Εγκεφαλικό

ΕΝΑ Εγκεφαλικό ή Εγκεφαλικό είναι μια οξεία ασθένεια του εγκεφάλου στην οποία μια απότομη απόφραξη ή αιμορραγία στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου προκαλεί συνήθως έλλειψη παροχής οξυγόνου. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια.

Τι είναι εγκεφαλικό

ΕΝΑ Εγκεφαλικόαντίστοιχα Εγκεφαλικό είναι μια σοβαρή δυσλειτουργία και ξαφνική εγκεφαλική νόσος. Πάνω απ 'όλα, διακόπτεται η παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο. Υπάρχουν δύο κύριες μορφές εγκεφαλικού επεισοδίου.

Από τη μία πλευρά, η παροχή οξυγόνου μπορεί να διακοπεί από ανεπαρκή ροή αίματος στον εγκέφαλο (ισχαιμία) και, από την άλλη πλευρά, η άμεση αιμορραγία στον εγκέφαλο (αιμορραγία) μπορεί να είναι υπεύθυνη για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Λόγω της έλλειψης οξυγόνου, ο εγκέφαλος δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά και τα νευρικά κύτταρα πεθαίνουν μέσα σε δέκα έως δεκαπέντε λεπτά.

Το εγκεφαλικό είναι συχνότερο στους ηλικιωμένους. Οι περισσότεροι από αυτούς που έχουν πληγεί είναι άνω των 70 ετών. Ως αποτέλεσμα των συνεπειών του εγκεφαλικού, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν διανοητική ή σωματική αναπηρία μετά το εγκεφαλικό. Όσο περισσότερο ο χρόνος μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έως την οξεία θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η ανάγκη για φροντίδα αυτών που πάσχουν.

αιτίες

Οι αιτίες για ένα Εγκεφαλικό είναι, όπως ήδη αναφέρθηκε, μια ελαττωματική εγκεφαλική ροή αίματος (ισχαιμία), η οποία προκαλείται κυρίως από σκλήρυνση των αρτηριών (αρτηριοσκλήρωση) ή από εμβολή. Πάνω απ 'όλα, οι εναποθέσεις λίπους που έχουν συσσωρευτεί στα αιμοφόρα αγγεία κάνουν τα αγγεία στενότερα, έτσι ώστε όλο και λιγότερο αίμα να ρέει μέσω αυτών. Σε κάποιο σημείο θα έρθει ένα σημείο όταν πολύ λίγο ή καθόλου αίμα φτάσει στον εγκέφαλο και ως εκ τούτου δεν μπορεί να μεταφερθεί περισσότερο οξυγόνο από τους πνεύμονες στον εγκέφαλο. Οι ασθενείς με κίνδυνο είναι κυρίως σακχαρώδης διαβήτης, υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.

Μια άλλη αιτία εγκεφαλικού είναι η άμεση αιμορραγία στον εγκέφαλο (αιμορραγία), στην οποία υπάρχει εμβολή ή θρόμβος αίματος. Ο θρόμβος αίματος (θρόμβος) πήζει στα αιμοφόρα αγγεία και το αίμα δεν μπορεί να εγγυηθεί τη μεταφορά οξυγόνου στον εγκέφαλο.

Η τελευταία αιτία είναι η λεγόμενη εγκεφαλική αιμορραγία (αιμορραγικό έμφραγμα), η οποία εμφανίζεται στο 1/4 όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων. Εδώ, η εγκεφαλική αιμορραγία συμβαίνει όταν τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο σκίζονται ή σκίζονται. Εδώ επίσης επηρεάζονται ιδιαίτερα οι ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση, σακχαρώδη διαβήτη και υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού είναι πολύ διαφορετικά. Ξαφνική μονομερής παράλυση ή απώλεια δύναμης για την οποία δεν υπάρχει άλλη αιτία μπορεί να υποδηλώνει εγκεφαλικό επεισόδιο. Η παράλυση συμβαίνει συνήθως στο χέρι και / ή στο πόδι. Τα άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να εμφανίσουν μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια και το πρόσωπό τους.

