Κάταγμα του κάτω ποδιού

Εάν, μετά από τροχαίο ατύχημα ή ατύχημα κατά τη διάρκεια αθλήματος, περιορισμοί κίνησης και οίδημα στην περιοχή του κάτω ποδιού, α Κάταγμα του κάτω ποδιού έχουν συμβεί. Ωστόσο, πολύ πιο συχνά, αυτός ο τραυματισμός εμφανίζεται ως ανοιχτό κάταγμα. Οι σκιέρ και οι μοτοσυκλετιστές επηρεάζονται πολύ συχνά.

Τι είναι ένα κάταγμα του κάτω ποδιού

ΕΝΑ Κάταγμα του κάτω ποδιού είναι ένα κάταγμα ενός ή και των δύο μακρών οστών του κάτω ποδιού. Γίνεται διάκριση μεταξύ του ποδιού και του ινώδους. Αυτά τα δύο οστά διασφαλίζουν τη σταθερότητα του κάτω ποδιού, οπότε η σπονδυλική στήλη πρέπει να φέρει μεγάλο μέρος του σωματικού βάρους, ενώ η ινώδης έχει υποστηρικτική λειτουργία.

Κάταγμα κάτω άκρου συμβαίνουν ως αποτέλεσμα άμεσων ή έμμεσων δυνάμεων, οι οποίες μπορεί συχνά να συμβούν σε ατυχήματα σε αθλήματα, στο σπίτι ή στην κυκλοφορία. Ανάλογα με τον τύπο του κατάγματος, γίνεται επίσης διάκριση μεταξύ του κατάγματος συμπίεσης, του κατάγματος κάμψης, καθώς και του κατάγματος στρέψης και του κατάγματος τμήματος. Όλοι οι τύποι καταγμάτων μπορεί να εμφανιστούν είτε ως ανοιχτό είτε κλειστό κάταγμα κάτω άκρου, αλλά τα ανοιχτά κατάγματα είναι πολύ πιο κοινά.

Στην περίπτωση κλειστών καταγμάτων, εκτός από την περιορισμένη κίνηση με έντονο πόνο, υπάρχει επίσης παραμόρφωση και οίδημα του κάτω ποδιού. Ένα ανοιχτό κάταγμα είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια.

αιτίες

Η αιτία ενός Κάταγμα του κάτω ποδιού είναι πάντα μια δύναμη που ενεργεί στην κάτω περιοχή του ποδιού. Γίνεται διάκριση μεταξύ καταγμάτων στον άξονα των οστών του κάτω ποδιού και καταγμάτων που βρίσκονται μακριά από το σώμα. Ο άξονας του οστού είναι ισχυρότερος από τη δομή του σε τμήματα μακρινά από το σώμα.

Ενώ οι δυνάμεις σε τροχαίο ατύχημα μπορούν να έχουν ακόμη πιο έντονη επίδραση στα οστά από ό, τι στον αθλητισμό, κατάγματα κατά συνέπεια άξονα οστών συμβαίνουν κυρίως μετά από τροχαία ατυχήματα, ενώ κατάγματα που βρίσκονται μακριά από το σώμα εμφανίζονται πιο συχνά μετά από αθλητικά ατυχήματα. Αυτός ο τύπος κατάγματος κάτω ποδιών είναι ένας κλασικός τραυματισμός σκι.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένα κάταγμα του κάτω ποδιού συνήθως συνδέεται πάντα με συμπτώματα και σημεία που μπορούν να διαγνωστούν από τον ενδιαφερόμενο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα κάταγμα κάτω άκρου συνοδεύεται από σοβαρό οίδημα που μπορεί να παρατηρηθεί απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Εάν πρόκειται για ανοιχτό κάταγμα του κάτω ποδιού, τότε φυσικά το κάταγμα είναι ορατό με γυμνό μάτι.

Συνήθως υπάρχει ηχητική κρίση εάν το πόδι μπορεί να μετακινηθεί. Με ένα τέτοιο κάταγμα, φυσικά, ολόκληρη η ακολουθία των κινήσεων περιορίζεται αυστηρά, έτσι ώστε ο φυσιολογικός βηματισμός να μην είναι καθόλου δυνατός. Ακόμη και οι μικρότερες κινήσεις προκαλούν έντονο πόνο. Για αυτόν τον λόγο, η ιατρική ή η νοσηλεία είναι απαραίτητη για την εξάλειψη των συμπτωμάτων που περιγράφονται.

