Θρομβοπενία

Θρομβοπενία, η έλλειψη αιμοπεταλίων στο αίμα, μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες. Η θρομβοπενία εμφανίζεται συχνά μόνο σε ασθενή μορφή και δεν απαιτεί θεραπεία, καθώς το σώμα μπορεί συνήθως να ρυθμίσει την ίδια την ανεπάρκεια. Οι διαφορετικοί τύποι θρομβοπενίας έχουν διαφορετικά συμπτώματα και επιλογές θεραπείας.

Τι είναι η θρομβοπενία;

Τα χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων επιβραδύνουν το φυσικό κλείσιμο των δερματικών αγγείων. Ενώ τα πέντε έως έξι λεπτά είναι συνηθισμένα για τους υγιείς ανθρώπους, χρειάζονται δύο έως τρεις φορές περισσότερο για τους πάσχοντες.
© timonina - stock.adobe.com

ο Θρομβοπενία σημαίνει πολύ λίγα αιμοπετάλια που ονομάζονται θρομβοκύτταρα στο αίμα. Ενώ το ανθρώπινο σώμα έχει συνήθως περίπου 150.000 - 450.000 αιμοπετάλια ανά μl αίματος, αυτή η τιμή δεν επιτυγχάνεται στην περίπτωση της θρομβοπενίας. Γίνεται διάκριση μεταξύ συγγενής, αποκτηθείσας και τεχνητής επαγόμενης θρομβοκυτταροπενίας, με σπάνια τη συγγενή θρομβοπενία.

Μικρές αποκλίσεις στον συνηθισμένο αριθμό αιμοπεταλίων συνήθως δεν οδηγούν σε αισθητή βλάβη στο σώμα. Ωστόσο, εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι πολύ κάτω από το όριο, μπορεί να υπάρχουν ορατά συμπτώματα βλάβης και αστοχίας σε περίπου 10.000 αιμοπετάλια ανά μl αίματος ή ακόμη λιγότερο.

αιτίες

Οι αιτίες της θρομβοπενίας είναι διαφορετικές. Μια αιτία θα μπορούσε να είναι ότι ο μυελός των οστών δεν μπορεί να παράγει αρκετά αιμοπετάλια ή ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος καταπολεμά τα αιμοπετάλια. Μια άλλη πιθανή αιτία είναι μια διευρυμένη σπλήνα στην οποία φιλτράρονται πάρα πολλά αιμοπετάλια.

Δεδομένου ότι το φάσμα των αιτίων της θρομβοπενίας είναι πολύ μεγάλο, γενικά χωρίζονται σε 3 κατηγορίες: εκπαιδευτικές διαταραχές, επιταχυνόμενη διάσπαση αιμοπεταλίων και διαταραχές κατανομής. Σε πολλές περιπτώσεις, η θρομβοπενία δεν είναι χρόνια, αλλά συμβαίνει προσωρινά έως ότου το σώμα ρυθμίσει από μόνη της την ανεπάρκεια.

Σοβαρή θρομβοπενία εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε σχέση με αυτοάνοσες ασθένειες, χημειοθεραπεία ή τη χρήση ειδικών φαρμάκων και θα πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό και να αντιμετωπίζεται εάν είναι απαραίτητο.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η θρομβοπενία δεν εμφανίζεται με γενικά σημάδια στην αρχική φάση. Ακόμη και με σημαντικά μειωμένες τιμές αίματος, οι ασθενείς αρχικά δεν δείχνουν καμία διαταραχή στην ευημερία τους. Ένα τυπικό σύμπτωμα της νόσου είναι η συμπεριφορά αιμορραγίας με μικρές περικοπές, εκδορές ή γρατσουνιές.

Τα χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων επιβραδύνουν το φυσικό κλείσιμο των δερματικών αγγείων. Ενώ τα πέντε έως έξι λεπτά είναι συνηθισμένα για τους υγιείς ανθρώπους, χρειάζονται δύο έως τρεις φορές περισσότερο για τους πάσχοντες. Μερικοί από τους άρρωστους τείνουν να αιμορραγούν πιο συχνά από τη μύτη ή τα ούλα.

