Οστεοαρθρίτιδα του ώμου (ομαθροποίηση)

ο Οστεοαρθρίτιδα του ώμου συμβαίνει λιγότερο συχνά από την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, για παράδειγμα, αλλά είναι εξίσου οδυνηρό και ο πάσχων πάσχει εξαιρετικά. Η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί. Υπάρχουν όμως πολλοί τρόποι για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή. Η τελευταία λύση εάν προχωρήσει η ασθένεια μπορεί να είναι εγχείρηση.

Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα των ώμων;

Στην περίπτωση οστεοαρθρίτιδας του ώμου, ο άνω βραχίονας και η υποδοχή ώμου τρίβονται μεταξύ τους χωρίς να προστατεύονται επαρκώς από τον χόνδρο στην άρθρωση.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Η οστεοαρθρίτιδα του ώμου είναι μια αλλαγή στην άρθρωση του ώμου που προκαλείται από φθορά. Μεταξύ του άνω βραχίονα και της υποδοχής ώμου, που μαζί σχηματίζουν την άρθρωση ώμου, υπάρχει ένα κενό που είναι γεμάτο με χόνδρο.

Αυτός ο χόνδρος έχει το καθήκον να μετριάσει την πίεση που προκύπτει όταν δύο οστά συναντώνται σε έναν σύνδεσμο και κατανέμουν ομοιόμορφα το φορτίο. Εάν η μάζα του χόνδρου μειωθεί λόγω της φθοράς, τα δύο μέρη άρθρωσης τρίβονται όλο και πιο κοντά μεταξύ τους. Αυτή η τριβή προκαλεί περαιτέρω φθορά, φλεγμονή και πόνο.

αιτίες

Δεδομένου ότι η άρθρωση του ώμου είναι συνήθως λιγότερο αγχωμένη από την άρθρωση του ισχίου ή του γόνατος, για παράδειγμα, η οποία πρέπει συνεχώς να μεταφέρει και να μετακινεί το βάρος ολόκληρου του σώματος, είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρει από οστεοαρθρίτιδα από άλλες αρθρώσεις.

Εάν η ασθένεια εμφανιστεί ούτως ή άλλως, μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Η οστεοαρθρίτιδα είναι πολύ συχνά ένα φαινόμενο της μεγαλύτερης ηλικίας και της σχετικής φθοράς στις αρθρώσεις. Αλλά μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα ενός ατυχήματος, για παράδειγμα μετά από ένα κάπως θεραπευμένο κάταγμα στον άνω βραχίονα, ή μια ασθένεια όπως οι ρευματισμοί, μια κυκλοφοριακή διαταραχή ή μια βακτηριακή φλεγμονή.

Η προδιάθεση της οικογένειας μπορεί επίσης να παίξει ρόλο. Το κανονικό, μονόπλευρο άγχος, όπως κατά τη διάρκεια του αθλητισμού ή στην εργασία, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα ώμου μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τεχνίτες, καθώς και μουσικούς ή επαγγελματίες αθλητές.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η οστεοαρθρίτιδα του ώμου αρχίζει σταδιακά και αρχικά προκαλεί μικρή δυσφορία. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο κάθε τόσο, αλλά δεν αισθάνεται περιορισμένος στις πράξεις και τις κινήσεις του. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο πόνος επιδεινώνεται και οδηγεί σε περιορισμένη κινητικότητα.

Ιδιαίτερα συχνά φαίνεται αδύνατο να δουλεύεις γενικά. Οι περιορισμοί στην κίνηση προκύπτουν προς όλες τις κατευθύνσεις. Ο βραχίονας δεν μπορεί πλέον να απλωθεί και να φτάσει προς τα πάνω θα είναι δυνατή μόνο με πόνο.

Ειδικά όσοι ασχολούνται με τον αθλητισμό και συχνά ασκούν πίεση στον ώμο θα αισθανθούν τον πόνο και δεν θα μπορούν πλέον να ασκούν πίεση στον ώμο όπως συνήθως. Τα αθλήματα ειδικότερα, όπου η εστίαση είναι στον ώμο, τότε θα είναι δυνατή μόνο με πόνο. Σε αυτά περιλαμβάνονται χάντμπολ, τένις, σουτ και βόλεϊ.