Όποιος αποφεύγει ιατρική και χειρουργική θεραπεία σε αυτό το σημείο διατρέχει μεγάλο κίνδυνο. Σε μια τέτοια περίπτωση, τα μεμονωμένα συμπτώματα θα επιδεινωθούν σημαντικά. Ο πόνος γίνεται ισχυρότερος, έτσι ώστε ένας έντονος πόνος να επιμένει ακόμα και όταν ο ασθενής ξεκουράζεται. Εκείνοι που δεν αναβάλλουν τον ιατρό στον πίσω καυστήρα θα παρατηρήσουν βελτίωση σε σύντομο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα υποχωρούν και τίποτα δεν εμποδίζει την πλήρη ανάκαμψη.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση γίνεται με ανοιχτό Κάταγμα του κάτω ποδιού επιβεβαιώθηκε από ακτινογραφίες σε δύο επίπεδα. Με αυτόν τον τρόπο, περαιτέρω τραυματισμοί μπορούν επίσης να αποκλειστούν ή να προσδιοριστούν. Μπορεί να συμβεί ότι τα αιμοφόρα αγγεία έχουν τραυματιστεί από το κάταγμα του κάτω άκρου. Αυτά μπορούν να εξεταστούν χρησιμοποιώντας αυτό που είναι γνωστό ως υπερηχογραφία Doppler. Αυτή είναι μια ανώδυνη εξέταση υπερήχων.

Τα σκάφη μπορούν επίσης να απεικονιστούν με τη λεγόμενη αγγειογραφία. Για να γίνει αυτό, ένας παράγοντας σκιαγράφησης εγχέεται στα προσβεβλημένα αιμοφόρα αγγεία έτσι ώστε να μπορεί να δει σε μια επακόλουθη ακτινογραφία. Εάν υπάρχει υποψία τραυματισμού των τενόντων και των συνδέσμων, μια μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) πρέπει να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη σοβαρότητα των πρόσθετων τραυματισμών.

Μια μέτρηση της πίεσης του διαμερίσματος λαμβάνεται συχνά εάν το κάτω πόδι είναι σοβαρά πρησμένο. Μια πιθανή αύξηση της πίεσης στον μυϊκό ιστό του ασθενούς μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των ιστών και ακόμη και θάνατο της περιοχής που επηρεάζεται από το κάταγμα του κάτω ποδιού.

Επιπλοκές

Πρώτα απ 'όλα, οι πάσχοντες πάσχουν από πολύ σοβαρό πόνο με κάταγμα κάτω άκρου. Αυτά μπορεί να είναι τόσο δυνατά που ο ενδιαφερόμενος χάνει τη συνείδησή του και μπορεί να τραυματιστεί ξανά εάν πέσει ξανά. Επιπλέον, ο πόνος συχνά εξαπλώνεται στις γειτονικές περιοχές του σώματος.

Υπάρχουν σημαντικοί περιορισμοί στην κίνηση, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να εξαρτάται συνήθως από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων στην καθημερινή του ζωή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κάταγμα του κάτω ποδιού είναι ανοιχτό κάταγμα, έτσι ώστε να μπορούν επίσης να εμφανιστούν λοιμώξεις ή φλεγμονές. Οι πληγείσες περιοχές είναι σοβαρά πρησμένες και υπάρχουν σημαντικές κοκκινίλες και μώλωπες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, επιπλοκές με κάταγμα του κάτω ποδιού εμφανίζονται μόνο εάν το κάταγμα δεν αντιμετωπιστεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ανάπτυξη των οστών. Δεν υπάρχουν επιπλοκές με την ίδια τη θεραπεία. Η δυσφορία ανακουφίζεται με την ανάπαυση της περιοχής. Αυτό οδηγεί σε μια θετική πορεία της νόσου. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς συνήθως δεν επηρεάζεται αρνητικά από το κάταγμα του κάτω ποδιού.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος στην περιοχή των ποδιών μετά από πτώση, βία ή ατύχημα, αυτό θα πρέπει να παρακολουθείται περαιτέρω. Εάν ο πόνος αυξάνεται σε ένταση και έκταση ή εάν παραμένει αμετάβλητος για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, συνιστάται επίσκεψη σε γιατρό. Εάν το πόδι δεν μπορεί πλέον να τοποθετηθεί στο πάτωμα χωρίς συμπτώματα μετά την ενεργοποίηση, αυτό είναι ασυνήθιστο. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί. Οι διαταραχές της κίνησης, η περιορισμένη ελευθερία κινήσεων και η ξαφνική μείωση της σωματικής απόδοσης είναι σημάδια μιας υπάρχουσας ασθένειας.

