Candida dubliniensis είναι μια μαγιά και βρίσκεται συχνά στη στοματική κοιλότητα των ασθενών με HIV και AIDS. Επιπλέον, συμβαίνει συχνά μαζί με Candida albicans στην καντιντίαση. Η ομοιότητα μεταξύ Candida dubliniensis και Candida albicans καθιστά δύσκολη την σωστή αναγνώριση του μικροοργανισμού.
Τι είναι η Candida Dubliniensis;
Το 1995, οι επιστήμονες διαφοροποίησαν την Candida dubliniensis από τον πολύ παρόμοιο μύκητα Candida albicans.Στο πλαίσιο της καντιντίασης, το Candida dubliniensis εμφανίζεται συχνά μαζί με Candida albicans ή άλλα είδη αυτού του γένους.
Το όνομα του είδους "dubliniensis" επιστρέφει στην ιρλανδική πρωτεύουσα του Δουβλίνου, καθώς οι ερευνητές αναγνώρισαν τη ζύμη σε αυτό το μέρος της Ευρώπης ως νέο είδος για πρώτη φορά. Σε αυτήν την ταξινόμηση, διακρίνονται διάφοροι τύποι Candida dubliniensis, ένας από τους οποίους μπορεί να έχει παθογόνες ιδιότητες. Ωστόσο, δεδομένου ότι ο μύκητας εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά με άλλα είδη Candida, είναι δύσκολο για τους ειδικούς να εκτιμήσουν τη γενική σημασία του για την ιατρική πρακτική.
Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες
Αν και η Candida dubliniensis δεν περιγράφηκε μέχρι τη δεκαετία του 1990, οι εξετάσεις έδειξαν αναδρομικά τον μικροοργανισμό για μια περίοδο τουλάχιστον 40 ετών. Προφανώς, το Candida dubliniensis δεν είναι επομένως νέο είδος ή μετάλλαξη. Αντ 'αυτού, οι ερευνητές υποθέτουν ότι έχει συχνά συγχέεται με την Candida albicans στο παρελθόν.
Ο μικροοργανισμός διανέμεται παγκοσμίως. Το 1998, οι επιστήμονες Sullivan και Coleman διαπίστωσαν ότι η συχνότητα των διαφόρων τύπων Candida αλλάζει. Ο αριθμός των λοιμώξεων με Candida albicans μειώνεται αναλογικά, ενώ άλλοι τύποι σταδιακά λαμβάνουν χώρα. Ωστόσο, το Candida albicans εξακολουθεί να είναι η πιο κοινή αιτία μολύνσεων από Candida.
Τα στοματικά επιχρίσματα του βλεννογόνου από άτομα με HIV ή AIDS περιέχουν σπόρια Candida dubliniensis περισσότερο από το μέσο όρο. Ωστόσο, η καντιντίαση δεν ξεσπά απαραίτητα, καθώς ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα παρέχει φυσική προστασία έναντι των παθογόνων. Δεδομένου ότι ακριβώς αυτό το αμυντικό σύστημα εξασθενεί σε άτομα με AIDS (ή άλλες σημαντικές λοιμώξεις), ο μύκητας μπορεί να εξαπλωθεί.
Όταν το βλέπεις με γυμνό μάτι, το Candida dubliniensis σχηματίζει μια λευκή επίστρωση σε μολυσμένες επιφάνειες. Στην αρχή σχηματίζει συχνά μια επίπεδη συνοικία, αλλά ειδικά μετά από μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ο μύκητας μπορεί να σχηματιστεί σε μικρές αποικίες που χωρίζονται μεταξύ τους.
Ο μικροοργανισμός σχηματίζει χλαμυδοσπόρια και σωληνάρια παρόμοια με αυτά σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά όχι συνεχώς. Τα χλαμυδοσπόρια είναι κάψουλες ή κυστίδια που σχηματίζονται σε κλαδιά του μυκητιακού πλέγματος και αρχικά παραμένουν σε επαφή με τον υπόλοιπο οργανισμό. Η κύστη αποτελείται από το κυτταρικό τοίχωμα, το οποίο πυκνώνει και σχηματίζει έτσι ένα ανθεκτικό προστατευτικό στρώμα. Εάν το περιβάλλον στεγνώσει ή δεν παρέχει αρκετά θρεπτικά συστατικά, ο οργανισμός μπορεί να επιβιώσει σε αυτά τα κελύφη. Ο γύρω ιστός πεθαίνει, αλλά ο μύκητας μπορεί να αναπτυχθεί ξανά από την υποχώρηση στο χλαμύδοσπορο. Για την ιατρική, αυτό μπορεί να σημαίνει πιο δύσκολη θεραπεία, καθώς ο οργανισμός μπορεί να είναι προσωρινά ανενεργός, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει.
