Άτυπος πόνος στο πρόσωπο ή επίμονος ιδιοπαθής πόνος στο πρόσωπο είναι ένας μόνιμος πόνος που καίει ή χτυπάει, συνήθως στη μία πλευρά του προσώπου. Το ιδιαίτερο πράγμα για αυτήν την ασθένεια είναι η έλλειψη αναγνωρίσιμης αιτίας. Η διάγνωση είναι πολύ περίπλοκη, η θεραπεία αποτελείται από ιατρικά και θεραπευτικά μέτρα.
Τι είναι ο άτυπος πόνος στο πρόσωπο;
Ο άτυπος πόνος στο πρόσωπο ξεκινά με ακανόνιστο πόνο στο μισό του προσώπου, συνήθως στην περιοχή της άνω γνάθου. Αισθάνεται διάτρηση, παλμό, πίεση ή κάψιμο.© estradaanton - stock.adobe.com
Ο άτυπος πόνος στο πρόσωπο αναφέρεται σε επίμονο πόνο στο πρόσωπο που δεν μπορεί να αποδοθεί στη γνωστή νευραλγία του προσώπου. Ο όρος επινοήθηκε στις αρχές του 20ού αιώνα για να διακρίνει την ασθένεια από τον τυπικό πόνο του προσώπου που προκαλείται από νευρικές διαταραχές.
Σήμερα, ο όρος επίμονος ιδιοπαθής (δηλαδή χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία) πόνος στο πρόσωπο είναι επίσης κοινός. Ο άτυπος πόνος στο πρόσωπο χαρακτηρίζεται από επίμονο, καύσιμο ή πιεστικό πόνο, μερικές φορές αντιληπτό ως παλλόμενο και τρυπημένο. Συνήθως επηρεάζει μόνο το ήμισυ του προσώπου, σπάνια και τις δύο πλευρές και συχνά παραμένει πολύ οδυνηρό για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Στο μεταξύ, αρκετές εβδομάδες ή μήνες μπορεί να είναι εντελώς χωρίς συμπτώματα. Μια φυσική αιτία δεν μπορεί να εντοπιστεί και η περιοχή του προσώπου του πόνου συνήθως δεν μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια. Ωστόσο, η περιοχή γύρω από την άνω γνάθο είναι συχνά επώδυνη. Οι άτυποι πάσχοντες από πόνο στο πρόσωπο είναι κυρίως γυναίκες ηλικίας 30 έως 60 ετών. αποτελούν περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών.
αιτίες
Οι αιτίες του άτυπου πόνου του προσώπου είναι ακόμη άγνωστες. Αφενός, υποψιάζεται μια αλληλεπίδραση με ψυχικές διαταραχές, επειδή πολλοί από αυτούς που πάσχουν υποφέρουν από κατάθλιψη [ή ψυχώσεις. Αυτές οι ψυχικές ασθένειες προκύπτουν, μεταξύ άλλων, από μια διαταραγμένη οικογένεια νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο, η οποία βρέθηκε επίσης σε ασθενείς με άτυπο πόνο στο πρόσωπο.
Άλλες πιθανές αιτίες είναι το άγχος, το άγχος ή άλλο ψυχολογικό άγχος. Ωστόσο, αυτό δεν διευκρινίζεται σαφώς. Ο άτυπος πόνος στο πρόσωπο αρχίζει συχνά μετά από μικρές επεμβάσεις στον οδοντίατρο. Ωστόσο, μια άμεση φυσική σύνδεση μεταξύ των νεύρων των δοντιών και του άτυπου πόνου του προσώπου δεν είναι επίσης αναγνωρίσιμη.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Με αυτήν την κατάσταση, οι ασθενείς υποφέρουν κυρίως από σοβαρό πόνο στο πρόσωπο. Ο πόνος εμφανίζεται σε διαφορετικές περιοχές και περιγράφεται ως διάτρηση, μαχαίρωμα ή ακόμη και κάψιμο. Συχνά δεν συμβαίνει μόνιμα, αλλά μόνο ακανόνιστα. Κατά τη διάρκεια της νύχτας, ο πόνος στο πρόσωπο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα ύπνου και συνεπώς σε ψυχολογική αναστάτωση ή κατάθλιψη.
