Πόδι καπνιστή (διαλείπουσα χωλότητα)

ΕΝΑ Πόδι καπνιστή είναι επίσης γνωστό ως Διαλείπουσα χωλότητα καθορισμένο. Είναι συνηθισμένοι όροι για την αποφρακτική αρτηριακή νόσο και, όπως υποδηλώνει το όνομα, εμφανίζονται κυρίως σε βαριά καπνιστές. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ένας στους δέκα άνδρες άνω των 55 ετών επηρεάζεται από αυτές τις ασθένειες. Αλλά το πόδι ενός καπνιστή μπορεί επίσης να ανιχνευθεί σε όλο και περισσότερες γυναίκες.

Τι είναι το πόδι του καπνιστή;

Συχνά αναφέρεται ως πόδι καπνιστή είναι μια ασθένεια των φλεβών, η οποία ονομάζεται PAOD με τεχνικούς όρους. Η ασθένεια είναι πιο συχνή σε βαριά καπνιστές.
© banglds - stock.adobe.com

Στο Πόδι καπνιστή Είναι de facto μια περιφερική αρτηριακή νόσος των αρτηριών της πυέλου ή των ποδιών. Δεδομένου ότι αυτή είναι η δεύτερη πιο συχνή ασθένεια μεταξύ των καπνιστών, είναι επίσης γνωστή συνομιλία ως το πόδι του καπνιστή. Ένας άλλος όρος είναι η «διαλείπουσα χωλότητα», καθώς είναι απαραίτητο να σταματήσετε λόγω του πόνου ακόμα και μετά το περπάτημα για μικρό χρονικό διάστημα.

Το πόδι του καπνιστή, για να παραμείνει σύμφωνα με τον όρο, είναι η έλλειψη αρτηριακής ροής αίματος στα άκρα (σε 90 τοις εκατό των περιπτώσεων στα κάτω άκρα, στα πόδια) λόγω απόφραξης της αορτής, της δερματικής αρτηρίας. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, οι πάσχοντες δεν αισθάνονται δυσφορία ή τα συμπτώματα είναι τόσο σοβαρά που πρέπει να ληφθεί υπόψη ο ακρωτηριασμός.

αιτίες

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η αρτηριοσκλήρωση ή η σκλήρυνση των αρτηριών είναι η κύρια αιτία Πόδι καπνιστήγιατί οδηγεί σε αρτηριακούς περιορισμούς. Οι φλεγμονώδεις αγγειακές παθήσεις είναι περισσότερο ένα οριακό φαινόμενο. Οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αρτηριοσκλήρωσης με τις συνέπειες που αναφέρονται είναι το κάπνισμα, ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων. Η κληρονομιά, ωστόσο, σπάνια παίζει ρόλο.

Λόγω των αρτηριακών αποφρακτικών ασθενειών, ορισμένες περιοχές του σώματος (όπως τα πόδια) δεν διατίθενται πλέον επαρκώς με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Αυτό προκαλεί αισθήματα πόνου ή αδυναμίας, μούδιασμα ή ανοιχτόχρωμο δέρμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις οι αρτηρίες έχουν ήδη ασβεστοποιηθεί κατά 90%. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο προκύπτουν οι διαφορετικές αντιλήψεις των συμπτωμάτων, επειδή συχνά αυτοί που επηρεάζονται δεν παρατηρούν τον πόνο τους - έως ότου το περπάτημα γίνεται πηγή πόνου.

Το επικίνδυνο είναι ότι η αρτηριακή συστολή μπορεί επίσης να επηρεάσει τον εγκέφαλο και την καρδιά. Τα εγκεφαλικά επεισόδια και οι καρδιακές προσβολές, που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο, είναι επομένως πολύ συχνές.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Συχνά αναφέρεται ως πόδι καπνιστή είναι μια ασθένεια των φλεβών, η οποία ονομάζεται PAOD με τεχνικούς όρους. Η ασθένεια είναι πιο συχνή σε βαριά καπνιστές. Η ασβεστοποίηση των αρτηριών δημιουργεί σημεία συμφόρησης. Το αίμα δεν μπορεί να ρέει ελεύθερα και ο ιστός δεν τροφοδοτείται πλέον επαρκώς με οξυγόνο.

