκτερου και της εξασθενημένης συνείδησης δείχνουν μια σοβαρή λοίμωξη που πρέπει επειγόντως να αποσαφηνιστεί.
Διάγνωση & πορεία
Μια πρώτη υπόδειξη για αυτό Επαναλαμβανόμενος πυρετός προκαλούν επαναλαμβανόμενες επιθέσεις πυρετού διάρκειας τριών έως επτά ημερών. Μια τελική διάγνωση γίνεται μέσω μιας εξέτασης αίματος χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο. Ωστόσο, το Borrelia μπορεί να δει μόνο στο αίμα κατά τη διάρκεια των επιθέσεων πυρετού.
Οι φάσεις χωρίς πυρετό γίνονται μεγαλύτερες μετά από κάθε επίθεση πυρετού, οι επιθέσεις πυρετού γίνονται μικρότερες και ελαφρύτερες. Με τον υποτροπιάζοντα πυρετό των ψειρών, τέσσερις κρίσεις πυρετού είναι φυσιολογικές, με υποτροπιάζον πυρετό έως ένδεκα επαναλήψεις μπορεί να συμβούν. Τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα, εξάνθημα στο μέγεθος ενός κεφαλιού, ρίγη και ίκτερος. Συχνά η σπλήνα και το συκώτι διευρύνονται επίσης. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται περίπου τέσσερις έως 18 ημέρες μετά τη μόλυνση.
Πιθανές επιπλοκές είναι η εξασθενημένη συνείδηση και, στη χειρότερη περίπτωση, η φλεγμονή των μηνιγγιών, του εγκεφάλου ή της καρδιάς. Η ηπατική ανεπάρκεια ή η πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων μπορεί επίσης να είναι σοβαρές επιπλοκές.
Επιπλοκές
Κατά κανόνα, ο υποτροπιάζων πυρετός μπορεί να αντιμετωπιστεί σχετικά καλά, έτσι ώστε οι επιπλοκές να προκύψουν μόνο εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί. Όσοι πάσχουν από υψηλό πυρετό και τα συνηθισμένα συμπτώματα γρίπης ή κρυολογήματος. Αυτό οδηγεί σε σοβαρό πόνο στο κεφάλι και πόνο στα άκρα.
Στην περαιτέρω πορεία της νόσου, μπορεί επίσης να εμφανιστεί ίκτερος, ο οποίος συνοδεύεται από ρίγη. Εκείνοι που επηρεάζονται επίσης πάσχουν από δερματικό εξάνθημα που σχετίζεται με κνησμό λόγω της νόσου. Εάν ο ενδιαφερόμενος γρατσουνίζει τον εαυτό του συχνά, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ουλών. Το ήπαρ και ο σπλήνας διευρύνονται επίσης στον υποτροπιάζοντα πυρετό, έτσι ώστε να μπορεί να εμφανιστεί πόνος σε αυτές τις περιοχές. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να βλάψει ανεπανόρθωτα τον εγκέφαλο.
Κατά κανόνα, ο υποτροπιάζων πυρετός μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα και χωρίς επιπλοκές. Ωστόσο, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να απομονωθεί από άλλα άτομα. Η επιτυχής θεραπεία δεν οδηγεί σε μειωμένο προσδόκιμο ζωής για το άτομο που πάσχει. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο υποτροπιάζοντας πυρετός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κυκλοφορικό σοκ, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να εξαρτάται από μια παραμονή σε νοσοκομείο στο νοσοκομείο.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Ο υποτροπιάζοντας πυρετός πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές εάν η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Ένας γιατρός πρέπει να δει εάν το άτομο έχει πολύ υψηλό πυρετό. Εμφανίζονται επίσης οι συνήθεις ασθένειες και συμπτώματα γρίπης ή κρυολογήματος, τα οποία έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής του ενδιαφερόμενου.
Προκαλεί επίσης σοβαρό κνησμό και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ίκτερο. Ο υποτροπιάζων πυρετός μπορεί επίσης να διευρύνει το ήπαρ και τον σπλήνα. Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν διαταραχές της συνείδησης ή ακόμη και καρδιακά προβλήματα.
Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο υποτροπιάζων πυρετός μπορεί να διαγνωστεί από έναν γενικό ιατρό ή σε νοσοκομείο. Με την περαιτέρω θεραπεία συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Θεραπεία & Θεραπεία
Και οι δύο μορφές του Επαναλαμβανόμενος πυρετός αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, η τετρακυκλίνη και η δοξυκυκλίνη έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά. Τα φάρμακα λαμβάνονται για περίπου μια εβδομάδα. Ο ενδιαφερόμενος μπορεί να απομονωθεί από άλλα άτομα. Χωρίς επαρκή θεραπεία, ο υποτροπιάζοντας πυρετός μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Όταν χορηγούνται αντιβιοτικά, μπορεί να εμφανιστεί η λεγόμενη αντίδραση Jarisch-Herxheimer. Αφού εξαλείψει πολλά βακτήρια ταυτόχρονα, ο οργανισμός απελευθερώνει τις ουσίες του ίδιου του σώματος που ξεκινούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο σώμα. Αυτοί οι λεγόμενοι "μεσολαβητές φλεγμονής" περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ισταμίνη και σεροτονίνη. Τα συμπτώματα της αντίδρασης Jarisch-Herxheimer είναι υψηλός πυρετός, ναυτία, κεφαλαλγία, πόνος στις αρθρώσεις και μυϊκός πόνος καθώς και δερματικά εξανθήματα, δηλαδή συμπτώματα που είναι πολύ παρόμοια με αυτά του υποτροπιάζοντος πυρετού.