Απαιτείται γιατρός επειδή ένα κάταγμα του κάτω ποδιού δεν οδηγεί σε αυθόρμητη επούλωση. Εάν υπάρχουν οπτικές αλλαγές στα οστά στην περιοχή του κάτω ποδιού ή εάν υπάρχουν ανωμαλίες στο δέρμα, αυτό είναι ένδειξη ανωμαλίας στην υγεία. Εάν εμφανιστούν μώλωπες ή ευαισθησία, απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις για να διευκρινιστεί η αιτία και να γίνει η διάγνωση.

Εάν ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί πλέον να μετατοπίσει το βάρος του σε ένα από τα πόδια του χωρίς συμπτώματα, χρειάζεται βοήθεια. Εάν οι σωματικές δραστηριότητες δεν μπορούν πλέον να πραγματοποιηθούν ως συνήθως και εμφανίζονται αισθητηριακές διαταραχές του ποδιού ή των ποδιών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα προβλήματα του κυκλοφορικού συστήματος και η αίσθηση μυρμηγκιάσματος στο δέρμα είναι περαιτέρω σημάδια υπάρχουσας ανωμαλίας.

Θεραπεία & Θεραπεία

Θεραπεία α Κάταγμα κάτω άκρου εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τους άλλους συνοδευτικούς τραυματισμούς σε τένοντες, συνδέσμους ή αγγεία. Όλα τα ανοιχτά κατάγματα αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Αυτό ισχύει επίσης και για εκτοπισμένα κατάγματα στην περιοχή της κνήμης και για κατάγματα με επιπλέον τραυματισμούς στον αστράγαλο.

Το σπασμένο οστό μπορεί να σταθεροποιηθεί με ένα ενδομυελικό νύχι. Η χρήση πλακών και βιδών είναι επίσης δυνατή. Ένας εξωτερικός σταθεροποιητής, ο λεγόμενος εξωτερικός σταθεροποιητής, διασφαλίζει τη σταθερότητα της θέσης θραύσης μέσω εξωτερικών προσαρτημένων βιδών και ράβδων. Εάν οι μύες και ο συνδετικός ιστός τραυματιστούν, απαιτούνται αρκετές επεμβάσεις για την ανοικοδόμηση του κατεστραμμένου καλύμματος μαλακού ιστού.

Τα ανοιχτά κατάγματα συχνά απαιτούν από τον ασθενή να λάβει ένα αντιβιοτικό. Για να αποκατασταθεί η κινητικότητα του σπασμένου κάτω ποδιού, οι φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις πρέπει να ξεκινήσουν μετά την επούλωση.Απλά κατάγματα της κνήμης, των οποίων τα άκρα των οστών δεν έχουν μετατοπιστεί το ένα από το άλλο, και τα κατάγματα του ινώδους μπορούν να αντιμετωπιστούν με γύψο, στο οποίο το κάταγμα του κάτω ποδιού μπορεί να επουλωθεί σε τέσσερις έως έξι εβδομάδες χωρίς περαιτέρω συνέπειες για τον ασθενή.

πρόληψη

Υπάρχει ένα Κάταγμα του κάτω ποδιού συνήθως συμβαίνει ως αποτέλεσμα εξωτερικής δύναμης, δεν υπάρχουν άμεσα μέτρα για την πρόληψη αυτού του τραυματισμού. Επιλέγοντας τον κατάλληλο αθλητικό εξοπλισμό για σκι και κατάλληλα ρούχα μοτοσικλέτας, οι τραυματισμοί που σχετίζονται με το κάταγμα του κάτω άκρου, όπως η εμπλοκή της άρθρωσης του αστραγάλου ή οι τραυματισμοί σε τένοντες και συνδέσμους μπορούν στην καλύτερη περίπτωση να μειωθούν.