Άλλα κοινά παράπονα είναι μικρά, κόκκινα και αιματηρά σημεία στον υποδόριο ιστό. Άλλοι παίρνουν μώλωπες αισθητά γρήγορα, κάτι που μπορεί να φανεί από αβλαβείς προσκρούσεις. Στις γυναίκες, υπάρχουν επίσης συγκεκριμένα συμπτώματα. Εδώ είναι η περίοδος που μερικές φορές είναι μεγαλύτερη από το συνηθισμένο.

Εάν τα εργαστηριακά δεδομένα στα αιμοπετάλια είναι αισθητά χαμηλά, η τάση αιμορραγίας μπορεί να διευρυνθεί σημαντικά. Σε αυτές τις λιγότερο συχνές περιπτώσεις, σχηματίζονται αιμορραγικοί βλεννογόνοι. Εάν είναι σοβαρές, οδηγούν σε επικίνδυνη γαστρεντερική και άλλη εσωτερική αιμορραγία. Οι ασθενείς μπορούν να πουν με τα χρωματιστά κόπρανα ή τα ούρα. Μεμονωμένες περιπτώσεις εγκεφαλικής αιμορραγίας είναι άμεσα απειλητικές για τη ζωή.

Τα διάφορα συμπτώματα της θρομβοπενίας εξαπλώνονται σε διαφορετικούς ρυθμούς. Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από ποιες ασθένειες του ασθενούς σχετίζεται με τη διαταραχή.

Διάγνωση & πορεία

Ανάλογα με τον βαθμό Θρομβοπενία το σώμα έχει διάφορα συμπτώματα. Στην περίπτωση μικρών αποκλίσεων, το σώμα δεν εμφανίζει συνήθως τάση για αιμορραγία, αλλά σε μεμονωμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη αιμορραγία σε σχέση με τραυματισμούς.

Με προχωρημένη θρομβοκυτταροπενία, υπάρχουν περισσότερες μώλωπες, τα λεγόμενα μικροτραύμα και αιμορραγία του δέρματος σε ευαίσθητα μέρη του σώματος. Η σοβαρή θρομβοπενία χαρακτηρίζεται κυρίως από συχνή αυθόρμητη αιμορραγία του δέρματος και των βλεννογόνων.

Ανάλογα με τον τύπο της θρομβοπενίας, αιμορραγία στον εγκέφαλο και το έντερο, φλεβική και αρτηριακή θρόμβωση ή ακόμη και εμφράγματα και πνευμονική εμβολή μπορεί να εμφανιστεί χωρίς θεραπεία.

Επιπλοκές

Γενικά, η θρομβοπενία έχει πολύ αρνητική επίδραση στην καθημερινή ζωή και την ποιότητα ζωής του ενδιαφερόμενου. Τα ακριβή συμπτώματα και επιπλοκές αυτής της ασθένειας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της θρομβοπενίας. Όσοι πλήττονται κυρίως υποφέρουν από μώλωπες ή μώλωπες. Αυτά μπορεί να συμβούν σε διάφορα μέρη του σώματος και μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αισθητικά παράπονα για τον ασθενή.

Επιπλέον, οι πάσχοντες συχνά πάσχουν από αιμορραγία των ούλων ή της ρινορραγίας και συνεπώς περιορίζονται στην καθημερινή τους ζωή. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί φλεγμονή ή πόνος. Επιπλέον, η θρομβοπενία αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εμβολής, έτσι ώστε το άτομο που πάσχει να μπορεί επίσης να πεθάνει από αυτά τα συμπτώματα. Ωστόσο, αυτή η περίπτωση εμφανίζεται πολύ σπάνια.