Ομοίως, η γωνία του στόματος που κρέμεται από τη μία πλευρά είναι πάντα ένα προειδοποιητικό σημάδι. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να προκαλέσει διάφορες οπτικές διαταραχές. Οι ασθενείς έχουν θολή όραση, μειωμένο οπτικό πεδίο ή διπλή όραση. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε προσωρινή τύφλωση.

Όταν το γλωσσικό κέντρο στον εγκέφαλο επηρεάζεται από την έλλειψη οξυγόνου, οι ασθενείς μιλούν ακαθόριστα. Συνεχίζετε να επαναλαμβάνετε τις ίδιες λέξεις ή συλλαβές ή / και να κάνετε μεγάλες παύσεις ενώ μιλάτε. Είναι επίσης δυνατή η πλήρης απώλεια ομιλίας. Εκτός από αυτές τις διαταραχές του λόγου, μπορούν επίσης να εμφανιστούν διαταραχές της ικανότητας έκφρασης.

Εκείνοι που επηρεάζονται δεν μπορούν πλέον να ονομάσουν ορισμένα αντικείμενα ή να εκφραστούν εντελώς χωρίς νόημα. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, ξαφνικές διαταραχές στην ισορροπία και ζάλη και απώλεια συνείδησης μπορεί να υποδηλώνουν εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι ξαφνικοί και αφόρητοι πονοκέφαλοι είναι ένα άλλο σύμπτωμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πορεία της νόσου

Η πορεία της νόσου Εγκεφαλικό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα και τη βλάβη που προκαλείται από εγκεφαλική αιμορραγία και θρόμβους αίματος.

Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο ανακαλύφθηκε και αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές. Συνεπώς, συνιστάται πάντα να καλέσετε τον γιατρό έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση ύποπτων ασθενών με κίνδυνο, προκειμένου να εξασφαλίσετε γρήγορη ιατρική βοήθεια.

Με αυτόν τον τρόπο, η πορεία της νόσου πρέπει να αξιολογείται ξεχωριστά από την έκταση του εγκεφαλικού επεισοδίου. Το μάθημα μπορεί να κυμαίνεται από μόλις αισθητά συμπτώματα έως απόλυτη ανάγκη για φροντίδα και ξεκούραση στο κρεβάτι.

Πάνω απ 'όλα, οι διαταραχές του λόγου και η παράλυση έχουν μόνιμη επίδραση στην περαιτέρω ζωή του ενδιαφερόμενου. Το μεγαλύτερο μέρος της εγκεφαλικής βλάβης που προκαλείται από το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ακόμη ανεπανόρθωτα και δεν μπορεί να θεραπευτεί.

Επιπλοκές

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και θάνατο. Συνήθως προκύπτουν σοβαρές κινητικές βλάβες και λειτουργικές διαταραχές των αισθητήριων οργάνων λόγω του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα προβλήματα όρασης, τα προβλήματα ακοής και η ισορροπία είναι τυπικά. Εάν επηρεαστούν τα εκκριτικά όργανα, μπορεί να εμφανιστούν ακράτεια, διαταραχές ούρησης, εντερική απόφραξη και άλλες επιπλοκές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διανοητική απόδοση μειώνεται επίσης - είναι πιθανές επιπλοκές από τη λήθη έως την άνοια. Ως αποτέλεσμα της κλίνης, μπορεί να εμφανιστούν πνευμονία, έλκη πίεσης, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και σπαστικότητα. Μπορεί επίσης να συμβεί δυσκαμψία στις αρθρώσεις, απώλεια μυών και επιληψία. Τέλος, ένα εγκεφαλικό μπορεί να προκαλέσει αφασία. Στη θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συγκεκριμένα μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές.