Μετέπειτα φροντίδα

Οι τακτικές εξετάσεις ακτίνων Χ στο κάτω μέρος του ποδιού είναι απαραίτητο μέτρο για την αξιολόγηση της επούλωσης των οστών. Επιπλοκές όπως εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις ή καθυστερήσεις στην επούλωση του κατάγματος μπορούν έτσι να αναγνωριστούν σε πρώιμο στάδιο. Διαφορετικά, η παρακολούθηση του ασθενούς εξαρτάται από το εάν το κάταγμα του κάτω άκρου αντιμετωπίστηκε συντηρητικά (χωρίς χειρουργική επέμβαση) ή χειρουργικά.

Στη συντηρητική διαδικασία, ένα γύψο πρέπει συνήθως να φορεθεί για τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Το αντιπηκτικό φάρμακο χορηγείται κατά τη διάρκεια της ακινητοποίησης για την πρόληψη της θρόμβωσης (απόφραξη θρόμβων αίματος). Η φυσιοθεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά την αφαίρεση του καστ.

Εάν το κάταγμα υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση με καρφιά, βίδες ή πλάκες, τα φυσικοθεραπευτικά μέτρα μπορούν να ξεκινήσουν λίγες ημέρες μετά την επέμβαση. Σε μια δεύτερη επέμβαση, τα εισαγόμενα υλικά πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά μετά από 12 έως 18 μήνες. Απαιτείται άλλη παραμονή στο νοσοκομείο για αυτό. Στην περίπτωση περίπλοκων καταγμάτων, ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες χειρουργικές επεμβάσεις λόγω κακής θέσης ή αστάθειας των αρθρώσεων.

Η βάση για μια αποτελεσματική αποκατάσταση της υγείας είναι η αποκατάσταση (rehab). Αφού επουλωθεί το οστό, η φέρουσα ικανότητα του ποδιού αυξάνεται συνεχώς μέσω φυσιοθεραπείας. Η συστηματική προπόνηση βάδισης στοχεύει στην αποφυγή λανθασμένων θέσεων όταν περπατάτε. Περαιτέρω στόχοι της αποκατάστασης είναι η ενίσχυση των μυών του κάτω ποδιού και η προώθηση της κινητικότητας.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ένα απλό κάταγμα μηρού συνήθως θεραπεύεται γρήγορα. Ο ασθενής πρέπει να το κάνει εύκολο και να εκτελέσει τη φυσιοθεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Ο ενεργός τρόπος ζωής είναι ο βέλτιστος, οπότε το τραυματισμένο άκρο πρέπει να αποκλειστεί από την άσκηση και τα μέτρα τεντώματος. Οι καπνιστές σταματούν να χρησιμοποιούν τσιγάρα και είναι επίσης σημαντικό να αποφεύγονται πολυτελή τρόφιμα όπως το αλκοόλ ή η καφεΐνη.

Συνιστάται αλλαγή στη διατροφή μετά από κάταγμα. Μια πλήρης διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και φυτικές ίνες είναι σημαντική. Συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D, καθώς και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και κουρκουμίνη συμβάλλουν επίσης στην επούλωση του κατάγματος. Τα δοκιμασμένα και δοκιμασμένα προϊόντα είναι λιναρόσπορο, κριλ έλαιο καθώς και διάφοροι τύποι ψαριών, αυγών και απαλά παρασκευασμένων φρούτων και λαχανικών. Η κυκλοφορία του αίματος στη ζώνη κατάγματος και συνεπώς η ανάκαμψη διεγείρεται από θεραπεία κύματος σοκ, θεραπεία μαγνητικού πεδίου και ακτινοβολία λέιζερ. Εάν ακολουθηθούν αυτά τα μέτρα, το κάταγμα του κάτω άκρου θα επουλωθεί γρήγορα. Ο γιατρός πρέπει να ενημερώνεται για την κατάσταση της υγείας και για τυχόν παράπονα, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί να προσαρμοστεί και η διαδικασία επούλωσης να μπορεί να υποστηρίζεται βέλτιστα.

Εάν εμφανιστούν επιπλοκές όπως πόνος ή μούδιασμα, πρέπει να ενημερωθεί ο υπεύθυνος γιατρός. Η σωστή λήψη των συνταγογραφούμενων παυσίπονων και των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι επίσης μέρος της αυτοβοήθειας. Ορισμένα φάρμακα όπως η δικλοφενάκη ή η ιβουπροφαίνη παρεμβαίνουν στον μεταβολισμό των οστών και πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά από συμβουλή γιατρού.