Τις περισσότερες φορές, αυτά τα αυξημένα συμπτώματα διαρκούν μόνο μερικές ώρες, αλλά μπορούν να διαρκέσουν αρκετές ημέρες. Σε ιδιαίτερα σοβαρές, σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί κυκλοφορικό σοκ. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η αντίδραση ή τουλάχιστον να την αποδυναμωθεί, τα γλυκοκορτικοειδή χορηγούνται πριν από τη χορήγηση του αντιβιοτικού, δηλαδή ορισμένες ορμόνες οι οποίες, στη φυσική τους λειτουργία, επηρεάζουν το μεταβολισμό του σακχάρου.
πρόληψη
Ενάντια σε αυτό Επαναλαμβανόμενος πυρετός προς το παρόν δεν υπάρχει εμβόλιο. Ως προληπτικό μέτρο, θα πρέπει να αποφεύγονται περιοχές με κακές προδιαγραφές υγιεινής, για παράδειγμα ακάθαρτα ξενοδοχεία. Για να προστατευτείτε από τσιμπήματα, πρέπει να φοράτε ρούχα με μακριά μανίκια και πόδια, κάλτσες και ανθεκτικά παπούτσια. Τα εντομοαπωθητικά, διαθέσιμα ως λοσιόν ή σπρέι, είναι επίσης ένα καλό προληπτικό μέτρο. Στις περιοχές όπου ο πυρετός υποτροπιάζει ψείρες είναι συχνός, τα είδη ψειρών που μπορεί να μεταδώσει το παθογόνο καταπολεμούνται.
Μετέπειτα φροντίδα
Μια τέτοια λοίμωξη είναι πολύ αγχωτική για το σώμα του ενδιαφερόμενου ασθενούς, ειδικά εάν η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν μπορούσε να ξεκινήσει αμέσως. Επομένως, ο ασθενής βρίσκεται ακόμη σε ανάρρωση, ακόμη και αν δεν εμφανίζονται πλέον συμπτώματα όπως πυρετός ή κνησμός. Για όσους έχουν πληγεί, αυτό σημαίνει ότι πρέπει να συνεχίσουν να φροντίζουν τον εαυτό τους κατά την περίοδο παρακολούθησης.
Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος πρέπει να ανοικοδομηθεί. Αυτό γίνεται καλύτερα μέσω παρατεταμένων περιόδων ανάπαυσης και μιας υγιεινής, φρέσκιας διατροφής που παρασκευάζεται καθημερινά και περιέχει πολλές βιταμίνες, μέταλλα και φυτικές ίνες. Επειδή ογδόντα τοις εκατό όλων των ανοσοκυττάρων βρίσκονται στο έντερο, μπορεί να εξεταστεί η χορήγηση προβιοτικών. Τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής διατίθενται σε φαρμακεία ή φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή.
Περιέχουν ζωντανούς μικροοργανισμούς (κυρίως βακτηριακές καλλιέργειες γαλακτικού οξέος) που εμφυτεύονται και πολλαπλασιάζονται στο έντερο και έτσι εξασφαλίζουν ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα. Σχεδόν εξίσου σημαντική με την υγιεινή του εντέρου, η άσκηση επηρεάζει την οικοδόμηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Πολλή άσκηση ρυθμίζει το μεταβολισμό και διεγείρει την καρδιά, την κυκλοφορία και το ανοσοποιητικό σύστημα.
Εάν οι ασθενείς υπέστησαν εκτεταμένα εξανθήματα με υποτροπιάζοντα πυρετό, συνιστάται εντατική φροντίδα του δέρματος σε αυτές τις περιοχές. Ανάλογα με την έκταση των υπολειπόμενων συμπτωμάτων, το δέρμα πρέπει να τροφοδοτείται εκ νέου με λίπος και / ή υγρασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται επίσης θεραπεία με ουλές με κατάλληλα έλαια.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Για την προστασία από τη μόλυνση, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να προσέχει ιδιαίτερα στην καθημερινή ζωή. Δεδομένου ότι τα παθογόνα μπορούν να ξεκινούν από το ένα άτομο στο άλλο ακόμα και με μικρούς τραυματισμούς, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται με ανοιχτές πληγές που δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί μετάδοση. Είναι μια αναφέρουσα ασθένεια που είναι πολύ μεταδοτική.
Εκτός από τα προληπτικά μέτρα, οι δυνατότητες αυτοβοήθειας περιορίζονται στην ενίσχυση του αμυντικού συστήματος του σώματος. Για να υποστηριχθεί ο οργανισμός στη διαδικασία επούλωσης όσο το δυνατόν καλύτερα, μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή είναι σημαντική. Μια πλούσια σε βιταμίνες δίαιτα ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και προάγει την ανάκαμψη. Τα συμπτώματα του υποτροπιάζοντος πυρετού περιλαμβάνουν αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν με συμπίεση και επαρκή ενυδάτωση. Το άρρωστο άτομο χρειάζεται επαρκή παροχή οξυγόνου. Επομένως, οι χώροι πρέπει να αερίζονται όσο το δυνατόν καλύτερα σε τακτά χρονικά διαστήματα. Επιπλέον, η υγιεινή του ύπνου πρέπει να βελτιστοποιηθεί και να προσαρμοστεί στις φυσικές ανάγκες.
Η υπερβολική άσκηση, το άγχος ή η επιπλέον πίεση πρέπει να διατηρούνται μακριά από τον ασθενή. Οι σωματικές δραστηριότητες πρέπει να μειωθούν στο ελάχιστο. Διαφορετικά, αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές και περαιτέρω επιδείνωση της υγείας. Εάν υπάρχει κνησμός, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στον πιθανό κίνδυνο μόλυνσης. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε το ξύσιμο.