Προπαφαινόνη

Προπαφαινόνη είναι ένα πολύ γνωστό δραστικό συστατικό που χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των καρδιακών αρρυθμιών. Λόγω των χημικών και φαρμακολογικών ιδιοτήτων της, η προπαφαινόνη αποδίδεται στην κατηγορία των αντιαρρυθμικών φαρμάκων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται εδώ και αρκετά χρόνια και θεωρείται πολύ αποτελεσματικό.

Τι είναι η προπαφαινόνη;

Η προπαφενόνη είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων καρδιακών αρρυθμιών. Στη Γερμανία, την Αυστρία και την Ελβετία το φάρμακο πωλείται με τις εμπορικές ονομασίες Cuxafenon® και Prorynorm®.

Υπάρχει ένδειξη για ταχυαρρυθμία (καρδιακή αρρυθμία που εμφανίζεται σε συνδυασμό με υπερβολικά γρήγορο καρδιακό παλμό) και για κοιλιακή ταχυκαρδία (καρδιακή αρρυθμία που συμπίπτει με αυξημένο καρδιακό ρυθμό) και κολπική μαρμαρυγή. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η χορηγούμενη δόση εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια που απαιτεί θεραπεία.

Στη χημεία, η προπαφαινόνη περιγράφεται από τον εμπειρικό τύπο C 21 - H 27 - N - O 3. Αυτό αντιστοιχεί σε ηθική μάζα περίπου 341,44 g / mol. Λόγω των χημικών και φαρμακολογικών ιδιοτήτων της, η προπαφαινόνη αποδίδεται στην ομάδα των λεγόμενων αντιαρρυθμικών. Αυτές δεν είναι απαραίτητα σχετικές ουσίες που επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση σύμφωνα με τον E. Vaughan Williams στην ιατρική και φαρμακολογική ειδική βιβλιογραφία, μπορεί να γίνει διάκριση μεταξύ τεσσάρων κατηγοριών αντιαρρυθμικών. Σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση, η προπαφαινόνη εμπίπτει στην πρώτη κατηγορία, στην οποία συνοψίζονται διάφοροι αποκλειστές διαύλων νατρίου. Σε μια περαιτέρω διαφοροποίηση, η προπαφαινόνη είναι μέλος της τάξης Ic, η οποία περιλαμβάνει επίσης το σχετικό φάρμακο φλεκαϊνίδη.

Φαρμακολογική επίδραση στο σώμα και τα όργανα

Οι φαρμακολογικές ιδιότητες της προπαφαινόνης αντιστοιχούν σε μεγάλο βαθμό σε αυτές ενός τυπικού αντιαρρυθμικού. Το φαρμακευτικό φάρμακο θεωρείται ανταγωνιστής διαύλου νατρίου. Ως εκ τούτου, επιβραδύνει την εισροή ιόντων νατρίου. Μετά τη λήψη προπαφενόνης, αυτά δεν μπορούν πλέον να περάσουν ανενόχλητα στο μυοκάρδιο, το στρώμα του ιστού του καρδιακού μυός μεταξύ του εσωτερικού και του εξωτερικού δέρματος. Αυτό οδηγεί σε αισθητή μείωση της διέγερσης της καρδιάς. Ο μηχανισμός δράσης της προπαφαινόνης ονομάζεται επομένως λουτροτροπικό.

Εκτός από την επιβράδυνση της εισροής ιόντων νατρίου, η προπαφαινόνη αποκλείει επίσης τους β-υποδοχείς. Αυτό επηρεάζει επίσης την ταχύτητα του καρδιακού ρυθμού.

Μετά από σωστή και συνεχή πρόσληψη, έως και 97% της προπαφενόνης υπάρχει στο αίμα σε δεσμευμένη μορφή πρωτεϊνών πλάσματος. Ο χρόνος ημιζωής της προπαφαινόνης στο πλάσμα δίδεται σε μελέτες που κυμαίνονται μεταξύ τριών και έξι ωρών κατά μέσο όρο. Ο μεταβολισμός (μεταβολισμός) της προπαφαινόνης λαμβάνει χώρα κυρίως μέσω του ήπατος.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση για θεραπεία & πρόληψη

Η προπαφενόνη χρησιμοποιείται αποκλειστικά για την καταπολέμηση των καρδιακών αρρυθμιών. Ωστόσο, σε αντίθεση με ορισμένα άλλα φάρμακα, η προπαφαινόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διαφορετικές μορφές. Υπάρχει ένδειξη τόσο για ταχυαρρυθμία όσο και για κοιλιακή ταχυκαρδία. Η κατάποση είναι επίσης εφικτή για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής.

Η προπαφενόνη πωλείται με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες στη Γερμανία, την Αυστρία και την Ελβετία, καθώς υπάρχουν περισσότεροι από ένας κατασκευαστές. Τα πιο συνηθισμένα παρασκευάσματα περιλαμβάνουν u. ένα. Cuxafenon® και Prorynorm®. Το βραβείο λαμβάνει χώρα αποκλειστικά ως επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία. Επιπλέον, η προπαφενόνη υπόκειται σε απαιτήσεις φαρμακείου και συνταγογράφησης. Μπορεί να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με ιατρική συνταγή και διατίθεται μόνο στα φαρμακεία.

Ως αντιαρρυθμική κατηγορία Ic, η προπαφενόνη πρέπει να λαμβάνεται αρκετές φορές για να επιτυγχάνεται συνεπής αποτελεσματικότητα. Γενικά, συνιστάται να λαμβάνετε προπαφαινόνη από το στόμα δύο έως τρεις φορές την ημέρα (ανάλογα με τη δοσολογία). Αυτή η σύσταση δοσολογίας είναι τυπική για την κατηγορία Ic.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Η προπαφενόνη δεν πρέπει να λαμβάνεται εάν υπάρχει αντένδειξη. Αυτός ο τεχνικός όρος χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια περίσταση στην οποία, από ιατρική άποψη, δεν θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη λόγω της ύπαρξης αντενδείξεως. Αυτό συμβαίνει όταν είναι γνωστή υπερευαισθησία ή αλλεργία, υπάρχει διαταραχή του AV ή του κόλπου, υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια ή υπόταση.

Επιπλέον, υπάρχει αντένδειξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Οι σοβαροί ασθματικοί δεν πρέπει επίσης να λαμβάνουν προπαφαινόνη. Αυτό ισχύει επίσης για άτομα που πάσχουν από σοβαρή βλάβη στο ήπαρ, καθώς αυτό είναι κυρίως υπεύθυνο για τη διάσπαση του δραστικού συστατικού. Η προπαφενόνη αντενδείκνυται επίσης για διαταραχές της ισορροπίας καλίου και τους τρεις πρώτους μήνες μετά από καρδιακή προσβολή.

Επιπλέον, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και αν η προπαφενόνη λαμβάνεται σωστά. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει απαραίτητα. Η πλειονότητα της πρόσληψης παραμένει απαλλαγμένη από παρενέργειες. Επίσης, όλα τα υπό εξέταση συμπτώματα δεν εμφανίζονται ποτέ ταυτόχρονα.

Σε μελέτες, συγκεκριμένα πόνος στο στήθος, ξηροστομία και γαστρεντερικές διαταραχές (δυσκοιλιότητα, ναυτία ή έμετος) έχουν συνδεθεί με τη χρήση προπαφαινόνης.

Άλλες τυπικές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους και ζάλη, καθώς και αλλαγές στις υπάρχουσες καρδιακές αρρυθμίες.