Ο πόνος είναι χειρότερος όταν υπάρχει βάρος στον ώμο και όταν το άτομο βρίσκεται στον ώμο. Σε περίπτωση προχωρημένης οστεοαρθρίτιδας ώμου, η άρθρωση πονάει ακόμη και σε ηρεμία. Εάν ο ασθενής περιορίζει τις κινήσεις του όλο και περισσότερο, εμφανίζεται παγωμένος ώμος. Συνιστάται η έγκαιρη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας των ώμων, έτσι ώστε τα συμπτώματα να μην συνεχίζουν να αυξάνονται και να γίνονται χρόνια.

Διάγνωση & πορεία

Συγκριτική απεικόνιση της υγιούς αρθρώσεως ώμου και ώμου. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.

Στην περίπτωση οστεοαρθρίτιδας του ώμου, ο άνω βραχίονας και η υποδοχή ώμου τρίβονται μεταξύ τους χωρίς να προστατεύονται επαρκώς από τον χόνδρο στην άρθρωση. Η συνέπεια αυτού είναι ο πόνος από τη μηχανική τριβή, ενώ αργότερα μπορεί να προκύψει φλεγμονή λόγω της έλλειψης αντιστάθμισης πίεσης.

Αρχικά, ο ασθενής αισθάνεται την κίνηση του βραχίονα, του ώμου ή του κεφαλιού τόσο επώδυνη. Μια ανακουφιστική στάση στη συνέχεια συχνά υιοθετείται, η οποία οδηγεί σε κακή στάση του σώματος και εσφαλμένο στρες σε άλλους μυς και αρθρώσεις και οδηγεί σε περαιτέρω πόνο. Η κινητικότητα της άρθρωσης των ώμων περιορίζεται σοβαρά καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Τελικά, το άτομο που επηρεάζεται αισθάνεται επίσης πόνο όταν ξεκουράζεται ή κοιμάται.

Η άρθρωση μπορεί να χάσει εντελώς την κινητικότητά της και να σφίξει. Οι καθημερινές εργασίες όπως το ντύσιμο μπορεί να γίνουν πιο δύσκολες. Για τη διάγνωση, μια λεπτομερής περιγραφή των συμπτωμάτων και των καταγγελιών είναι χρήσιμη σε μια αρχική συζήτηση. Μια φυσική εξέταση μπορεί να ελέγξει την κινητικότητα της άρθρωσης.

Μια εξέταση υπερήχων, μια ακτινογραφία και μια τομογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRT) επιβεβαιώνουν εάν υπάρχει πραγματικά οστεοαρθρίτιδα ώμου και ο βαθμός στον οποίο έχει ήδη προχωρήσει η φθορά στα οστά και τον χόνδρο. Εάν υπάρχει υποψία ότι είναι η αιτία μιας βακτηριακής ή ρευματικής νόσου, είναι κατάλληλη η διάτρηση της άρθρωσης.

Με την οστεοαρθρίτιδα του ώμου, το άτομο που πάσχει πρέπει να περιμένει επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως φλεγμονή των αρθρώσεων. Στη συνέχεια, οι γιατροί μιλούν για ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα. Εκδηλώνεται από αυξημένο πόνο και οίδημα της άρθρωσης του ώμου.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές που προκύπτουν από την ομαρθρόπτωση συχνά επηρεάζουν την καθημερινή ζωή των ασθενών. Συχνά υποφέρουν από περιορισμούς στην ελευθερία κινήσεώς τους και στον πόνο. Ως αποτέλεσμα, ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί πλέον να εκτελεί απρόσκοπτα τα καθημερινά πράγματα. Εάν υπάρχει πρόσθετο στρες στην άρθρωση του ώμου, υπάρχει κίνδυνος οστικής βλάβης στην επόμενη πορεία. Υπάρχει ο κίνδυνος να αποσπαστεί το οστό λόγω της έντονης τριβής, προκαλώντας μόνιμη βλάβη.

Η συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών με την οστεοαρθρίτιδα των ώμων και σε ποιο βαθμό εμφανίζονται ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Αυτό σημαίνει ότι οι περίοδοι χωρίς πόνο μερικών μηνών είναι εξίσου δυνατές, καθώς η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει γρήγορα. Για να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, είναι λογικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο. Μπορεί επίσης να απαιτείται χειρουργική επέμβαση κατά καιρούς.

Ένα σπάνιο επακόλουθο της χειρουργικής επέμβασης είναι η φλεγμονή, η οποία με τη σειρά της προκαλεί ένα απόστημα. Το Pus συλλέγεται σε μια μικρή κοιλότητα. Αυτή η κοιλότητα με τη σειρά της δημιουργεί πίεση στον γειτονικό ιστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πύον διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος, οπότε υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης από αίμα (σήψη).