Ο μύκητας αναπαράγεται βέλτιστα στους 30-37 ° C, αλλά όχι στους 42 ° C. Τα εργαστήρια επωφελούνται από τη μέγιστη θερμοκρασία ανάπτυξης δημιουργώντας καλλιέργειες με σπόρια και επιτρέποντάς τους να ξεκουραστούν στους 42 ° C για 48 ώρες. Εάν τα σπόρια είναι Candida dubliniensis, δεν θα αναπτυχθεί επικάλυψη στο παρασκευασμένο θρεπτικό μέσο. Αν, από την άλλη πλευρά, είναι το πολύ παρόμοιο Candida albicans, ο μύκητας πολλαπλασιάζεται και αναπτύσσεται ένα χαρακτηριστικό υπόλευκο στρώμα.
Με αυτόν τον τρόπο, επιτυγχάνεται η διάκριση μεταξύ των δύο μικροοργανισμών. Επιπλέον, οι Candida dubliniensis και Candida albicans αναπτύσσουν διαφορετικούς χρωματισμούς σε ειδικά μέσα καλλιέργειας. Οι δύο μικροοργανισμοί διαφέρουν επίσης ως προς τη γενετική τους σύνθεση. Το Candida dubliniensis έχει συνήθως ένα διπλοειδές σύνολο χρωμοσωμάτων στο οποίο κάθε χρωμόσωμα εμφανίζεται δύο φορές, αλλά ο μύκητας μπορεί προσωρινά να λάβει απλοειδή μορφή.
Ασθένειες και παθήσεις
Η Candida dubliniensis είναι ιδιαίτερα συχνή στη στοματική κοιλότητα ασθενών που έχουν μολυνθεί με τον ιό ΗΙ ή που πάσχουν από AIDS. Το τελευταίο περιγράφει ένα συγκεκριμένο σύνδρομο που διαταράσσει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα ως αποτέλεσμα μιας μόλυνσης από τον ιό HIV και το αποσυνθέτει προοδευτικά, ενώ η μόλυνση από τον ίδιο τον ιό ΗΙ μπορεί (αρχικά) να είναι χωρίς συμπτώματα.
Η Candida dubliniensis εμπλέκεται επίσης στο σχηματισμό καντιντίασης σε πολλές περιπτώσεις. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν λευκή επίστρωση στο στόμα (για παράδειγμα, στη γλώσσα ή στον οισοφάγο), στα νύχια ή στις πτυχές του δέρματος. Στην περίπτωση της συστηματικής καντιντίασης, το Candida dubliniensis μπορεί να επηρεάσει πολλά όργανα.
Η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως σε άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι πλήρως λειτουργικό. Η πιθανή αιτία μπορεί επίσης να είναι η προσωρινή χρήση αντιβιοτικών, καρκίνου και συναφών φαρμάκων, σακχαρώδη διαβήτη, σήψη ή άλλη υποκείμενη ασθένεια. Η Candida dubliniensis έχει διαδραματίσει μέχρι τώρα μικρό ρόλο στην καντιντίαση.
Διάφοροι αντιμυκητιακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μολυσματικής ασθένειας. Αυτή η ομάδα φαρμάκων καταπολεμά τους μικροοργανισμούς και αποτρέπει την περαιτέρω εξάπλωσή τους στον ιστό.
Το "Candidiasis ως αποτέλεσμα της νόσου του HIV" είναι μια ανεξάρτητη διάγνωση στο διεθνές σύστημα ταξινόμησης των ασθενειών (ICD) (B20.4). Η μυκητιασική λοίμωξη εκδηλώνεται συχνά σε εκείνους που προσβάλλονται ως ένα από τα πρώτα ορατά σημάδια ενός όλο και πιο εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, μια έρευνα μπόρεσε να αποδείξει τον αποικισμό με Candida dubliniensis στους πνεύμονες ενός νεκρού ατόμου σε μία μόνο περίπτωση. Δεν είναι γνωστό εάν η μόλυνση συνέβαλε στο θάνατο ή ήταν τυχαία.