Τα αραιωτικά φάρμακα σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Περιστασιακά υπάρχει ερυθρότητα του δέρματος, φαγούρα και κάψιμο. Τα ανακουφιστικά και τα αντιφλεγμονώδη δεν είναι επίσης απαλλαγμένα από παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις.Τυπικά είναι η ναυτία και ο έμετος, οι δερματικές αντιδράσεις και σπάνια καρδιαγγειακά παράπονα, καθώς και η νεφρική ή ηπατική βλάβη. Εάν έχετε οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδέχεται να εμφανίσετε μόλυνση ή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Διαταραχές επούλωσης πληγών και άλλες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά τη διαδικασία.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Σήμερα αυξάνεται ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου. Πολλοί άνθρωποι δέχονται εγκεφαλικό επεισόδιο σε νεαρή ηλικία. Το πιο σημαντικό ερώτημα είναι πότε πρέπει να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι το παραμικρό σημάδι ενός εγκεφαλικού είναι ήδη σημαντικό και δεν πρέπει να αγνοηθεί. Εάν εμφανιστούν συχνότερα σημεία που δείχνουν αυτήν την ασθένεια και περιορίζουν τον ενδιαφερόμενο στην καθημερινή ζωή, πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αλλά δεν είναι πάντα απαραίτητο να συναντήσετε έναν ειδικό. Συχνά, τα συμπτώματα που υποδηλώνουν εγκεφαλικό μπορεί να έχουν εντελώς διαφορετικές αιτίες. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφθείτε τον οικογενειακό γιατρό, ώστε να αποκλειστούν άλλες διαγνώσεις. Εάν πιστεύει επίσης ότι είναι σκόπιμη μια εξειδικευμένη εξέταση, θα εκδώσει παραπομπή. Ο νευρολόγος είναι το κατάλληλο άτομο για να επικοινωνήσει εάν υπάρχουν σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου. Διασφαλίζει ότι έχουν πραγματοποιηθεί ορισμένες εξετάσεις προκειμένου να γίνει η σωστή διάγνωση. Επομένως, εάν εμφανιστούν συχνά συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν εγκεφαλικό επεισόδιο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία ή θεραπεία της Εγκεφαλικό πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Όσο περισσότερο ο εγκέφαλος είναι χωρίς οξυγόνο, τόσο περισσότερα νευρικά κύτταρα πεθαίνουν και ο εγκέφαλος δεν μπορεί πλέον να θεραπευτεί. Σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου, αυτό πρέπει να αναφερθεί αμέσως σε γιατρό έκτακτης ανάγκης.

Επομένως, η θεραπεία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στοχεύει στη διατήρηση της ζημιάς που προκαλείται από την έλλειψη οξυγόνου όσο το δυνατόν χαμηλότερη. Ωστόσο, η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του εγκεφαλικού. Αυτό καθορίζεται πρώτα από τον γιατρό έκτακτης ανάγκης και μετά στο νοσοκομείο.

Εάν η αιτία είναι ένας θρόμβος αίματος, τα φάρμακα χορηγούνται αμέσως για να διαλύσουν την απόφραξη. Ο γιατρός θα προσπαθήσει επίσης να αποκλείσει μια εγκεφαλική αιμορραγία. Σήμερα αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια της υπολογιστικής τομογραφίας (CT). Στην περίπτωση εγκεφαλικής αιμορραγίας, η νευροχειρουργική επέμβαση συνήθως πρέπει να πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατό για να σταματήσει η αιμορραγία. Επιπλέον, οι πιθανές μώλωπες πρέπει να αφαιρεθούν. Επιπλέον, παρακολουθούνται όλες οι ζωτικές λειτουργίες έτσι ώστε να αποτρέπεται ο ξαφνικός θάνατος.

Η μεταγενέστερη μακροχρόνια θεραπεία για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει κυρίως τη θεραπεία κινητικών διαταραχών όπως διαταραχές του λόγου και παράλυση. Πάνω απ 'όλα, η αποκατάσταση βρίσκεται τότε στο προσκήνιο της θεραπείας για να δώσει στο άτομο που επηρεάζεται μια αξιοπρεπή ζωή πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο.

πρόληψη

Εγκεφαλικό μπορεί να προληφθεί. Ωστόσο, αυτό πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν νωρίτερα και για μια ζωή. Αυτό περιλαμβάνει, πάνω απ 'όλα, τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, πολλή άσκηση και αθλητισμό, λίγο άγχος, απαγόρευση του καπνίσματος και υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται πάρα πολύ γλυκό φαγητό. Οι συχνές ιατρικές εξετάσεις μπορούν επίσης να παρέχουν πιθανές προειδοποιήσεις σε εύθετο χρόνο.