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας του ώμου, ο ενδιαφερόμενος εξαρτάται πάντα από μια επίσκεψη σε γιατρό για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές και παράπονα. Μόνο μέσω έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας αυτής της ασθένειας μπορούν να προληφθούν περαιτέρω συμπτώματα. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο ασθενής πάσχει από πολύ σοβαρούς περιορισμούς στην κίνηση στους ώμους. Ακόμη και μικρές και απλές κινήσεις των ώμων οδηγούν σε σοβαρό πόνο, ο οποίος μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην καθημερινή ζωή και επίσης στην ποιότητα ζωής του ενδιαφερόμενου.

Δεν είναι ασυνήθιστο να εξαπλώνεται ο πόνος στις γειτονικές περιοχές του σώματος. Εάν ο πόνος που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα των ώμων επιμένει και δεν εξαφανιστεί από μόνος του, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σε κάθε περίπτωση. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό ειδικά μετά από ατύχημα ή σοβαρό τραυματισμό.

Μπορεί να ζητηθεί η γνώμη ενός γενικού ιατρού ή ενός ορθοπεδικού χειρουργού για οστεοαρθρίτιδα ώμου. Στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια εξελίσσεται θετικά.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η αρθρίτιδα στον ώμο είναι ανίατη. Τα οξέα παράπονα μπορούν να μειωθούν με την ένεση παυσίπονων και κορτιζόνης και οι κρύες θεραπείες θεωρούνται επίσης καταπραϋντικές.

Εάν η φλεγμονή στις περιοχές των αρθρώσεων έχει υποστεί θεραπεία με φάρμακα και ο ασθενής είναι σε μεγάλο βαθμό απαλλαγμένος από πόνο, είναι δυνατή η φυσιοθεραπεία. Μέσω στοχευμένων ασκήσεων, μπορεί να διορθωθεί η λανθασμένη στάση του σώματος και οι μύες και οι τένοντες να ενισχυθούν προκειμένου να ανακουφιστεί ο σκελετός όσο το δυνατόν καλύτερα. Η διέγερση ακτίνων Χ, η ακτινοβολία μικροκυμάτων και ο υπέρηχος μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας.

Σε μεταγενέστερο στάδιο, η άρθρωση του ώμου μπορεί να καθαριστεί με αρθροσκόπηση και, κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο ιερός μπορεί να αφαιρεθεί. Εάν η άρθρωση δεν είναι πλέον σε κατάσταση που αξίζει να διατηρηθεί, μπορεί να είναι σκόπιμο να εισαγάγετε μια πρόσθεση. Ο γιατρός αποφασίζει μαζί με τον ασθενή σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση ποιος τύπος τεχνητής άρθρωσης έχει τη μεγαλύτερη σημασία. Αυτό εξαρτάται ουσιαστικά από τον βαθμό βλάβης στην άρθρωση του ώμου.

Η διαδικασία συνήθως εκτελείται υπό γενική αναισθησία και απαιτεί αρκετές εβδομάδες αποκατάστασης. Μετά από περίπου τρεις μήνες, το πρώτο ημερήσιο φορτίο στον ώμο είναι ξανά δυνατό. Μια τέτοια πρόθεση διαρκεί περίπου δέκα χρόνια κατά μέσο όρο.

πρόληψη

Όπως κάθε άλλη οστεοαρθρίτιδα, η οστεοαρθρίτιδα των ώμων μπορεί να προληφθεί μέσω της άσκησης. Οι ασκήσεις τεντώματος και προθέρμανσης είναι ιδιαίτερα σημαντικές. Τα αθλήματα όπως η κολύμβηση ή η ποδηλασία, που απαιτούν τακτικές διαδικασίες και περιλαμβάνουν διαφορετικές περιοχές των μυών, είναι πολύ κατάλληλα.

Τα μονομερή φορτία πρέπει να αποφεύγονται. Η κίνηση γενικά προάγει τη ροή του αίματος στον χόνδρο και συνεπώς τη διάρκεια ζωής του. Ισχυροί μύες υποστηρίζουν επίσης το σκελετό και βοηθούν στην ανακούφιση των οστών. Η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής και η διατήρηση ενός φυσιολογικού βάρους είναι επίσης σημαντικά για να διατηρηθούν οι αρθρώσεις υγιείς.

