Καρκίνος στο πάγκρεας ή Καρκίνος στο πάγκρεας είναι ένας σπάνια εμφανιζόμενος καρκίνος. Δυστυχώς, αυτή τη στιγμή θεωρείται ότι είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του παγκρέατος δεν μπορεί να θεραπευτεί επειδή η ασθένεια συχνά διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται πολύ αργά.Όσο νωρίτερα αναγνωριστεί η ασθένεια, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης. Ο καρκίνος του παγκρέατος μπορεί να προληφθεί, μεταξύ άλλων, αποφεύγοντας το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και την κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής και άσκησης και αθλητισμού.
Τι είναι ο καρκίνος του παγκρέατος;
Ανατομία του παγκρέατος και infogram εντοπισμού με καρκίνο του παγκρέατος. Κάντε κλικ στην εικόνα για μεγέθυνση.Ο καρκίνος του παγκρέατος ή ο καρκίνος του παγκρέατος είναι σχετικά σπάνιος με στατιστική πιθανότητα 3% όλων των καρκίνων. Ο αντίστοιχος όγκος βρίσκεται συνήθως στο λεγόμενο εξωκρινές τμήμα του παγκρέατος στο πίσω τοίχωμα της κοιλιάς κάτω από το διάφραγμα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κύτταρα των αγωγών στις εξόδους του αδένα είναι κακοήθη (εξωκρινής όγκος). Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, ο καρκίνος του παγκρέατος ξεκινά στα ορμονικά κύτταρα των νησιών Langerhans στους αδενικούς λοβούς (ενδοκρινικός όγκος).
Λόγω της παραπλανητικής ελευθερίας από τον πόνο σε αυτήν την ασθένεια, ο καρκίνος του παγκρέατος θεωρείται πολύ προδοτικός και όταν αναγνωρίζεται ο κίνδυνος, ο ασθενής και ο γιατρός του συχνά δεν έχουν χρόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας λόγω του σχηματισμού μεταστάσεων.
Ως εκ τούτου, οι πιθανότητες επιβίωσης στην περίπτωση καρκίνου του παγκρέατος που διαγνώστηκαν αργά δεν είναι δυστυχώς μέχρι στιγμής τόσο υψηλές.
αιτίες
Οι βασικές αιτίες για την ανάπτυξη καρκίνου του παγκρέατος είναι ακόμη άγνωστες. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που έχουν θετική επίδραση στην αρνητική ανάπτυξη του καρκίνου του παγκρέατος. Για παράδειγμα, οι καπνιστές διατρέχουν τρεισήμισι φορές μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος. Η υψηλή κατανάλωση αλκοόλ προωθεί επίσης την ανάπτυξη της νόσου. Συγκεκριμένα, η σχέση μεταξύ υπερβολικής κατανάλωσης καπνού και αλκοόλ έχει επικίνδυνο αποτέλεσμα.
Προηγούμενες ασθένειες όπως έλκη στομάχου ή χρόνια παγκρεατίτιδα, αλλά και αλλαγές στο γενετικό υλικό, μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του παγκρέατος. Επιπλέον, η περιβαλλοντική ρύπανση υποπτεύεται ότι προωθεί καρκίνο του παγκρέατος.
Αυτά περιλαμβάνουν δηλητήρια όπως ζιζανιοκτόνα (φυτοφάρμακα), φυτοφάρμακα (εντομοκτόνα) και μυκητοκτόνα (μύκητες), αλλά και ηλεκτρομαγνητικά πεδία, καυσαέρια, χρώμιο και χλώριο. Αλλά θυμηθείτε, αυτοί οι παράγοντες δεν ευθύνονται αιτιώδη για τον καρκίνο του παγκρέατος ή έχουν αποδειχθεί επιστημονικά.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Στην πρώτη φάση του καρκίνου του παγκρέατος δεν υπάρχουν ή μόνο πολύ αδύναμα συμπτώματα. Ωστόσο, αυτά μπορεί επίσης να συμβούν και με άλλες ασθένειες, έτσι ώστε οι πληγέντες να μην αντιλαμβάνονται τον κίνδυνο εγκαίρως και να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Μόνο όταν ο καρκίνος είναι πιο προχωρημένος και δεν έχει λάβει χώρα θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα.
Πάνω απ 'όλα, αυτά περιλαμβάνουν: λιπαρά κόπρανα, κοιλιακό άλγος στην άνω κοιλιακή χώρα και αίσθημα πίεσης, απώλεια βάρους και απώλεια όρεξης, καθώς και έμετο και ναυτία. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται επίσης σε παρόμοια μορφή στην παγκρεατίτιδα και μπορούν επομένως να συγχέονται εύκολα.
Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται στο προχωρημένο στάδιο, στο οποίο η θεραπεία συνήθως δεν είναι πλέον δυνατή. Στη συνέχεια, όπως και με την παγκρεατίτιδα, εμφανίζεται πόνος στην άνω αριστερή κοιλιά. Ακτινοβολούν στην πλάτη και μπορούν να τυλίγονται γύρω από το σώμα σαν ζώνη. Αυξάνει τον θαμπό και βασανιστικό πόνο που είναι ιδιαίτερα χειρότερος τη νύχτα.
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ασαφής δυσπεψία και αίσθημα πίεσης. Αυτά συχνά εκδηλώνονται με τη μορφή ενός αισθήματος πληρότητας, μετεωρισμού και ακανόνιστου κόπρανα. Εάν παράγονται λιγότεροι χωνευτικοί χυμοί, τα λεγόμενα λιπαρά κόπρανα και διάρροια μπορεί να συμβούν επειδή η πέψη λίπους δεν λειτουργεί πλέον σωστά. Η καρέκλα γίνεται πηλό.
Επιπλέον, εμφανίζεται απώλεια όρεξης, ναυτία και πιθανώς κατάθλιψη. Ακολουθεί μια σοβαρή απώλεια βάρους, η οποία μπορεί να είναι περισσότερο από δέκα τοις εκατό του σωματικού βάρους. Ο διαβήτης μπορεί επίσης να εμφανιστεί ξαφνικά. Εάν ο όγκος βρίσκεται στο κεφάλι του παγκρέατος, ο ίκτερος θα αυξηθεί επειδή ο χολικός αγωγός στενεύει.
Όταν ο όγκος επεκτείνεται στην κοιλιακή χώρα, εμφανίζονται θρόμβωση φλέβας των ποδιών και αλλαγές στη μελάγχρωση του δέρματος. Στα τελευταία στάδια, οι μεταστάσεις εξαπλώθηκαν στο ήπαρ. Οδηγούν σε διόγκωση του ήπατος, δυσλειτουργία του ήπατος, ασκίτης και ακραία απώλεια βάρους. Μετά τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος, ο θάνατος εμφανίζεται μέσα σε λίγους μήνες.
σειρά μαθημάτων
Τυπικό για την ανάπτυξη καρκίνου του παγκρέατος είναι η επικίνδυνη και εντελώς ανώδυνη ελευθερία από τα συμπτώματα. Ο καρκίνος του παγκρέατος ως εξωκρινικός όγκος εξαπλώνεται απαρατήρητος μετά την ανάπτυξη του όγκου, αρχικά στις γύρω περιοχές του σώματος μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και του λεμφικού συστήματος.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ήπαρ επηρεάζεται, αλλά οι πνεύμονες και ακόμη και ο σκελετός κινδυνεύουν επίσης. Αυτό σχεδόν αναπόφευκτα οδηγεί σε μάλλον δυσμενή πρόγνωση. Στην περίπτωση ενός ενδοκρινικού όγκου, η ανάπτυξη του οζιδίου εκτοπίζει αρχικά τον περιβάλλοντα ιστό, ενώ ο σχηματισμός μεταστάσεων εξελίσσεται μάλλον αργά και έτσι μπορεί να ελπίζεται μια πιο επιτυχημένη θεραπεία ακόμη και αν ο καρκίνος του παγκρέατος διαγνωστεί αργά. Ωστόσο, η πλειονότητα του καρκίνου του παγκρέατος που δεν αναγνωρίζεται εγκαίρως είναι θανατηφόρα βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα.
Επιπλοκές
Ο καρκίνος του παγκρέατος (καρκίνωμα του παγκρέατος) είναι γεμάτος με πολλές επιπλοκές. Για παράδειγμα, λόγω της ανατομικής εγγύτητας, υπάρχει διακοπή της εκροής της χολής. Ως αποτέλεσμα, η χολή στηρίζεται στη χοληδόχο κύστη (χολόσταση) και μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα) ή απόστημα στο ήπαρ.
Στη χειρότερη περίπτωση, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το σώμα και να οδηγήσει σε επικίνδυνη σήψη, η οποία, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει γρήγορα σε θάνατο. Το καρκίνωμα του παγκρέατος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απόφραξη του εντέρου (ειλεός), το οποίο οδηγεί σε δυσκοιλιότητα και μεταβολικές διαταραχές. Επιπλέον, το εντερικό τμήμα μπορεί να φλεγμονή και να πεθάνει καθώς η παροχή αίματος είναι επίσης πεταλωμένη.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο καρκίνος οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές, καθώς δεν παράγονται πλέον ανεπαρκή ένζυμα και ορμόνες. Για παράδειγμα, ο διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου. Μπορούν επίσης να παραχθούν πάρα πολλές ορμόνες, όπως σε ένα ινσουλίνη, το οποίο οδηγεί σε υπογλυκαιμία.