Τα συμπτώματα χωρίζονται σε τέσσερα στάδια από τους γιατρούς. Ο πόνος στα προσβεβλημένα άκρα είναι ένα κρίσιμο σημάδι της νόσου. Όταν ξεκινά η συστολή, δεν υπάρχουν παράπονα. Αρχικά, ο πόνος γίνεται αισθητός μόνο αφού περπατήσετε περισσότερο από 200 μέτρα.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει, τα πόδια πονάνε ακόμη και μετά από μικρές αποστάσεις. Στο στάδιο 3, τα πόδια του πληγέντος τραυματίζονται ακόμη και αν δεν έχουν βάρος. Στο προχωρημένο στάδιο, η φλεγμονή και τα έλκη υποδηλώνουν την αρχή του θανάτου των ιστών. Ο πόνος στο άγχος που εμφανίζεται όταν περπατά συχνά σχετίζεται με διαλείπουσα χωλότητα.

Εκείνοι που επηρεάζονται συχνά πρέπει να σταματήσουν, παρόμοια με τα ψώνια παραθύρων. Εάν ο ιστός πεθάνει, εμφανίζονται μαύρα σημάδια του δέρματος και μολύνσεις. Ανάλογα με τη θέση της συστολής, μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα στα άκρα ή τους γλουτούς. Ομοίως, τα άκρα αισθάνονται δροσερά κάτω από το σημείο συμφόρησης.

Επιπλοκές

Ανάλογα με το στάδιο στο οποίο βρίσκεται, το πόδι ενός καπνιστή μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών και μακροπρόθεσμων επιπτώσεων. Πρώτα απ 'όλα, η διαλείπουσα χωλότητα προκαλεί πόνο, ο οποίος επιμένει όλο και περισσότερο καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και τελικά γίνεται χρόνια. Από το δεύτερο στάδιο και μετά, το μακρύτερο περπάτημα δεν είναι πλέον δυνατό και το άτομο που επηρεάζεται δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει τις καθημερινές εργασίες όπως πριν.

Αυτό συνήθως οδηγεί επίσης σε ψυχολογικά προβλήματα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, υπάρχει ανάπτυξη ιστών, φλεγμονή και νέκρωση - το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου μειώνεται έως και δέκα χρόνια. Επιπλέον, οι εναποθέσεις που έχουν σχηματιστεί μπορούν να χαλαρώσουν και να κλείσουν ζωτικά αιμοφόρα αγγεία, τα οποία συνήθως οδηγούν σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Οι στεφανιαίες αρτηρίες και οι εγκεφαλικές αρτηρίες επηρεάζονται επίσης από τη σκλήρυνση των αρτηριών μακροπρόθεσμα - εδώ επίσης, το αποτέλεσμα είναι εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές.

Εάν το πόδι του καπνιστή πρέπει να ακρωτηριαστεί, αυτό συχνά σχετίζεται με κυκλοφορικές διαταραχές, καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων και φάντασμα. Η κακή υγιεινή ή η ανεπαρκής φροντίδα μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή, η οποία σχετίζεται με περαιτέρω επιπλοκές. Τέλος, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα φέρουν επίσης διάφορους κινδύνους.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ένας γιατρός πρέπει πάντα να συμβουλεύεται το πόδι του καπνιστή. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών και του πλήρους θανάτου του ποδιού. Αυτή η ασθένεια συνήθως δεν θεραπεύεται και στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει σημαντική επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί το πόδι του καπνιστή εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από έντονα ασβεστοποιημένες αρτηρίες, κάτι που εκφράζεται από έναν γαλάζιο χρωματισμό των ποδιών. Παρομοίως, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στα πόδια ή σε άλλα άκρα, ο οποίος όχι μόνο εμφανίζεται όταν κινείται, αλλά και με τη μορφή πόνου σε κατάσταση ηρεμίας.

