ο Κέντρο εμετού αποτελείται από την περιοχή μετά το οίδημα και τον πυρήνα solitarius και βρίσκεται στο στέλεχος του εγκεφάλου. Ενεργοποιεί τη διαδικασία του εμετού και έτσι αντιδρά αμυντικά σε πιθανές τοξίνες που ένα άτομο καταναλώνει μέσω τροφής. Ο εγκεφαλικός έμετος βασίζεται στην αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο ή στην άμεση πίεση στο κέντρο εμετού. Πιθανές αιτίες είναι τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικό οίδημα, όγκοι, θερμοπληξία ή ηλιακό εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες κλινικές εικόνες.
Τι είναι το κέντρο εμετού;
Το κέντρο εμετού είναι μέρος του εγκεφάλου και βρίσκεται στο στέλεχος του εγκεφάλου. Οφείλει το όνομά του στην κύρια λειτουργία του: προκαλεί έμετο και συντονίζει διάφορες περιοχές του εγκεφάλου που εμπλέκονται σε αυτόν. Το πώς ακριβώς αλληλεπιδρούν τα μεμονωμένα μέρη του κέντρου εμετού δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητό.
Οι πιο σημαντικές δομές του κέντρου εμετού είναι η περιοχή μετά το οίδημα και το nocleus solitarius. Ωστόσο, έχει επίσης πολλές συνδέσεις με άλλα μέρη του εγκεφάλου και σχηματίζει ένα πολύπλοκο δίκτυο νευρικών κυττάρων.
Ανατομία & δομή
Από ανατομική άποψη, το κέντρο εμετού δεν σχηματίζει αυτόνομη δομή. Αντ 'αυτού, είναι μια σύνδεση νευρικών κυττάρων που είναι ιδιαίτερα καλά συνδεδεμένα μέσα σε ένα δίκτυο. Ωστόσο, το φάρμακο μιλά για ένα «κέντρο», καθώς το κέντρο εμετού αποτελεί μια λειτουργική μονάδα.
Δύο ανατομικές δομές διαμορφώνουν τη φυσιολογική του βάση: η περιοχή μετά το οίδημα και ο πυρήνας solitarius (επίσης γνωστός ως πυρήνας trus solitarii ή NTS για συντομία), οι οποίοι με τη σειρά τους ανήκουν και στο formatio reticularis. Αυτό είναι κυρίως στο στέλεχος του εγκεφάλου, αλλά έχει προεκτάσεις στον επιμήκη νωτιαίο μυελό (medulla oblongata) και στον εγκέφαλο (diencephalon). Σε αυτήν την περιοχή βρίσκεται ο πυρήνας solitarius στο λάκκο διαμαντιών.
Η περιοχή μετά το οίδημα βρίσκεται ραχιαία προς τον πυρήνα solitarius, δηλ. Η. προς τα πίσω. Περιλαμβάνει τη ζώνη ενεργοποίησης χημειοϋποδοχέα, ένα δίκτυο εξειδικευμένων νευρικών κυττάρων που βρίσκονται μπροστά από το φράγμα αίματος-εγκεφάλου. Επιπλέον, το κέντρο εμετού λαμβάνει πληροφορίες από άλλες νευρικές ομάδες. για παράδειγμα από εκείνους που επεξεργάζονται ερεθίσματα από τη γαστρεντερική περιοχή.
Λειτουργία & εργασίες
Το κέντρο εμετού είναι υπεύθυνο για τον έλεγχο του εμετού. Ως μέρος της περιοχής μετά το οίδημα, η ζώνη ενεργοποίησης χημειοϋποδοχέα βρίσκεται μπροστά από το φράγμα αίματος-εγκεφάλου και έχει προστατευτική λειτουργία: τα νευρικά κύτταρα σε αυτήν την περιοχή έχουν υποδοχείς ευαίσθητους σε ορισμένες χημικές ουσίες - ιδίως σε διάφορα δηλητήρια. Εάν μια τέτοια ουσία συνδέεται με έναν υποδοχέα, προκαλεί βιοχημική αντίδραση στο νευρικό κύτταρο.
Μόλις αυτά υπερβούν την κρίσιμη τιμή κατωφλίου, ο νευρώνας ενεργοποιεί ένα ηλεκτρικό σήμα και το προωθεί μέσω της περιοχής μετά το οίδημα. Με αυτόν τον τρόπο, η ζώνη ενεργοποίησης χημειοϋποδοχέα ανιχνεύει τοξίνες προτού εξαπλωθούν στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Το κέντρο εμετού ανταποκρίνεται σε αυτό το ερέθισμα κάνοντας το άτομο να κάνει εμετό. Στην ιδανική περίπτωση, με αυτόν τον τρόπο, το σώμα ξεφορτώνεται ένα μεγάλο μέρος των τοξικών ουσιών προτού μπορέσουν ακόμη και να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος. Ένας σύνδεσμος με την αίσθηση της ισορροπίας μπορεί να προκαλέσει εμετό ως αποτέλεσμα της γρήγορης περιστροφής ή του κυλίνδρου.