Το αντίθετο είναι το γλυκαγόνο, το οποίο οδηγεί σε περίσσεια ζάχαρης. Ένα γαστρίωμα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης έλκους στομάχου. Συνολικά, ωστόσο, το καρκίνωμα του παγκρέατος έχει πολύ κακή πρόγνωση και μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως μόνο εάν ανιχνευθεί νωρίς. Το 5ετές ποσοστό επιβίωσης κατά τη διάγνωση είναι μικρότερο από ένα τοις εκατό.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Το πάγκρεας βρίσκεται στο πίσω μέρος της κοιλιάς. Γι 'αυτό τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ αργά και όταν γίνεται η διάγνωση, οι όγκοι έχουν συχνά ξεπεράσει τα όρια του οργάνου. Τα πρώιμα συμπτώματα είναι συνήθως μη ειδικά και διάχυτα. Αίσθημα αδιαθεσίας, μετεωρισμός, λιπαρά κόπρανα και πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα συχνά υποδηλώνουν ασθένειες του παγκρέατος. Εάν προσθέσετε στη συνέχεια απώλεια βάρους και πόνο στην πλάτη στην περιοχή της μέσης, αυτό πρέπει να θεωρηθεί ως προειδοποιητικό σημάδι.
Ο ίκτερος μπορεί επίσης να είναι ένας δείκτης καρκίνου του παγκρέατος. Ο χοληφόρος πόρος και ο παγκρεατικός αγωγός ρέουν μαζί στο δωδεκαδάκτυλο. Εάν ο όγκος βρίσκεται σε αυτό το σημείο, κλείνει τον χολικό πόρο και η έκκριση της χολής συσσωρεύεται και γίνεται κίτρινη. Μια νέα εμφάνιση διαβήτη μπορεί επίσης να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται εκ των προτέρων. Εάν αποκλείεται ο εθισμός στο αλκοόλ ή οι χολόλιθοι, ένας όγκος μπορεί να είναι η αιτία.
Σε όλες τις περιπτώσεις - με εξαίρεση την παγκρεατίτιδα, η οποία αποτελεί μέρος της κλινικής θεραπείας - ο οικογενειακός γιατρός είναι το πρώτο σημείο επαφής. Ένας αριθμός αίματος με τις τιμές λιπάσης και αμυλάσης του παγκρέατος καθώς και οι τιμές του ήπατος μπορούν να παρέχουν μια πρώτη ένδειξη. Επίσης, μια εξέταση υπερήχων, η οποία είναι δύσκολη λόγω της θέσης του παγκρέατος. Τα εντερικά αέρια συχνά επικαλύπτουν αυτήν την περιοχή. Εάν το εύρημα είναι ασαφές, συνιστούμε τομογραφία υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού το συντομότερο δυνατό για ακριβή διευκρίνιση.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία για καρκίνο του παγκρέατος εξαρτάται από τον τύπο της νόσου, το στάδιο στο οποίο έχει ήδη φτάσει και την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς. Μια επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ο όγκος και οι γύρω λεμφαδένες είναι ένα αναπόφευκτο μέτρο. Ωστόσο, η επιτυχία μιας τέτοιας επέμβασης προϋποθέτει ότι η πρόοδος της νόσου εξακολουθεί να περιορίζεται στο πάγκρεας.
Η ακόλουθη μακροχρόνια θεραπεία για καρκίνο του παγκρέατος μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Μπορείτε να επιλέξετε μεταξύ χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας, καθώς και συνδυασμό και των δύο.
Εκτός από τη θεραπεία με ακτινοβολία, το Erlotinib χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος. Πρόκειται για αποκλεισμό μετάστασης, αλλά συνήθως είναι κατάλληλο μόνο για ασθενείς στους οποίους η νόσος έχει προχωρήσει μέχρι στιγμής, ώστε μια επέμβαση να φαίνεται απελπιστική από την αρχή. Όσον αφορά τη θεραπεία, ο καρκίνος του παγκρέατος είναι μια μακρά υπόθεση που συχνά μπορεί να θεραπευτεί εντελώς μόνο αν εντοπιστεί νωρίς.