Πολλοί ασθενείς εμφανίζονται ερεθισμένοι από τον πόνο. Ο πόνος εξαπλώνεται επίσης στη γνάθο, τη μύτη και τα μάτια. Οι ναοί και τα μάγουλα μπορεί επίσης να επηρεαστούν από τον πόνο. Όσοι πάσχουν συχνά υποφέρουν από δυσκολία στην κατάποση και δεν μπορούν πλέον να παίρνουν εύκολα τρόφιμα και υγρά.
Ο πόνος στην πλάτη ή το λαιμό εμφανίζεται συχνά λόγω του πόνου στο πρόσωπο και συνεχίζει να μειώνει την ποιότητα ζωής. Υπάρχουν σημαντικοί περιορισμοί στην καθημερινή ζωή και συχνά επίσης περιορισμοί κίνησης.Ο πόνος στο πρόσωπο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πονοκεφάλους και έτσι να προκαλέσει διαταραχές στη συγκέντρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτός από τον πόνο, εμφανίζεται παράλυση, έτσι ώστε να υπάρχουν διαταραχές ευαισθησίας στο πρόσωπο.
Διάγνωση & πορεία
Ο άτυπος πόνος στο πρόσωπο ξεκινά με ακανόνιστο πόνο στο μισό του προσώπου, συνήθως στην περιοχή της άνω γνάθου. Αισθάνεται διάτρηση, παλμό, πίεση ή κάψιμο. Στην περαιτέρω πορεία εμφανίζεται καθημερινά και εκδηλώνεται σε διαφορετικές περιοχές του προσώπου. Πονάει στο μάτι, στο ναό, στο μάγουλο, στη μύτη ή στην άνω γνάθο.
Ο άτυπος πόνος του προσώπου είναι μόνιμος και όχι κρίση, όπως συμβαίνει με τη νευραλγία του προσώπου. Ο πόνος επιδεινώνεται όταν είναι κρύος. Το πρόσωπο αισθάνεται ότι υπάρχει φλεγμονή. Πολλοί πάσχοντες αντιμετωπίζουν καταθλιπτική διάθεση μαζί με άτυπο πόνο στο πρόσωπο, καθώς και διάφορα άλλα σωματικά παράπονα όπως πόνο στην πλάτη, ημικρανίες ή πόνο στον αυχένα.
Η διάγνωση άτυπου πόνου στο πρόσωπο είναι δύσκολη και πολύ χρονοβόρα. Μπορεί να γίνει μόνο κατά τη διαδικασία της εξάλειψης. Όλες οι πιθανές εξετάσεις πρέπει πρώτα να διεξάγονται προκειμένου να αποκλείονται άλλες ασθένειες. Αυτό απαιτεί οδοντιατρικές και οφθαλμολογικές εξετάσεις, καθώς και διαβούλευση με γιατρό ΩΡΛ.
Εάν δεν μπορεί να βρεθεί αιτία για τον πόνο του προσώπου, ένας νευρολόγος πρέπει να χρησιμοποιήσει περαιτέρω διαγνωστικές διαδικασίες για να αποκλείσει έναν όγκο στο κεφάλι ή μια ασθένεια του νεύρου του προσώπου (νευραλγία του τριδύμου). Θα πρέπει επίσης να διευκρινιστεί εάν άλλοι τύποι πονοκέφαλου, όπως ημικρανίες ή πονοκέφαλοι έντασης, είναι η αιτία του άτυπου πόνου στο πρόσωπο.
Επιπλοκές
Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει πολύ σοβαρός πόνος στο πρόσωπο που δεν μπορεί να συνδεθεί άμεσα με μια αιτία. Η διάγνωση είναι επίσης σχετικά περίπλοκη, επομένως η θεραπεία καθυστερεί στις περισσότερες περιπτώσεις. Ο πάσχων περιορίζεται σοβαρά στην καθημερινή του ζωή από τον πόνο και πάσχει από μειωμένη ποιότητα ζωής.