Το άλλο σημαντικό μέρος του κέντρου εμετού, ο πυρήνας solitarius, δεν εμπλέκεται μόνο στον έμετο, αλλά αντιπροσωπεύει επίσης τον πυρήνα της γεύσης του εγκεφάλου. Εκτελεί σημαντικές προπαρασκευαστικές εργασίες στο φιλτράρισμα και την επεξεργασία πληροφοριών που οδηγούν σε υποκειμενική αντίληψη γεύσης σε υψηλότερα αισθητήρια κέντρα. Τα καθήκοντά του, επομένως, υπερβαίνουν τις λειτουργίες που εκτελεί στο πλαίσιο του κέντρου σύνθλιψης. Εάν ο πυρήνας solitarius βρει ένα ερέθισμα γεύσης που δείχνει δηλητηριώδη τροφή, το κέντρο εμετού αντιδρά επίσης.
Η αποστροφή είναι μια υποκειμενική απάντηση στα αποκρουστικά ερεθίσματα. το κέντρο εμετού παίζει επίσης ρόλο. Το ίδιο το ψυχικό συναίσθημα δεν σχηματίζεται στο κέντρο εμετού και δεν είναι μια καθαρά φυσική αίσθηση. Αντίθετα, αναπτύσσεται στον εγκέφαλο, όπου οι υψηλότερες γνωστικές διαδικασίες επηρεάζουν επίσης την αίσθηση της αηδίας. Οι ερμηνείες της αηδίας του εγκεφάλου μπορούν με τη σειρά τους να επηρεάσουν τη φυσιολογική ναυτία. Ωστόσο, αυτό απαιτεί πολύ έντονες αισθήσεις.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα κατά των διαταραχών της μνήμης και της λήθηςΑσθένειες
Οι γιατροί μιλούν για εγκεφαλικό εμετό όταν δεν υπάρχουν φυσιολογικά ερεθίσματα όπως τοξίνες, αλλά μάλλον ένας ασθενής κάνει εμετό λόγω ανεπαρκούς ερεθισμού του κέντρου εμετού. Σε αυτήν την περίπτωση, το κέντρο εμετού δεν λαμβάνει πραγματικά εξωτερικό ερέθισμα. Αντίθετα, ένα ψεύτικο ερέθισμα ενεργοποιεί το ηλεκτρικό δυναμικό στα νευρικά κύτταρα.
Ο εγκέφαλος δεν μπορεί να πει τη διαφορά και ως εκ τούτου αντιμετωπίζει το σήμα όπως μια πραγματική αισθητηριακή εντύπωση. Ψευδείς ερεθισμοί μπορεί να προκύψουν, για παράδειγμα, από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Πιθανές αιτίες για αυτό είναι σοβαροί τραυματισμοί, όγκοι, εγκεφαλικό οίδημα (λόγω διαταραχών αποστράγγισης, θερμοπληξίας ή ηλιακής προσβολής, κ.λπ.), διαταραχές του εγκεφάλου ή εγκεφαλικό.
Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο διακόπτει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, έτσι ώστε τα νευρικά κύτταρα να μην λαμβάνουν πλέον αρκετό οξυγόνο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τόσο προσωρινά νευρολογικά συμπτώματα όσο και μόνιμες αστοχίες σε περιοχές του εγκεφάλου στις οποίες τα νευρικά κύτταρα έχουν ήδη πεθάνει κατά τη διάρκεια της ανεφοδιασμού. Επιπλέον, η άμεση πίεση στο κέντρο εμετού μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό εμετό. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, εάν ένας όγκος αναπτύσσεται κοντά στο κέντρο εμετού ή εάν υπάρχει τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
Η πιο ήπια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι διάσειση. Εάν οδηγεί σε ασυνείδητο, δεν θα διαρκέσει περισσότερο από δέκα λεπτά. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν τον εγκεφαλικό εμετό από τη μια με τη θεραπεία της αιτίας τους, από την άλλη, επίσης, συμπτωματικά με διάφορα φάρμακα. Οι ανταγωνιστές των νευροδιαβιβαστών σεροτονίνη, ντοπαμίνη και ταχυκινίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία φαρμάκων.