Η θεραπεία της θρομβοπενίας εξαρτάται πάντα από την αιτία. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες επιπλοκές και τα συμπτώματα μπορεί να είναι περιορισμένα. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητες οι μεταγγίσεις. Η περαιτέρω πορεία, ωστόσο, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη ασθένεια. Δεν μπορεί να προβλεφθεί καθολικά εάν η θρομβοπενία θα οδηγήσει σε μειωμένο προσδόκιμο ζωής για τον ασθενή.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν εμφανιστούν επανειλημμένα ρινορραγίες ή αναπτύσσονται μώλωπες, η αιτία μπορεί να είναι θρομβοπενία. Η επίσκεψη γιατρού υποδεικνύεται εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται χωρίς προφανή λόγο ή εάν προστεθούν άλλα συμπτώματα όπως αίμα στα κόπρανα, ούρα ή βήχας. Εάν δεν μπορεί να σταματήσει η αιμορραγία, εμφανίζεται αιμορραγία στο δέρμα ή παρατηρηθεί γενική αδιαθεσία, απαιτείται ιατρική συμβουλή. Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο περιλαμβάνουν άτομα που είχαν μετάγγιση αίματος, πάσχουν από σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας ή ασθένεια του συνδετικού ιστού.

Φάρμακα, λοιμώξεις ή ιατρικές επιπλοκές όπως σήψη μπορεί επίσης να προκαλέσουν θρομβοπενία. Κάθε 20η έγκυος γυναίκα πάσχει από ασυμπτωματική θρομβοπενία κατά το τελευταίο τρίμηνο, η οποία πρέπει επίσης να διερευνηθεί και να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Η θρομβοπενία αντιμετωπίζεται από τον οικογενειακό γιατρό ή τον καρδιολόγο σας. Σε περίπτωση σοβαρών ασθενειών όπως σηψαιμίας ή ραχίτιδας, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να καλείται. Επειδή οι άνθρωποι είναι αναιμικοί, πρέπει να ανταποκριθούν γρήγορα για να αποτρέψουν σοβαρές επιπλοκές στην υγεία.

Θεραπεία & Θεραπεία

Θεραπεία του Θρομβοπενία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Η θρομβοπενία που εμφανίζεται μόνο εξαφανίζεται μόνη της μετά από μερικές εβδομάδες και συνήθως δεν αντιμετωπίζεται. Η οξεία θρομβοπενία, από την άλλη πλευρά, μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια και ταξινομείται και αντιμετωπίζεται με βάση την αιτία, τον βαθμό αιμορραγίας και τον αριθμό των αιμοπεταλίων.

Η θεραπεία της θρομβοκυτταροπενίας επικεντρώνεται στη διακοπή της αιμορραγίας του δέρματος και των βλεννογόνων με τη χρήση φαρμάκων και στη μείωση των παραγόντων που προάγουν την αιμορραγία, καθώς και στην αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων, ώστε να μην εμφανιστεί νέα αιμορραγία. Εάν τα συμπτώματα υποδηλώνουν συχνή τάση για αιμορραγία, συνιστάται νοσηλεία και παρακολούθηση. Εάν υπάρχει υποψία εσωτερικής αιμορραγίας ή εάν εμφανιστεί χρόνια αιμορραγία, μπορεί να απαιτείται επείγουσα θεραπεία.

Σε σοβαρά χρόνια συμπτώματα, τα αιμοπετάλια μεταγγίζονται και προστίθενται στην κυκλοφορία του αίματος. Μια άλλη πιθανή θεραπεία είναι η απομάκρυνση του σπλήνα, αν και η αφαίρεση οργάνων απορρίπτεται όλο και περισσότερο λόγω μακροπρόθεσμων κινδύνων και ευαισθησίας σε λοίμωξη. Μια άλλη πιθανότητα είναι η χορήγηση ειδικών αντισωμάτων ή συνθετικών πεπτιδίων που διεγείρουν τον σχηματισμό αιμοπεταλίων.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τη θεραπεία τραυμάτων και τραυματισμών

πρόληψη

Προς το παρόν δεν υπάρχουν γνωστά προληπτικά μέτρα για ένα Θρομβοπενία. Σε σοβαρές περιπτώσεις θρομβοπενίας, η έγκαιρη ανίχνευση και η έγκαιρη θεραπεία των συμπτωμάτων μπορούν να βοηθήσουν στη ρύθμιση της ανεπάρκειας αιμοπεταλίων το συντομότερο δυνατό.