Ο συνεχής πόνος οδηγεί σε κατάθλιψη και άλλα ψυχολογικά παράπονα για πολλούς ανθρώπους. Μια γενική επιθετική στάση και ευερεθιστότητα μπορεί επίσης να εμφανιστεί και να έχει αρνητική επίδραση στις κοινωνικές επαφές. Ο πόνος από το πρόσωπο μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλες περιοχές. Το κεφάλι και η πλάτη επηρεάζονται ιδιαίτερα.
Δεν είναι ασυνήθιστο να πονάνε τα δόντια και ο ασθενής πάσχει από ημικρανία. Εάν ο πόνος εξαπλωθεί στα μάτια, μπορεί να προκαλέσει οπτικές διαταραχές. Η θεραπεία είναι συνήθως αιτιώδης, αλλά κυρίως μπορεί να ανακουφίσει μόνο τον πόνο.
Παυσίπονα χρησιμοποιούνται για αυτό. Ασκήσεις χαλάρωσης ή μασάζ μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου στο πρόσωπο. Εάν ο πόνος εμφανίζεται λόγω ψυχολογικής αιτίας, συνήθως απαιτείται θεραπεία από ψυχολόγο.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν ξαφνικά αντιμετωπίσετε μονομερή, κάψιμο ή βαρετό πόνο στο λαιμό, τη μύτη, το μάγουλο, το ναό, το μάτι ή τη γνάθο που δεν μπορεί να εντοπιστεί σε συγκεκριμένη αιτία, σας συνιστούμε να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τον άτυπο πόνο του προσώπου με βάση τη διάγνωση αποκλεισμού ή να εντοπίσει μια άλλη ασθένεια ως την αιτία.
Στη συνέχεια, μπορεί να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία - συνήθως ένας συνδυασμός θεραπείας άγχους και αντικαταθλιπτικών για άτυπο πόνο στο πρόσωπο. Εάν τα συμπτώματα παραμείνουν χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκύψουν περαιτέρω συμπτώματα.
Το αργότερο όταν ο πόνος γίνεται χρόνια ή φυσικά συμπτώματα όπως ημικρανίες, πόνος στον αυχένα ή πόνος στην πλάτη, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται σε σχέση με ψυχολογικές αλλαγές (συμπεριλαμβανομένων καταθλιπτικών διαθέσεων και ψυχοσωματικών διαταραχών), θα πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό.
Η ιατρική συμβουλή είναι ιδιαίτερα απαραίτητη εάν ο άτυπος πόνος στο πρόσωπο επαναλαμβάνεται κατά τη διάρκεια μερικών εβδομάδων έως μηνών και αυξάνεται η ένταση. Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, μπορούν να ληφθούν υπόψη μέτρα συμπεριφορικής θεραπείας και ψυχολογικές θεραπείες πόνου.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Η αντιμετώπιση του άτυπου πόνου του προσώπου δεν είναι εύκολη. Συνήθως τα παυσίπονα λαμβάνονται πρώτα, αλλά αυτή δεν είναι μόνιμη λύση. Έχουν γίνει καλές εμπειρίες με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τα οποία έχουν ευεργετική επίδραση στην επεξεργασία του πόνου στον εγκέφαλο και επίσης ανακουφίζουν τα συχνά εμφανιζόμενα ψυχολογικά παράπονα.
Τα αντισπασμωδικά φάρμακα προάγουν τη χαλάρωση και μπορούν να βοηθήσουν σε άλλες μεθόδους χαλάρωσης όπως η αυτογενής προπόνηση ή η προοδευτική χαλάρωση των μυών. Τα μασάζ μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Έχουν γίνει καλές εμπειρίες με τη διαδερμική διέγερση των ηλεκτρικών νεύρων (TENS). Οι πληγείσες περιοχές του δέρματος αντιμετωπίζονται με ηλεκτρική διέγερση χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια προκειμένου να δημιουργηθεί αντί-διέγερση στον πόνο. Αυτό ηρεμεί το νευρικό σύστημα και ενεργοποιεί τις διαδικασίες ανακούφισης του πόνου του ίδιου του σώματος.