Προοπτικές και προβλέψεις
Ο καρκίνος του παγκρέατος έχει πολύ υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Αρχικά, ο όγκος επηρεάζει μόνο το ίδιο το πάγκρεας, αλλά σε μεταγενέστερα στάδια εξαπλώνεται γρήγορα στους γύρω ιστούς και όργανα. Αυτό περιλαμβάνει τον σπλήνα, το δωδεκαδάκτυλο, το στομάχι, το συκώτι ή το παχύ έντερο. Επιπλέον, ο κακοήθης όγκος σχηματίζει επίσης μακρινές μεταστάσεις μέσω διανομής μέσω των λεμφαδένων στους πνεύμονες ή στα οστά.
Η μαζική απαίτηση χώρου σε πολλές περιπτώσεις οδηγεί σε βλάβη της ηπατικής λειτουργίας λόγω της συμφόρησης του χολικού πόρου. Μια επιπλέον φλεγμονή του παγκρέατος μπορεί να προκύψει από απόφραξη της αποστράγγισης των αδένων. Η έκκριση ορμονών στη συνέχεια θεωρείται ότι μειώνεται σε μεγάλο βαθμό σε ορισμένες περιπτώσεις και ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ανεπάρκεια ινσουλίνης με διαβήτη.
Οι πιθανότητες επιβίωσης εξαρτώνται από τη διάγνωση του καρκίνου. Η ταχεία εξάπλωση του αδενοκαρκινώματος έχει δυσμενή πρόγνωση λόγω της επιθετικής φύσης των καρκινικών κυττάρων. Το ποσοστό θνησιμότητας για το σπάνιο κυστενοκαρκίνωμα είναι σημαντικά χαμηλότερο. Αυτό δεν εξαπλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και αναπτύσσεται σχετικά αργά. Μια καθαρή προσβολή του ενδοκρινικού τμήματος επιτρέπει ακόμη και την επιτυχή απομάκρυνση ολόκληρου του όγκου σε μεταγενέστερα στάδια.
Εάν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι το πολύ πέντε μήνες μετά τη διάγνωση. Μετά από πέντε χρόνια, μόνο 0,2% έως 0,4% των πληγέντων είναι ακόμα ζωντανοί. Γενικά, το καρκίνωμα του παγκρέατος είναι επομένως μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες του όγκου του γαστρεντερικού σωλήνα.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Οι ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος μπορούν να βελτιστοποιήσουν τη διατροφή τους για να βελτιώσουν την υγεία τους. Υπάρχουν ήδη διάφορες ερευνητικές προσεγγίσεις σύμφωνα με τις οποίες η τακτική κατανάλωση λαχανικών από την οικογένεια σταυρών μπορεί να υποστηρίξει την έναρξη της θεραπείας με καρκίνο.
Η κατανάλωση μπρόκολου, κουνουπιδιού ή βλαστών των Βρυξελλών μπορεί επομένως να βοηθήσει και να ενισχύσει τον ασθενή. Η συνολική διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και υγιεινή. Η πρόσληψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων είναι ιδιαίτερα σημαντική για τη στήριξη του ίδιου του ανοσοποιητικού συστήματος και την επίτευξη βελτίωσης της ευεξίας.
Παρά τα υπάρχοντα παράπονα και ταλαιπωρία, ο ασθενής πρέπει να διασφαλίσει ότι υπάρχει επαρκής άσκηση. Η καθημερινή διαμονή στον καθαρό αέρα υποστηρίζει την παροχή οξυγόνου, ανακουφίζει το καρδιαγγειακό σύστημα και ενισχύει τον οργανισμό. Η κατανάλωση επιβλαβών ουσιών όπως η νικοτίνη ή το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται καταρχήν. Από την άλλη πλευρά, οι τεχνικές που βοηθούν στην ενίσχυση του μυαλού σας είναι χρήσιμες. Συνιστάται ιδιαίτερα καθημερινές ασκήσεις και προπονήσεις που οδηγούν σε εσωτερική σταθεροποίηση και την οικοδόμηση νέας εμπιστοσύνης.
Εκτός από την αυτογενή εκπαίδευση, τον διαλογισμό ή τη γιόγκα, οι γνωστικές συμπεριφορικές θεραπείες μπορούν να προωθήσουν την αισιοδοξία ή μια θετική στάση απέναντι στη ζωή. Μια ανταλλαγή μεταξύ του πληγέντος ατόμου σε ομάδες αυτοβοήθειας ή φόρουμ μπορεί να δώσει νέες παρορμήσεις. Επιπλέον, άρρωστοι και ανάρρωστοι ασθενείς μπορούν να παρέχουν αμοιβαία βοήθεια στην αντιμετώπιση της ασθένειας στην καθημερινή ζωή.