ο Ιός BK είναι ένας πολυϊός. Αυτά περιγράφουν μια ομάδα σωματιδίων γυμνού ιού με γονιδίωμα DNA. Ο ιός εμφανίζεται σε όλο τον κόσμο και σχεδόν όλοι έχουν μολυνθεί από τον ιό, καθώς συνήθως μεταδίδεται στην παιδική ηλικία και παραμένει για μια ζωή. Ο ιός ενεργοποιεί τη νεφροπάθεια του πολυϊού ή το PVN για σύντομο χρονικό διάστημα.
Τι είναι ο ιός BK;
Ο ιός BK (σύντομη: HPyV-1) είναι ένας ιός που εμφανίζεται σε όλο τον κόσμο. Ανήκει στην οικογένεια Polyomaviridae, καθώς και στο γένος Polyomavirus. ο Ανθρώπινος πολυϊός 1 είναι συνώνυμο του ιού BK. Το παθογόνο μεταδίδεται πιθανώς στην παιδική ηλικία και έπειτα φτάνει στα νεφρά ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), όπου τελικά επιμένει για τη ζωή.
Κατά την επιμονή του, ο ιός μπορεί να πολλαπλασιαστεί. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει μόνο όταν το ανθρώπινο σώμα πάσχει από αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως συμβαίνει με το AIDS ή την εγκυμοσύνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ιός BK είναι επίσης γνωστός ως ευκαιριακό παθογόνο.
Ο ιός BK είναι ένα σωματίδιο γυμνού ιού, που σημαίνει ότι δεν περιβάλλεται από ένα κέλυφος λιπιδίων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το παθογόνο είναι πολύ πιο σταθερό και πιο ανθεκτικό σε διάφορες περιβαλλοντικές επιδράσεις από ιούς που περιβάλλονται από ένα περίβλημα λιπιδίων. Το γονιδίωμα που μεταφέρει ο ιός είναι διπλόκλωνο DNA.
Το παθογόνο βρέθηκε για πρώτη φορά το 1971 στα ούρα ενός ασθενούς που είχε υποστεί μεταμόσχευση νεφρού. Τα αρχικά του ήταν ο B. K., γι 'αυτό και ο ιός πήρε το όνομά του.
Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες
Ο ιός BK εμφανίζεται σε όλο τον κόσμο. Περίπου το 75% του παγκόσμιου πληθυσμού φέρει τον ιό. Προφανώς, το παθογόνο μεταδίδεται στην παιδική ηλικία μέσω λοίμωξης από επιχρίσματα με ούρα, λοίμωξη σταγονιδίων ή μέσω μολυσμένου πόσιμου νερού και παραμένει επίμονο στους ανθρώπους για μια ζωή. Εάν το σώμα μολυνθεί, ο ιός εξαπλώνεται στα νεφρά ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Όταν μολυνθεί για πρώτη φορά, ο ιός μολύνεται χωρίς συμπτώματα σε υγιείς ανθρώπους. Ωστόσο, εάν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμωθεί, μπορεί να συμβεί ότι το παθογόνο επανενεργοποιείται και πολλαπλασιάζεται. Η αντιγραφή του ιού έχει επίσης παρατηρηθεί συχνότερα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά μετά από μεταμόσχευση νεφρού. Η νεφροπάθεια της ΒΚ εμφανίζεται σε περίπου 5% των παραληπτών μεταμόσχευσης νεφρού, περίπου 8 έως 13 μήνες μετά τη μεταμόσχευση. Όταν πολλαπλασιάζονται, υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης, καθώς το παθογόνο αποβάλλεται όλο και περισσότερο στα ούρα.
Ο ιός BK δεν έχει περίβλημα λιπιδίων, γεγονός που καθιστά τον ιό πιο ανθεκτικό σε διάφορες περιβαλλοντικές επιδράσεις. Η απολύμανση από μόνη της δεν αρκεί, για παράδειγμα, για την πρόληψη μόλυνσης από τον ιό. Αυτό απαιτεί ειδικά απολυμαντικά.
Ο ιός BK έχει δίκλωνο DNA. Μόνο μερικοί ιοί δεν είναι ιοί DNA. Περιλαμβάνουν επίσης τους αδενοϊούς, τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος και τον δεύτερο πολυϊό που σχετίζεται με την ιατρική του ανθρώπου, τον ιό JC.
Το DNA μπορεί να χωριστεί σε δύο τμήματα. Μια ενότητα περιέχει το μη κωδικοποιητικό μέρος που ρυθμίζει την περιοχή ελέγχου, την αντιγραφή και σύνθεση των σωματιδίων του ιού. Η άλλη ενότητα περιέχει το κωδικοποιητικό τμήμα του DNA. Αυτό περιέχει τις ιικές πρωτεΐνες όπως οι ιικές πρωτεΐνες καψιδίου VP1, VP2, VP3 και μια λεγόμενη αγνοπρωτεΐνη. Το γονιδίωμα του ιού περιβάλλεται από ένα καψίδιο icosahedral. Αυτό είναι ένα κέλυφος πρωτεΐνης που σχηματίζει το σχήμα του ιού και προστατεύει τον ιό.Το καψίδιο αποτελείται από τα λεγόμενα καψομερή, τα οποία με τη σειρά τους αποτελούνται από τις πρωτεΐνες καψιδίου VP1, VP2 ή VP3.
Ασθένειες και παθήσεις
Ο ιός BK είναι κυρίως υπεύθυνος για τη λεγόμενη νεφροπάθεια πολυοϊού. Πρόκειται για νεφρική νόσο που εμφανίζεται συχνότερα μετά από μεταμόσχευση νεφρού. Ο ιός υπάρχει σχεδόν σε όλους, με ποσοστό μόλυνσης σχεδόν 75%. Επιμένει στα επιθηλιακά κύτταρα του νεφρού και πολλαπλασιάζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί.
Αυτή η αποδυνάμωση προκαλείται κυρίως από θεραπευτική ανοσοκαταστολή χρησιμοποιώντας τακρόλιμους ή μυκοφαινολικό οξύ, τα οποία συνήθως χρησιμοποιούνται για θεραπεία μετά από μεταμόσχευση νεφρού. Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι κατεστραμμένα και χαμένα. Το παθογόνο απεκκρίνεται όλο και περισσότερο στα ούρα, τα οποία μπορούν να μολύνουν άλλους ανθρώπους με τον ιό.
Υπάρχει επίσης μια φλεγμονώδης αντίδραση, η οποία μπορεί να σχετίζεται με μειωμένη λειτουργία των οργάνων. Η σχετιζόμενη με πολυώματα νεφροπάθεια (PVN) εκδηλώνεται ως σωληνοειδής νεφρίτιδα, δηλαδή ως φλεγμονή του νεφρού. Στην αρχή του PVN, το οποίο εμφανίζεται στο 5% των ασθενών μετά από μεταμόσχευση νεφρού, αρχικά δεν υπάρχουν συμπτώματα. Εάν εξεταστεί το αίμα, ωστόσο, ενδέχεται να εμφανιστούν αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης, τα οποία υποδηλώνουν επιδείνωση της λειτουργίας των νεφρών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ουρητήρας στενεύει, γεγονός που οδηγεί σε ουρητική συμφόρηση.
Μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, αν και σπάνια. Άλλα μη ειδικά συμπτώματα είναι πυρετός, εξάνθημα και πόνος στις αρθρώσεις, καθώς και πόνος στο πλευρό. Στη χειρότερη περίπτωση, το μόσχευμα απορρίπτεται.