Ο βελονισμός έχει επίσης αποδειχθεί αποτελεσματικός στη θεραπεία του άτυπου πόνου στο πρόσωπο. Δεδομένου ότι η ψυχή επηρεάζεται πάντα, συνιστώνται επίσης μέτρα θεραπείας συμπεριφοράς ή η υποστήριξη ειδικών θεραπευτών πόνου.
Προοπτικές και προβλέψεις
Οι προοπτικές θεραπείας του άτυπου πόνου του προσώπου είναι πολύ ατομικές και εξαρτώνται από την υποκείμενη ασθένεια. Κυρίως είναι μια ψυχική ασθένεια. Εάν αυτό διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί από έναν θεραπευτή, τα συμπτώματα μπορούν να βελτιωθούν μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Αυτό εξαρτάται από τη συνεργασία με τον ασθενή, την κατανόησή του για την ασθένεια και την ανεξάρτητη συνεργασία. Υπό βέλτιστες συνθήκες, ο ασθενής μπορεί να είναι χωρίς συμπτώματα σε σύντομο χρονικό διάστημα και να παραμείνει έτσι για τη ζωή.
Όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, τόσο πιο δύσκολη είναι η πρόγνωση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις χρόνιες ασθένειες ή την έλλειψη κατανόησης της νόσου. Χωρίς θεραπευτική ή ιατρική βοήθεια, τα συμπτώματα είναι συχνά μόνιμα. Κατά τη διάρκεια της ζωής μπορεί να υπάρξουν αλλαγές ανάλογα με τις μεμονωμένες περιστάσεις.
Μερικοί ασθενείς, με καλό αυτο-προβληματισμό, καταφέρνουν να εντοπίσουν και να διορθώσουν την αιτία από μόνα τους. Πολλοί το βρίσκουν δύσκολο, γεγονός που συμβάλλει στη διατήρηση ή επιδείνωση των συμπτωμάτων. Οι τεχνικές χαλάρωσης και η στοχευμένη ανακούφιση από το άγχος είναι χρήσιμες και βελτιώνουν την πρόγνωση.
Η χορήγηση φαρμάκων μπορεί επίσης να προσφέρει ανακούφιση. Συνήθως ο ασθενής βιώνει επίσης ελευθερία από συμπτώματα. Συχνά, ωστόσο, ο πόνος επιστρέφει ξαφνικά μετά τη διακοπή του φαρμάκου εάν η αιτία δεν έχει διορθωθεί.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνοπρόληψη
Ο άτυπος πόνος στο πρόσωπο δεν μπορεί να αποφευχθεί συγκεκριμένα. Ωστόσο, δεδομένου ότι συμβαίνει συνήθως μαζί με ψυχολογικούς παράγοντες, ένας υγιεινός τρόπος ζωής και η αποφυγή υπερβολικού ψυχολογικού στρες μπορεί να λάβει προφυλάξεις. Για να αποφευχθεί η επιδείνωση ενός υφιστάμενου άτυπου προσώπου, είναι επιτακτική ανάγκη να αποφύγετε την υποτιθέμενη βοήθεια μέσω χειρουργικών επεμβάσεων στην περιοχή του προσώπου.
Μετέπειτα φροντίδα
Ο άτυπος πόνος στο πρόσωπο αναφέρεται τώρα ως επίμονος ιδιοπαθής πόνος στο πρόσωπο. Όσοι έχουν προσβληθεί αρχικά υποβάλλονται σε οξεία θεραπεία. Αυτό ακολουθείται από στενή παρακολούθηση. Αυτό περιλαμβάνει ιατρικά μέτρα όπως συνταγή φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου, καθώς και ψυχοκοινωνικά συστατικά.