Μετέπειτα φροντίδα

Δεδομένου ότι η οστεοαρθρίτιδα των ώμων δεν μπορεί να θεραπευτεί, ο ασθενής θα πρέπει να φροντίσει τον ασθενή του ώμο για μια ζωή. Ακόμα και μετά από μια επέμβαση, η οποία συνήθως μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι η οστεοαρθρίτιδα στην περιοχή του ώμου δεν θα επαναληφθεί.

Ως εκ τούτου, κατά την παρακολούθηση, οι συστάσεις παραμένουν καθώς παρέχονται για αυτοβοήθεια και πρόληψη. Τα μέρη των μυών στην περιοχή των ώμων, για παράδειγμα, δεν πρέπει να τεντωθούν από τη μία πλευρά. Για παράδειγμα, μπορείτε να δημιουργήσετε τον χώρο εργασίας εργονομικά και διαφορετικά να εξασφαλίσετε επαρκή διαλείμματα με κατάλληλη χαλάρωση.

Η κατάλληλη ηλικία άσκηση είναι απαραίτητη για ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα ώμου. Οι ασκήσεις τεντώματος που έχουν ήδη μάθει μέσω φυσιοθεραπευτικών θεραπειών πρέπει να συνεχιστούν. Επιπλέον, προτείνονται μαθήματα διατάσεων, γιόγκα ή πιλάτες. Οτιδήποτε ενισχύει τους μύες του ώμου, του λαιμού, της πλάτης και της περιοχής του βραχίονα είναι επίσης καλό. Συνιστάται φυσιοθεραπεία ή μασάζ.

Η υγιεινή διατροφή είναι επίσης σημαντική. Σε τελική ανάλυση, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος πρέπει να είναι σε θέση να καταπολεμήσει τη φλεγμονή και να αντισταθμίσει τη φθορά. Αυτό μπορεί να το κάνει μόνο εάν ενισχυθεί ανάλογα. Μια πλούσια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες εξασφαλίζει ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα. Για να μην καταστρέψει αυτό το αποτέλεσμα, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν διεγερτικά όπως το αλκοόλ και η νικοτίνη.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η αρθρίτιδα του ώμου (ομαρρόζη) είναι μια ασθένεια που μπορεί να επηρεαστεί θετικά από την αυτοβοήθεια, αλλά είναι εξίσου ανίατη με τη συμβατική συμβατική ιατρική θεραπεία. Ο λόγος για αυτό είναι οι επιφάνειες των αρθρώσεων, η καταστροφή των οποίων δεν μπορεί να αντιστραφεί. Παρ 'όλα αυτά, μπορεί να γίνει μια προσπάθεια να διεγερθεί ο σχηματισμός αρθρικού (υγρού αρθρώσεων) μέσω στοχευμένης κίνησης, έτσι ώστε η ικανότητα ολίσθησης του να διασφαλίζει ότι οι επιφάνειες των αρθρώσεων δεν τρίβονται πολύ σκληρά μεταξύ τους. Η κίνηση διεγείρει την αρθρώσεις στον κοινό χώρο. Αυτό μπορεί να φέρει κάποια ανακούφιση.

Ωστόσο, η κίνηση είναι κεντρικής σημασίας στο πλαίσιο της αυτοβοήθειας με την οστεοαρθρίτιδα των ώμων για έναν άλλο λόγο: Εάν ο πόνος ωθεί τον ασθενή να φροντίσει την άρθρωση, απειλεί να σφίξει και ο πόνος (συμπεριλαμβανομένης της ακινησίας) αυξάνεται. Αυτός ο φαύλος κύκλος πρέπει να αποφευχθεί με κάθε κόστος και η συνεργασία του ασθενούς είναι απαραίτητη σε αυτό το πλαίσιο. Οι ασκήσεις που εκπαιδεύουν την περιστροφική μανσέτα είναι ιδιαίτερα σημαντικές. Αυτά και άλλα μπορούν να μαθευτούν από τον φυσιοθεραπευτή και να πραγματοποιούνται τακτικά στο σπίτι μόνοι σας.

Υπάρχουν δύο άλλα πράγματα που πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα στον ώμο. Οι μονόπλευρες στάσεις και κινήσεις πρέπει να αποφεύγονται. Είναι επίσης σημαντικό να ρίξετε μια ματιά στην εργονομία στο χώρο εργασίας. Η χαλάρωση κατά τη διάρκεια των διακοπών εργασίας είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας εδώ. Επιπλέον, πρέπει να προσέχετε ώστε να εξασφαλίζετε μια άνετη θέση στο κρεβάτι με ένα στρώμα ώμου το βράδυ.