Επιπλέον, τα έλκη και άλλα συμπτώματα του δέρματος στα πόδια συχνά δείχνουν το πόδι του καπνιστή εάν ο ενδιαφερόμενος καπνίζει συχνά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς εμφανίζουν μούδιασμα. Κατά κανόνα, ένας γενικός ιατρός ή ένας ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να δει στο πόδι του καπνιστή. Το εάν είναι δυνατή η θεραπεία δεν μπορεί γενικά να προβλεφθεί. Ωστόσο, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα σε κάθε περίπτωση για να εξασφαλίσει την επούλωση.

Θεραπεία & Θεραπεία

Θεραπεία του Διαλείπουσα χωλότητα αποσκοπεί στην πρόληψη της επιδείνωσης του Πόδι καπνιστήγια την εξουδετέρωση ακρωτηριασμών, εγκεφαλικών επεισοδίων, καρδιακών προσβολών ή θανάτου. Αντιμετωπίζονται οι αιτίες: Συνιστάται επειγόντως να απέχετε από τη νικοτίνη, πρέπει να αντιμετωπίσετε έναν υπάρχοντα διαβήτη και να μειώσετε τις τιμές της χοληστερόλης.

Επιπλέον, συνταγογραφείται συνεπής προπόνηση για περπάτημα: Αυτό σημαίνει ότι περπατάτε τακτικά στο όριο του πόνου για να το ωθήσετε όλο και περισσότερο. Το περπάτημα βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα και σχηματίζονται νέα τριχοειδή αγγεία και αιμοφόρα αγγεία που μπορούν να τροφοδοτήσουν ξανά το προσβεβλημένο πόδι.

Επιπλέον, η άσκηση έχει θετική επίδραση σε όλους τους άλλους παράγοντες κινδύνου: στον διαβήτη, τη χοληστερόλη, την αρτηριακή πίεση και την ποιότητα ζωής λόγω της αυξανόμενης ανώδυνης. Το περπάτημα είναι επομένως μία από τις πιο σημαντικές θεραπείες. Οι μέθοδοι φαρμακευτικής ή χειρουργικής θεραπείας είναι επίσης δυνατές: για παράδειγμα, τοποθέτηση παράκαμψης, φαρμακευτική αγωγή για την αναστολή της πήξης ή της αγγειακής διαστολής.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τη διακοπή του καπνίσματος

πρόληψη

Αποφεύγοντας τη νικοτίνη και τις τροφές πλούσιες σε λιπαρά ή σάκχαρα, μέσω συνεπούς εκπαίδευσης και θεραπείας προηγούμενων ασθενειών όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, Πόδι καπνιστή να βελτιωθεί ή να αποφευχθεί εκ των προτέρων.

Η τακτική άσκηση μέσω αθλημάτων αντοχής όπως τζόκινγκ, ποδηλασία ή πεζοπορία με μπατόν είναι ένα από τα καλύτερα μέσα για την υγεία, καθώς έχουν θετική επίδραση σε όλους τους άλλους παράγοντες κινδύνου και επίσης εξουδετερώνουν το υπερβολικό βάρος. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, αυτοί που επηρεάζονται θα πρέπει να πάνε αμέσως σε γιατρό και να δείξουν το πόδι ενός πιθανού καπνιστή. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση του ποδιού του καπνιστή αποσκοπεί στην πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης και στη μείωση του πόνου. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, προκύπτει μια ποικιλία επιπλοκών που απαιτούν παρακολούθηση για να μην γίνει χρόνια. Από το δεύτερο στάδιο και μετά, είναι δύσκολο να περπατήσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα, το άτομο που επηρεάζεται είναι τόσο περιορισμένο που συνήθως χρειάζεται βοήθεια στην καθημερινή ζωή.