Οι έλεγχοι παρακολούθησης εξωτερικών ασθενών και η τήρηση ημερολογίου πόνου είναι παραδείγματα μιας ιδέας θεραπείας παρακολούθησης για επίμονο ιδιοπαθητικό πόνο στο πρόσωπο. Επιπλέον, πρέπει να συζητηθεί η συνταγογραφούμενη δόση φαρμάκου. Με επίμονα σύνδρομα πόνου όπως άτυπο πόνο στο πρόσωπο, ο κίνδυνος εθισμού είναι ιδιαίτερα υψηλός. Οι πάσχοντες πρέπει επομένως να εξοικειωθούν με στρατηγικές που επιτρέπουν την ανακούφιση από τον πόνο χωρίς τη δυνατότητα εθισμού.
Η στάση των θεράπων ιατρών είναι συχνά προβληματική κατά τη διάρκεια της φροντίδας. Συνήθως ταξινομούν το πρόβλημα του πόνου ως ένδειξη υποχονδρίων. Ο λόγος είναι ότι, παρά όλα τα διαφορικά διαγνωστικά, δεν υπάρχει καμία αναγνωρίσιμη αιτία για τον άτυπο πόνο στο πρόσωπο. Επιπλέον, οι γυναίκες επηρεάζονται συχνότερα από τους άνδρες. Ως εκ τούτου, ορισμένοι παθολόγοι καταλήγουν γρήγορα στο συμπέρασμα ότι οι χρόνιες παθήσεις του πόνου θα υποδηλώνουν μια ψυχική ασθένεια.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Επειδή η αιτία του επίμονου ιδιοπαθούς πόνου του προσώπου δεν είναι ακόμη γνωστή, ο ασθενής δεν μπορεί να λάβει μέτρα αυτοβοήθειας που έχουν αιτιώδη επίδραση.
Ο πόνος σχετίζεται πιθανώς με ψυχολογικούς παράγοντες όπως ο φόβος ή το άγχος. Εδώ ο ασθενής μπορεί να μάθει να αντιμετωπίζει καλύτερα τέτοιες καταστάσεις. Οι τεχνικές χαλάρωσης όπως η γιόγκα ή η αυτογενής εκπαίδευση μπορούν να είναι χρήσιμες.
Εάν ο ασθενής πάσχει επίσης από καταθλιπτικές διαθέσεις, κάτι που συμβαίνει πολύ συχνά με τον επίμονο ιδιοπαθή πόνο στο πρόσωπο, μια ιατρικά συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορεί να υποστηριχθεί απαλά με naturopathic μεθόδους. Η νατουροπάθεια βασίζεται κυρίως στην επίδραση που ενισχύει τη διάθεση του St. John's wort.
Τα κατάλληλα παρασκευάσματα διατίθενται ως τσάι, δισκία ή σταγόνες στα φαρμακεία και στα καταστήματα υγιεινής διατροφής. Το St. John's wort αυξάνει την ευαισθησία στο φως. Συνεπώς, πρέπει να αποφεύγεται η εκτεταμένη ηλιοθεραπεία κατά τη χορήγηση αυτής της ουσίας. Το St. John's wort θεωρείται επίσης ότι επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του αντισυλληπτικού χαπιού. Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν ορμονική αντισύλληψη θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γυναικολόγο τους.
Συμπτώματα όπως πόνος στον αυχένα ή στην πλάτη μπορούν να ανακουφιστούν μέσω άσκησης ή στοχευμένων φυσιοθεραπευτικών ασκήσεων. Τακτικά ιατρικά μασάζ μπορούν επίσης να αποτρέψουν τον πόνο που σχετίζεται με την ένταση στον αυχένα και την περιοχή των ώμων. Επιπλέον, ο βελονισμός έχει επίσης αποδειχθεί αποτελεσματικός για τον ιδιοπαθή πόνο στο πρόσωπο.