Εάν έχετε συχνότερη από την κανονική αυθόρμητη αιμορραγία, όπως ρινορραγίες και αιμορραγικά ούλα ή αιμορραγία από το δέρμα σας, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η πιθανότητα θρομβοπενίας αυξάνεται ιδιαίτερα σε σχέση με την εγκυμοσύνη, τη χρήση ηπαρίνης για την αναστολή της πήξης του αίματος και κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πάσχοντες έχουν περιορισμένα μόνο μέτρα παρακολούθησης που είναι διαθέσιμα για τη θρομβοπενία, καθώς είναι μια σπάνια ασθένεια. Εάν η ασθένεια υπήρχε από τη γέννηση, συνήθως δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Επομένως, εάν ο ενδιαφερόμενος θέλει να αποκτήσει παιδιά, θα πρέπει να υποβληθούν σε γενετικούς ελέγχους και συμβουλές, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.

Κατά κανόνα, δεν μπορεί να υπάρξει ανεξάρτητη θεραπεία. Τα περισσότερα από τα άτομα που επηρεάζονται εξαρτώνται από μια επέμβαση. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει σίγουρα να ξεκουραστεί και να φροντίσει το σώμα του, διατηρώντας αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και αποφεύγοντας άγχος ή σωματικές δραστηριότητες.

Σε πολλές περιπτώσεις, η υποστήριξη και η βοήθεια της ίδιας της οικογένειας είναι επίσης απαραίτητη για την αποφυγή κατάθλιψης ή ψυχολογικής αναστάτωσης. Δεν μπορεί να προβλεφθεί καθολικά εάν η θρομβοκυτταροπενία θα οδηγήσει σε μειωμένο προσδόκιμο ζωής για τους πάσχοντες. Είναι συχνά χρήσιμο να έρχεστε σε επαφή με άλλους πάσχοντες από την ασθένεια, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανταλλαγή πληροφοριών.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Μια ισορροπημένη διατροφή βοηθά στην αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα διεγείρουν τη δική σας παραγωγή νέων αιμοπεταλίων. Τα τρόφιμα όπως τα πορτοκάλια, οι ντομάτες, τα ακτινίδια και τα πράσινα λαχανικά έχουν ιδιαίτερα θετική επίδραση. Αντιθέτως, τα μεταποιημένα τρόφιμα όπως η ζάχαρη και το αλεύρι, καθώς και τα μπισκότα και η σόδα, επηρεάζουν τη ζωτική λειτουργία πήξης του σώματος.

Τα υψηλής ποιότητας λιπαρά οξέα ωμέγα-3 μπορούν να διεγείρουν την παραγωγή αιμοπεταλίων. Επομένως, συνιστάται ιδιαίτερα να τρώτε περισσότερα λιπαρά ψάρια όπως σολομό ή σκουμπρί, κραμβέλαιο ή λιναρόσπορο, καθώς και την κατανάλωση αυγών και ξηρών καρπών. Προκειμένου να αυξηθούν τα αιμοπετάλια, οι πληγέντες θα πρέπει επίσης να παρακολουθούν την κατανάλωση ποτών. Συνιστάται ιδιαίτερα να αποφεύγετε το αλκοόλ και τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη. Αντ 'αυτού, το χλιαρό νερό διεγείρει την απορρόφηση θρεπτικών ουσιών στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, παράγονται περισσότερα κύτταρα αίματος. Το πράσινο τσάι, το λευκό τζίνσενγκ και τα φύλλα ελιάς έχουν επίσης θετική επίδραση στην παραγωγή αιμοπεταλίων.

Εκτός από μια ισορροπημένη διατροφή, η άσκηση μπορεί να διεγείρει την παραγωγή αιμοπεταλίων. Η άσκηση ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και την κυκλοφορία. Αυτό βοηθά το σώμα να παράγει τα αιμοπετάλια που χρειάζεται πιο εύκολα. Αλλά είναι σημαντικό να επιλέξετε το άθλημα προσεκτικά. Επειδή οι ασθενείς τείνουν να αιμορραγούν άφθονα. Για αυτόν τον λόγο, τα αθλήματα επαφής πρέπει να αποφεύγονται. Η απαλή εκπαίδευση αντοχής είναι καλύτερη.