ο Εσωτερική κάψουλα βρίσκεται στον ανθρώπινο εγκέφαλο και αποτελείται από νευρικές ίνες που συνδέουν βαθύτερες περιοχές και τον εγκεφαλικό φλοιό.
Οι πολυάριθμες οδοί που διέρχονται από την εσωτερική κάψουλα περιλαμβάνουν τις μετωπικές κοιλότητες, τον κορτικοσπονδυλικό σωλήνα της πυραμιδικής οδού, τις κροταφογναθικές ίνες, τον κορτικοστατικό σωλήνα και τμήματα της ακουστικής και οπτικής οδού. Μια ποικιλία νευρολογικών ασθενειών μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων βλαβών, συμπεριλαμβανομένης της ημιπάρωσης.
Τι είναι η εσωτερική κάψουλα;
Διάφορες νευρικές οδούς που διατρέχουν τον εγκέφαλο συνδυάζονται στη νευρολογία για να σχηματίσουν την εσωτερική κάψουλα. Δύο βασικοί τύποι νευρικού ιστού μπορούν να διακριθούν στον ανθρώπινο εγκέφαλο: Η γκρίζα ύλη περιέχει πολλά κυτταρικά σώματα (somata), ενώ η λευκή ύλη αποτελείται κυρίως από νευρικές ίνες.
Αυτές οι ίνες είναι επεκτάσεις νευρώνων που μεταφέρουν ηλεκτρικά σήματα από το ένα κύτταρο στο άλλο. Στο εξωτερικό περιβάλλονται από ένα μονωτικό στρώμα γνωστό ως θήκη μυελίνης, το οποίο κάνει τον ιστό να φαίνεται λευκό. Το στρώμα μυελίνης αποτελείται από εξειδικευμένα γλοιακά κύτταρα, τα κύτταρα Schwann. Αναπτύσσονται σπειροειδώς γύρω από τον άξονα. Ακριβώς μιλώντας, οι άξονες είναι οι απλές επεκτάσεις των νευρικών κυττάρων, ενώ ο όρος «νευρική ίνα» υποδηλώνει τη μονάδα που αποτελείται από το στρώμα του άξονα και της μυελίνης.
Ωστόσο, δεδομένου ότι οι περισσότεροι από τους άξονες του ανθρώπινου νευρικού συστήματος είναι μυελινωμένοι, αυτή η επίσημη διάκριση παίζει μόνο δευτερεύοντα ρόλο στην πράξη. Η εσωτερική κάψουλα είναι επίσης κατασκευασμένη από λευκή ύλη.
Ανατομία & δομή
Οι ίνες της εσωτερικής κάψουλας εκτείνονται από τον εγκεφαλικό φλοιό στην επιφάνεια του εγκεφάλου σε βαθύτερες περιοχές όπως ο εγκεφαλικός κρίκος (crus cerebri). Η πορεία τους είναι πανομοιότυπη και στα δύο ημισφαίρια.
Προς τη μέση του εγκεφάλου, ο θαλάμος και ο πυρήνας του ουρανού γειτνιάζουν με τις νευρικές οδούς της εσωτερικής κάψουλας, ενώ ο φακοειδής πυρήνας, ο οποίος με τη σειρά του αποτελείται από putamen και pallidum, βρίσκεται στην άλλη πλευρά. Ανατομικά, τρεις περιοχές μπορούν να διακριθούν εντός της εσωτερικής κάψουλας: η πρόσθια κρούση, η εσωτερική κάψουλα και η οπίσθια κρούση.
Το crus anterius ("μπροστινό πόδι") αποτελείται από τις νευρικές ίνες που βρίσκονται στο τμήμα με το κεφάλι της συλλογής σε σχήμα μπολ. Εδώ τρέχουν οι ίνες frontopontinae, οι οποίες μεταδίδουν νευρικά σήματα από τον μετωπιαίο λοβό στον εγκεφαλικό κρίκο, καθώς και νευρικές ίνες που συνδέουν τον μετωπιαίο λοβό με τον θαλάμο και είναι επίσης γνωστές ως το πρόσθιο θαλαμικό στέλεχος. Το γένος capsulae internae περιέχει μόνο την κορτικοπυρηνική οδό.
Σημαντικά περισσότερες νευρικές οδούς μπορούν να βρεθούν στον οπίσθιο πυρήνα ("πίσω πόδι"). Αυτές οι ίνες περιλαμβάνουν μέρος της πυραμιδικής οδού (κορτικοσπονδιακή οδός), την κροταφογναθική ίνα, τον κορτικοκοκκικό σωλήνα, τον κορτικοσωματικό σωλήνα, την κορτικοκορητική οδό, τις ίνες του κεντρικού και οπίσθιου τμήματος του θαλάμου (radiatio centralis thalami και radiatio posterior thalami acustica) και νευρικές ίνες της οπτικής οδού (Radiatio optica).