Μετέπειτα φροντίδα

Η καλή φροντίδα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο συμβάλλει αποφασιστικά στην ανάκτηση σωματικών και διανοητικών ικανοτήτων. Ποια μέτρα είναι απαραίτητα και χρήσιμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου και την εξασθένηση που προκαλεί. Η οξεία θεραπεία στο νοσοκομείο πρέπει να ακολουθείται αμέσως με αποκατάσταση σε εξειδικευμένη κλινική: Αυτό μπορεί να μειώσει τις συνέπειες του εγκεφαλικού, ενώ ταυτόχρονα ο ασθενής μαθαίνει να αντιμετωπίζει την καθημερινή ζωή με αναπόφευκτους μόνιμους περιορισμούς.

Η φυσιοθεραπεία είναι πολύ σημαντική, καθώς βελτιώνει την κινητικότητα και την αντίληψη της μειωμένης πλευράς του σώματος και, συνεπώς, των κινητικών δεξιοτήτων. Κατά τη διάρκεια της εργασιακής θεραπείας, ασκούνται καθημερινές δραστηριότητες όπως ντύσιμο, φαγητό ή δουλειές στο σπίτι. Ο ασθενής εκπαιδεύεται επίσης στη χρήση βοηθημάτων με τα οποία μπορεί να αντιμετωπίσει καλύτερα την καθημερινή του ζωή.

Ο στόχος της λογοθεραπείας είναι η μείωση των διαταραχών της ομιλίας, της ομιλίας και της κατάποσης και, συνεπώς, η αποκατάσταση της ικανότητας του ατόμου να επικοινωνεί και να τρώει ανεξάρτητα όσο το δυνατόν περισσότερο. Η νευροψυχολογική αποκατάσταση συνιστάται για διαταραχές της μνήμης, ελλείμματα προσοχής και για τη συναισθηματική σταθεροποίηση του ασθενούς.

Μετά το μέτρο αποκατάστασης, η αρτηριακή πίεση και οι τιμές του αίματος θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά από τον οικογενειακό γιατρό και, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόζονται με φαρμακευτική αγωγή. Σε πολλές περιπτώσεις, η περαιτέρω εφαρμογή φυσικής, εργασιακής και ομιλίας εξωτερικών ασθενών έχει νόημα. Η αποτελεσματική φροντίδα περιλαμβάνει επίσης την εξάλειψη παραγόντων κινδύνου, όπως το κάπνισμα ή το υπερβολικό βάρος.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ιατρική κρίση στην οποία ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να καλείται αμέσως. Εκείνοι που επηρεάζονται πρέπει να ζητήσουν ιατρική βοήθεια στα πρώτα σημάδια. Τα μέτρα αυτοβοήθειας υποδεικνύονται μόνο κατά την ανάρρωση.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο σχετίζεται συχνά με βλάβη στον εγκέφαλο, γεγονός που περιορίζει σοβαρά την ικανότητα του ατόμου να μιλήσει. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς πρέπει να μάθουν να μιλούν ξανά το συντομότερο δυνατό με τη βοήθεια ενός λογοθεραπευτή. Απαιτούνται επιμονή και υπομονή εδώ. Χωρίς τη δέσμευση συνεργασίας του ασθενούς, δεν υπάρχει σχεδόν καμία βελτίωση εδώ. Οι κινητικές δεξιότητες συχνά εξασθενούν μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, τα μέτρα φυσικοθεραπευτικής και εργασιακής θεραπείας βοηθούν τον ασθενή να βελτιώσει ξανά τις κινητικές δεξιότητες και να είναι σε θέση να κάνει ο ίδιος καθημερινές εργασίες.

Συχνά οι ασθενείς υποφέρουν πολύ άσχημα ψυχολογικά λόγω της σωματικής βλάβης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η προηγούμενη εργασία πρέπει να εγκαταλειφθεί ως αποτέλεσμα του εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι ασθενείς συνήθως αντιμετωπίζουν καλύτερα αυτό το ψυχολογικό τραύμα εάν ανταλλάσσουν ιδέες με άλλους πάσχοντες. Υπάρχουν τώρα πολλές ομάδες αυτοβοήθειας τόσο στον ιστότοπο όσο και στο Διαδίκτυο. Σε μεγαλύτερες πόλεις υπάρχουν ακόμη και οι λεγόμενοι οδηγοί εγκεφαλικού επεισοδίου που βοηθούν τους πληγέντες να αντιμετωπίσουν την πολύ μεταβαλλόμενη κατάσταση της ζωής.