Αυτοί οι περιορισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα ψυχικής υγείας που πρέπει να αντιμετωπίζονται με ψυχοθεραπεία για τη βελτίωση της ψυχικής κατάστασης. Είναι ζωτικής σημασίας να εξαλειφθεί η αιτία του ποδιού του καπνιστή και να ακολουθηθεί ένας υγιεινός τρόπος ζωής. Η νικοτίνη πρέπει να αποφεύγεται εντελώς. Επιπλέον, πρέπει να ακολουθείται μια υγιεινή διατροφή χωρίς λίπος και ζάχαρη.

Χρησιμοποιείται για τη μείωση της χοληστερόλης και τη θεραπεία του υπάρχοντος διαβήτη. Οι τακτικές μονάδες αντοχής, για παράδειγμα με τη μορφή περπατήματος, τζόκινγκ, ποδηλασίας, είναι σημαντικές για τη βελτίωση της συνολικής κυκλοφορίας του αίματος και τη μείωση του πόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή με αντιπηκτικά φάρμακα μπορεί να είναι κατάλληλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λειτουργικά μέτρα όπως μια παράκαμψη είναι επίσης απαραίτητα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το πόδι του καπνιστή πρέπει να ακρωτηριαστεί. Εδώ, η βέλτιστη υγιεινή και ο έλεγχος πρέπει να πραγματοποιούνται στη μετεγχειρητική φροντίδα για τη μείωση της φλεγμονής και των επιπλοκών. Επιπλέον, συνιστάται επειγόντως έλεγχοι με τον γιατρό για τον έλεγχο της πορείας της νόσου. Δυστυχώς, η πρόγνωση για το πόδι του καπνιστή είναι μάλλον κακή. Η ανάπτυξη των ιστών, η φλεγμονή και η νέκρωση μειώνουν το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς έως και δέκα χρόνια. Ο κίνδυνος θανάτου από εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή αυξάνεται.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Αυτή η ασθένεια, που ονομάζεται επίσης αρτηριακή νόσος, είναι πιο συχνή στους καπνιστές. Προκειμένου να αποφευχθεί ο ακρωτηριασμός, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να σταματήσει εντελώς το κάπνισμα. Εάν το πόδι του καπνιστή οφείλεται σε άλλες αιτίες, όπως ο διαβήτης, μια διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων ή η υψηλή αρτηριακή πίεση, αυτές οι υποκείμενες ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται με φάρμακα ή να ελέγχονται καλύτερα.

Ακόμα κι αν είναι επώδυνο, ένας ασθενής που πάσχει από το πόδι του καπνιστή πρέπει να κινείται πολύ. Οι καθημερινές βόλτες στο όριο του πόνου είναι απαραίτητες. Οι αποστάσεις που καλύπτονται πρέπει να αυξάνονται καθημερινά. Καθώς τα πόδια κινούνται, η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται και σχηματίζονται νέα αγγεία. Η προπόνηση με τα πόδια δεν είναι μόνο το πιο αποτελεσματικό μέσο πρόληψης του ακρωτηριασμού, αλλά έχει επίσης θετική επίδραση στις υποκείμενες ασθένειες. Με την αυξημένη ροή αίματος στα πόδια, ο πόνος υποχωρεί επίσης, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Η βόλτα κάθε μέρα βοηθά επίσης στη μείωση του υπερβολικού βάρους. Το υπερβολικό βάρος βάζει άσκοπη πίεση στα πόδια, επομένως συνιστάται η δίαιτα.

Σε κάθε περίπτωση, ένας ασθενής με πόδι καπνιστή δεν πρέπει μόνο να αποφεύγει τη νικοτίνη, αλλά και τις τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και γλυκά. Αυτό έχει θετική επίδραση στις υποκείμενες ασθένειες. Ο ασθενής πρέπει επίσης να πίνει άφθονο νερό για να αραιώσει το αίμα. Αυτό αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων, που είναι μια τρομακτική επιπλοκή των ποδιών των καπνιστών.