Λειτουργία & εργασίες
Δεν υπάρχει άλλη περιοχή του εγκεφάλου που διατρέχει τόσες νευρικές οδούς όσο και από την εσωτερική κάψουλα. Οι ίνες ανήκουν σε διαφορετικά ίχνη και συνεπώς εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες.
Ο κορτικοσπονδυλικός σωλήνας μεταφέρει κινητικές πληροφορίες που έχουν την προέλευσή του στον προκεντρικό γύρο στον μετωπιαίο λοβό και διασχίζει πρώτα την εσωτερική κάψουλα πριν τρέξει στον εγκέφαλο και πιο πέρα από το επίμηκες μυελό (medulla oblongata) και στην πυραμιδική διασταύρωση (Decussatio pyramidum) στην πρόσθια πυραμίδα και χωρίστε τον πυραμιδικό πλευρικό κορμό. Το τελευταίο αλλάζει την πλευρά του σώματος έτσι ώστε οι ίνες από το δεξί ημισφαίριο να τροφοδοτούν το αριστερό μισό του σώματος και το αντίστροφο.
Στο ανθρώπινο σώμα, οι πυραμιδικές τροχιές είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο των εθελοντικών κινήσεων. Οι κροταφικές ίνες έχουν το καθήκον να συνδέουν τις χρονικές συσπάσεις του εγκεφάλου με τους πλευρικούς οπίσθιους πυρήνες της γέφυρας (pons). Αντίθετα, ο κορτικοκοκτικός σωλήνας εμπλέκεται στον έλεγχο των ματιών, μεσολαβώντας τόσο σε εθελοντικές κινήσεις όσο και σε αντανακλαστικά.
Ασθένειες
Οι βλάβες της εσωτερικής κάψουλας συνήθως οδηγούν σε διάφορες νευρολογικές διαταραχές, καθώς η πυκνότητα των νευρικών ινών είναι ιδιαίτερα υψηλή εδώ. Οι βλάβες μπορούν να επηρεάσουν πολλές λειτουργικές περιοχές ταυτόχρονα.
Μια πιθανή συνέπεια είναι η παράλυση από τη μία πλευρά (ημιπάρεση). Σε σχέση με την εσωτερική κάψουλα, οφείλεται κυρίως σε βλάβες στην πυραμιδική οδό και σε άλλες κινητικές ίνες που διατρέχουν αυτήν την περιοχή.
Σε αυτήν την περίπτωση, επηρεάζεται η αντίπλευρη πλευρά του σώματος. Το φάρμακο καλεί την πλήρη παράλυση του μισού της ημιπληγίας του σώματος ή της ημιπαράλυσης. Η έκταση της παράλυσης εξαρτάται από το πόσες ίνες των κινητικών οδών καταστρέφονται. Η βλάβη στην ακουστική και οπτική οδό, των οποίων οι νευρικές ίνες διατρέχουν επίσης την εσωτερική κάψουλα, μπορούν να επηρεάσουν τους αντίστοιχους αισθητηριακούς τρόπους. Είναι επίσης δυνατές σύνθετες νευρολογικές διαταραχές που χαρακτηρίζονται από ποικιλία διαφορετικών συμπτωμάτων.
Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, για παράδειγμα, είναι μια πιθανή αιτία βλάβης στην εσωτερική κάψουλα. Η διακοπή της παροχής αίματος οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου, ενέργειας και θρεπτικών ουσιών στα νευρικά κύτταρα στην πληγείσα περιοχή. Εάν η ανεφοδιασμός διαρκεί πολύ, τα κύτταρα πεθαίνουν. Σε περίπτωση εμφράγματος των μέσων, αυτή η διαδικασία βασίζεται σε απόφραξη του μέσου αρτηρίας cerebri. Μια άλλη πιθανή αιτία βλαβών στην εσωτερική κάψουλα είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία εκδηλώνεται με την καταστροφή της λευκής ύλης.
Οι εστίες φλεγμονής στον εγκέφαλο οδηγούν στην εξαφάνιση των θηκών μυελίνης, οι οποίες απομονώνουν ηλεκτρικά τις μεμονωμένες νευρικές ίνες. Αυτό επηρεάζει τη μετάδοση των σημάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σκλήρυνση κατά πλάκας εξελίσσεται σε εξάρσεις. μια αιτιώδης θεραπεία δεν είναι προς το παρόν δυνατή.