Η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική ώθηση ούρησης και την τρομακτική ακράτεια. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατή η παράλυση της λειτουργίας των ούρων. Στη συνέχεια, ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία ανάγκη ούρησης και δεν αισθάνεται την ανάγκη να αδειάσει την κύστη. Τέτοια προβλήματα μπορεί να προκύψουν μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορούν επίσης να προκληθούν από οξείες ασθένειες. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί Μπεθαναχόλ να είναι μια θεραπεία που παρέχει ανακούφιση.
Τι είναι το Bethanechol;
Μπεθαναχόλ είναι μια φαρμακευτική ουσία και χρησιμοποιείται κυρίως για ορισμένες ασθένειες της ουροδόχου κύστης. Πάνω απ 'όλα, αυτό περιλαμβάνει τη λεγόμενη νευρογενή ουροδόχο κύστη. Μια υγιής ουροδόχος κύστη αποθηκεύει τα ούρα και εκκενώνει με συντονισμένο και ελεγχόμενο τρόπο.
Αυτός ο συντονισμός ελέγχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν διαταραχθεί αυτή η λειτουργία του νευρικού συστήματος, ονομάζεται νευρογενής ουροδόχος κύστη. Το Bethanechol δρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο είναι μέρος του νευρικού συστήματος.
Το δραστικό συστατικό υποτίθεται ότι ενισχύει την επίδραση του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος και υποστηρίζει τη λειτουργία μιας υγιούς ουροδόχου κύστης. Το Bethanechol μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ατονία της ουροδόχου κύστης.
Η ατονία της ουροδόχου κύστης είναι παράλυση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης που προκαλείται από οξεία νόσο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στη συνέχεια, ο ασθενής δεν αισθάνεται την ανάγκη να ουρήσει ακόμη και όταν η κύστη είναι γεμάτη. Μια τέτοια οξεία ασθένεια μπορεί να είναι παραπληγία, για παράδειγμα.
Φαρμακολογική επίδραση
Το Bethanechol δρα στο παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα και υποστηρίζει τη λειτουργία μιας υγιούς ουροδόχου κύστης. Η κύστη ελέγχεται από τους μυς και τα νεύρα του ουροποιητικού συστήματος. Τα νεύρα μεταφέρουν ερεθίσματα από την ουροδόχο κύστη στον εγκέφαλο και από εκεί στους μυς της ουροδόχου κύστης. Αυτοί οι μύες προκαλούν ένταση ή χαλάρωση, η οποία ξεκινά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
Από φαρμακολογική άποψη, η βητανεχόλη αυξάνει την ένταση στον μυ της ουροδόχου κύστης, τον λεγόμενο εξωστήρα. Αυτό αυξάνει την πίεση πλήρωσης της ουροδόχου κύστης, με αποτέλεσμα χαμηλότερη χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης. Αυξάνεται η πίεση στην ουροδόχο κύστη για να αδειάσει.
Η Bethanechol οδηγεί έτσι σε αυξημένη εκκένωση της ουροδόχου κύστης εάν αυτή η λειτουργία διαταραχθεί από νευρογενή ή οξεία ασθένεια και δεν αντιδρά πλέον με τον συνηθισμένο τρόπο και εκκενώνεται. Εκτός από τη συστολή της ουροδόχου κύστης, η ουρήθρα μπορεί επίσης να συστέλλεται όταν η βητανεχόλη χορηγείται σε πολύ υψηλές δόσεις.
Ωστόσο, η Bethanechol δρα όχι μόνο στην ουροδόχο κύστη, αλλά και σε ολόκληρη τη δραστηριότητα των πεπτικών αδένων. Αυτό επιταχύνει τη μεταφορά τροφίμων μέσω του πεπτικού συστήματος.
Ιατρική εφαρμογή & χρήση
Το Bethanechol χρησιμοποιείται για ασθένειες που απαιτούν διέγερση του μυός της ουροδόχου κύστης. Αυτά περιλαμβάνουν την αδυναμία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης μετά από εγχείρηση λόγω παράλυσης του ουροδόχου κύστης.
Αυτή η παράλυση μπορεί επίσης να προκληθεί από μια σοβαρή οξεία ασθένεια όπως η παραπληγία. Μια νευρογενής διαταραχή του εξωστήρα μπορεί επίσης να απαιτεί χορήγηση βητανεχόλης. Το Bethanechol δεν επιτρέπεται σε περίπτωση επικείμενης ή οξείας δυσκοιλιότητας.
Το δραστικό συστατικό χορηγείται σε μορφή δισκίου. Αυτά τα φάρμακα απαιτούν συνταγή και μπορούν να ληφθούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και υπό ιατρική παρακολούθηση. Το Bethanechol μπορεί να ληφθεί μόνο από το στόμα, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί αργά και συνεχώς εάν το κρίνει απαραίτητο ο γιατρός. Ωστόσο, η χρήση του είναι γεμάτη με πιθανές παρενέργειες, οι οποίες μπορούν να παρατηρηθούν σε κάθε περίπτωση.
Κίνδυνοι και παρενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρούνται περιλαμβάνουν αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό και αυξημένη ανταπόκριση στους βρογχικούς μύες.
Συγκεκριμένα, οι ασθενείς με υπάρχουσα ασθένεια άσθματος αντιδρούν με ισχυρή συστολή των βρόγχων και με αντίστοιχα βίαιο βήχα. Ένας μειωμένος παλιρροιακός όγκος μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της λήψης bethanechol εάν είναι γνωστή μια προηγούμενη ασθματική ασθένεια.
Σε υγιείς ασθενείς και σε κανονικές δόσεις, το δραστικό συστατικό μπορεί να προκαλέσει μια σύντομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Στην ιατρική πρακτική έχει επίσης παρατηρηθεί αυξημένη ροή δακρύων και σάλιου.
Η Bethanechol, από την άλλη πλευρά, έχει μόνο μικρές επιπτώσεις στους σκελετικούς μύες. Τα οστά και το μυοσκελετικό σύστημα δεν θα πρέπει επομένως να επηρεάζονται από ανεπιθύμητες παρενέργειες σε ευρέως υγιείς ασθενείς.
