Ιός της ερυθράς

ο Ιός της ερυθράς επηρεάζει μόνο τους ανθρώπους και ενεργοποιεί την ερυθρά. Αυτή η παιδική ασθένεια είναι πολύ μεταδοτική, αλλά όταν εμφανίζεται οδηγεί σε δια βίου ανοσία. Ο ιός της ερυθράς (επίσης Ιός της ερυθράς) προκαλεί χαρακτηριστικά ερυθρά κηλίδες του δέρματος (εξάνθημα) στο πρόσωπο και το άνω μέρος του σώματος, καθώς και πιθανώς πυρετό και πρήξιμο των λεμφαδένων. Το παθογόνο διανέμεται παγκοσμίως. Σε χώρες με υψηλό ποσοστό εμβολιασμού άνω του 90% όλων των παιδιών (όπως η Γερμανία), ωστόσο, η ασθένεια σπάνια εμφανίζεται. Ωστόσο, ο ιός της ερυθράς είναι επικίνδυνος εάν μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εμβρυοπάθεια του εμβρύου της ερυθράς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές δυσπλασίες στο παιδί και αποβολές. Παγκοσμίως, ο ετήσιος αριθμός παιδιών που γεννιούνται με εμβρυϊκή εμβρυοπάθεια ερυθράς εκτιμάται σε περίπου 100.000.

Τι είναι ο ιός της ερυθράς;

Οι ιοί Rubella ανήκουν στο γένος Rubivirus. Είστε ο μόνος εκπρόσωπος εκεί. Η οικογένειά τους είναι τα Togaviridae (Togaviruses), των οποίων το γονιδίωμα αντιπροσωπεύει συνήθως ένα μονόκλωνο RNA θετικής πολικότητας. Το γονιδίωμα περικλείεται σε ένα καψίδιο είκοσι όψεων. Οι τρεις δομικές πρωτεΐνες του ιού της ερυθράς σχηματίζονται από την πρωτεΐνη καψιδίου και τις δύο πρωτεΐνες φακέλου (Ε1 και Ε2). Τα σωματίδια του ιού των ιών toga έχουν σφαιρικό σχήμα. Προστατεύονται από το εξωτερικό από μια μεμβράνη λιπιδίων, το περίβλημα του ιού. Η δομή της επιφάνειας του ιού είναι ομοιόμορφη, γι 'αυτό υπάρχει μόνο ένας ορότυπος του ιού ιού.

Τα παθογόνα μεταδίδονται μέσω λοίμωξης σταγονιδίων. Οι επιστήμονες θεωρούν τη μολυσματικότητα του ιού της ερυθράς ως μέτρια (50 τοις εκατό). Οι ιοί επιτίθενται κατά προτίμηση στους βλεννογόνους της ανώτερης αναπνευστικής οδού και διεισδύουν στο σώμα εκεί.

Η πρώτη μεγάλη αύξηση εμφανίζεται στον λεμφικό ιστό. Οι ιοί στη συνέχεια απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά τη διάρκεια της κρίσιμης φάσης της εγκυμοσύνης, ο ιός μπορεί τώρα να φτάσει στο αγέννητο παιδί μέσω του πλακούντα. Η περίοδος επώασης διαρκεί γενικά δύο έως τρεις ημερολογιακές εβδομάδες. Μία εβδομάδα πριν και μετά την πρώτη κοκκίνισμα του δέρματος, το άρρωστο άτομο θεωρείται πηγή μόλυνσης.

Όταν τελειώσει η περίοδος επώασης, εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες (εξανθήσεις) στο πρόσωπο και συχνά πίσω από τα αυτιά, τα οποία αρχικά είναι απομονωμένα. Αργότερα επεκτείνονται στο άνω σώμα και στα άκρα. Δύο έως τρεις ημέρες αργότερα αυτά τα σημεία υποχωρούν ξανά. Παράλληλα με αυτήν την πορεία της νόσου, εμφανίζεται πυρετός έως 39 ° C. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει δυσφορία στους άνω αεραγωγούς, επιπεφυκίτιδα, πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα, καθώς και πρήξιμο των λεμφαδένων στο κεφάλι.

Οι ανωμαλίες που προκαλούνται από τον ιό της ερυθράς μπορούν εύκολα να συγχέονται με άλλες ασθένειες που προκαλούν επίσης πυρετό και εξανθήματα. Αυτά περιλαμβάνουν τριήμερο πυρετό, ιλαρά και οστρακιά. Τυπικά συμπτώματα δεν εμφανίζονται σε περίπου 50 τοις εκατό της ερυθράς. Επιπλέον, ο ιός της ερυθράς μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε σχετικά περίπλοκες διαδικασίες, για τη σημασία των οποίων από ιατρική άποψη υπάρχουν ακόμη μεγαλύτερες διαφορές απόψεων.

Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες

Όπως όλοι οι ιοί toga, η ερυθρά προσκολλάται στην κυτταρική επιφάνεια μέσω συγκεκριμένων συγκεκριμένων υποδοχέων. Ένα λεγόμενο ενδοσωμικό κυστίδιο σχηματίζεται, το οποίο προσελκύει το σώμα του ιού.Εάν το ρΗ έξω από το κύτταρο είναι στο ουδέτερο εύρος, η πρωτεΐνη Ε1 περιβάλλεται από μια πρωτεΐνη επικάλυψης Ε2. Στο εσωτερικό του ενδοσώματος, τα εξωτερικά τμήματα της πρωτεΐνης Ε1 στη συνέχεια εκτίθενται σε όξινο ρΗ. Έχουν γίνει όλες οι απαραίτητες προετοιμασίες για τη σύντηξη μεταξύ της μεμβράνης του ενδοσώματος και του περιβλήματος του ιού. Τελικά το καψίδιο διαλύεται και το γονιδίωμα μπορεί να απελευθερωθεί. Μπορεί να ξεκινήσει η πολύπλοκη μοριακή αντιγραφή του ιού.

Μέχρι στιγμής, η επιστήμη δεν μπόρεσε να προσδιορίσει με σαφήνεια τη χημική αρχή σύμφωνα με την οποία η εμβρυοπάθεια του ερυθρού ερυθράς λειτουργεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ορισμένα πειράματα υποδηλώνουν ότι ο ιός της ερυθράς θα μπορούσε να έχει θανάσιμο αποτέλεσμα σε συγκεκριμένους τύπους κυττάρων. Αυτό καθιστά τη λοίμωξη της ερυθράς τόσο ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τις πρώτες οκτώ εβδομάδες, η εξαγωγή του ιού της ερυθράς στην κοιλιά της μητέρας οδηγεί πολύ συχνά σε βλάβη του εμβρύου. Σε ακραίες καταστάσεις, μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή. Επικίνδυνες πρόωρες γεννήσεις εμφανίζονται επίσης ξανά και ξανά.

Ασθένειες και παθήσεις

Μια μεγάλη ποικιλία δυσπλασιών μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα λοίμωξης στο αγέννητο παιδί. Εδώ, για παράδειγμα, εμφανίζονται καρδιακά ελαττώματα, αδιαφάνεια των ματιών και απώλεια ακοής στο εσωτερικό αυτί. Αυτές οι σοβαρές συνέπειες προκαλούνται από λοιμώξεις στην αρχή της εγκυμοσύνης (περίπου την τέταρτη εβδομάδα). Καθώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη, οι πιθανές συνέπειες μιας προσβολής από ερυθρά αποδυναμώνουν. Συνέπειες όπως μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων, φλεγμονή του ήπατος και των καρδιακών μυών, μειωμένη περιφέρεια της κεφαλής και μειωμένο σωματικό βάρος κατά τη γέννηση τίθενται υπό αμφισβήτηση.

Τα βρέφη με συγγενή λοίμωξη από ερυθρά πρέπει να απομονωθούν όσο το δυνατόν περισσότερο για τους πρώτους έξι μήνες της ζωής τους. Για λόγους ασφαλείας, πραγματοποιούνται τακτικά ειδικές εξετάσεις του ρινοφάρυγγα και των ούρων.

Στην κλινική περιοχή, οι ασθενείς με ερυθρά είναι γενικά απομονωμένοι. Αντιθέτως, δεν είναι απολύτως απαραίτητο τα άτομα με ερυθρά να αποκλειστούν από τις κοινοτικές εγκαταστάσεις. Ωστόσο, η ασθένεια είναι γενικά γνωστή.

Σε έγκυες γυναίκες χορηγείται ειδικός εμβολιασμός με ανοσοσφαιρίνες, αλλά αυτό πρέπει να γίνει εντός τριών ημερών από τυχόν υποψία επαφής με άρρωστα ή μολυσμένα άτομα. Ωστόσο, ο εμβολιασμός δεν μπορεί να προστατεύσει αξιόπιστα από τη μόλυνση. Μια δοκιμή αντισωμάτων για τον ιό της ερυθράς επιτρέπει τη λήψη συγκεκριμένων μέτρων για την πρόληψη βλάβης στο μωρό αργότερα.